周孟英

【摘要】? 目的? ? 分析微信平臺在門診護生實習帶教中的應(yīng)用效果。方法? ? 選擇德陽市人民醫(yī)院2020年4月—2021年4月實習門診護生76名作為研究對象，按照入院順序進行分組，其中參照組38名實習護生接受常規(guī)帶教，研討組38名實習護生輔以微信平臺帶教方式。對于2組實習護生的理論、實踐、綜合能力進行考核，評價其滿意程度。結(jié)果? ? 研討組的實操、理論及綜合能力考核成績均高于參照組，研討組對于護理實踐、基礎(chǔ)知識、溝通技巧、思維能力、學(xué)習興趣、理論聯(lián)系實際等6個方面的帶教評價均高于參照組，研討組的滿意度為97.37%，高于參照組的76.32%（P<0.05）。結(jié)論? ? 微信平臺在門診護生實習帶教中能夠起到良好的輔助教學(xué)作用，有利于醫(yī)院整體服務(wù)質(zhì)量的提升。

【關(guān)鍵詞】? 門診護生； 實習帶教； 微信平臺； 應(yīng)用效果

Application effect of wechat platform in practice teaching of nursing students in outpatient departmentZhou Mengying.The People's Hospital of Deyang City，Deyang，Sichuan? ?618000

【Abstract】? Objective? ? To observe and analyze the application effect of wechat platform in practice teaching of outpatient nursing students. Methods? ? 76 clinical nursing students in our hospital from April 2020 to April 2021 were selected as the research samples and randomly divided into groups according to the admission order. Among them， 38 clinical nursing students in the reference group received conventional teaching methods， and 38 clinical nursing students in the discussion group were supplemented by wechat platform teaching methods. The theoretical， practical and comprehensive abilities of the two groups of clinical nursing students were assessed， their satisfaction was evaluated， and their application effects were analyzed. Results? ? The assessment results of practice， theory and comprehensive ability of the study group were higher than those of the reference group. The teaching evaluation of the study group on nursing practice， basic knowledge， communication skills， thinking ability， learning interest， and integrating theory with practice were higher than those of the reference group. The satisfaction of the study group was 97.37% higher than that of the reference group 76.32%（P<0.05）. The comparison between groups was statistically significant. Conclusion? ? Wechat platform can play a good auxiliary teaching role in the practice teaching of outpatient nursing students， which is conducive to the improvement of the overall service quality of the hospital and promote sustainable development.

【Key Words】? Outpatient nursing students； Practice teaching； Wechat platform； Application effect

中圖分類號：R192.6? ? ? ? ?文獻標識碼：A? ? ? ? 文章編號：1672-1721（2023）18-0108-03

DOI：10.19435/j.1672-1721.2023.18.034

門診科室對于醫(yī)院而言屬于窗口單位，要求護理人員具備熟練規(guī)范的操作技能與優(yōu)良的職業(yè)素養(yǎng)。門診實習護生在接受臨床帶教時需理論聯(lián)系實際，即將書本上的理論知識應(yīng)用于現(xiàn)實操作，這是帶教過程中的關(guān)鍵性問題[1-2]。微信在近年來應(yīng)用廣泛，作為現(xiàn)代社會的新型網(wǎng)絡(luò)工具，可在各行各業(yè)搭建良好的交流平臺[3]。實習門診護生在接受帶教過程中，引入微信平臺這一方式，充分發(fā)揮其功能多樣性，突破了傳統(tǒng)教學(xué)模式的限制，實現(xiàn)真正意義的師生互動，與此同時，還可進一步強化師生感情[4]。本研究將76名門診護生分組，分別應(yīng)用常規(guī)帶教法及其輔以微信平臺帶教方式，對于2組實習護生的理論、實踐、綜合能力進行考核，評價其滿意程度，報告如下。

1? ? 資料與方法

1.1? ? 臨床資料? ? 選擇德陽市人民醫(yī)院2020年4月—2021年4月實習門診護生76名作為研究對象，按照入院順序進行分組。參照組男7例，女31例，年齡19～26歲，平均年齡（23.57±0.98）歲。研討組男6例，女32例，年齡20～25歲，平均年齡（23.16±1.85）歲。2組一般資料對比無統(tǒng)計學(xué)差異（P>0.05）。

1.2? ? 方法? ? 參照組實習護生實施常規(guī)帶教法。由帶教老師介紹環(huán)境、制度，并詳細講解門診操作規(guī)范、患者急救流程、常見疾病種類以及門診護理的特點等內(nèi)容，每周除2次理論課外，其余時間跟隨老師。

研討組護生在常規(guī)帶教中輔以微信平臺帶教方式，具體如下。

1.2.1? ? 建立微信公眾號? ? 由帶教老師指導(dǎo)每位實習護生通過掃描二維碼關(guān)注公眾號，公眾號的運營維護由護理總帶教及門診部全體帶教老師負責，前期主要是讓實習護生閱讀學(xué)習醫(yī)院及科室的規(guī)章制度、科室的基本介紹、護理“三基”內(nèi)容、理論考試大綱、實踐操作考試大綱、?？谱o理操作等，并結(jié)合學(xué)習進度予以不斷更新。

1.2.2? ? 組建微信群? ? 將實習護生6～7人分為一組，每組指派1人為組長，負責建立學(xué)習討論群，并將帶教老師加入到本群。進一步明確實習大綱，結(jié)合護理教學(xué)的特點、要求等，制訂針對性強的教學(xué)計劃，為每一位護生介紹此次教學(xué)應(yīng)達成的目標，并詳細介紹實習部門的特點，概括實習內(nèi)容。著重講解護生培訓(xùn)的基本理論知識，并實施學(xué)習能力評估。讓每一位實習護生對于護理基本操作流程以及患者的臨床特點有一個初步了解。

1.2.3? ? 定期發(fā)送學(xué)習資料? ? 帶教老師在微信群中發(fā)送學(xué)習資料，定期組織實習護生進行學(xué)習、討論，然后予以整理匯總，通過文字、語音、圖片、視頻、PPT等方式發(fā)送至微信群。在每周一提出門診護理的相關(guān)議題，實習護生結(jié)合大綱、資料文獻查找相應(yīng)的答案，于周五進行討論。帶教老師還可經(jīng)常性地發(fā)布門診護理中不良事件案例的圖文與視頻、消毒隔離相關(guān)制度等，對其產(chǎn)生原因、應(yīng)對措施進行分析。鼓勵實習護生在平臺積極交流并學(xué)習，可以文件傳輸?shù)男问桨l(fā)放學(xué)習任務(wù)、工作評價等。

1.2.4? ? 互動與交流? ? 實習護生可在微信平臺上進行互動，帶教老師將實習內(nèi)容的重點難點問題發(fā)布在微信群，實習護生可通過互動的形式予以頭腦風暴；還可將實踐過程中遇到的問題在微信群中提出，由帶教老師或組長及時進行答疑解惑，不斷提升學(xué)習效率與學(xué)習興趣。整個教學(xué)過程遵循從簡至繁的原則，讓實習護生充分、熟練地掌握護理知識、技能等，并從中感受到學(xué)習的樂趣，在實際操作中不斷提升自身動手能力。帶教老師根據(jù)教學(xué)要求檢查、尋找實習護生在實際操作中存在的問題，形成總結(jié)材料并上傳網(wǎng)絡(luò)平臺實現(xiàn)統(tǒng)一傳達、交流。實習護生圍繞帶教老師提出的問題進行自主思考，可在網(wǎng)絡(luò)平臺上查閱相關(guān)資料進行解答并自我學(xué)習。帶教老師定期通過網(wǎng)絡(luò)平臺召開討論會，讓護生對于階段學(xué)習情況進行總結(jié)與匯報。帶教老師可通過網(wǎng)絡(luò)平臺詳細解答實習護生遇到的、遺留的問題，點評實習護生的展示情況，糾正不足之處，有利于實習護生的綜合能力、素質(zhì)等不斷提升。

1.3? ? 效果評價? ? 采用科室自制的科考試卷對2組實習護生的門診護理知識掌握情況進行考評，試卷內(nèi)容涵蓋實操、理論及綜合能力3項，每項均為百分制，評分越高則護理知識掌握程度越高。

采用問卷調(diào)查方式對帶教方式進行評價，問卷內(nèi)容涵蓋護理實踐、基礎(chǔ)知識、溝通技巧、思維能力、學(xué)習興趣、理論聯(lián)系實際等6個方面，每項分值為0～2分，其中0分表示不好，1分表示一般，2分表示良好，分值越高則對教學(xué)方式越認可。

采用該院自制的滿意度調(diào)查問卷進行實習滿意度評價，調(diào)查表內(nèi)容涵蓋護理案例選取、資料發(fā)放形式、個人自主學(xué)習、老師答疑解惑、分組討論學(xué)習等，滿分100分，85分以上為很滿意，60～85分之間為較滿意，60分以下為不滿意。

1.4? ? 統(tǒng)計學(xué)方法? ? 數(shù)據(jù)采用SPSS 20.0統(tǒng)計學(xué)軟件分析，計量資料以x±s表示，采用t檢驗，計數(shù)資料以百分比表示，采用χ²檢驗，P<0.05為差異有統(tǒng)計學(xué)意義。

2? ? 結(jié)果

2.1? ? 2組實習護生門診護理知識掌握情況比較? ? 帶教后，研討組的實操、理論及綜合能力考核成績均高于參照組，差異具統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05），見表1。

2.2? ? 2組實習護生對帶教方式的評價比較? ? 研討組對于護理實踐、基礎(chǔ)知識、溝通技巧、思維能力、學(xué)習興趣、理論聯(lián)系實際等6個方面的帶教評價均高于參照組，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05），見表2。

2.3? ? 2組實習護生滿意度比較? ? 研討組的滿意度為97.37%，高于參照組的76.32%，差異具統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05），見表3。

3? ? 討論

傳統(tǒng)帶教模式因受時間、地點等多方面的限制，致使門診實習護生面對突發(fā)情況時，帶教老師不能第一時間到達現(xiàn)場，不能及時解決遇到的各種問題，導(dǎo)致整體教學(xué)質(zhì)量下降，達不到良好的教學(xué)效果?，F(xiàn)代社會運用微信的人群愈來愈廣，特別是年齡在20歲左右的實習護生，日常交流已普遍應(yīng)用微信平臺[5]。在門診實習護生，接受帶教過程中，通過微信群這一平臺，能夠更加快捷、直接地達到教學(xué)目的[6]。在臨床實際帶教中，部分患者往往不愿配合實習護生的操作，實習護生的實踐操作機會減少，而帶教老師可將每天接觸的實際案例通過微信群進行發(fā)布，著重指出操作要點，解決不能親自操作這一弊端[7]。在實際帶教中，微信群可有效完成“師生互動”“生生互動”，讓師生共同體會學(xué)習的樂趣[8]。

本研究結(jié)果顯示，研討組的實操、理論及綜合能力考核成績均高于參照組，研討組對于護理實踐、基礎(chǔ)知識、溝通技巧、思維能力、學(xué)習興趣、理論聯(lián)系實際等6個方面的帶教評價均高于參照組，研討組的滿意度高于參照組，差異均有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05），與姜春英等[9]的研究結(jié)果相似。說明運用微信平臺進行護理帶教能夠明顯提升整體護理教學(xué)質(zhì)量，提升實習護生滿意度。分析原因：一是微信不會受到時間、空間等限制，可提升學(xué)習效率。每一名實習護生都能隨時關(guān)注微信公眾號，進行定期的群組討論、加好友私聊等一系列操作，由此獲取學(xué)習內(nèi)容；在學(xué)習過程中還可將個人認為的重點內(nèi)容、關(guān)鍵知識點加以收藏；還能夠合理利用碎片時間隨時學(xué)習，反復(fù)學(xué)習[10]。加之微信平臺具備豐富的學(xué)習形式，有利于實習護生增強記憶力與理解力，更方便地獲取知識。二是微信能加強師生互動。微信平臺可一對一，也可一對多，還可多對多，運用于實習帶教中可謂靈活、方便。帶教老師與實習護生可通過圖片、語言、文字、視頻等多種方式進行互動、交流，還可使用群發(fā)圖文功能、關(guān)鍵詞設(shè)置回復(fù)、自動打招呼、消息默認、數(shù)據(jù)分析等。通過微信群的建立能夠?qū)崿F(xiàn)多人在線聊天。帶教老師將門診護理相關(guān)圖片、視頻等發(fā)送至微信群，特別對一些護理不良事件的視頻作出點評，分享護理實踐技巧，在與患者溝通時的注意事項，以及針刺傷防護相關(guān)知識等。針對一些案例進行群組討論，并結(jié)合實習護生的提問進行耐心、細致的解答，實習護生能夠隨時、隨地在移動設(shè)備上查閱消息，達到高效學(xué)習的目的。三是通過微信能不斷增進師生間的感情，進一步促進學(xué)習效率提升。實習護生從校園到陌生的工作環(huán)境中，難免產(chǎn)生不適應(yīng)、不熟悉的心理，實習護生可以通過微信與老師進行私聊，不局限于臨床專業(yè)知識的探討，還可告知老師個人的一些想法、困惑等；通過傾訴與交流，帶教老師可以為他們提供幫助，解決實習護生在生活、實習中遇到的問題，促使其完全放松心情，全心投入到學(xué)習中來，有助于學(xué)習效率的提升。

綜上所述，微信平臺在門診護生實習帶教中能夠起到良好的輔助教學(xué)作用，不僅能提升教學(xué)質(zhì)量和實習護生的學(xué)習興趣，還能提高護生對教學(xué)的滿意度，有利于醫(yī)院整體服務(wù)質(zhì)量的提升。

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（收稿日期：2023-03-28）