李星 劉楠

【摘要】《兒科護理學(xué)》是護理學(xué)專業(yè)一門重要的專業(yè)核心課程，具有極強的理論性和實踐性。隨著護理學(xué)科的發(fā)展，兒科護士工作者也被賦予更多元化的角色。但由于課程自身內(nèi)容繁多，兼之課時較少，使得傳統(tǒng)的教學(xué)模式不能培養(yǎng)出以社會需求為目的的人才。因此，本課程將基于傳統(tǒng)教學(xué)模式，以O(shè)BE教學(xué)理念為指導(dǎo)，以成果為目標導(dǎo)向，從課程目標、課程教學(xué)、評價考核等三方面進行改革和探索，為同類課程教學(xué)方式方法提供借鑒經(jīng)驗，以期提高教育教學(xué)質(zhì)量。

【關(guān)鍵詞】OBE理念；兒科護理學(xué)；教學(xué)模式

Exploration of teaching mode of pediatric nursing based on OBE concept

LI Xing， LIU Nan

Xian Translation College， Xian， Shaanxi 710105， China

【Abstract】Pediatric Nursing is an important professional core course in nursing， which has strong theoretical and practical nature. With the development of nursing， pediatric nurses have been given more diversified roles. However， due to the variety of the curriculum itself and the lack of class hours， the traditional teaching model can not train talents for social needs. Therefore， this course will be based on the traditional teaching model， with the OBE teaching concept as the guidance， with the results as the goal-oriented， from the curriculum objectives， curriculum teaching， evaluation and evaluation of the three aspects of reform and exploration， to provide reference for the teaching methods of similar courses， with a view to improving the quality of education and teaching.

【Key Words】OBE concept； Pediatric nursing； Teaching mode

OBE（Outcome based education，OBE）教育理念，是一種以學(xué)生為本，以成果為目標導(dǎo)向，采用逆向思維的方式進行課程體系建設(shè)的理念，也是一種新型的現(xiàn)代化教育教學(xué)理念，被廣泛應(yīng)用于教學(xué)中[1]。通過OBE理念進行教學(xué)，可以促使學(xué)生個性化發(fā)展，滿足社會發(fā)展需求。《兒科護理學(xué)》是護理專業(yè)的重要核心課程，其內(nèi)容涵蓋解剖、生理、病理、臨床護理等，知識繁多，加之理論性強，使得傳統(tǒng)的課堂教學(xué)氣氛沉悶，學(xué)生學(xué)習壓力大，也不能完全滿足用人單位對畢業(yè)生的需求。2019年，教育部《關(guān)于一流本科課程建設(shè)的實施意見》指出：要以新理念引領(lǐng)一流本科課程建設(shè)[1]。因此，分析傳統(tǒng)兒科護理學(xué)中教學(xué)存在的問題，適時提出OBE理念，以期能有效提高兒科護理學(xué)的教育教學(xué)質(zhì)量，并能為同類課程教學(xué)模式提供借鑒經(jīng)驗。

1 《兒科護理學(xué)》教學(xué)中存在的問題

1.1 定位不準，缺乏明確教學(xué)目標

《兒科護理學(xué)》是護理學(xué)類地方高校的一門重要核心課程，其中涉及的基本理論知識、實踐技能是學(xué)生獨立走向臨床護理崗位的基礎(chǔ)。隨著社會經(jīng)濟的發(fā)展，護理專業(yè)開創(chuàng)以來，經(jīng)歷了從“以疾病為中心”，到“以病人為中心”，直至現(xiàn)代以“人的健康為中心”的發(fā)展和轉(zhuǎn)變，在物質(zhì)文明高度發(fā)達的今天，人們對于健康的需求也越來越高。但在實際的教學(xué)過程中，還是以傳統(tǒng)的教師教，填鴨式方法為主，缺乏明確的教學(xué)目標，對知識目標、能力目標和素質(zhì)目標的確立不夠明確，目標泛化[2]；另一方面，人才培養(yǎng)目標的設(shè)立與臨床需求分析結(jié)合的較少，無法保證護理人才培養(yǎng)能夠滿足社會發(fā)展需求。

1.2 教學(xué)模式傳統(tǒng)，缺乏新型教學(xué)理念

在進行《兒科護理學(xué)》教學(xué)時，主要還是以傳統(tǒng)教學(xué)為主，不能將教學(xué)與社會發(fā)展需求融合，也無法實現(xiàn)教學(xué)理念的創(chuàng)新。教師教學(xué)只局限于書本上理論知識講述，不能在課程中及時引入新型醫(yī)學(xué)研究和臨床護理新型知識，導(dǎo)致學(xué)生學(xué)習熱情不高。

1.3 考核體系單一，缺乏完善評價標準

科學(xué)合理的考核評價制度，不僅能檢測學(xué)生的學(xué)習效果，還能很好地調(diào)動學(xué)生的學(xué)習興趣，學(xué)習積極性和主動性[3]。傳統(tǒng)的評價方式主要有形成性評價考核（平時成績）和期末成績構(gòu)成。平時成績的打分主要依據(jù)課堂考勤和平時作業(yè)，綜合成績的最終結(jié)果還是由期末成績決定。

2 基于OBE教育理念的《兒科護理學(xué)》課程教學(xué)模式探索

2.1 明確培養(yǎng)目標

以O(shè)BE教育理念為指導(dǎo)，確定學(xué)生主體的教學(xué)地位，結(jié)合護理行業(yè)人才需求，明確培養(yǎng)目標。這就要求我們在制定課程目標時需注意以下問題：（1）以學(xué)生為中心，提高學(xué)生的學(xué)習興趣，調(diào)動學(xué)生學(xué)習的主動性和積極性，提高教育教學(xué)效果；（2）任課教師從單一的課堂教學(xué)走向當?shù)蒯t(yī)療機構(gòu)，了解醫(yī)療、護理行業(yè)對學(xué)生角色的需求，了解人民群眾的健康需求，從而將課程目標與社會需求，人才培養(yǎng)需求有機結(jié)合；（3）基于OBE教育理念，不斷逆向設(shè)計教學(xué)模式和教學(xué)目標，為高質(zhì)量護理人才的培養(yǎng)打下堅實的基礎(chǔ)；（4）在學(xué)習的過程中，致力于塑造學(xué)生正確的價值觀，世界觀和人生觀，形成良好的職業(yè)道德，并對兒童具有高度的責任心，同情心，愛心，有為護理事業(yè)奮斗終身的決心，以期培養(yǎng)“價值塑造、知識傳授和能力培養(yǎng)“三位一體的高質(zhì)量護理人才[4]。

2.2 基于OBE教育理念改革教學(xué)方案

傳統(tǒng)的《兒科護理學(xué)》的教學(xué)過程是教師教，學(xué)生被動學(xué)習，自主性不高。本課程的理論知識內(nèi)容較多，如果學(xué)生不利用空閑時間課前預(yù)習和課后復(fù)習，則會造成忘卻所學(xué)的知識。OBE理念堅持以學(xué)生為中心，通過逆向思維的方式進行課程體系建設(shè)，采用多元化教學(xué)模式，能有效幫助學(xué)生構(gòu)建知識體系，調(diào)動課堂積極性。

2.2.1 設(shè)置課前預(yù)習，明確學(xué)習方向 應(yīng)用型人才的培養(yǎng)主要以課程為支撐，以能力為目標，滿足學(xué)生畢業(yè)要求[5]?；贠BE理念，專業(yè)課教師依此制定可行性的教學(xué)大綱、課程設(shè)計方案和單元學(xué)習目標。課前，教師將教學(xué)大綱、課程設(shè)計教學(xué)目標、PPT、課程視頻等內(nèi)容上傳至學(xué)習通平臺，要求學(xué)生利用空閑時間完成課前預(yù)習。將綜合性案例上傳至學(xué)習通，例如嬰兒喂養(yǎng)、新生兒窒息、嬰幼兒腹瀉、支氣管肺炎、先天性心臟病等眾多臨床案例，并提出需要學(xué)生在臨床工作中實際需要解決的問題，引導(dǎo)學(xué)生學(xué)習的方向，加深對知識點的理解?？梢源蟠蟮卣{(diào)動學(xué)生學(xué)習的主動性和積極性，又能通過課前預(yù)習，鍛煉學(xué)生的自主學(xué)習和構(gòu)建知識體系基礎(chǔ)的能力，提高課程的育人效果。

2.2.2 課中解惑，增強學(xué)習效率 課中，學(xué)生將匯報討論基于線上預(yù)習和書本預(yù)習思考后整理形成的知識點，不斷進行個人、組間等不同觀點的辯駁和論證，在此過程中以學(xué)生為“主角”，教師負責答疑解惑和重難點知識講解，變“知識傳授者”為學(xué)生學(xué)習的“引導(dǎo)者”，變被動學(xué)習為主動學(xué)習，利用開放式學(xué)習方法，幫助學(xué)生構(gòu)建知識體系框架。教師也可以在課上設(shè)置情景模擬題，以個人或小組形式引導(dǎo)學(xué)生深化知識。如講到“營養(yǎng)性維生素D缺乏性佝僂病”時，拋出問題：維生素D的主要來源方式有哪些 曬太陽可以預(yù)防佝僂病，其中蘊含的病理機制是什么 學(xué)生經(jīng)過積極的思考和討論，了解到維生素D的來源，有食物、皮膚的光照合成等，其中皮膚的光照合成是維生素D的主要來源方式，從而認識到曬太陽對小兒的重要性，由此可進一步培養(yǎng)學(xué)生實際解決問題的應(yīng)用能力，讓學(xué)生在輕松、和諧的課堂氛圍中完成預(yù)期教學(xué)目標。

2.2.3 多模式多方法聯(lián)動搭建課堂，開展課程改革 （1）堅持“以學(xué)生為中心，以問題為導(dǎo)向”的OBE教學(xué)理念，將學(xué)科知識概念、提出問題、分析問題、解決問題貫徹至教學(xué)完整的過程中，把知識內(nèi)容設(shè)定于特定問題或特定案例的實際情境中，通過學(xué)生自身思考、探索、分析的能力，了解相關(guān)知識概念和治療護理措施，培養(yǎng)學(xué)生形成評判性思維與學(xué)習能力，提高自身建立學(xué)科知識架構(gòu)的能力，建立起屬于自己的特色合理的知識體系。（2）運用翻轉(zhuǎn)課堂的教學(xué)模式，教師建立兒科護理學(xué)翻轉(zhuǎn)課程的網(wǎng)絡(luò)教學(xué)平臺，提前錄制課程視頻，收集相關(guān)網(wǎng)絡(luò)教學(xué)資源，上傳至教學(xué)平臺；教師在課前收集學(xué)生反饋的問題，設(shè)計線下教學(xué)的課程方案，在課中答疑解惑；課后，在教學(xué)平臺上傳課程測試，了解學(xué)生關(guān)于本節(jié)課的掌握情況。通過此方法，能夠?qū)崿F(xiàn)師生的雙向交流，使學(xué)生真正成為課堂的中心，能一定程度上提高學(xué)生對知識探究學(xué)習的興趣，保證了教學(xué)效果，提高了學(xué)生的學(xué)習成績[6]。（3）在兒科護理學(xué)的教學(xué)過程中，可以利用課程內(nèi)容中較典型的案例，通過多種途徑來設(shè)計相應(yīng)的教學(xué)情境，如使用多媒體設(shè)備、角色扮演、臨床模擬等方法，讓學(xué)生在真實的情境環(huán)節(jié)中學(xué)習。在這樣的情景中，學(xué)生可以站在患兒或家長的角度看待問題，能夠身臨其境，產(chǎn)生強烈的共情心理，讓學(xué)生對疾病的治療和護理更加深刻，也能提高自身的綜合能力[7-8]。（4）多媒體教學(xué)法在教學(xué)中被廣泛應(yīng)用，教師在制作教學(xué)課件時，可以適當穿插圖片、視頻、音頻、動畫等，可以使教學(xué)更為直觀生動，使學(xué)生在學(xué)習中感受到樂趣。教師采用多媒體教學(xué)，將書本上的知識呈現(xiàn)于大屏幕中，可使學(xué)生可以更加直觀的掌握理論知識，明確本節(jié)內(nèi)容的重難點。

3 基于OBE教育理念，完善考核方式

根據(jù)OBE教育理念，結(jié)合兒科護理學(xué)課程實際情況，將課程考核分為兩大部分，一是形成性評價考核（占總成績到40%），二是期末成績（占總成績到60%），構(gòu)建全過程的多元化考核體系。

形成性評價考核的內(nèi)容主要包括課前評價學(xué)生的學(xué)習投入（5%），學(xué)習效果（5%）；課中評價學(xué)生的課堂參與（10%），小組合作表現(xiàn)（10%），學(xué)習成效（10%）；課后評價學(xué)生的學(xué)習效果（30%），溝通交流（10%），階段測試（20%）。學(xué)習投入和學(xué)習效果是評價學(xué)生對課程內(nèi)容的預(yù)習情況；課中，通過小組展示、小組討論、課堂提問、課堂測試等方法，了解學(xué)生課中對知識的掌握情況；課后通過作業(yè)、課后討論、階段測試等方法，督促學(xué)生課前預(yù)習、對知識的鞏固。課堂考勤和課堂表現(xiàn)為扣分項，教師也可以對課堂提問中搶答或積極的學(xué)生適當加分。拓展評價思維標準，延伸評價深度，可以有效地提高學(xué)生課堂積極性，提高教學(xué)質(zhì)量。

4 結(jié)語

《兒科護理學(xué)》是護理學(xué)專業(yè)的一門重要核心課程，學(xué)生獲得知識的多少直接影響用人單位對人才的需求。本文首先分析當前兒科護理學(xué)教學(xué)中存在的問題，基于傳統(tǒng)的“以教師為主”的教學(xué)模式，將OBE教育理念引入課程教學(xué)中，能有效地提高學(xué)生學(xué)習的興趣和主動積極性，有利于提高教育教學(xué)效果，為培養(yǎng)滿足社會發(fā)展需求的高素質(zhì)護理人才打下堅實的基礎(chǔ)。但教學(xué)工作是一個長期而又艱巨的任務(wù)，教師仍需要結(jié)合實際情況進行持續(xù)的改進。

參考文獻

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