潘偉剛 孫鈺

不少人都曾深刻地感受過親人、摯友離世后，縈繞在心頭的那種巨大的傷痛。實際上，哀傷反應(yīng)是一種正常的心理狀態(tài)，雖然哀傷可能長期存在、難以結(jié)束，但通?？梢噪S著時間的推移而逐漸減弱。大多數(shù)人會有足夠的能力來適應(yīng)喪親后的生活，雖然他們未必能從失去中振作，但至少能面對以后的生活。

遺憾的是，也有一小部分人，難以從喪親的哀傷中走出來。我們稱為延長哀傷障礙，即以喪親事件為中心，持續(xù)性的、極度的痛苦體驗，表現(xiàn)為喪失親人之后持續(xù)哀傷超過6 個月，且難以隨著時間的推移得到緩解。

并不是所有人喪親后都會出現(xiàn)延長哀傷障礙，如果存在下述表現(xiàn)，提示個體罹患延長哀傷障礙的風(fēng)險大大增加。

◆長時間表現(xiàn)出對逝者的過度追憶。

◆沉浸在對逝者的緬懷之中。

◆不愿接受親人已逝的現(xiàn)狀，仍幻想與之重聚。

◆對與逝者相關(guān)的事物過度敏感，有意識地避免與逝者相關(guān)的事物。

◆對親人離世過分自責(zé)。

◆嚴重者甚至?xí)w驗到關(guān)于死者的幻覺，如聽到死者呼喚自己的名字，短暫地看到死者正坐在椅子上等。

◆難以進行正常的生活，找不到生活中的自我定位，不愿接受生活中新的角色，與外界隔離、疏遠，不接受他人的幫助，或是不能與他人建立親密關(guān)系，有的人甚至?xí)憩F(xiàn)為情感麻木，陷入孤獨，對未來生活失去希望。

部分研究提示，某些高危群體包括女性、老年人、文化程度較低人群、家庭收入低者，罹患此病的風(fēng)險會增加。有流產(chǎn)史、兒童期分離焦慮、童年虐待、父母離世、與逝者關(guān)系親密、對逝者過度情感依賴、有不安全的依戀關(guān)系、經(jīng)歷暴力性的致死事件、對親人的去世缺乏心理準備、缺少有效的社會支持等因素，都會增加個體罹患延長哀傷障礙的風(fēng)險。

喪親者如何有效避免延長哀傷障礙呢？在此，給出以下幾點建議。

1. 適時、適當(dāng)?shù)乇磉_情感。適當(dāng)表達哀傷情緒、參與逝者紀念儀式等，能夠幫助個體感受斯人已逝的真實性，健康地應(yīng)對喪親之痛，并去尋找和建立新的生活意義。

2. 積極自我照護。關(guān)注自己的健康，包括飲食、鍛煉和睡眠，這有助于減輕悲傷對身體的負面影響。

3. 尋求社會支持。與家人、朋友和社會支持組織建立聯(lián)系，社交互動和情感支持對處理哀傷至關(guān)重要。

4. 避免不健康的應(yīng)對策略。避免過度飲酒、濫用藥物或其他不健康的應(yīng)對方式，因為這些做法可能會加重悲傷。

5. 尋找新的人生意義和目標。尋找自身的生命意義，找到新的目標和方向，重建對生活的信心和掌控感。

6. 必要的心理干預(yù)。及早處理哀傷反應(yīng)，包括提供心理支持和心理治療，可以減少延長哀傷障礙的風(fēng)險。喪親者在初期接受專業(yè)的心理咨詢，有助于盡快恢復(fù)。

如果哀傷持續(xù)時間較長且嚴重，喪親者應(yīng)尋求專業(yè)的精神科醫(yī)生或心理治療師幫助。藥物治療在某些情況下可以作為延長哀傷障礙治療的一部分，特別是在伴隨哀傷的嚴重抑郁癥狀或焦慮癥狀存在時。此外，基于哀傷的心理治療可減輕延長哀傷障礙的癥狀。

喪親者的家屬或朋友，可采取以下方法來幫助喪親者應(yīng)對哀傷。

1. 鼓勵喪親者照顧好自己。提醒喪親者保持健康的飲食和睡眠，避免不健康的習(xí)慣，如過度飲酒或吸煙等。

2. 提供實際支持。在喪親者需要的情況下，提供生活照料，如買菜、做飯、洗澡等。

3. 定期關(guān)心。持續(xù)關(guān)心喪親者的情況，因為延長哀傷障礙可能需要很長時間來治愈。

4. 尊重個體差異。每個人對哀傷的處理方式都不同，尊重喪親者的獨特需求和時間表，不要給予不必要的壓力。

5. 避免比較。不要試圖將喪親者的哀傷與他人的經(jīng)歷進行比較，以免讓他們感到被誤解或不被重視。

6. 傾聽和理解。傾聽喪親者的感受和情緒，使喪親者感受到陪伴，但不要評判他們的感受。

7. 提供情感支持。讓喪親者知道你在他們身邊，愿意共同面對困難時刻。

8. 鼓勵專業(yè)幫助。如果喪親者的哀傷癥狀過于嚴重或持續(xù)時間較長，鼓勵他們尋求專業(yè)精神科醫(yī)生或心理治療師的幫助。

9. 自我保護。確保自己不過于承擔(dān)他人的哀傷，保持自己的身心健康。