陳冠哲

一、問題的提出

在當(dāng)前全球老齡人口逐漸增加的背景下，適老化改造成為確保老年人獲得安全、舒適居住環(huán)境的迫切需求。適老化改造不僅僅是建筑和設(shè)施的更新，更關(guān)乎社會(huì)、文化和服務(wù)體系的全方位升級。在這一挑戰(zhàn)與機(jī)遇交織的時(shí)刻，社會(huì)工作的介入嶄露頭角。全球老齡人口的增加帶來了老年人居住需求的多樣化和復(fù)雜化。傳統(tǒng)的居住環(huán)境已不能滿足老年人身體、心理等多方面需求，尤其是時(shí)下高齡老人激增，一旦有摔倒、磕碰這類看似不起眼的小問題發(fā)生，都有可能造成無法估量的后果，因此適老化改造成為必然選擇。

通過對Y區(qū)前期走訪獲知，絕大部分老人并不知道何為適老化改造，更不知發(fā)達(dá)城市已有公費(fèi)改造先例。同時(shí)，T市Y區(qū)的民政部門領(lǐng)導(dǎo)者也只對適老化問題略知一二，從未有公費(fèi)改造先例，財(cái)政也沒有對實(shí)施改造的充分預(yù)算。這也就為社會(huì)工作倡導(dǎo)在適老化改造的應(yīng)用提供了機(jī)遇，卻也制造了瓶頸。研究立足于雙向倡導(dǎo)視閾，即在政策倡導(dǎo)和實(shí)踐層面同時(shí)倡導(dǎo)個(gè)體權(quán)益。通過社會(huì)工作積極參與決策、推動(dòng)政策變革，為老年人爭取更多權(quán)益。

二、適老化改造現(xiàn)狀及其與倡導(dǎo)理論的結(jié)合

（一）我國適老化改造現(xiàn)狀

中國政府一直持續(xù)關(guān)注老齡化問題，并積極推動(dòng)適老化改造。一些城市和地方政府出臺(tái)了相關(guān)政策，提供財(cái)政支持、鼓勵(lì)社會(huì)資本投入適老化改造項(xiàng)目。部分城市和社區(qū)也開始關(guān)注老年人的居住環(huán)境，進(jìn)行建筑和社區(qū)設(shè)施的改造，以提升老年人的生活質(zhì)量。同時(shí)隨著老年人口的增加，養(yǎng)老院、日間照料中心等場所的建設(shè)也在逐漸增加，一些項(xiàng)目更加注重適老化設(shè)計(jì)，以滿足老年人的生活需求。在傳統(tǒng)改造設(shè)施的基礎(chǔ)上，近年來更多科技加持的智能適老化改造產(chǎn)品也大批涌現(xiàn)并不斷推陳出新；針對適老化改造，一些專業(yè)培訓(xùn)和認(rèn)證機(jī)構(gòu)涌現(xiàn)，培養(yǎng)專業(yè)人才從事老年人居住環(huán)境的改善和服務(wù)。盡管在適老化改造方面已經(jīng)取得了一些進(jìn)展，但老齡化是一個(gè)動(dòng)態(tài)過程，需要不斷更新升級。由此可見，適老化是一個(gè)極具內(nèi)涵的系統(tǒng)化過程，需要我們持續(xù)關(guān)注、螺旋式改善。

（二）倡導(dǎo)理論的本土化及應(yīng)用

倡導(dǎo)的本土化。倡導(dǎo)理論根植于國外社會(huì)工作知識體系，部分觀點(diǎn)源于資本主義國家的國情和社會(huì)問題。這使得其在中國特色社會(huì)主義探索中本土化遭遇了一系列困境。我們必須意識到它對于一些弱勢群體的重要意義，因此，在將其本土化過程中，我們需要準(zhǔn)確地指出問題、采取相應(yīng)措施，在考慮我國國情和體制的情況下，深入分析如何有效地融入其中。在本土化過程中，需考慮中國的文化傳統(tǒng)和價(jià)值觀念，倡導(dǎo)的應(yīng)用應(yīng)符合中國社會(huì)的文化認(rèn)知；考慮中國的法律體系和政策環(huán)境，了解并參與中國特有的政策制定和法規(guī)變革過程，保證倡導(dǎo)活動(dòng)可行且合法；在社會(huì)工作專業(yè)教育中融入倡導(dǎo)理論，培養(yǎng)符合中國情境的社會(huì)工作者，使他們更好運(yùn)用本土化的倡導(dǎo)理論；路徑上力爭建立政府與非政府組織之間的共建機(jī)制，促進(jìn)倡導(dǎo)理論融入社會(huì)政策制定和實(shí)施，我國政府在社會(huì)事務(wù)中的主導(dǎo)地位務(wù)必被納入倡導(dǎo)策略的考慮中，這也是對黨建引領(lǐng)社會(huì)工作的回應(yīng)。

適老化改造的“倡導(dǎo)”機(jī)遇。近年來中國社會(huì)工作總是似乎與政府工作相捆綁，行政吸納在一定程度上阻礙了社會(huì)工作獨(dú)立工作的可行性，但對于倡導(dǎo)工作來講，這也恰恰為行政倡導(dǎo)與政策倡導(dǎo)搭建了橋梁。在路徑上，合理運(yùn)用個(gè)案工作、小組工作方法“向下”倡導(dǎo)，結(jié)合深度訪談與社工依托社工站、街道、民政部門“向上”倡導(dǎo)，在一定程度上的確為百姓爭取社會(huì)福利創(chuàng)造了機(jī)遇。在獲取了足夠的調(diào)研信息后，社工便有途徑通過工作匯報(bào)、民政督查的時(shí)機(jī)將老人的需求和社工的想法向決策部門反映，盡管周期可能較為漫長，但倡導(dǎo)模式與技巧的運(yùn)用、行政決策部門對于老齡時(shí)代切實(shí)解決老人問題、提升老人社會(huì)福利的決心，都共同促進(jìn)了社會(huì)工作倡導(dǎo)介入適老化改造的可行性與可能性，倡導(dǎo)的實(shí)踐定大有可為。

三、雙向倡導(dǎo)視閾下的介入實(shí)踐

（一）失能、半失能老人小組工作

雙向視角中“向下”倡導(dǎo)的案主主體即為Y區(qū)內(nèi)失能、半失能老人，依托社工站的檔案信息并逐戶走訪動(dòng)員，通過開辦小組工作號召目標(biāo)老人（或其家屬）了解適老化改造的含義以及適老化改造為老年日常生活帶來的相對安全與絕對便利，也為日后培養(yǎng)領(lǐng)袖共同接觸決策者奠定基礎(chǔ)。第一次小組工作了解需求和意愿，通過初步調(diào)查，了解老人們的居住環(huán)境、需求和他們對適老化改造的認(rèn)知水平，在此基礎(chǔ)上舉辦小組座談，傾聽老人們的意見和顧慮，了解他們是否愿意改善居住環(huán)境；第二次小組工作提供信息和教育，開設(shè)適老化改造知識培訓(xùn)，向老人們介紹適老化改造的概念、利好和相關(guān)政策，通過社工展示宣傳圖片及視頻資料，促進(jìn)案主的進(jìn)一步認(rèn)識。第三次小組制定個(gè)性化方案用于提供給決策部門參考。

（二）社會(huì)組織與大眾媒介的發(fā)動(dòng)

社工站通過與社會(huì)組織和大眾媒介的有機(jī)結(jié)合，可以更廣泛地傳播適老化改造的信息，引起公眾的關(guān)注，并推動(dòng)政府提供公費(fèi)福利的決策。在這個(gè)過程中，信息的可視化及其感染力的展現(xiàn)是關(guān)鍵點(diǎn)。首先社工站與多個(gè)社會(huì)組織、非營利機(jī)構(gòu)形成聯(lián)盟，集中力量共同倡導(dǎo)；同時(shí)通過社會(huì)組織籌辦社區(qū)會(huì)議和座談，邀請老人參與，讓他們分享對適老化改造的需求和期望。其次，社工站利用社工站公眾號以及社工的個(gè)人力量在社交媒體平臺(tái)發(fā)布老人的改造需求與有關(guān)適老化改造的優(yōu)秀案例，吸引公眾與政府的關(guān)注，形成共鳴，提高適老化改造的知名度。隨后社工站聯(lián)合社會(huì)組織發(fā)起新聞發(fā)布活動(dòng)，向媒體提供有關(guān)老人需求和適老化改造的故事，安排社工與老人接受媒體專訪，將問題呈現(xiàn)給更廣泛的受眾。

（三）接觸政府決策者

網(wǎng)絡(luò)政務(wù)窗口以及社工站定期向民政部門的匯報(bào)都是接觸決策者的通道，為確保倡導(dǎo)的高效進(jìn)行首先制定清晰的倡導(dǎo)目標(biāo)，明確向大眾傳遞適老化改造的重要性，以及政府提供公費(fèi)福利的必要性。社工使用老人的真實(shí)故事和成功案例，通過其感人的敘述先引起決策者的共鳴。進(jìn)而為其提供關(guān)鍵信息，明確適老化改造的概念和公費(fèi)改造福利的合法、合理性。社工定期代表案主與政府決策者會(huì)面，表達(dá)老人的需求和期望。在代表案主接觸決策者的過程中，建立社會(huì)工作的專業(yè)聲音也極為關(guān)鍵，接觸決策者的社工們也持續(xù)系統(tǒng)學(xué)習(xí)適老化改造的專業(yè)知識，與決策者溝通時(shí)盡可能展示社會(huì)工作在適老化改造領(lǐng)域的專業(yè)性，證明我們“請?jiān)浮钡臋?quán)威性。

（四）聯(lián)合案主共同協(xié)商參與決策

通過“影響”案主并且代表其向決策者請?jiān)负螅ぷ黜樌M(jìn)入?yún)f(xié)同案主參與決策的階段。社工在國家出臺(tái)相關(guān)政策的關(guān)鍵時(shí)機(jī)密切關(guān)注政府決策者的工作日程，選擇適當(dāng)時(shí)機(jī)不斷向T市民政部門請求將適老改造納入議程。多方努力下，Y區(qū)民政聯(lián)合住建、財(cái)政部門共同探討了項(xiàng)目方案與財(cái)政預(yù)算的可行性后上報(bào)上級部門審批。同時(shí)社工依托倡導(dǎo)的技巧，詳細(xì)整合了政府的資源限制，為其在改造推進(jìn)過程與財(cái)政預(yù)算上提供了具體可行的參考方案和妥協(xié)空間，同時(shí)表達(dá)愿意與政府決策者合作，共同尋找最佳方案。社工在參與商討與決策過程中持續(xù)評估倡導(dǎo)工作的效果并且根據(jù)實(shí)際情況調(diào)整倡導(dǎo)策略，甚至精確到話術(shù)，力求倡導(dǎo)的可持續(xù)發(fā)展。

（五）倡導(dǎo)成功與改造實(shí)施

經(jīng)社工、社會(huì)組織、政府部門共同努力，T市決定以Y區(qū)為試點(diǎn)，在全市通過評估選取符合改造條件且有改造意愿的困難老年人家庭進(jìn)行適老化改造。通過中國政府采購網(wǎng)公開招標(biāo)第三方評估機(jī)構(gòu)、改造施工方及第三方驗(yàn)收機(jī)構(gòu)，共同推進(jìn)T市適老化改造的進(jìn)行，Y區(qū)700戶困難老人獲得了每戶3000元標(biāo)準(zhǔn)的公費(fèi)改造福利。社會(huì)工作在雙向倡導(dǎo)視閾下介入適老化改造表現(xiàn)出明顯的成效，不僅限于改造的成功實(shí)施與幸福感的提升，更是案主“當(dāng)家做主”表達(dá)需求的有益嘗試，為政府拓寬傾聽民意的渠道、與百姓的良性互動(dòng)以及倡導(dǎo)在我國體制下的本土化應(yīng)用都提供了重要的借鑒意義。

四、研究結(jié)論

（一）雙向倡導(dǎo)與本土經(jīng)驗(yàn)

本研究建設(shè)性地引入社會(huì)工作倡導(dǎo)理論，并引出“雙向倡導(dǎo)”這一獨(dú)特視閾，從問題的發(fā)現(xiàn)、方案的設(shè)計(jì)、理論的結(jié)合、倡導(dǎo)的大膽嘗試到最終的倡導(dǎo)成果都來之不易。就適老化改造而言，它著實(shí)提升了養(yǎng)老的溫度，國務(wù)院辦公廳2024年也在關(guān)于發(fā)展銀發(fā)經(jīng)濟(jì)增進(jìn)老年人福祉的意見中強(qiáng)調(diào)要推進(jìn)適老化改造，積極應(yīng)對人口老齡化，提高老齡人口生活品質(zhì)，社會(huì)工作倡導(dǎo)理論與模式、技巧的應(yīng)用，為社會(huì)工作介入適老化改造事業(yè)提供了一個(gè)全新的視角；就社會(huì)工作倡導(dǎo)而言，改造的實(shí)踐也通過實(shí)際行動(dòng)印證這一理論應(yīng)用于本土化場域確有可行性，盡管部分倡導(dǎo)理論的本土化困境短期內(nèi)無法解決，有些倡導(dǎo)方法與我國社會(huì)體制不相匹配，但它依然為倡導(dǎo)理論的內(nèi)化與本土應(yīng)用的研究注入了新動(dòng)力。

（二）接觸決策者的啟示

社工接觸決策者，代表困難老人向政府請?jiān)?，既是本研究的初衷和痛點(diǎn)，也是決定性環(huán)節(jié)。在具體實(shí)踐中我們也探索出在接觸決策者這一階段的重要經(jīng)驗(yàn)。

社工在與決策者接觸之前，應(yīng)先對政策環(huán)境進(jìn)行深入了解，提高與決策者的溝通效果。為了贏得決策者的信任和引起他們的傾聽和考慮，社工在與他們接觸時(shí)需要展示專業(yè)素養(yǎng)和誠信。與決策者接觸之前，社工需要準(zhǔn)備充分的倡導(dǎo)信息，在商討中強(qiáng)調(diào)問題對社會(huì)的重要性，尤其要注意問題與決策者所關(guān)心的社會(huì)價(jià)值和公眾利益的關(guān)系，同時(shí)還需要運(yùn)用有效的溝通技巧，簡明扼要地表達(dá)觀點(diǎn)，并且傾聽決策者的意見，以實(shí)現(xiàn)更好的共識和合作。

（三）社工倡導(dǎo)意識培養(yǎng)與多元能力建設(shè)

社會(huì)工作倡導(dǎo)理論與實(shí)務(wù)的本土化的根本原因來自于意識，通過倡導(dǎo)理論的研究與本土化工作框架的梳理，社工應(yīng)深刻認(rèn)識到理論學(xué)習(xí)的重要性，同時(shí)更應(yīng)厘清倡導(dǎo)在我國社會(huì)工作中的重要價(jià)值，明確、認(rèn)可、應(yīng)用，真正將倡導(dǎo)模式內(nèi)化于心并外化于行。通過Y區(qū)社工實(shí)踐的反思，我們認(rèn)識到社工的倡導(dǎo)和政策分析能力能夠參與和推動(dòng)相關(guān)政策的制定和更新，因而面對新的倡導(dǎo)實(shí)務(wù)時(shí)，要深入理解社會(huì)問題并追根溯源，培養(yǎng)其政策分析能力，關(guān)注社會(huì)變革與社會(huì)參與，及時(shí)加強(qiáng)社會(huì)工作專業(yè)培訓(xùn)，提高社會(huì)工作者的倡導(dǎo)和介入能力，使其更好地滿足各類型案主的多元化需求，適應(yīng)新時(shí)代我國社會(huì)工作的更高要求。

（作者系沈陽師范大學(xué)研究生）