顱骨
- 顱骨成形術(shù)對顱骨缺損病人神經(jīng)功能影響的研究進展
的神經(jīng)功能障礙及顱骨缺損造成的心理問題也對病人產(chǎn)生不良影響。顱骨成形術(shù)可增強腦葡萄糖代謝、腦血管儲備能力、體位性血流調(diào)節(jié)和腦脊液循環(huán)，緩解顱骨缺損相關(guān)并發(fā)癥[1]。本文主要概述顱骨成形術(shù)對顱骨缺損病人腦神經(jīng)功能的影響。1 顱骨缺損后主要的臨床表現(xiàn)去骨瓣減壓術(shù)為挽救性手術(shù)，可降低病死率，但術(shù)后對病人神經(jīng)功能產(chǎn)生嚴重的影響。術(shù)后常見的癥狀包括頭暈、耳鳴、疲乏、缺損部位疼痛、反常性腦疝，以及癲癇發(fā)作、頭痛、肢體麻木或癱瘓、感覺運動障礙、言語障礙、視覺障礙、認知障
臨床神經(jīng)外科雜志 2023年7期2023-09-28
- 顱骨成形術(shù)促進神經(jīng)功能恢復的機制研究進展
，但手術(shù)所造成的顱骨缺損會引起腦組織和顱內(nèi)血管受壓或膨出、腦脊液循環(huán)紊亂，進而引起一系列臨床癥狀。因此，當腦組織腫脹消退、病情平穩(wěn)后，需行顱骨成形術(shù)，能有效預防和治療顱骨缺損的并發(fā)癥，促進神經(jīng)功能恢復[3～6]。但顱骨成形術(shù)促進神經(jīng)功能恢復的具體機制仍不清楚。本文將從腦脊液動力學、腦血液循環(huán)、腦代謝和認知功能四個方面加以闡述，并且探討顱骨成形術(shù)與腦積水的相關(guān)性。1 顱骨成形術(shù)對腦脊液動力學的影響顱骨成形術(shù)通過封閉顱腔使顱內(nèi)容物處于穩(wěn)定的環(huán)境中，緩解腦組織因
臨床神經(jīng)外科雜志 2023年3期2023-07-28
- 多發(fā)顱骨骨膜竇外傷后并發(fā)急性硬膜下血腫1例
腔出血；左側(cè)頂部顱骨變?。ü钦塾写懦?，部分區(qū)域顱骨呈蟲蝕樣改變（圖1A～D）。因左側(cè)額顳頂部硬膜下血腫量較大、左側(cè)顳頂葉多發(fā)腦挫裂傷較重，中線偏移明顯，故急診行左額顳開顱+硬膜下血腫清除+去骨瓣減壓術(shù)。術(shù)中切開皮膚，暴露病變部位，帽狀腱膜下方見顱骨表面凹凸不平，部分區(qū)域呈青色，與骨膜粘連較緊密，可見粘連部分通過顱骨表面凹陷處有靜脈血管與骨板下交通，剝離骨膜后見凹陷處出血明顯，顱骨上涂抹骨蠟止血。正常顱骨處電鉆鉆孔，銑刀銑開部分顱骨，硬腦膜與顱骨粘連緊密
臨床神經(jīng)外科雜志 2022年10期2022-11-28
- 顱骨成形術(shù)后癲癇發(fā)作的危險因素分析
王 健 劉愛賢顱骨成形術(shù)可恢復顱骨結(jié)構(gòu)完整性、改善外觀、改善腦脊液動力學及腦灌注，進而促進神經(jīng)功能恢復、改善病人預后[1～3]。癲癇發(fā)作是顱骨成形術(shù)后常見的并發(fā)癥之一，發(fā)生率在14.3 %～35.7 %，影響病人的預后，嚴重者可導致病人死亡[4～6]。本文探討顱骨成形術(shù)后癲癇發(fā)作的危險因素，為臨床提供參考。1 資料與方法1.1 病例選擇標準①納入標準：顱骨缺損直徑＞3 cm；顱骨缺損原因為顱腦損傷或腦卒中；原手術(shù)切口愈合良好；無顱內(nèi)感染；可完成術(shù)后隨訪。
臨床神經(jīng)外科雜志 2022年5期2022-07-18
- 基于徑向曲線與支持向量回歸的顱骨修復方法
述顱面復原是根據(jù)顱骨和面皮之間的形態(tài)學特征建立一一對應(yīng)關(guān)系，從而可以依據(jù)未知顱骨生成對應(yīng)的面貌。完整的顱骨能更好地復原出人臉，如果顱骨上有洞或者較大的缺損就很難準確地復原人臉?？脊艑W和刑偵學等領(lǐng)域在研究顱面工作時，針對缺損顱骨，在復原面貌之前要對有缺失的顱骨進行修復。現(xiàn)有孔洞修復技術(shù)［1-2］采用數(shù)字幾何的方法對孔洞進行修復，但補洞效率和準確性還有待提高?？锥葱迯头ㄖ饕w數(shù)據(jù)修復法和三角網(wǎng)格修復法?；隗w數(shù)據(jù)方法是將待修補顱骨模型轉(zhuǎn)化成體網(wǎng)格的形式，在
計算機工程 2022年1期2022-01-14
- 顱骨游離骨瓣移植后成活機制的研究進展
及神經(jīng)外科領(lǐng)域，顱骨游離骨瓣的應(yīng)用較為廣泛?？汕袛?span id="j5i0abt0b" class="hl">顱骨的固有血供，將游離的顱骨骨瓣重新排列，以重塑發(fā)育畸形的顱腔。游離顱骨瓣也可用于因去顱瓣減壓術(shù)或創(chuàng)傷等引起的顱骨缺損的修補。顱骨瓣移植后的愈合及成骨是一個復雜的過程，多種因素參與并影響了這一過程。本文就游離顱骨瓣移植后的成活機制及相關(guān)影響因素進行文獻綜述。顱面外科發(fā)展的一個重要理論基礎(chǔ)：眼眶、顱骨或顴骨可以被切斷，使其與固有血供完全分離，并重新放置游離骨瓣，而不至發(fā)生骨的壞死及骨量的丟失[1]。這表明顱骨
組織工程與重建外科雜志 2021年3期2021-12-06
- 小兒顱骨缺損修補材料的選擇
14060)小兒顱骨缺損長期以來是臨床治療中的難題，修補時機的選擇在神經(jīng)外科領(lǐng)域爭議較大。有觀點認為小兒正處于快速生長發(fā)育時期，若按成人的修補方式進行，忽略其快速生長的特性，剛性材料與自身發(fā)育產(chǎn)生沖突,可能導致顱骨發(fā)育畸形和腦發(fā)育異常等嚴重后果，因此早期觀點傾向于避開顱骨快速生長期，提倡5歲之后再行修補，防止因修補限制了顱骨發(fā)育而導致畸形。但截止目前，對多例小兒顱骨缺損進行早期修補時，并未出現(xiàn)發(fā)育畸形等不良反應(yīng)，也沒有相關(guān)致畸的其他文獻報告。有報道稱最早對
包頭醫(yī)學院學報 2021年4期2021-12-03
- 關(guān)于小兒顱骨缺損修補的認識
中居首位[1]。顱骨缺損是顱腦損傷后最常見的遺留問題。顱骨缺損后腦組織在大氣壓作用下發(fā)生腦脊液循環(huán)動力學紊亂和腦血流灌注壓下降，進而導致腦組織代謝障礙和功能紊亂，出現(xiàn)神經(jīng)癥狀和精神障礙[2-3]。成年人顱骨不可再生，顱骨缺損后修復方式和手術(shù)時機已達成共識。小兒顱骨尚未發(fā)育成熟，呈膨脹性生長。生長發(fā)育過程中，在缺損的顱骨上進行修復一直存在爭議。目前臨床上常見的修復方式分為兩種，即覆蓋式和鑲嵌式。覆蓋式應(yīng)用最廣泛的材料為非降解的鈦網(wǎng)、高分子復合材料等[4]。生
包頭醫(yī)學院學報 2021年2期2021-12-02
- 兒童顱骨缺損修復材料及修復時機研究進展*
眾多骨骼損傷中，顱骨損傷占比較大，尤其在兒童群體中，是導致兒童殘疾和死亡的直接或間接原因[2]。隨著神經(jīng)外科早期手術(shù)減壓和護理手段的進步，兒童顱骨損傷后生存率有較大提高，但常遺留顱骨缺損癥狀。顱骨缺損后，顱骨完整性遭到破壞，原有密封性和保護功能喪失。患兒小面積顱骨缺損，一般采取保守治療方式可達到自身愈合的效果，但較大面積顱骨缺損通常造成以下影響：(1)大面積缺損，骨窗無法支撐皮瓣，導致皮瓣凹陷綜合征，下沉皮瓣將壓力傳遞到腦組織，導致腦組織生長發(fā)育受限，致畸
包頭醫(yī)學院學報 2021年8期2021-11-22
- 一種顱骨缺損帽的臨床應(yīng)用效果初探
趙銦， 胡心英顱骨缺損常見于腦外傷或去大骨瓣減壓手術(shù)后[1]，會破環(huán)顱腔內(nèi)正常生理平衡，引起加壓區(qū)水潴留，加重神經(jīng)廢損甚至引發(fā)癲癇等問題，早期顱骨修補能夠有效防止進一步神經(jīng)傷害的發(fā)生[2]。部分患者初次術(shù)后需要等待數(shù)月才能進行二次手術(shù)修補，顱骨缺損使局部腦組織暴露在外，可能存在再次傷害的風險。基于此目的，作者前期申請一項實用型發(fā)明專利《顱骨缺損帽》(專利號：CN 207356179 U)，并將其應(yīng)用于臨床，取得良好效果，現(xiàn)報道如下。1 對象與方法1.1 研
醫(yī)藥高職教育與現(xiàn)代護理 2021年5期2021-10-20
- When weird weather strikes 當怪天氣來臨時
skulls（顱骨）—but they werent hurt in any other way. For years， the cause of their deaths was a mystery. Today， scientists think they were killed by giant hailstones. Hailstones are balls of ice that form when raindrops turn into ic
瘋狂英語·新閱版 2021年6期2021-07-19
- 顱骨修補術(shù)后顱內(nèi)壓及腦血流變化的臨床研究
效干預時，實施去顱骨瓣減壓手術(shù)便是挽救患者生命的有效手段［5］。去骨瓣減壓術(shù)可擴大顱腔容積，能有效降低顱內(nèi)壓力，但病人由于顱腔失去密閉性，容積相對擴大，且因大氣壓及腦組織自身重力的影響，使腦組織向進心端推移，造成塌陷，影響腦脊液循環(huán)，導致顱骨缺損患者顱內(nèi)壓改變。顱腔內(nèi)的壓力波動導致顱內(nèi)血管的調(diào)節(jié)能力減弱，腦組織與血液之間的物質(zhì)交換受到影響，繼而出現(xiàn)相應(yīng)受損區(qū)域的腦組織萎縮，由此引起的一系列臨床癥狀，即顱骨缺損綜合征［6］。嚴重者可出現(xiàn)意識下降，顱骨缺損側(cè)瞳
中國實用神經(jīng)疾病雜志 2021年10期2021-07-08
- 經(jīng)水平和冠狀切的后半部顱骨表面包埋方法探討
鑄型標本[3]和顱骨標本保存的常見方式。而顱骨整體不規(guī)則，由23 塊骨頭組成，結(jié)構(gòu)復雜，其孔、縫、管繁多，是骨學實驗教學中的重點和難點，而其淚骨、篩骨、犁骨、腭骨、下鼻甲等骨質(zhì)薄，極易損壞。經(jīng)冠狀面切開的顱骨更是把篩骨、犁骨、中鼻甲、下鼻甲等易損骨骼露在表面，更是加快了其損壞速度。為了延長顱骨標本的使用壽命，以往常用有機玻璃盒封裝或整體包埋的方式保存。這兩種方式很好的保護了顱骨，但也導致了對顱骨的結(jié)構(gòu)研究只能“遠觀”，不能觸摸。由于顱骨的結(jié)構(gòu)復雜，如果不能
中國臨床解剖學雜志 2021年2期2021-04-19
- 基于最小二乘正則相關(guān)性分析的顱骨身份識別
75）1 引 言顱骨身份識別是法醫(yī)學中一個重要的研究課題。在很多法醫(yī)學案例中，技術(shù)人員只能獲取到受害人的顱骨，并且沒有其他證據(jù)線索，這種情況下無法使用傳統(tǒng)的身份識別技術(shù)，顱骨識別［1］便成為受害者身份認證的重要技術(shù)手段之一。隨著CT、3D掃描等數(shù)字化技術(shù)的發(fā)展，三維顱面采集變得更加容易，計算機輔助顱骨識別成為研究熱點，內(nèi)容涉及法醫(yī)學、信息學、人類學和計算機圖形學等多個領(lǐng)域。目前，顱骨識別研究主要集中在顱像重合［2］和顱面復原［3］兩方面。顱像重合是將未知身
光學精密工程 2021年1期2021-03-23
- 顱骨缺損修補術(shù)的研究進展
但是術(shù)后所造成的顱骨缺損往往會對患者造成一定的影響，腦功能紊亂會造成一系列的臨床癥狀，包括癲癇、虛弱、頭痛、麻木和其他感覺變化、視覺障礙、精神變化和語言障礙等一系列臨床癥狀，臨床上稱為皮瓣塌陷綜合征[5]。幸運的是顱骨缺損修補術(shù)能有效解決上訴問題，其不僅有助于保護大腦，還能加速和改善神經(jīng)系統(tǒng)的恢復[6,7]。本文主要對顱骨缺損的危害及顱骨缺損修補的必要性、修補時機進行綜述。1 顱骨缺損的危害顱骨及顱骨缺損修補的必要性1.1 顱骨缺損的危害去骨瓣減壓后患者的
世界最新醫(yī)學信息文摘 2020年27期2020-12-23
- 去骨瓣減壓術(shù)后早期顱骨修補術(shù)對顱腦創(chuàng)傷患者神經(jīng)功能和認知功能的影響
但去骨瓣減壓術(shù)后顱骨完整性遭到破壞，使腦組織失去支撐和保護，導致顱內(nèi)壓失衡、腦血流和腦脊液動力學改變，可誘發(fā)腦積水、硬膜下積液、中線結(jié)構(gòu)扭曲或腦室擴大等并發(fā)癥，給預后帶來諸多不良影響［1-2］。顱骨修補術(shù)是治療顱骨缺損的主要方法，業(yè)已廣泛應(yīng)用于神經(jīng)外科領(lǐng)域，但是關(guān)于顱骨修補術(shù)的最佳手術(shù)時機目前仍存爭議［3-5］。贛南醫(yī)學院第一附屬醫(yī)院以近年收治的106例去骨瓣減壓術(shù)后行顱骨修補的患者作為觀察對象，探討早期顱骨修補術(shù)對顱腦創(chuàng)傷術(shù)后顱骨缺損患者神經(jīng)功能、認知功
中國現(xiàn)代神經(jīng)疾病雜志 2020年7期2020-08-07
- 3D打印技術(shù)在兒童顱骨病變一期切除并修復中的初步應(yīng)用
剛 宮杰○☆兒童顱骨病變積極手術(shù)治療可以明確診斷，延緩神經(jīng)功能缺損發(fā)展，延長生存期及達到美容目的［1］。對于低齡兒童顱骨切除后大面積顱骨缺損往往導致顱腦與顱骨發(fā)育不匹配或頭顱不對稱。隨著3D打印技術(shù)及新材料的發(fā)展，能否對于低齡兒童精準切除顱骨病變并一期修補顱骨缺損。山東大學齊魯醫(yī)院神經(jīng)外科2019年2月至8月手術(shù)治療單發(fā)顱骨病變7例患兒 （0～14歲），運用3D打印技術(shù)輔助一期成型顱骨缺損，取得良好效果，現(xiàn)報告如下。1 資料與方法1.1 一般資料 病例納入
中國神經(jīng)精神疾病雜志 2020年5期2020-07-09
- 異體顱骨外板移植修補顱骨缺損
34700）人類顱骨缺損的修補材料一直在探索中，自古以來，曾用獸骨，龜殼，貝殼，各種金屬和素料，作為修補顱骨的材料，未見選用異體顱骨外板，修補顱骨缺損的報道[1]，因為人的尸體受法律的保護，難以切取尸體顱骨外板；活體人的顱骨外板也難獲得。目前應(yīng)用最多的是鈦網(wǎng)，簿而多孔，不隔熱，不保溫，價格昂貴；每塊鈦網(wǎng)，鈦釘，售價萬元以上，是很大的資源與資金的浪費；近30年來，我們選用顱骨瓣體內(nèi)或體外冰凍保存，修補顱骨缺損100多例，取得良好效果[2]。曾榮獲省級和縣級科
臨床醫(yī)藥文獻雜志(電子版) 2020年15期2020-02-27
- 三維塑形鈦網(wǎng)與超低溫保存自體顱骨在早期顱骨修補中的臨床效果觀察
命，但由此造成的顱骨缺損使腦組織缺乏保護，且嚴重影響美觀，給患者帶來心理陰影，并可能導致腦血流動力學改變、腦脊液循環(huán)障礙、顱骨缺損綜合征等一系列問題[3，4]。因此，顱骨修補對顱腦損傷患者傷后功能康復有著重要作用，且越來越多的學者主張早期行顱骨修補(6周至3個月)[5～7]。目前顱骨修補材料眾多，且各有優(yōu)缺點，本文旨在比較三維塑形鈦網(wǎng)與超低溫保存自體顱骨在顱骨修補中的臨床療效及并發(fā)癥?，F(xiàn)報道如下。1 資料與方法1.1 一般資料我院2013年3月至2018年
實用醫(yī)院臨床雜志 2019年5期2019-11-13
- 臨沂市顱骨缺損成形術(shù)應(yīng)用材料的調(diào)查
臨沭縣人民醫(yī)院)顱骨缺損多因顱腦創(chuàng)傷、腦出血、腦梗死等行去骨瓣減壓術(shù)導致，此類患者通常需行顱骨缺損成形術(shù)。臨沂市擁有1100余萬人口，為山東省人口最多的地級市，每年新發(fā)大量顱骨缺損患者，本研究旨在了解該市主要醫(yī)院顱骨缺損成形術(shù)使用材料的情況及變化趨勢，探討自體顱骨的保存和使用地位。1 資料與方法1.1資料來源 臨沂市所有具備獨立神經(jīng)外科、常規(guī)行開顱手術(shù)的醫(yī)院，包括三級醫(yī)院4家，二級醫(yī)院23家。排除標準：平均每年行顱骨缺損成形術(shù)少于5例者(8家)；缺少準確病
山東醫(yī)學高等?？茖W校學報 2019年4期2019-09-04
- 中國維吾爾族人顱骨性別識別方法
基本參考。骨盆、顱骨、股骨、脛骨、肱骨、橈骨和下頜骨都可用于性別識別[1]。但有研究[2-3]表明，骨盆是性別評估中最可靠的指標，其次為顱骨。但骨盆不易保存且易碎，而顱骨由硬組織組成，在大多數(shù)情況下可以保存完好且性別二態(tài)性特征的穩(wěn)定性更好。因此，顱骨成為性別識別中最常用的骨骼。顱骨性別的確定在法醫(yī)學、人類學、面貌復原及識別未知顱骨等領(lǐng)域都有重要價值，隨著計算機技術(shù)和統(tǒng)計學研究理論的成熟，借助信息技術(shù)完成各項研究成為科研熱點。運用三維數(shù)字化信息實現(xiàn)顱骨性別判
法醫(yī)學雜志 2019年2期2019-05-27
- 顱骨修補術(shù)對患者神經(jīng)功能及顱內(nèi)血流動力學的影響
圳 518035顱骨修復目的是恢復顱骨的完整性，減少頭部意外傷，恢復頭顱外形，并消除因局部顱骨缺損而出現(xiàn)的臨床癥狀，為神經(jīng)外科基本的手術(shù)方式之一。 本次研究發(fā)現(xiàn)顱骨修補術(shù)對患者局部腦血流改善和神經(jīng)功能恢復有明顯意義。1 資料與方法1．1一般資料收集北京大學深圳醫(yī)院住院并行顱骨修復手術(shù)患者22例，年齡14～60(32.23±12.82)歲；男18例，女4例；去骨瓣后行顱骨修復時間3～36(8.23±8.54)個月，最小顱骨修復面積5 cm×5 cm，最大修復
中國實用神經(jīng)疾病雜志 2019年7期2019-05-27
- 顱骨修補時機和應(yīng)用材料的研究進展
缺損現(xiàn)象，需要對顱骨開展修補手術(shù)。顱骨修補可以有效緩解顱骨缺損綜合征，促進正常顱內(nèi)壓的恢復以及改善患者神經(jīng)功能等，并且還可以不同程度提高患者的美觀程度。但是顱骨修補的時機以及術(shù)中應(yīng)用材料的選擇對重建性顱骨修補術(shù)的治療效果具有直接的影響，相關(guān)醫(yī)學專家學者對顱骨修補的時機以及所應(yīng)用材料開展了大量研究工作，取得了一系列新進展和新認識。文章對這些新進展以及新認識進行綜合闡述，以期為臨床顱骨修補手術(shù)提供借鑒。顱骨修補術(shù)對于顱骨缺損患者恢復顱腔生理解剖結(jié)構(gòu)、修復顱骨損
中國醫(yī)療器械信息 2019年15期2019-01-14
- 由粗到細的顱骨點云模型配準方法
得到了廣泛應(yīng)用。顱骨配準是顱面復原的一個重要步驟，其配準精度將直接影響到顱面復原的正確性。顱骨配準的基本思路為：對于一個未知顱骨U，將其與顱骨數(shù)據(jù)庫中已有的多個顱骨進行配準，以找出一個或多個與U最為相似的參考顱骨S，那么參考顱骨S的面貌即可作為未知顱骨U的參考面貌。通常，掃描儀獲取的三維顱骨點云數(shù)據(jù)量較大，而且不同掃描儀的分辨率差異較大，因此對顱骨配準的精度要求較高。目前，特征點標定法[7-8]是使用較多的顱骨配準方法，但是配準結(jié)果并不十分理想。為了提高不
測繪通報 2018年12期2019-01-07
- 顱骨修補術(shù)后癲癇發(fā)作的危險因素分析
包慶泉 俞學斌顱骨修補術(shù)是神經(jīng)外科常見手術(shù)之一，術(shù)后易發(fā)生各種并發(fā)癥，其中術(shù)后癲癇最為常見；如不及時干預，會影響患者術(shù)后神經(jīng)功能的恢復與預后，甚至危及生命[1-4]。目前國內(nèi)外關(guān)于顱骨修補術(shù)后癲癇發(fā)作的危險因素研究并不多；因此，筆者對顱骨修補術(shù)后癲癇發(fā)作患者的臨床資料進行分析，探討其危險因素，現(xiàn)將結(jié)果報道如下。1 對象和方法1.1 對象 選取2012年1月至2015年12月在本院行顱骨修補術(shù)的171例顱骨缺損患者為研究對象，其中男 126 例，女 45 例
浙江醫(yī)學 2018年21期2018-11-23
- 基于孔洞輪廓線的顱骨配準方法
復原是一項對人類顱骨的面部容貌進行復原的技術(shù),它以顱骨的形狀特征和顱面復原技術(shù)為基礎(chǔ),以人類的面部軟組織統(tǒng)計厚度為依據(jù),采用一定的算法將軟組織添加到顱骨上,從而實現(xiàn)顱骨面貌復原。常用的顱骨軟組織添加方法有兩種[1]:一是顱骨變形法,即采用硬組織填充軟組織;二是三維體積變形法,即從與待復原顱骨相似的顱骨中獲得軟組織厚度。這兩種方法都涉及未知顱骨與參考顱骨的配準問題,因此，顱骨配準是顱面復原的一個重要步驟,其正確性對顱骨面貌的復原起著關(guān)鍵性的作用?；诳锥摧喞?/div>
西北大學學報（自然科學版） 2018年4期2018-09-05
- 冷凍保存自體顱骨行顱骨修補術(shù)56例臨床分析
瓣減壓術(shù)后的自體顱骨如何保存，則缺乏統(tǒng)一的標準。資料顯示國內(nèi)外很多學者從改進顱骨的儲存方法入手（超低溫保存、普通低溫保存、碘伏浸泡保存、酒精浸泡保存等），研究使顱骨經(jīng)保存后再回植入體內(nèi)的手術(shù)方式[1-4]。本研究選自2006年5月至2010年11月廊坊市第四人民醫(yī)院神經(jīng)外科收治的56例需行顱骨修補的患者，利用普通冰箱冷凍保存自體顱骨，然后滅菌回植，并追蹤隨訪，取得了滿意的效果，現(xiàn)報道如下。資料與方法一、患者資料需行顱骨修補患者56例，男性41例，女性15例中華神經(jīng)創(chuàng)傷外科電子雜志 2018年3期2018-01-14
- RapidflapTM LS可吸收顱骨鎖在兒童顱骨復位中的臨床療效分析
pTMLS可吸收顱骨鎖在兒童顱骨復位中的臨床療效分析陳波 劉立軍 陳華云 王紅權(quán) 黨燕威 傅楚華目的 分析在兒童顱骨復位中應(yīng)用RapidflapTMLS可吸收顱骨鎖的臨床療效及預后。方法 行顱骨骨瓣復位的患兒64例，試驗組28例，采用RapidflapTMLS可吸收顱骨鎖固定骨瓣，觀察組36例，采用傳統(tǒng)材料固定骨瓣，比較兩種固定方式顱骨復位術(shù)后并發(fā)癥的發(fā)生率，并觀察其對兒童生長發(fā)育的影響。結(jié)果 觀察組出現(xiàn)皮下積液和雙側(cè)顱骨發(fā)育不對稱各3例，試驗組出現(xiàn)皮下積臨床外科雜志 2017年8期2017-09-09
- 開顱術(shù)后顱骨缺損修補時機對神經(jīng)功能的影響
3000開顱術(shù)后顱骨缺損修補時機對神經(jīng)功能的影響楊鳳鳴河南新鄉(xiāng)市中心醫(yī)院 新鄉(xiāng) 453000目的 觀察開顱術(shù)后顱骨缺損修補的最佳時機。方法 將2012-01—2015-03我院收治的384例開顱術(shù)后顱骨缺損患者根據(jù)骨窗塌陷深度(D值)的不同分為3組，輕度塌陷組134例(D6個月者12例。比較各組患者神經(jīng)功能改善情況。結(jié)果 384例患者術(shù)后神經(jīng)功能改善254例，改善率為66.1%。輕、中、重度塌陷組改善率分別為73.1%(98例)、74.3%(104例)、4中國實用神經(jīng)疾病雜志 2017年1期2017-01-13
- 數(shù)字化三維成形鈦網(wǎng)修復顱骨缺損
三維成形鈦網(wǎng)修復顱骨缺損劉元媛, 郭忠梁, 何澤元, 羅 可目的 探討運用數(shù)字化三維成形鈦網(wǎng)修復顱骨缺損的臨床療效。方法 對45例顱腦術(shù)后患者采用數(shù)字化三維成形鈦網(wǎng)修復顱骨缺損。沿原手術(shù)切口逐層切開頭皮、皮下組織至骨膜，充分顯露顱骨缺損邊緣。將消毒好的鈦合金網(wǎng)板覆蓋在骨窗上，用6～10枚鈦釘將其固定在顱骨上。結(jié)果 42例術(shù)后7 d內(nèi)痊愈出院；1例出現(xiàn)皮下積液，2例出現(xiàn)皮瓣局部壞死而延遲出院。隨訪6～12個月，所有患者對顱骨修復塑形效果滿意，3例額顳頂部顱骨中國美容整形外科雜志 2016年3期2016-07-18
- More gum disease today than 2，000 years ago
skulls （顱骨） found at an old burial （葬，掩埋） site in England. The researchers said only 5 per cent of the skulls had gum disease. Up to 30 per cent of people today have gum disease. Professor Francis Hughes was surprised because peop第二課堂(課外活動版) 2015年3期2015-10-21
- 顱腦損傷去骨瓣減壓術(shù)后早期顱骨成形對患者神經(jīng)功能及遠期預后的改善作用
骨瓣減壓術(shù)后早期顱骨成形對患者神經(jīng)功能及遠期預后的改善作用沙 林 黎 軍 殷 杰 安 剛 馬慶防 宗海亮 曹 壘目的 探討顱腦損傷去骨瓣減壓術(shù)后早期顱骨成形對患者神經(jīng)功能及遠期預后的改善作用。方法選取徐州市中心醫(yī)院2010年4月至2013年6月收治的37例顱腦外傷去骨瓣減壓后遺留大面積顱骨缺損的患者作為研究組，研究組在去骨瓣減壓術(shù)后早期(5～8周)進行顱骨成形術(shù)。顱腦損傷去骨瓣減壓術(shù)后常規(guī)時間內(nèi)(3～6個月)行顱骨成形的患者37例為對照組。術(shù)后采用神經(jīng)功能安徽醫(yī)學 2015年6期2015-02-27
- 開放性粉碎性顱骨骨折一期顱骨成形術(shù)20例診治體會
德琨開放性粉碎性顱骨骨折一期顱骨成形術(shù)20例診治體會肖德琨目的總結(jié)開放性粉碎性顱骨骨折一期顱骨成形術(shù)的治療方法、安全性及療效評價。方法 20例開放性粉碎性顱骨骨折患者經(jīng)顱腦CT檢查確診后, 腦組織損傷比較局限, 清除血腫及失活的腦組織后, 顱內(nèi)壓無明顯升高者, 采取清洗清創(chuàng), 摘除顱骨碎片消毒, 行一期顱骨成形術(shù)。結(jié)果 20例患者術(shù)后3例出現(xiàn)皮下積液, 行穿刺抽吸, 適當加壓包扎后治愈。隨訪6個月～3年, 未發(fā)現(xiàn)感染、移位和塌陷, 經(jīng)CT檢查愈合良好。結(jié)論中國實用醫(yī)藥 2015年31期2015-02-01
- 3D預塑形鈦網(wǎng)在顱骨缺損修補術(shù)中的應(yīng)用
3D預塑形鈦網(wǎng)在顱骨缺損修補術(shù)中的應(yīng)用熊學輝*瞿丹霞*吳雅蘭*3D預塑形鈦網(wǎng) 顱骨修補 并發(fā)癥防治神經(jīng)外科手術(shù)經(jīng)常因為病情需要而去除部分顱骨，術(shù)后形成顱骨缺損。由于顱骨的不完整，使腦組織失去了屏障作用而易受傷，同時顱骨缺損會影響美觀，并可引起各種并發(fā)癥，如局部疼痛，甚至造成精神及心理障礙，通過顱骨修補手術(shù)可以恢復顱骨的完整性和顱內(nèi)外壓力的平衡，恢復外貌，重建患者自信。我科自2010年1月至2014年12月使用3D預塑形鈦網(wǎng)治療顱骨缺損病例89例，取得了良好中國神經(jīng)精神疾病雜志 2015年6期2015-01-24
- 重型顱腦損傷術(shù)后顱骨缺損早期修補術(shù)的療效觀察
重型顱腦損傷術(shù)后顱骨缺損早期修補術(shù)的療效觀察牙昌權(quán)目的 探討顱腦損傷去骨瓣減壓術(shù)后早期顱骨修補術(shù)的療效和安全性。方法 將本院62例顱骨損傷去骨瓣減壓術(shù)后的患者隨機分成早期組和常規(guī)組, 早期組患者術(shù)后2個月內(nèi)行顱骨修補術(shù),常規(guī)組患者去骨瓣減壓術(shù)后3～6個月后行顱骨修補術(shù), 比較兩組患者顱骨修補術(shù)前及術(shù)后1 年的生存質(zhì)量。 結(jié)果 早期顱骨修補組患者的GCS-MMSE-BartheI 指數(shù)評分改善情況明顯高于常規(guī)組, 差異有統(tǒng)計學意義(P＜0.05)。結(jié)論 顱腦中國實用醫(yī)藥 2014年14期2014-09-05
- 早期顱骨修補術(shù)治療顱骨缺損患者的療效觀察
·臨床醫(yī)學·早期顱骨修補術(shù)治療顱骨缺損患者的療效觀察楊濤目的 探討早期顱骨修補術(shù)治療顱骨外傷術(shù)后顱骨缺損患者的臨床療效。方法 早期顱骨修補術(shù) (早期組 )33 例和晚期顱骨修補術(shù) (晚期組 )32 例為研究對象 , 比較兩組患者的術(shù)后神經(jīng)功能恢復情況及并發(fā)癥發(fā)生情況。結(jié)果 早期行顱骨修補術(shù)后患者 KPS 評分為 (81.71±12.59)分 , 明顯優(yōu)于晚期行顱骨修補術(shù)組 (72.30±14.15)分 (P＜0.05)；同時早期組 GOS 預后情況優(yōu)于晚期中國現(xiàn)代藥物應(yīng)用 2014年15期2014-07-18
- 基于顱骨自動配準的顱面復原方法
面復原是對人類的顱骨進行面部容貌復原的技術(shù),該技術(shù)以法醫(yī)學、人類學和解剖學中的頭骨與面貌相互關(guān)系規(guī)律為科學依據(jù)，廣泛應(yīng)用于刑偵、考古等領(lǐng)域。三維顱面復原有手工顱面復原和計算機輔助三維顱面復原兩種主要方式。手工顱面復原過程就是專家在受害人顱骨石膏模型上，根據(jù)經(jīng)驗及其輔助手段添加橡皮泥等，逐步再現(xiàn)受害人容顏的過程。手工復原耗時長，缺乏質(zhì)感，且復原效果不理想。隨著計算機技術(shù)的發(fā)展，出現(xiàn)了借助計算機技術(shù)復原顱骨面貌的虛擬三維技術(shù),即計算機輔助顱面復原技術(shù)[1]。1網(wǎng)絡(luò)安全與數(shù)據(jù)管理 2014年2期2014-05-14
- 顱骨修補64例臨床分析
趙占升顱骨修補64例臨床分析趙占升目的研究使用不同材料進行顱骨修補術(shù)的效果。方法選取我院近年進行的顱骨修補術(shù)64例，所用修補材料為：仿生顱骨23例，有機玻璃18例，鈦合金16例，自體顱骨7例。觀察使用此4種材料患者的近期及遠期并發(fā)癥情況。結(jié)果術(shù)后平均隨訪12個月，并發(fā)癥發(fā)生率情況為：仿生顱骨17.4%，有機玻璃33.3%，鈦合金12.5%，自體顱骨42.9%，總發(fā)生率為23.4%(15/64)。結(jié)論準確判斷手術(shù)指征，熟練把握科學的手術(shù)時機，選擇合理的顱骨修中國實用醫(yī)藥 2013年12期2013-10-27
- 探討顱骨鈦網(wǎng)修補術(shù)在基層顱腦損傷中的應(yīng)用
75700）探討顱骨鈦網(wǎng)修補術(shù)在基層顱腦損傷中的應(yīng)用李增富（云南省南澗縣人民醫(yī)院外二科，云南 大理 675700）目的 總結(jié)顱骨缺損鈦網(wǎng)修補術(shù)治療顱腦損傷的臨床意義。方法 回顧性分析我院2008年9月至2013年2月收治顱腦損傷手術(shù)患者56例，其中顱骨粉碎性骨折26例，急性硬腦膜外血腫22例，急性硬腦膜下血腫5例，其中2例死亡，腦室廣泛出血1例行雙側(cè)腦室外引流術(shù)后1d死亡。26例顱骨骨折：其中顱骨凹陷性骨折8例行顱骨凹陷性骨折整復術(shù)，18例行顱骨鈦網(wǎng)修補術(shù)中國醫(yī)藥指南 2013年31期2013-07-01
- 顱骨峽谷
我們需要有特色的顱骨，很多很多的顱骨。戰(zhàn)場版圖本身就帶有幾個顱骨坑，但說實話，這遠遠不夠——我們希望整個戰(zhàn)場布滿顱骨。只有這樣才能表現(xiàn)出曾經(jīng)有不計其數(shù)的戰(zhàn)斗發(fā)生在這里，有無數(shù)的生命為了榮譽在這里辭世。仔細地搞定了幾個顱骨坑之后，我們意識到這個戰(zhàn)場缺少亮點。巨型顱骨和一些小山丘足以勝任，但是還同樣缺少些有特色的地形，也沒有高地（并且當箭如飛蝗之時也無處躲藏）Mick是老電影的超級粉絲，他當時回憶起“被時光遺忘之人”中的一個場景，尖刺和扶墻以怪異的角度伸展出來時代漫游DICE 2013年2期2013-03-25
- 顱骨固定體治療顱骨凹陷性粉碎性骨折療效觀察(附30例報告)
年6月我院收治的顱骨凹陷性粉碎性患者。入選標準:年齡16～69歲，性別不限;受傷至入院時間＜12 h;GCS評分3～15分;術(shù)前頭顱CT及X線片均顯示粉碎性顱骨凹陷骨折，凹陷深度均為＞1 cm;不合并其他系統(tǒng)或器官的疾病或損傷。入選患者30例，男20例，女10例;年齡18～60歲，平均36.5歲。入院時格拉斯哥昏迷評分(GCS)13～15分15例，9～12分12例，3～8分3例。為術(shù)前無急性腦疝且手術(shù)結(jié)束時顱內(nèi)壓不高者，其中單純性粉碎性凹陷性顱骨骨折18例中國實用醫(yī)藥 2013年8期2013-02-02
- CT三維重建在顱骨修補成形術(shù)中的應(yīng)用
遍常見的后遺癥為顱骨缺損，顱骨修補術(shù)為其常規(guī)治療。目前，國內(nèi)外專家探討的核心是怎樣才能使顱骨缺損修復得更加完美。我科2009年2月～2011年 11月應(yīng)用CT三維重建技術(shù)行顱骨修補術(shù)24例與以往應(yīng)用三維易塑型鈦網(wǎng)修復體行顱骨修補術(shù)患者32例隨機抽取進行對比，結(jié)果表明效果較好的是應(yīng)用了CT三維重建技術(shù)行顱骨修補術(shù)的患者，現(xiàn)報道如下。1 臨床資料2007年 4月 ～2011年 9月收治顱骨缺損患者 52例，其中23例患者顱骨修補運用了CT三維重建技術(shù)，女性9例中國衛(wèi)生產(chǎn)業(yè) 2012年22期2012-08-15
- 顱骨缺損后自體顱骨修補的臨床應(yīng)用
11年3月行自體顱骨修補顱骨缺損手術(shù)患者38例，療效滿意，報告如下。1 資料與方法1．1 一般資料 38例中，男25例，女13例;年齡17～62歲，平均年齡38．4歲;顱骨缺損原因:顱腦外傷28例，高血壓腦出血10 例;顱骨缺損面積 4．0 cm ×5．0 cm ～11．0 cm ×13．5 cm。1．2 方法1．2．1 保存方法:本組患者行去骨瓣減壓術(shù)取下的骨瓣，用刮匙刮除顱骨附著的肌肉等組織，并用0．9%氯化鈉溶液沖凈，放于無菌容器中，在容器中灌滿75河北醫(yī)藥 2011年17期2011-04-08
- 126例外傷性顱骨缺損早1680期修補神經(jīng)功能恢復療效分析
城126例外傷性顱骨缺損早1680期修補神經(jīng)功能恢復療效分析夏金城目的探討外傷性顱骨缺損超早期修補對改善患者生活質(zhì)量的影響。方法對126例顱骨修補患者進行顱內(nèi)壓、血流速度術(shù)前、術(shù)后檢測及缺損面積與顱內(nèi)壓、血流速度的關(guān)系以及對神經(jīng)功能恢復的評定。將126例隨機分成實驗組(65例):采用早期3個月以內(nèi)修補。對照組(61例):按傳統(tǒng)3～6個月后修補，觀察兩組神經(jīng)系統(tǒng)陽性體征改善情況。結(jié)果早期行顱骨修補患者在傷后1年神經(jīng)功能恢復情況及生活質(zhì)量，實驗組明顯好于對照組中國實用醫(yī)藥 2011年14期2011-01-24
- 冷凍保存自體顱骨行顱骨修補術(shù)56例臨床分析