室管膜
- 顱內(nèi)室管膜下瘤的臨床特點(diǎn)和預(yù)后的影響因素：基于SEER數(shù)據(jù)庫分析
華 丁 喬顱內(nèi)室管膜下瘤占中樞神經(jīng)系統(tǒng)腫瘤的0.2%～0.7%，在2016年WHO神經(jīng)系統(tǒng)腫瘤分類中，屬室管膜腫瘤的一種罕見亞型，屬WHO 分級(jí)Ⅰ級(jí)，好發(fā)于中老年人，兒童少見，其中男性發(fā)病率略多于女性[1]；多發(fā)生于腦室內(nèi)，以第四腦室、側(cè)腦室（Monro 孔附近）多見，少見于第三腦室、透明隔及脊髓等處[2]。顱內(nèi)室管膜下瘤起病隱匿，一般無明確的神經(jīng)系統(tǒng)定位癥狀[3]，其癥狀的出現(xiàn)與腫瘤的大小和位置有關(guān)，腫瘤直徑小于2 cm，通常無明顯臨床癥狀，當(dāng)腫瘤繼續(xù)增
臨床神經(jīng)外科雜志 2023年5期2023-07-29
- Ki-67、表皮生長因子受體在室管膜瘤中的表達(dá)及與患者預(yù)后的關(guān)系
7160000室管膜瘤是一種低度惡性的中樞神經(jīng)系統(tǒng)腫瘤，該腫瘤生長速度較慢，由于其發(fā)病部位較為特殊，可嚴(yán)重影響患者的身體功能和生命安全。流行病學(xué)統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)顯示，室管膜瘤發(fā)生率較低，可見于各年齡層中，特別是兒童和青少年[1]。室管膜瘤的癥狀主要包括顱內(nèi)壓增高及不同生長部位相應(yīng)神經(jīng)系統(tǒng)癥狀，如頭痛、吞咽困難、聽力減退等，嚴(yán)重者可出現(xiàn)顱內(nèi)出血、腦水腫及神經(jīng)功能缺損等癥狀，且患者的預(yù)后相對(duì)較差。目前關(guān)于室管膜瘤的發(fā)病機(jī)制尚未明確，隨著研究的不斷深入，有研究發(fā)現(xiàn)，室管
癌癥進(jìn)展 2022年11期2022-07-20
- 室管膜下瘤的臨床特征和預(yù)后
450052）室管膜下瘤是一種罕見的良性神經(jīng)系統(tǒng)腫瘤，可發(fā)生于整個(gè)中樞神經(jīng)系統(tǒng)，生長相對(duì)緩慢，世界衛(wèi)生組織（World Health Organization，WHO）分級(jí)為Ⅰ級(jí)。室管膜下瘤約占中樞神經(jīng)系統(tǒng)腫瘤的0.51%［1］，既往多為個(gè)案報(bào)道。室管膜下瘤與其他低級(jí)別中樞神經(jīng)系統(tǒng)腫瘤，如室管膜瘤、中樞神經(jīng)細(xì)胞瘤等均比較少見，形態(tài)學(xué)具有一定的相似性，因此病理診斷中存在誤診現(xiàn)象。本研究收集了26例室管膜下瘤患者的臨床資料，觀察分析其臨床及影像學(xué)表現(xiàn)，總結(jié)其病
河南醫(yī)學(xué)研究 2022年7期2022-04-22
- 椎管內(nèi)髓外硬膜下室管膜瘤1例
學(xué)結(jié)果，考慮為室管膜瘤，世界衛(wèi)生組織（World Health Organization，WHO）Ⅱ級(jí)（圖1）。圖1 椎管內(nèi)髓外硬膜下室管膜瘤MRI、CT及病理學(xué)表現(xiàn)2 討 論脊髓腫瘤按發(fā)生部位可分為脊髓內(nèi)、髓外硬膜下和硬脊膜外3種，其中以髓外硬膜下最常見，占60%～75%，其他兩類各占15%［1］。室管膜瘤是成人最常見的脊髓內(nèi)腫瘤，來源于脊髓中央管的室管膜上皮細(xì)胞或終絲等部位的室管膜殘留物，下部胸髓、圓錐及終絲為好發(fā)部位，頸髓及上部胸髓少見。椎管內(nèi)髓外硬
腫瘤影像學(xué) 2022年1期2022-03-06
- 新生兒顱內(nèi)室管膜下病變彩色多普勒超聲特征分析
510240）室管膜組織是新生兒后大腦皮層和深部組織的重要組成結(jié)構(gòu)，該區(qū)域內(nèi)富含大量神經(jīng)元細(xì)胞，是大腦神經(jīng)系統(tǒng)生發(fā)的重要場所[1]。室管膜下一旦發(fā)生病變，會(huì)對(duì)新生兒的生命安全及后期的智力發(fā)育造成嚴(yán)重的不良影響。室管膜下的病變主要有室管膜下囊腫、室管膜下出血、室管膜下出血液化，由于其臨床病變和體征不明顯，往往需要借助影像學(xué)手段來進(jìn)行檢測[2]。超聲檢測室管膜組織具有較高的分辨率，而且價(jià)格低廉、移動(dòng)方便。有研究表明，彩色多普勒超聲可很好地檢測到室管膜下病變患兒
大醫(yī)生 2021年14期2021-10-29
- 兒童幕上腦實(shí)質(zhì)內(nèi)室管膜瘤臨床分析
翟瑄 梁平 室管膜瘤起源于腦室內(nèi)壁和脊髓中央管的室管膜細(xì)胞[1],可出現(xiàn)在神經(jīng)軸任何部位，發(fā)生在各年齡階段。兒童室管膜瘤75%發(fā)生在后顱窩，25%發(fā)生在幕上腦室系統(tǒng)和腦實(shí)質(zhì)內(nèi)[2]，其中發(fā)生在幕上腦實(shí)質(zhì)內(nèi)室管膜瘤（supratentorial cortical ependymoma,SCE）少見，約占 3.5%～5.7%[3]?；仡櫺苑治鲋貞c醫(yī)科大學(xué)附屬兒童醫(yī)院2012年1月至2020年12月收治的16例SCE臨床資料，結(jié)合相關(guān)文獻(xiàn)分析其臨床表現(xiàn)、影像特
中國神經(jīng)精神疾病雜志 2021年7期2021-10-25
- 兒童室管膜腫瘤診療規(guī)范（2021年版）
委員會(huì)1 概述室管膜腫瘤來源于腦室和脊髓中央管內(nèi)襯的室管膜細(xì)胞，可發(fā)生于神經(jīng)系統(tǒng)的任何部位，占顱內(nèi)膠質(zhì)瘤的5%～6%，約69%發(fā)生于兒童，占兒童腦腫瘤的9%。室管膜腫瘤具有通過腦脊液在神經(jīng)系統(tǒng)內(nèi)（包括脊髓）播散的潛能。腫瘤的級(jí)別越高，轉(zhuǎn)移的發(fā)生率也越高，全身性轉(zhuǎn)移罕見。兒童顱內(nèi)室管膜腫瘤發(fā)病高峰年齡為4～6 歲，最常見于后顱窩，脊髓內(nèi)亦可見。2 適用范圍經(jīng)腫瘤組織病理學(xué)確診的0～18 歲室管膜腫瘤初診患兒。3 診斷3.1 臨床表現(xiàn) 由于室管膜腫瘤生長部位不
全科醫(yī)學(xué)臨床與教育 2021年9期2021-10-10
- 彩色多普勒超聲對(duì)新生兒室管膜下病變的臨床診斷價(jià)值分析
525200）室管膜下囊腫與出血是新生兒室管膜下病變常見病因；新生兒室管膜下囊腫是常見新生兒顱腦損傷，臨床癥狀不明顯，多與宮內(nèi)胎兒窘迫、宮內(nèi)感染有關(guān)，大多數(shù)患兒在出生后囊腫會(huì)逐漸吸收，也有可能無法吸收，在一定程度上影響患兒大腦發(fā)育[1-2]；新生兒室管膜下出血是新生兒常見疾病，是造成圍生新生兒死亡的主要原因之一，應(yīng)予以密切關(guān)注[3-4]。臨床常用影像學(xué)檢查方法如MRI、CT檢查雖能顯示患兒顱內(nèi)病變整體情況，但以上檢查方法均不能于床旁檢查，在新生兒病變檢查中
影像研究與醫(yī)學(xué)應(yīng)用 2021年12期2021-08-03
- 室管膜腫瘤中SOX10的表達(dá)及意義
李 恒，吳海波室管膜腫瘤是顱內(nèi)常見的腫瘤之一，多見于兒童和青少年[1]。在組織形態(tài)上室管膜腫瘤以形成菊形團(tuán)及假菊形團(tuán)為特點(diǎn)，但常易與其它神經(jīng)系統(tǒng)腫瘤相混淆。SOX10作為一種轉(zhuǎn)錄因子，主要負(fù)責(zé)調(diào)控神經(jīng)脊細(xì)胞的生長和分化[2]。SOX10蛋白在中樞和周圍神經(jīng)系統(tǒng)的多種腫瘤中均可陽性，但在室管膜腫瘤各亞型中的表達(dá)罕見報(bào)道。本文旨在探討SOX10在室管膜腫瘤和中樞神經(jīng)系統(tǒng)非室管膜腫瘤中的表達(dá)情況及其診斷意義。1 材料與方法1.1 材料選取中國科學(xué)技術(shù)大學(xué)附屬第一
臨床與實(shí)驗(yàn)病理學(xué)雜志 2021年1期2021-03-17
- 磁共振成像在脊髓室管膜瘤鑒別診斷中的應(yīng)用及特征分析
霄 李永才脊髓室管膜瘤是一種主要發(fā)病于腦室壁、腦室周圍室管膜巢以及脊髓中央管室管膜上皮的腫瘤，該疾病約占髓內(nèi)膠質(zhì)腫瘤的60%左右，在成年人中較為常見，且40～50歲是該疾病的發(fā)病高峰，男性患者的發(fā)病率多于女性[1]。依據(jù)組織學(xué)類型主要分為乳頭狀型、透明細(xì)胞型、細(xì)胞型、混合型以及上皮型五種，其中終絲或者馬尾的室管膜瘤多為黏液乳頭狀室管膜瘤，而髓內(nèi)的室管膜瘤則大多為上皮型或者細(xì)胞型[2]。有報(bào)道顯示，較為常見的為脊髓室管膜瘤，其次為頸髓，胸髓次之，最少見的為胸
河北醫(yī)藥 2021年1期2021-02-27
- 成人室管膜瘤MRI表現(xiàn)及ADC值與Ki67增殖指數(shù)相關(guān)性研究
馬來陽 張靜室管膜瘤是一種較少見的神經(jīng)上皮腫瘤，約占原發(fā)性中樞神經(jīng)系統(tǒng)腫瘤的6.9%、腦內(nèi)原發(fā)腫瘤的10%［1］。室管膜瘤與間變性室管膜瘤分別屬于Ⅱ、Ⅲ級(jí)腫瘤［2］，后者由前者惡變而來，二者術(shù)前鑒別主要依據(jù)影像學(xué)檢查。表觀彌散系數(shù)（apparent diffusion coefficient，ADC）能量化分析水分子彌散速度，有助于腫瘤鑒別［3］。Ki67是一種活體細(xì)胞的細(xì)胞核抗原，其過度表達(dá)與腫瘤患者的生存期相關(guān)［4］。本研究分析成人腦內(nèi)室管膜瘤和間變
中國醫(yī)學(xué)計(jì)算機(jī)成像雜志 2021年6期2021-02-18
- 2021年世界衛(wèi)生組織中樞神經(jīng)系統(tǒng)腫瘤分類（第五版）室管膜腫瘤分類解讀
黃廣龍 漆松濤室管膜腫瘤的診斷分類隨臨床研究的進(jìn)展不斷更新。2007年世界衛(wèi)生組織（WHO）中樞神經(jīng)系統(tǒng)（CNS）腫瘤分類（第四版）中，室管膜腫瘤分為室管膜下室管膜瘤（WHOⅠ級(jí)）、黏液乳頭狀型室管膜瘤（WHOⅠ級(jí)）、室管膜瘤（包括細(xì)胞型、乳頭狀型、透明細(xì)胞型和伸長細(xì)胞型，均為WHOⅡ級(jí)）和間變性室管膜瘤（WHOⅢ級(jí)）。2016年WHO中樞神經(jīng)系統(tǒng)腫瘤分類第四版修訂版（以下簡稱第四版修訂版）中，將室管膜腫瘤分為室管膜下室管膜瘤（WHOⅠ級(jí)）、黏液乳頭狀型室
中國現(xiàn)代神經(jīng)疾病雜志 2021年9期2021-02-10
- 椎管內(nèi)髓外硬膜下室管膜瘤1例并文獻(xiàn)復(fù)習(xí)
吳燕妮，劉 慧室管膜瘤常發(fā)生于腦室及脊髓內(nèi)，位于椎管內(nèi)髓外硬膜下(intradural extramedullary, IDEM)的室管膜瘤非常罕見。本文現(xiàn)報(bào)道徐州醫(yī)科大學(xué)附屬醫(yī)院診治的1例兒童IDEM室管膜瘤，并結(jié)合相關(guān)文獻(xiàn)，探討其臨床病理特征、診斷及鑒別診斷。1 材料與方法1.1 臨床資料患兒女，8歲，后背部疼痛不適3個(gè)月，近1個(gè)月出現(xiàn)雙下肢無力，不能行走，小便不能控制。全脊柱MRI顯示C3、C5-6水平，T1、T7-12水平椎管內(nèi)IDEM結(jié)節(jié)狀、條片
臨床與實(shí)驗(yàn)病理學(xué)雜志 2020年4期2020-06-01
- 成人腦皮質(zhì)間變性室管膜瘤1 例
果，考慮間變性室管膜瘤（WHOIII 級(jí)）。討論：Louis[2]等于2016 年對(duì)中樞神經(jīng)系統(tǒng)腫瘤重新進(jìn)行了分類概述，首次將分子基因特征納入腦腫瘤的診斷中。在2007WHO 室管膜腫瘤分型中一個(gè)室管膜瘤的變種即細(xì)胞性室管膜瘤從2016WHO 分類中剔除，因?yàn)榇肆龊蜆?biāo)準(zhǔn)的室管膜瘤有相當(dāng)大的重疊，新增了一個(gè)從遺傳學(xué)上被定義的室管膜瘤亞型，即室管膜瘤-RELA 融合基因陽性[3，4]，該變種占了兒童幕上腫瘤的大部分。室管膜瘤起源于室管膜或有室管膜殘余部位，主要
影像研究與醫(yī)學(xué)應(yīng)用 2020年6期2020-04-01
- DWI和最小ADC值對(duì)成人顱內(nèi)室管膜瘤分級(jí)診斷的價(jià)值
，周青，周俊林室管膜瘤(ependymoma)是一種原發(fā)于中樞神經(jīng)系統(tǒng)的少見的腫瘤，來源于脊髓中央管與腦室的室管膜細(xì)胞或者腦室之間腦白質(zhì)的室管膜細(xì)胞巢[1]。雖然好發(fā)于兒童和青少年，但成人也可發(fā)生，并且發(fā)生于成人的室管膜瘤與間變性室管膜瘤容易誤診。2016版WHO中樞神經(jīng)系統(tǒng)腫瘤分類當(dāng)中，將室管膜腫瘤分為：黏液乳頭型室管膜瘤、室管膜瘤、室管膜下瘤、室管膜瘤(RELA融合基因陽性)和間變性室管膜瘤[2]。間變性室管膜瘤的惡性程度比室管膜瘤高[3]，成人顱內(nèi)室
磁共振成像 2019年7期2019-11-21
- 椎管內(nèi)黏液乳頭型室管膜瘤2例并文獻(xiàn)復(fù)習(xí)
管內(nèi)黏液乳頭型室管膜瘤（Myxopapillary ependymoma，MPE）為罕見的中樞神經(jīng)系統(tǒng)腫瘤，發(fā)病率極低，起源于椎管內(nèi)終絲，發(fā)病機(jī)制目前尚不清楚，目前相關(guān)報(bào)道較少，現(xiàn)總結(jié)筆者所在科收治2例該病患者資料，并復(fù)習(xí)既往文獻(xiàn)，現(xiàn)將體會(huì)報(bào)告如下。1 病例資料病例1：女，23歲，因“腰痛1年，加重伴鞍區(qū)麻木3個(gè)月”就診。入院查體：脊柱發(fā)育正常無畸形，L1棘突右側(cè)壓痛伴右下肢放射痛。鞍區(qū)淺感覺減退，肛門反射正常。雙下肢肌力、肌張力正常。下肢抬高試驗(yàn)（-）。
實(shí)用醫(yī)藥雜志 2019年11期2019-11-12
- 幕上外生性間變性室管膜瘤1例
側(cè)顳頂葉間變性室管膜瘤 A.CT平掃圖像； B.MR T2WI； C.增強(qiáng)MRI患兒男，12歲，因“突發(fā)抽搐1次”急診入院。查體：神志清，精神欠佳，頸軟，神經(jīng)系統(tǒng)檢查(-)。實(shí)驗(yàn)室檢查未見明顯異常。CT平掃示右側(cè)顳頂部腦表面斑片狀低密度影，其內(nèi)夾雜點(diǎn)狀鈣化，鄰近顱骨受壓變薄(圖1A)。MRI平掃示右側(cè)顳頂部腦表面囊實(shí)性異常信號(hào)影，以囊性成分為主，約4.28 cm×3.43 cm×2.42 cm，周圍腦組織內(nèi)輕度水腫，部分層面與腦皮層分界不清(圖1B)；DW
中國醫(yī)學(xué)影像技術(shù) 2019年10期2019-10-24
- 兒童幕下間變室管膜瘤與髓母細(xì)胞瘤CT及MRI表現(xiàn)的對(duì)比研究
趙振華幕下間變室管膜瘤、髓母細(xì)胞瘤是兒童后顱窩較為常見的腫瘤，根據(jù)WHO中樞神經(jīng)系統(tǒng)腫瘤分類[1]，分別屬于室管膜腫瘤和胚胎性腫瘤，其中間變室管膜瘤歸為Ⅲ級(jí)腫瘤，而髓母細(xì)胞瘤歸為Ⅳ級(jí)腫瘤，惡性程度更高，兩者在病理分級(jí)、治療及預(yù)后方面存在較大差異。因此，早期準(zhǔn)確診斷對(duì)患者治療方案的選擇和預(yù)后具有重要意義。本研究對(duì)兒童幕下間變室管膜瘤與髓母細(xì)胞瘤的CT、MRI表現(xiàn)進(jìn)行比較分析，旨在提高術(shù)前診斷準(zhǔn)確率。1 資料和方法1.1 一般資料 收集2013年1月至2019
浙江醫(yī)學(xué) 2019年17期2019-09-25
- 室管膜下瘤1例報(bào)告☆
鴻遠(yuǎn) 尹劍○☆室管膜下瘤是一種罕見的中樞神經(jīng)系統(tǒng)良性腫瘤，其生長緩慢，發(fā)病率低，多發(fā)生于腦室內(nèi)系統(tǒng)，好發(fā)于第四腦室，側(cè)腦室次之，三腦室、透明隔和脊髓少見，腦實(shí)質(zhì)內(nèi)室管膜下瘤極為罕見。我科于近日收治右側(cè)腦室占位1例，術(shù)后病理證實(shí)為室管膜下瘤（WHO I級(jí)）。由于不少臨床醫(yī)師對(duì)此種疾病相對(duì)陌生，導(dǎo)致容易出現(xiàn)誤診。本例室管膜下瘤病例典型，具有一定的代表性，現(xiàn)結(jié)合本例復(fù)習(xí)相關(guān)文獻(xiàn)，以期指導(dǎo)提高對(duì)本病的認(rèn)識(shí)，降低臨床誤診。1 資料患者，女，69歲，確診非霍奇金淋巴瘤
中國神經(jīng)精神疾病雜志 2019年4期2019-05-20
- 兒童脊髓室管膜瘤術(shù)后放射治療的療效和預(yù)后分析
脊髓室管膜瘤常見于年齡35 歲以上的成人，根據(jù)美國國立癌癥研究所“監(jiān)測、流行病學(xué)和結(jié)果數(shù)據(jù)庫”（SEER）1976～2006年的數(shù)據(jù)，兒童脊髓室管膜瘤患者發(fā)病率為0.06～0.11 例/10 萬人［1］。與成人相比，兒童脊髓室管膜瘤在臨床表現(xiàn)、病理特點(diǎn)、治療方法、預(yù)后等方面均有其自身的特點(diǎn)。而且相同的組織學(xué)類型，室管膜瘤在椎管內(nèi)呈現(xiàn)出不同于顱內(nèi)的臨床特點(diǎn)。但是由于兒童脊髓室管膜瘤發(fā)病率低，缺乏大宗病例報(bào)道，目前對(duì)其臨床特點(diǎn)、治療方案以及療效認(rèn)識(shí)尚不足。本研
中國腫瘤臨床 2019年23期2019-04-18
- 影響顱內(nèi)室管膜瘤患者生存和預(yù)后的相關(guān)因素分析*
申良方 洪繼東室管膜瘤是原發(fā)于中樞神經(jīng)系統(tǒng)的腫瘤，通常認(rèn)為其起源于腦室或脊髓中央管的室管膜細(xì)胞。根據(jù)美國中央腦腫瘤注冊(cè)中心（central brain tumor reg?istry of the united states，CBTRUS）的資料，室管膜瘤占所有腦腫瘤發(fā)病率的1.8%，占膠質(zhì)性腫瘤的6.8%。室管膜瘤可出現(xiàn)在任意年齡人群中，主要發(fā)生于兒童及青年，0～14歲年齡組占所有腦腫瘤發(fā)病率的5.8%，男性略多于女性［1］。根據(jù)世界衛(wèi)生組織（WHO）2
中國腫瘤臨床 2019年3期2019-03-25
- 鞍區(qū)室管膜瘤一例
572013室管膜瘤是一種起源于腦室系統(tǒng)室管膜細(xì)胞或腦室旁白質(zhì)室管膜細(xì)胞巢的神經(jīng)上皮腫瘤。通常按解剖部位分為幕上和幕下室管膜瘤，分別占1/3和2/3。幕上室管膜瘤又分為腦室內(nèi)和腦室外，其中腦室外室管膜瘤占45%～65%[1]，鞍區(qū)室管膜瘤較為罕見。中國人民解放軍總醫(yī)院海南分院于2018年2月至3月收治了1例經(jīng)病理學(xué)確診的鞍上室管膜瘤，現(xiàn)報(bào)道如下。臨床資料患者，男，35歲，視物模糊16 d入院?；颊哂?017年5月9日開始無明顯誘因出現(xiàn)視物模糊感，于我院眼
- 顱腦超聲結(jié)合Torch檢測結(jié)果分析新生兒室管膜下囊腫的意義
和應(yīng)用，新生兒室管膜下囊腫（Subependymai cyst.SEC）已被臨床醫(yī)生熟知，室管膜下囊腫是指發(fā)生在尾狀核頭部與丘腦交界處的室管膜下區(qū)的囊腫。Larroche認(rèn)為胚胎生發(fā)層基質(zhì)受到一些病毒損傷性侵襲是SEC的主要發(fā)病機(jī)制[5]。SEC是宮內(nèi)感染影響中樞神經(jīng)系統(tǒng)的表現(xiàn)之一。胚胎生發(fā)層基質(zhì)的囊腫特點(diǎn)是單個(gè)或多個(gè)薄壁小液區(qū)，室管膜下出血吸收后所致囊腫的特點(diǎn)為高回聲內(nèi)多囊樣結(jié)構(gòu)[1]。1 資料與方法1.1 研究對(duì)象分析我院298例經(jīng)顱腦超聲診斷為室管膜
影像研究與醫(yī)學(xué)應(yīng)用 2019年5期2019-03-01
- DWI和最小ADC值鑒別診斷兒童顱內(nèi)間變性室管膜瘤與室管膜瘤
200062)室管膜瘤是發(fā)生于脊髓中央管、腦室及腦室之間腦白質(zhì)室管膜細(xì)胞巢或室管膜細(xì)胞的中樞神經(jīng)系統(tǒng)腫瘤[1]，多見于兒童[2]，占兒童顱內(nèi)腫瘤的8%～10%[3]。2016年WHO中樞神經(jīng)系統(tǒng)腫瘤分類中，室管膜腫瘤包括室管膜下瘤、黏液乳頭型室管膜瘤、室管膜瘤、室管膜瘤(RELA融合基因陽性)和間變性室管膜瘤[4]。間變性室管膜瘤又稱惡性室管膜瘤或分化不良性室管膜瘤[5]，2016年WHO中樞神經(jīng)系統(tǒng)腫瘤分類將其歸為Ⅲ級(jí)。室管膜瘤與間變性室管膜瘤患者的臨床
中國醫(yī)學(xué)影像技術(shù) 2019年1期2019-01-21
- 兒童幕上間變型室管膜瘤的CT及MRI影像學(xué)研究
200092室管膜瘤是兒童常見腦腫瘤之一，發(fā)病率僅次于星形細(xì)胞瘤及髓母細(xì)胞瘤［1］。室管膜瘤好發(fā)于幕下第四腦室，幕上室管膜瘤較多發(fā)生于成年人［2］。兒童幕上間變型室管膜瘤發(fā)生率低，國內(nèi)報(bào)道少，術(shù)前容易誤診。本研究主要分析兒童幕上間變型室管膜瘤的影像學(xué)特點(diǎn)，以提高診斷準(zhǔn)確性。1 資料與方法1.1 一般資料收集上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬新華醫(yī)院2012年1月—2017年8月經(jīng)手術(shù)病理證實(shí)的49例兒童室管膜腫瘤的資料。15例幕上腫瘤中，12例為間變型室管膜瘤。12
腫瘤影像學(xué) 2018年2期2018-05-18
- 髓內(nèi)室管膜瘤MRI影像表現(xiàn)
475000室管膜瘤是一類起源于脊髓中央管或腦室周圍室管膜細(xì)胞或終絲等部位的室管膜殘留物，脊髓內(nèi)的室管膜瘤可發(fā)生脊髓任何節(jié)段，多見于腰骶部、脊髓圓錐、終絲等部位，約占60%脊髓腫瘤的病變，可手術(shù)完整切除。本文以分析其MRI特征有助于術(shù)前準(zhǔn)確診斷和手術(shù)方法的選擇，提高對(duì)此髓內(nèi)室管膜瘤MRI診斷水平。1 對(duì)象與方法1．1對(duì)象搜集開封市中心醫(yī)院2015-01—2016-02病例，經(jīng)病理、手術(shù)證實(shí)10例髓內(nèi)室管膜瘤為研究對(duì)象，其中男8例，女2例，年齡20～50歲
中國實(shí)用神經(jīng)疾病雜志 2018年8期2018-04-19
- 脊髓室管膜瘤和星形細(xì)胞瘤的MRI影像診斷
4000）脊髓室管膜瘤和星形細(xì)胞瘤為成人最常見的兩種髓內(nèi)腫瘤，兩者的手術(shù)方式有所不同，室管膜瘤可以通過手術(shù)完整切除進(jìn)行治療，且預(yù)后較好［1-2］，因此術(shù)前明確兩種腫瘤的診斷至關(guān)重要。本文回顧性分析病理證實(shí)的15例室管膜瘤和10例星形細(xì)胞瘤，分別總結(jié)兩者的MRI表現(xiàn)并進(jìn)行對(duì)比，以期提高術(shù)前診斷的準(zhǔn)確率。1 資料與方法1.1 一般資料 搜集宿州市立醫(yī)院2010—2014年手術(shù)治療、經(jīng)組織病理學(xué)證實(shí)的脊髓內(nèi)腫瘤室管膜瘤（WHOⅡ級(jí)）15例，其中男性6例，女性9例
安徽醫(yī)藥 2018年4期2018-04-10
- 成人室管膜瘤的臨床病理特點(diǎn)和預(yù)后分析
腫瘤臨床少見，室管膜瘤在原發(fā)中樞神經(jīng)系統(tǒng)腫瘤的發(fā)生率低于4%[1]，脊髓的發(fā)生率(46%)高于幕下(35%)和幕上(19%)[2]，好發(fā)于兒童，成人室管膜瘤相對(duì)少見。本文收集42例成人中樞神經(jīng)系統(tǒng)室管膜瘤，對(duì)其臨床病理特點(diǎn)和預(yù)后進(jìn)行分析，旨在提高對(duì)該病的認(rèn)識(shí)。1 材料與方法1.1材料收集蘇州大學(xué)附屬第一醫(yī)院2008年1月～2016年8月手術(shù)切除的42例成人中樞神經(jīng)系統(tǒng)室管膜瘤，其中男性13例，女性29例，平均年齡42歲(18～77歲)，發(fā)生于幕上4例，幕下
臨床與實(shí)驗(yàn)病理學(xué)雜志 2017年11期2018-01-15
- 額葉皮層外間變性室管膜瘤1例
葉皮層外間變性室管膜瘤1例朱廣廷1*曹偉1張海東2馬輝1(1濟(jì)寧市第一人民醫(yī)院神經(jīng)外科, 山東 濟(jì)寧 272100;2山東省醫(yī)學(xué)科學(xué)院, 山東 濟(jì)南 250062)室管膜瘤; 間變性; 額葉皮層患者，男，25歲，因左手發(fā)作性抽搐半年于2015年5月23日入院。查體：神志清，語言流利。顱神經(jīng)(-)。四肢肌力肌張力正常，雙側(cè)巴賓斯基征陰性。顱腦核磁共振成像：見右額葉后部長T1加權(quán)像：略低信號(hào)(圖1)，T2加權(quán)像：略高信號(hào)，周圍腦組織輕度水腫(圖2)。強(qiáng)化掃描見
中華神經(jīng)外科疾病研究雜志 2017年3期2018-01-08
- ADC值在鑒別間變型與非間變型室管膜瘤中的應(yīng)用
變型與非間變型室管膜瘤中的應(yīng)用鄭瑞平， 張勇， 程敬亮， 朱晨迪， 汪衛(wèi)建目的探討擴(kuò)散加權(quán)成像和表觀系數(shù)擴(kuò)散(ADC)值在鑒別間變型管膜瘤與非間變型室管膜瘤中的價(jià)值。方法回顧性分析我院經(jīng)手術(shù)病理證實(shí)的52例室管膜瘤患者的病例資料，其中非間變型室管膜瘤27例，間變型室管膜瘤25例。測量腫瘤實(shí)質(zhì)部分的最小、平均及最大ADC值，并采用ROC曲線分析其診斷效能。結(jié)果間變型室管膜瘤的最小ADC值[(0.808±0.190)×10-3mm2/s]低于非間變型室管膜瘤[
放射學(xué)實(shí)踐 2017年12期2018-01-05
- 透明細(xì)胞型室管膜瘤
像·透明細(xì)胞型室管膜瘤YAN Xiao-lingDepartment of Pathology,Tianjin Huanhu Hospital,Tianjin 300350,China(Email:ll934065@126.com)Clear cell ependymoma圖1 光學(xué)顯微鏡觀察顯示，腫瘤細(xì)胞密集排列，似少突膠質(zhì)細(xì)胞樣，可見核周空暈 HE染色 ×100 圖2 光學(xué)顯微鏡觀察顯示，腫瘤細(xì)胞胞質(zhì)表達(dá)GFAP 免疫組織化學(xué)染色（EnVision二
中國現(xiàn)代神經(jīng)疾病雜志 2017年11期2017-12-26
- 腦實(shí)質(zhì)室管膜下瘤1例
例報(bào)告?腦實(shí)質(zhì)室管膜下瘤1例呂青青，張 勇，程敬亮，汪衛(wèi)建（鄭州大學(xué)第一附屬醫(yī)院核磁共振科，河南 鄭州 450052）神經(jīng)膠質(zhì)瘤，室管膜下；腦腫瘤；磁共振成像室管膜下瘤是腦室系統(tǒng)的罕見良性腫瘤，多位于第四腦室，腦實(shí)質(zhì)內(nèi)室管膜下瘤極罕見，英文報(bào)道僅有11例，中文報(bào)道僅有5例。我們這次報(bào)道的為幕上腦實(shí)質(zhì)室管膜下瘤病例，術(shù)后經(jīng)病理證實(shí)為室管膜下瘤。病例 男，48歲，入院前3月外院體檢CT及MRI發(fā)現(xiàn)右側(cè)頂葉占位，后行“穿刺活檢術(shù)”，病理示：低級(jí)別膠質(zhì)瘤WHOⅠ級(jí)
中國臨床醫(yī)學(xué)影像雜志 2017年8期2017-12-07
- 室管膜腫瘤組織分化譜系及分子分型進(jìn)展
理學(xué)專家論壇·室管膜腫瘤組織分化譜系及分子分型進(jìn)展王行富室管膜腫瘤是臨床較少見的神經(jīng)上皮組織腫瘤，組織分化譜系多樣，除目前世界衛(wèi)生組織（WHO）承認(rèn)的亞型和變異亞型外，尚有許多特殊變異亞型或組織分化模式，如巨細(xì)胞型、黑色素型、印戒細(xì)胞型、脂肪/空泡化生型、軟骨化生（伴或不伴骨形成）型、嗜酸細(xì)胞型、上皮樣等。病理科醫(yī)師應(yīng)注意上述特殊變異亞型的識(shí)別和鑒別診斷?；蚪M學(xué)和DNA甲基化譜系研究將室管膜腫瘤分為9種分子亞型，RELA融合基因陽性室管膜瘤被2016年W
中國現(xiàn)代神經(jīng)疾病雜志 2017年10期2017-11-21
- 丘腦間變性室管膜瘤1例
2）丘腦間變性室管膜瘤1例潘紅利，侯唯姝，余永強(qiáng)（安徽醫(yī)科大學(xué)第一附屬醫(yī)院第一臨床學(xué)院，安徽合肥230022）丘腦腫瘤；室管膜瘤；診斷顯像女，37歲，無明顯誘因出現(xiàn)頭痛20+d入院。實(shí)驗(yàn)室檢查結(jié)果正常。頭顱CT平掃示：右側(cè)丘腦見一類圓形混雜高密度影，凸入右側(cè)側(cè)腦室后角（圖1）。MRI平掃及增強(qiáng)掃描示：右側(cè)丘腦見團(tuán)片狀混雜T1混雜T2信號(hào)（圖2，3），DWI示病灶亦呈混雜信號(hào)（圖4），增強(qiáng)掃描呈明顯不均勻強(qiáng)化（圖5）。術(shù)前影像學(xué)診斷：右側(cè)丘腦生殖細(xì)胞瘤伴出血
中國中西醫(yī)結(jié)合影像學(xué)雜志 2017年4期2017-08-07
- 室管膜下巨細(xì)胞星形細(xì)胞瘤
臨床醫(yī)學(xué)圖像·室管膜下巨細(xì)胞星形細(xì)胞瘤圖1 女性，13歲，主因視力下降1個(gè)月入院，頭部MRI顯示右側(cè)側(cè)腦室室間孔區(qū)占位性病變。予腫瘤切除術(shù)。術(shù)后病理證實(shí)室管膜下巨細(xì)胞星形細(xì)胞瘤1a橫斷面CT顯示，右側(cè)側(cè)腦室室間孔區(qū)實(shí)性占位性病變，呈等密度，病變前部可見結(jié)節(jié)樣高密度鈣化影（箭頭所示）；左側(cè)側(cè)腦室室壁點(diǎn)狀高密度影，為鈣化的室管膜結(jié)節(jié)；雙側(cè)側(cè)腦室明顯擴(kuò)張1b橫斷面T1WI顯示，病灶呈不均勻等信號(hào)，其內(nèi)可見斑片樣低信號(hào)影（箭頭所示）；左側(cè)側(cè)腦室點(diǎn)狀室管膜結(jié)節(jié)呈等信
中國現(xiàn)代神經(jīng)疾病雜志 2017年4期2017-05-15
- RELA融合基因陽性室管膜瘤
A融合基因陽性室管膜瘤圖1 光學(xué)顯微鏡觀察顯示，腫瘤細(xì)胞密度較高，可見假“菊形團(tuán)”樣結(jié)構(gòu)，亦可見分支狀血管HE染色×100圖2光學(xué)顯微鏡觀察顯示，腫瘤細(xì)胞胞質(zhì)彌漫性表達(dá)L1CAM，胞膜灶性表達(dá)L1CAM免疫組織化學(xué)染色（EnVision二步法）×200Figure 1Optical microscopy findings showed primary ependymoma with hypercellularity,perivascular pseudor
中國現(xiàn)代神經(jīng)疾病雜志 2017年4期2017-05-15
- 罕見顳葉腦實(shí)質(zhì)內(nèi)室管膜下瘤MRI表現(xiàn)1例
見顳葉腦實(shí)質(zhì)內(nèi)室管膜下瘤MRI表現(xiàn)1例劉亞南，程敬亮，薛康康(鄭州大學(xué)第一附屬醫(yī)院磁共振科，河南 鄭州 450052)腦；神經(jīng)膠質(zhì)瘤；磁共振成像圖1 顳葉室管膜下瘤的MRI表現(xiàn) A.冠狀位左側(cè)顳葉見長T2信號(hào)(箭)，側(cè)腦室未見受壓; B.軸位DWI(b=800 s/mm2)示左顳葉團(tuán)塊未見彌散受限(箭); C.增強(qiáng)示病變內(nèi)數(shù)個(gè)小點(diǎn)狀強(qiáng)化(箭)，余未見明顯強(qiáng)化 圖2 病理圖 纖維基質(zhì)中可見微囊變及呈簇狀分布的腫瘤細(xì)胞(HE，×100)患者女，27歲，3年前體
中國介入影像與治療學(xué) 2017年4期2017-04-24
- 腦實(shí)質(zhì)內(nèi)室管膜瘤的MRI表現(xiàn)與病理結(jié)果比較分析
李新勝腦實(shí)質(zhì)內(nèi)室管膜瘤的MRI表現(xiàn)與病理結(jié)果比較分析周浩亮 沈遠(yuǎn)望 李新勝目的 比較腦實(shí)質(zhì)內(nèi)室管膜瘤的MRI表現(xiàn)與病理結(jié)果。方法 對(duì)經(jīng)手術(shù)病理證實(shí)的30例腦實(shí)質(zhì)內(nèi)室管膜瘤進(jìn)行回顧性分析，均行顱腦MRI平掃及增強(qiáng)掃描檢查。結(jié)果 腫瘤大?。洪L徑2.0～13.0 cm，平均(5.16±2.03) cm。7例發(fā)生于幕上；發(fā)生于幕下23例。所有病例伴幕上不同程度腦積水。發(fā)病男性18例(60.00%)，女性12例(40.00%)。發(fā)病年齡≤14歲6例(20.00%)；
實(shí)用癌癥雜志 2017年2期2017-03-08
- 脊髓內(nèi)室管膜瘤影像學(xué)表現(xiàn)及臨床病理研究*
001)脊髓內(nèi)室管膜瘤影像學(xué)表現(xiàn)及臨床病理研究*崔 曉,李連翔,呼虹宇,景治濤△中國醫(yī)科大學(xué)第一附屬醫(yī)院神經(jīng)外科(沈陽 110001)目的：探討脊髓內(nèi)室管膜瘤的影像學(xué)表現(xiàn)、診斷和病理特點(diǎn)。方法：回顧性分析經(jīng)顯微神經(jīng)外科手術(shù)治療且術(shù)后病理證實(shí)為脊髓內(nèi)室管膜瘤52例患者的臨床資料。結(jié)果：脊髓內(nèi)室管膜瘤主要以慢性疼痛為首發(fā)癥狀,可伴有感覺及運(yùn)動(dòng)功能障礙。MRI常表現(xiàn)為T1WI序列呈低信號(hào)或等信號(hào)，T2WI序列呈高信號(hào)。增強(qiáng)后呈不均勻強(qiáng)化。常伴有特征性“帽征”。鏡
陜西醫(yī)學(xué)雜志 2017年2期2017-02-15
- 高頻彩色多普勒超聲對(duì)新生兒室管膜下區(qū)病變?cè)\療價(jià)值的探討
勒超聲對(duì)新生兒室管膜下區(qū)病變?cè)\療價(jià)值的探討馮 彪，楊兵社，鄒立君，申 方(陜西中醫(yī)藥大學(xué)第二附屬醫(yī)院超聲診斷科，陜西 咸陽712000)目的:探討高頻彩色多普勒超聲對(duì)新生兒室管膜下區(qū)病變?cè)\療價(jià)值。方法:2012年5月至2014年4月新生兒科住院患兒136例，以新生兒前囟、顳囟為聲窗，觀察尾狀核頭部和丘腦交界處的室管膜下區(qū)超聲表現(xiàn)。結(jié)果:正常室管膜下區(qū)的超聲表現(xiàn)為形態(tài)規(guī)則的薄層回聲區(qū)，尾狀核頭部和丘腦交界處出現(xiàn)增厚區(qū)域，或發(fā)現(xiàn)囊性、實(shí)性包塊，即考慮室管膜下病
包頭醫(yī)學(xué)院學(xué)報(bào) 2016年5期2017-01-16
- 室管膜瘤的臨床治療及分子病理學(xué)進(jìn)展
200235）室管膜瘤的臨床治療及分子病理學(xué)進(jìn)展陳峻叡1，丁建波2，秦智勇1（1復(fù)旦大學(xué)附屬華山醫(yī)院神經(jīng)外科，上海200040；2上海伽馬刀醫(yī)院，上海200235）室管膜瘤是一種少見的中樞神經(jīng)系統(tǒng)上皮性腫瘤，起源于腦室系統(tǒng)及脊髓中央管的室管膜細(xì)胞，其發(fā)生率大約占顱內(nèi)原發(fā)腫瘤的2.1%.隨著2015年美國NCCN腫瘤臨床治療指南的更新，室管膜瘤的臨床規(guī)范化治療已有基本共識(shí).然而，由于室管膜瘤本身發(fā)生部位的多樣性及腫瘤的異質(zhì)性，患者的預(yù)后存在較大的個(gè)體差異.近
轉(zhuǎn)化醫(yī)學(xué)電子雜志 2017年7期2017-01-12
- 脊髓內(nèi)室管膜瘤的MRI表現(xiàn)
曹慶勇脊髓內(nèi)室管膜瘤的MRI表現(xiàn)濱州醫(yī)學(xué)院煙臺(tái)附屬醫(yī)院放射科(山東 煙臺(tái) 264100)王 琪 李 軍 曹慶勇目的探討脊髓內(nèi)室管膜瘤的MRI表現(xiàn)，以提高對(duì)本病的診斷正確率。方法回顧性分析經(jīng)手術(shù)病理證實(shí)的脊髓內(nèi)室管膜瘤10例，分析腫瘤部位、信號(hào)特點(diǎn)及腫瘤強(qiáng)化特點(diǎn)。結(jié)果腫瘤位于頸髓5例，胸髓3例．終絲及馬尾2例．在T1WI上呈等、低信號(hào)，在T2WI上呈等、高信號(hào)。10例均出現(xiàn)不同程度強(qiáng)化。結(jié)論脊髓內(nèi)室管膜瘤MRI表現(xiàn)具有一定特征性，結(jié)合其發(fā)病部位、信號(hào)特點(diǎn)、
中國CT和MRI雜志 2016年1期2017-01-10
- 腦實(shí)質(zhì)內(nèi)室管膜瘤的影像學(xué)診斷
82)腦實(shí)質(zhì)內(nèi)室管膜瘤的影像學(xué)診斷馬玲，吳靖雯，于昊，王顯龍，溫志波(南方醫(yī)科大學(xué)珠江醫(yī)院，廣州510282)目的 探討腦實(shí)質(zhì)內(nèi)室管膜瘤的CT及MRI影像特點(diǎn)。方法 手術(shù)切除并經(jīng)病理檢查證實(shí)的腦實(shí)質(zhì)內(nèi)室管膜瘤25例(室管膜瘤11例、間變性室管膜瘤14例)，術(shù)前行CT和(或)MRI檢查，對(duì)其檢查結(jié)果進(jìn)行分析。結(jié)果 CT和(或)MRI檢查顯示24例患者的病灶位置與腦室關(guān)系密切，腦室呈受壓變形改變；1例患者的病灶位于左側(cè)頂枕葉，僅累及灰質(zhì)。14例行CT檢查，8例
山東醫(yī)藥 2016年43期2017-01-06
- 幕上腦實(shí)質(zhì)內(nèi)室管膜瘤的MRI影像表現(xiàn)
迅幕上腦實(shí)質(zhì)內(nèi)室管膜瘤的MRI影像表現(xiàn)張道春 王敏可 成官迅目的探討幕上腦實(shí)質(zhì)內(nèi)室管膜瘤的MRI表現(xiàn)，旨在提高對(duì)本病的認(rèn)識(shí)。方法回顧性分析經(jīng)手術(shù)病理證實(shí)的9例幕上腦實(shí)質(zhì)內(nèi)室管膜瘤的MRI平掃及增強(qiáng)表現(xiàn)。結(jié)果9例中，頂葉4例，丘腦2例，額、顳葉及松果體區(qū)偏左側(cè)腦實(shí)質(zhì)各1例。以囊性為主者4例，邊界清晰；以實(shí)性為主者5例，邊界模糊；增強(qiáng)掃描病變主體呈薄或厚壁環(huán)形強(qiáng)化及多發(fā)結(jié)節(jié)樣強(qiáng)化。4例病變內(nèi)伴短T1短T2出血灶；2例內(nèi)有多發(fā)、散在的點(diǎn)、條狀長T1短T2鈣化灶；
浙江臨床醫(yī)學(xué) 2016年11期2017-01-04
- 幕上腦實(shí)質(zhì)內(nèi)室管膜瘤CT、MRI表現(xiàn)及鑒別診斷
者幕上腦實(shí)質(zhì)內(nèi)室管膜瘤CT、MRI表現(xiàn)及鑒別診斷陜西中醫(yī)藥大學(xué)第二附屬醫(yī)院 (咸陽 712000)張 婉劉 輝劉金道 王江峰▲目的：探討幕上腦實(shí)質(zhì)內(nèi)室管膜瘤的CT及MRI特點(diǎn)。方法：回顧性分析12例經(jīng)手術(shù)后病理證實(shí)的幕上腦實(shí)質(zhì)內(nèi)室管膜瘤的CT及MRI表現(xiàn)特點(diǎn)。結(jié)果：12例中9例為囊實(shí)性型，3例為實(shí)質(zhì)性型。9例囊實(shí)性病例中均無出血,4例表現(xiàn)為大囊,6例有鈣化,5例灶周無水腫、4例水腫較輕。3例實(shí)性病灶,2例有明顯鈣化灶且瘤內(nèi)有流空大血管,1例伴有出血。結(jié)論：
陜西醫(yī)學(xué)雜志 2016年10期2016-04-05
- 彩色多普勒超聲與CT在新生兒室管膜下出血診斷的臨床應(yīng)用
與CT在新生兒室管膜下出血診斷的臨床應(yīng)用陳燕娥226001江蘇省 南通市第一人民醫(yī)院 超聲科目的探討彩色多普勒超聲檢查與CT檢查在診斷新生兒室管膜下出血所具有的價(jià)值。方法選取50例胎齡小于32周或出生體重小于2000克的未足月兒或低體重兒同時(shí)進(jìn)行彩色多普勒顱腦檢查及頭顱CT檢查。結(jié)果50例未足月兒或低體重兒中超聲診斷室管膜下出血15例，CT診斷室管膜下出血10例。結(jié)論彩色多普勒超聲在診斷新生兒室管膜下出血敏感性較CT高。彩色多普勒超聲；新生兒室管膜下出血；
當(dāng)代臨床醫(yī)刊 2016年4期2016-03-09
- 胎兒室管膜下出血的超聲表現(xiàn)及臨床意義
4000）胎兒室管膜下出血的超聲表現(xiàn)及臨床意義陽春芳，劉志輝，胡馳，顏媛，張玉麒，葉江 （宜賓市第二人民醫(yī)院超聲科，四川644000）目的探討胎兒顱腦超聲檢查中室管膜下出血（SHE）時(shí)的超聲表現(xiàn)、發(fā)病病因及臨床轉(zhuǎn)歸。方法以2010年1月至2014年12月在該院行常規(guī)顱腦室管膜區(qū)域掃查的晚孕胎兒（孕31+～37+周）1 000例為研究對(duì)象。常規(guī)顱腦室管膜區(qū)域掃查采用胎兒側(cè)腦室切面、雙頂徑切面、矢狀切面、冠狀切面等多個(gè)切面，主要觀察胎兒顱腦尾狀核頭部和丘腦交界
現(xiàn)代醫(yī)藥衛(wèi)生 2016年7期2016-02-21
- 室管膜下囊腫的產(chǎn)前超聲診斷
王海旺室管膜下囊腫的產(chǎn)前超聲診斷王海旺目的 探討胎兒室管膜囊腫的超聲表現(xiàn)及診斷方法。方法 掃查顱腦橫切面時(shí)，著重觀察側(cè)腦室前角與體部交界處外側(cè)及側(cè)腦室前角外側(cè)。結(jié)果 我院產(chǎn)前超聲篩查出單純性室管膜下囊腫49例，引產(chǎn)7例，42例產(chǎn)后24 h行新生兒顱腦篩查，2例消失，均為單發(fā)，余40例均與產(chǎn)前超聲結(jié)果一致。結(jié)論 產(chǎn)前超聲診斷室管膜下囊腫，方便、快捷、無輻射，掌握正確的檢查方法，有利于室管膜下囊腫的檢出。室管膜下囊腫；產(chǎn)前診斷；超聲隨著產(chǎn)前超聲診斷技術(shù)的進(jìn)步及
中國繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育 2016年20期2016-02-15
- 終絲室管膜腫瘤13例臨床病例分析
100050）室管膜腫瘤為常見神經(jīng)上皮腫瘤，好發(fā)于腦室內(nèi)和脊髓髓內(nèi)，約占所有神經(jīng)上皮腫瘤的3% ～9%，占脊髓膠質(zhì)瘤的30% ～88%［1］，但發(fā)生于脊髓終絲的髓外室管膜腫瘤相對(duì)少見，其臨床表現(xiàn)、病理特征及預(yù)后與常見的髓內(nèi)室管膜腫瘤均有明顯不同，國內(nèi)報(bào)道以個(gè)案報(bào)道為主，缺乏大宗臨床病例分析，本研究總結(jié)北京積水潭醫(yī)院神經(jīng)外科2009—2014年手術(shù)治療的13例終絲室管膜腫瘤，分析其臨床表現(xiàn)、病理特征、手術(shù)治療及預(yù)后等。1 方法1.1 一般資料回顧性分析了北京
基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)與臨床 2015年8期2015-03-05
- 顱內(nèi)腦實(shí)質(zhì)室管膜瘤核磁共振成像表現(xiàn)
宏宇顱內(nèi)腦實(shí)質(zhì)室管膜瘤核磁共振成像表現(xiàn)李宏宇目的 分析探討顱內(nèi)腦實(shí)質(zhì)室管膜瘤核磁共振成像(MRI)的表現(xiàn), 以提高腦實(shí)質(zhì)室管膜瘤的診斷正確率。方法 60例顱內(nèi)腦實(shí)質(zhì)室管膜瘤患者, 對(duì)患者的臨床資料進(jìn)行回顧性分析, 總結(jié)腫瘤的位置、大小、生長方式等。結(jié)果 第四腦室室管膜瘤32例, 側(cè)腦室室管膜瘤11例, 顳、頂、枕交界處室管膜瘤17例；實(shí)質(zhì)部分呈均勻增強(qiáng)的有32例, 呈環(huán)形增強(qiáng)的有28例；輕度水腫比較普遍。結(jié)論 顱內(nèi)腦實(shí)質(zhì)室管膜瘤采用MRI技術(shù)進(jìn)行診斷具有良
中國實(shí)用醫(yī)藥 2015年36期2015-02-01
- 幕上腦實(shí)質(zhì)室管膜瘤的診治分析
00幕上腦實(shí)質(zhì)室管膜瘤是特殊類型的顱內(nèi)室管膜瘤，具有較高的全切除率、低復(fù)發(fā)率和良好的長期生存率。本文就此病的診斷和治療作一介紹。1 臨床資料2003-01—2013-12經(jīng)手術(shù)病理證實(shí)幕上腦實(shí)質(zhì)室管膜瘤21例（其中我院2例，第三軍醫(yī)大學(xué)西南醫(yī)院19例），男12例，女9例；年齡1．5～21歲，平均11歲；首發(fā)癥狀：頭痛12例，肢體運(yùn)動(dòng)障礙6 例，頭圍增大2 例，視力視野障礙1例；病理類型：室管膜瘤16例，間變性室管膜瘤5例；腫瘤位于額葉者7例，頂葉者13例，
中國實(shí)用神經(jīng)疾病雜志 2015年18期2015-01-22
- 1 例腦實(shí)質(zhì)內(nèi)室管膜瘤
后病檢:間變性室管膜瘤(WHOⅢ級(jí))，免疫組化:GFAP(+)，S-100(+)，EMA(-)(圖④)。注:圖①、②軸位右側(cè)額顳葉團(tuán)片狀長T1 長T2 信號(hào)影，其內(nèi)可見囊變區(qū);圖③增強(qiáng)掃描軸位T1WI 示右側(cè)額顳葉病變不均勻強(qiáng)化，其內(nèi)可見片狀未強(qiáng)化區(qū);圖④示病檢結(jié)果為間變性室管膜瘤。2.討論室管膜瘤是一種起源于室管膜上皮細(xì)胞的神經(jīng)上皮性腫瘤。主要發(fā)生于腦室系統(tǒng)，幕下多見，最常見于第四腦室，發(fā)生在腦實(shí)質(zhì)者少見，后者其起源于室管膜瘤的靜止細(xì)胞，WHO 對(duì)室管膜
中國老年保健醫(yī)學(xué) 2014年4期2014-12-10
- 腦實(shí)質(zhì)內(nèi)室管膜瘤一例
，張焱，程敬亮室管膜瘤來源于原始室管膜上皮，是室管膜起源中最常見的腫瘤，大部分位于腦室內(nèi)，約1／3發(fā)生于腦實(shí)質(zhì)內(nèi)，位于腦實(shí)質(zhì)內(nèi)的室管膜瘤由于其部位、信號(hào)特點(diǎn)缺少特征性而易誤診。病例資料 男，4歲，患者無明顯誘因出現(xiàn)左下肢抽搐，呈足趾屈曲狀態(tài)，無法正常行走，約3 分鐘后緩解，之后間斷發(fā)作，每天約發(fā)作10次。臨床檢查：左下肢輕癱試驗(yàn)陽性，余未見明顯異常陽性體征。MRI檢查：右側(cè)額頂交界區(qū)大腦鐮旁可見團(tuán)塊狀長T1、混雜長T2信號(hào)影，F(xiàn)LAIR 上病灶呈低信號(hào)，其
放射學(xué)實(shí)踐 2013年5期2013-11-03
- 橋前池室管膜瘤1例
，術(shù)后病理示：室管膜瘤（WHO Ⅱ～Ⅲ）。討論 室管膜瘤起源于室管膜或室管膜殘留部分。室管膜瘤臨床上一般緩慢起病，并呈現(xiàn)出進(jìn)行性加重的特點(diǎn)，且發(fā)病年齡較輕。腦室內(nèi)室管膜瘤多見于第四腦室[1]，其次是側(cè)腦室，第三腦室少見。室管膜瘤多呈實(shí)性，也可囊變，腫瘤細(xì)胞脫落可種植轉(zhuǎn)移。四腦室室管膜瘤可經(jīng)外側(cè)孔進(jìn)入橋小腦角池。室管膜瘤囊變、壞死常見，但出血相對(duì)較少見[2]。由于室管膜瘤內(nèi)可見囊變、壞死、鈣化區(qū)，因此，室管膜瘤信號(hào)經(jīng)常不均勻，并呈不均勻強(qiáng)化。本例病例中，病變
中國臨床醫(yī)學(xué)影像雜志 2013年6期2013-09-28
- 室管膜瘤誤診神經(jīng)纖維瘤病1例
。病理證實(shí)均為室管膜瘤(部分乳突型、部分透明細(xì)胞型，WHOⅡ級(jí))。室管膜腫瘤是來源于腦室與脊髓中央管的室管膜細(xì)胞或腦內(nèi)白質(zhì)室管膜細(xì)胞巢的中樞神經(jīng)系統(tǒng)腫瘤，由Virshow于1863年首先發(fā)現(xiàn)。按1993年WHO對(duì)中樞神經(jīng)系統(tǒng)腫瘤的新分類，室管膜細(xì)胞腫瘤分為室管膜瘤、間變性(惡性)室管膜瘤、黏液乳頭狀室管膜瘤與室管膜下室管膜瘤四類;WHO腫瘤的組織學(xué)分級(jí):黏液乳頭狀室管膜瘤和室管膜下瘤為WHOⅠ級(jí);室管膜瘤為WH0Ⅱ級(jí);間變性(惡性)室管膜瘤為WHOⅢ級(jí)。脊
實(shí)用醫(yī)藥雜志 2013年11期2013-08-15
- 腦實(shí)質(zhì)室管膜瘤MRI表現(xiàn)與病理的相關(guān)性研究
3000腦實(shí)質(zhì)室管膜瘤是發(fā)生于腦室系統(tǒng)外，由胚胎殘余的室管膜靜止細(xì)胞所構(gòu)成的腫瘤[1]，與腦室內(nèi)室管膜瘤相比，其發(fā)生率較低，且發(fā)生于幕上較幕下多見。近年來國內(nèi)外對(duì)本病的影像報(bào)道較多，但與病理的相關(guān)性研究報(bào)道不多。本文收集1998～2010年經(jīng)手術(shù)病理證實(shí)的18例腦室外室管膜瘤，探討其MRI表現(xiàn)與病理的相關(guān)性，旨在提高對(duì)本病的認(rèn)識(shí)。1 資料與方法1.1 一般資料 18例腦實(shí)質(zhì)室管膜瘤中男性12例，女性6例；年齡15～66歲，平均（41.20±3.42）歲。主
中國醫(yī)學(xué)影像學(xué)雜志 2012年2期2012-12-08
- 室管膜下瘤的CT及MRI影像學(xué)診斷
劉含秋 馮曉源室管膜下瘤是神經(jīng)系統(tǒng)少見的良性腫瘤,呈緩慢地非侵襲性生長,約占顱內(nèi)腫瘤的0.2%～0.7%。WHO分級(jí)為I級(jí)。既往僅見少數(shù)病例報(bào)道,筆者回顧性分析了本院2005年2月至2011年3月間經(jīng)手術(shù)病理證實(shí)的27例室管膜下瘤患者的影像學(xué)資料,復(fù)習(xí)了相關(guān)文獻(xiàn),結(jié)合其臨床、病理學(xué)特點(diǎn),對(duì)室管膜下瘤的CT與MRI影像學(xué)特征進(jìn)行分析探討,以期提高診斷準(zhǔn)確率。方 法1.臨床資料本組病例 27人,其中男性 14例,女性13例,年齡8～61歲,平均40.7歲。病程
中國醫(yī)學(xué)計(jì)算機(jī)成像雜志 2011年4期2011-07-24