咪酯
- 電子煙中依托咪酯的含量測(cè)定方法的研究
：近年來(lái)，含依托咪酯、美托咪酯的煙油和煙粉正在社會(huì)上出現(xiàn)，使電子煙成為了一種新型“涉毒工具”，對(duì)社會(huì)穩(wěn)定與公眾健康造成了極大的威脅。近段時(shí)間，我單位收到來(lái)自本轄區(qū)內(nèi)的多批涉案電子煙煙油及煙粉的執(zhí)法檢驗(yàn)委托，其中多批涉嫌違法添加。依托咪酯為咪唑類(lèi)靜脈藥，臨床用于麻醉誘導(dǎo)、維持以及危重患者的鎮(zhèn)靜[4]；而美托咪酯則為依托咪酯的類(lèi)似物，作用類(lèi)似，多用作獸藥[5-7]。不法分子將以上成分違法摻入電子煙中，其中以依托咪酯的違法添加最為常見(jiàn)，吸食后可產(chǎn)生“快感”，長(zhǎng)期
首都食品與醫(yī)藥 2023年23期2023-12-05
- 依托咪酯對(duì)心肌缺血再灌注損傷模型大鼠心肌損傷的影響
的重要策略。依托咪酯是一種非巴比妥類(lèi)靜脈鎮(zhèn)靜藥,也是咪唑衍生物靜脈麻醉劑,通過(guò)與外周α2B受體結(jié)合,引起外周血管收縮,并在誘導(dǎo)麻醉期間維持穩(wěn)定的血流動(dòng)力學(xué)狀態(tài)[4]。依托咪酯可避免麻醉誘導(dǎo)后低血壓發(fā)生,降低心肌損傷發(fā)生率,改善心臟術(shù)后病人預(yù)后[5]。相關(guān)研究表明,依托咪酯對(duì)腦缺血再灌注與MI/R損傷均有一定的保護(hù)作用[6-7]。本研究通過(guò)構(gòu)建MI/R大鼠模型,觀察依托咪酯對(duì)MI/R大鼠心肌功能的作用基礎(chǔ)上探討可能作用的相關(guān)機(jī)制,并測(cè)定其對(duì)脂代謝的作用。1
中西醫(yī)結(jié)合心腦血管病雜志 2023年20期2023-11-07
- “上頭電子煙”，千萬(wàn)不要嘗試
方現(xiàn)場(chǎng)查獲含依托咪酯電子煙彈125個(gè)，電子煙桿23根。據(jù)了解，這種“上頭電子煙”外觀與普通電子煙不易區(qū)分，但犯罪分子在電子煙油中添加了合成大麻素等成分，實(shí)際上是一種新型毒品。依托咪酯，一種不溶于水的白色粉末狀物質(zhì)，為非巴比妥類(lèi)靜脈短效催眠藥，在醫(yī)療上主要有水劑和乳劑兩種劑型。因其對(duì)呼吸和循環(huán)系統(tǒng)的影響較小，且無(wú)組胺釋放作用，因此是麻醉誘導(dǎo)常用的藥物之一。在臨床上主要適用于全麻誘導(dǎo)，也可用于短時(shí)手術(shù)麻醉。中國(guó)國(guó)家禁毒委員會(huì)辦公室發(fā)布的《2021年中國(guó)毒情報(bào)告
文萃報(bào)·周二版 2023年37期2023-09-18
- 依托咪酯對(duì)脂多糖誘導(dǎo)人氣道平滑肌細(xì)胞炎性損傷的改善作用及其機(jī)制
［5-6］。依托咪酯是一種新型選擇性抗膽堿藥，是一種常用的麻醉藥物，可降低乙酰膽堿活性，從而發(fā)揮鎮(zhèn)靜作用［7］。依托咪酯的抗炎活性已在藥理學(xué)研究中被證明。研究［8-9］發(fā)現(xiàn)，依托咪酯對(duì)潰瘍性結(jié)腸炎、肺炎均有明顯的抑制作用，可有效阻止?jié)冃越Y(jié)腸炎和肺炎的疾病進(jìn)展。然而，依托咪酯對(duì)呼吸道炎癥疾病的抗炎作用機(jī)制尚未得到充分研究。2022年12月—2023年1月，我們觀察了依托咪酯對(duì)LPS誘導(dǎo)人氣道平滑肌細(xì)胞（ASMCs）炎性損傷的改善作用，并探討其機(jī)制，以期為呼
山東醫(yī)藥 2023年21期2023-08-16
- 依托咪酯減輕LPS誘導(dǎo)的小鼠急性肺損傷
的臨床意義。依托咪酯是咪唑類(lèi)衍生物，屬于臨床常見(jiàn)的靜脈麻醉藥物之一，對(duì)內(nèi)毒素急性肺損傷小鼠具有保護(hù)作用[3]。依托咪酯對(duì)該信號(hào)通路影響以及減輕急性肺損傷的作用機(jī)制卻鮮有報(bào)道。因此，本實(shí)驗(yàn)以脂多糖(lipopolysaccha-ride，LPS)氣管滴注法建立ALI小鼠，探討依托咪酯對(duì)ALI小鼠信號(hào)通路的影響。1 材料與方法1.1 材料1.1.1 實(shí)驗(yàn)動(dòng)物：120只清潔級(jí)、雄性、C57bL/6小鼠，體質(zhì)量20～22 g[北京華阜康生物科技股份有限公司，許可證
基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)與臨床 2022年12期2022-11-22
- 依托咪酯對(duì)脊髓損傷大鼠的腦保護(hù)作用及其機(jī)制研究*
密切[2]。依托咪酯是一種短效非巴比妥類(lèi)靜脈全身麻醉藥物，具有起效快、鎮(zhèn)靜作用完全、對(duì)呼吸循環(huán)影響小的特點(diǎn)[3]。周小建等[4]研究顯示，依托咪酯能夠抑制SCI 后炎性介質(zhì)水平，進(jìn)而抑制脊髓繼發(fā)性損傷。目前依托咪酯對(duì)SCI 后腦損傷的保護(hù)作用研究少見(jiàn)報(bào)道，因此本研究探究依托咪酯對(duì)SCI 大鼠的腦保護(hù)作用，以期為SCI 后神經(jīng)功能的恢復(fù)治療提供一定參考。1 材料與方法1.1 實(shí)驗(yàn)動(dòng)物62只12周齡SPF級(jí)SD雄性大鼠，體重180～220 g，平均（200±2
中國(guó)現(xiàn)代醫(yī)學(xué)雜志 2022年6期2022-04-07
- 依托咪酯通過(guò)調(diào)控LncRNA CDKN2B-AS1/miR-199a-5p表達(dá)抑制膠質(zhì)瘤細(xì)胞增殖、遷移和侵襲
義。研究表明依托咪酯可有效治療宮頸癌及其他腫瘤，并可降低老年患者心血管風(fēng)險(xiǎn)〔3,4〕。依托咪酯還可抑制肺腺癌細(xì)胞的侵襲和遷移〔5〕。但依托咪酯對(duì)膠質(zhì)瘤細(xì)胞增殖、遷移侵襲的影響尚未可知。長(zhǎng)鏈非編碼RNA CDKN2B-AS1(LncRNA CDKN2B-AS1)在肝癌中高表達(dá)，敲低其表達(dá)可抑制肝癌細(xì)胞增殖、遷移及侵襲，促進(jìn)細(xì)胞凋亡〔6〕。但關(guān)于CDKN2B-AS1對(duì)膠質(zhì)瘤細(xì)胞增殖、遷移侵襲的影響尚未可知。starBase預(yù)測(cè)顯示微小RNA-199a-5p(m
中國(guó)老年學(xué)雜志 2022年2期2022-02-17
- 依托咪酯對(duì)術(shù)中神經(jīng)電生理監(jiān)測(cè)的影響
的方式，雖然依托咪酯的抑制作用較丙泊酚弱，但依托咪酯具有腎上腺皮質(zhì)功能抑制的副作用，因而限制了其在長(zhǎng)時(shí)間手術(shù)中的應(yīng)用。但一些報(bào)道認(rèn)為術(shù)中應(yīng)用依托咪酯可能增大誘發(fā)電位的振幅。本文就依托咪酯對(duì)各種IONM的誘發(fā)電位的影響作一系統(tǒng)綜述。1 運(yùn)動(dòng)誘發(fā)電位（motor evoked potential, MEP）MEP是指刺激大腦運(yùn)動(dòng)皮質(zhì)，通過(guò)皮質(zhì)脊髓束，在脊髓、周?chē)窠?jīng)或肌肉上檢測(cè)并記錄下行的電信號(hào)的方法，以監(jiān)測(cè)運(yùn)動(dòng)神經(jīng)通路的完整性及同步性。MEP包括：經(jīng)顱電/磁
世界最新醫(yī)學(xué)信息文摘 2021年4期2021-01-07
- 依托咪酯通過(guò)調(diào)節(jié)Hippo信號(hào)通路抑制鼻咽癌細(xì)胞CNE-1和HNE-1的侵襲遷移
轉(zhuǎn)移[4]。依托咪酯是一種催眠性靜脈全麻藥，是咪唑類(lèi)衍生物，由于其安全性高，是麻醉誘導(dǎo)常用的藥物之一。已有研究表明，依托咪酯抑制A549肺腺癌細(xì)胞的侵襲和遷移[5]，但依托咪酯對(duì)鼻咽癌的作用尚不清楚。Hippo信號(hào)通路是一個(gè)調(diào)節(jié)器官大小、組織再生和癌癥的關(guān)鍵信號(hào)通路，已有研究證明Hippo通路參與鼻咽癌細(xì)胞上皮間質(zhì)轉(zhuǎn)化[6]。本文主要研究依托咪酯通過(guò)調(diào)節(jié)Hippo信號(hào)通路對(duì)鼻咽癌細(xì)胞CNE-1和HNE-1的侵襲遷移的影響。1 材料與方法1.1 藥品及試劑順
廣東藥科大學(xué)學(xué)報(bào) 2020年6期2021-01-05
- 七氟醚與依托咪酯麻醉誘導(dǎo)對(duì)老年腹部手術(shù)患者應(yīng)激反應(yīng)及血液流變學(xué)的影響
。既往多采用依托咪酯麻醉誘導(dǎo)，但有一定腎上腺抑制效應(yīng)[1]。七氟醚是一種血?dú)夥峙湎禂?shù)僅為0.6的吸入性新型麻醉劑，具有誘導(dǎo)與蘇醒迅速、呼吸道刺激小、循環(huán)抑制輕的特點(diǎn)，且具有一定心肌保護(hù)作用，被美國(guó)心臟病協(xié)會(huì)推薦為老年全身麻醉用藥[2]。有關(guān)七氟醚、依托咪酯麻醉誘導(dǎo)比較研究文獻(xiàn)較多，相關(guān)結(jié)論出入很大[3，4]。本文通過(guò)觀察分析老年腹部手術(shù)患者插管時(shí)應(yīng)激反應(yīng)、血流動(dòng)力學(xué)變化，旨在為老年麻醉誘導(dǎo)用藥選擇提供參考。1 資料與方法1.1 一般資料選擇2018年8月至
實(shí)用醫(yī)院臨床雜志 2020年5期2020-11-19
- 依托咪酯對(duì)PI3K/AKT通路及非小細(xì)胞肺癌A549細(xì)胞凋亡的影響
率是必要的。依托咪酯系一種催眠性靜脈全麻藥，是咪唑類(lèi)衍生物，安全性大，是麻醉誘導(dǎo)常用的藥物之一。近期研究發(fā)現(xiàn)，依托咪酯具有抗氧化、抗炎、抗血小板聚集和預(yù)防癌癥的特性，其對(duì)肝癌、直腸癌和肺腺癌的發(fā)生及增殖活性具有抑制作用[3]。依托咪酯也具有抗炎和抗氧化作用。已證明丙泊酚可以抑制嗜中性粒細(xì)胞粘附于血管內(nèi)皮細(xì)胞，清除氧自由基，減輕氧化損傷并減少炎性細(xì)胞因子如腫瘤壞死因子-α(TNF-α)、白細(xì)胞介素-6(IL-6)和白細(xì)胞介素-1β(IL-1β)的釋放。臨床上
河北醫(yī)學(xué) 2020年7期2020-07-28
- 布托啡諾對(duì)依托咪酯致患者意識(shí)消失作用的影響
00211）依托咪酯是一種超短效靜脈全麻藥物，對(duì)呼吸循環(huán)影響小，但鎮(zhèn)痛作用較弱，并且可出現(xiàn)肌陣攣、注射痛等不良反應(yīng)[1-2]。布托啡諾屬于阿片類(lèi)藥物，具有很好的鎮(zhèn)痛作用，同時(shí)對(duì)呼吸的抑制作用較弱，可明顯降低依托咪酯所致肌陣攣的發(fā)生[3]。有關(guān)依托咪酯與布托啡諾聯(lián)合應(yīng)用的藥效學(xué)研究甚少，本研究通過(guò)觀察布托啡諾靜脈注射對(duì)依托咪酯致患者意識(shí)消失95%有效劑量（ED95）的影響，為臨床麻醉的合理配伍用藥提供參考。1 對(duì)象與方法1.1 研究對(duì)象 選擇天津醫(yī)科大學(xué)第二
天津醫(yī)科大學(xué)學(xué)報(bào) 2020年4期2020-07-15
- 依托咪酯膠束溶液的制備及體內(nèi)麻醉效果*
46000)依托咪酯(etomidate)是一種快速催眠性麻醉藥，相比于丙泊酚、咪達(dá)唑侖等其他多種靜脈麻醉藥物，其對(duì)人體循環(huán)和呼吸系統(tǒng)的影響較小[1-3]，且安全劑量范圍更寬[4-5]，尤其適用于老年、高血壓、冠心病及休克患者。但依托咪酯水溶性差，不宜直接靜脈注射，限制了其臨床應(yīng)用。另外，依托咪酯能與11β-羥化酶緊密結(jié)合，可抑制腎上腺皮質(zhì)激素生物合成[6-7]。因此，臨床不推薦長(zhǎng)時(shí)間持續(xù)輸注依托咪酯以維持麻醉。與其他全身麻醉藥相比，該藥主要用于單次靜脈注
醫(yī)藥導(dǎo)報(bào) 2020年7期2020-07-15
- 依托咪酯聯(lián)合富氫液對(duì)膿毒癥小鼠氧化應(yīng)激、炎癥損傷情況及血清HMGB1、MDA水平的影響分析
最常見(jiàn)機(jī)制。依托咪酯是臨床常用的靜脈麻醉藥物之一，有研究表明其可顯著減少手術(shù)應(yīng)激病人體內(nèi)炎癥因子的水平[3]。另外，近年來(lái)發(fā)現(xiàn)氫氣有抗炎和抗氧化的效用，同時(shí)富氫液制備簡(jiǎn)單、價(jià)格便宜，且未發(fā)現(xiàn)不良反應(yīng)[4]。血清高遷移率族蛋白B1(High mobility group box 1，HMGB1)是晚期的炎癥介質(zhì)，由其它炎癥因子誘發(fā)產(chǎn)生，并正反饋加劇炎癥反應(yīng)[5]。丙二醛(Malondialdehyde，MDA)是脂質(zhì)最終的過(guò)氧化產(chǎn)物，其含量可反映體內(nèi)氧自由基
遵義醫(yī)科大學(xué)學(xué)報(bào) 2019年3期2019-07-23
- 依托咪酯的應(yīng)用現(xiàn)狀及其衍生物的研究進(jìn)展
靖文，李恩有依托咪酯為咪唑類(lèi)衍生物，系催眠性靜脈麻醉藥，自1973年[1]被引入后因其獨(dú)特的安全性能得到了廣泛關(guān)注，后因發(fā)現(xiàn)對(duì)腎上腺皮質(zhì)功能的抑制作用而限制了其應(yīng)用。隨著近幾年國(guó)內(nèi)外學(xué)者對(duì)依托咪酯的研究日益增加，依托咪酯的臨床應(yīng)用和不良反應(yīng)又被重新認(rèn)識(shí)。通過(guò)改變依托咪酯的分子結(jié)構(gòu)，致力于增強(qiáng)依托咪酯鎮(zhèn)靜作用，減少其不良反應(yīng)的多種依托咪酯衍生物的研究也有了新進(jìn)展?，F(xiàn)就這些方面進(jìn)行綜述如下。1 臨床應(yīng)用1.1麻醉誘導(dǎo)依托咪酯因其安全界限較大，具有起效快且對(duì)循環(huán)
安徽醫(yī)藥 2019年4期2019-03-27
- 依托咪酯持續(xù)輸注在臨床中的應(yīng)用
丙泊酚相比，依托咪酯同樣起效迅速，鎮(zhèn)靜作用確切可靠，但對(duì)呼吸以及循環(huán)系統(tǒng)影響更小，已作為其替代藥物，單次給藥，用于危重癥、高齡患者的麻醉誘導(dǎo)。依托咪酯長(zhǎng)時(shí)間持續(xù)靜脈輸注同樣有很高的臨床需要，但相關(guān)文獻(xiàn)較少且存在爭(zhēng)議。本文就此問(wèn)題做一綜述。1 藥理學(xué)機(jī)制依托咪酯是咪唑類(lèi)衍生的非巴比妥類(lèi)短效靜脈麻醉藥。依托咪酯分布模型符合三室藥物分布模型，分布的容積為2.2-4.5 L/kg。因其與血清蛋白結(jié)合力較高，藥物代謝快，隨著持續(xù)輸注，時(shí)量相關(guān)半衰期無(wú)明顯延長(zhǎng)，不僅適
中國(guó)實(shí)驗(yàn)診斷學(xué) 2019年5期2019-01-07
- 依托咪酯在臨床麻醉的不良反應(yīng)及臨床應(yīng)用
500）1 依托咪酯在臨床麻醉中的應(yīng)用范圍1.1 全身麻醉誘導(dǎo)依托咪酯應(yīng)用于臨床麻醉的第一重方向便是全身麻醉誘導(dǎo)，其常規(guī)用藥計(jì)量可以保持在0.2～0.3 mg/k之內(nèi)，對(duì)于體質(zhì)虛弱的老年患者而言，需要將其用藥計(jì)量控制在0.05～0.20 mg/kg之內(nèi)。可以在聯(lián)合使用肌肉松弛藥物和麻醉性鎮(zhèn)痛藥物之后，對(duì)患者進(jìn)行氣管內(nèi)插管。依托咪酯在臨床全身麻醉誘導(dǎo)中的應(yīng)用，對(duì)于心血管系統(tǒng)所產(chǎn)生的抑制作用并不明顯，比較適合應(yīng)用于心功能較弱、血容量不足、或者老年患者群體之中。
中西醫(yī)結(jié)合心血管病雜志(電子版) 2019年10期2019-01-03
- 依托咪酯對(duì)神經(jīng)膠質(zhì)細(xì)胞IL-1β的影響
穎 南錫浩依托咪酯為現(xiàn)階段我國(guó)臨床上應(yīng)用較為廣泛的一種全身麻醉誘導(dǎo)用藥。近年來(lái), 有研究發(fā)現(xiàn)該藥物對(duì)神經(jīng)元缺氧損傷具有保護(hù)作用［1］。為明確該藥物的神經(jīng)元保護(hù)機(jī)制, 本研究探討依托咪酯對(duì)神經(jīng)膠質(zhì)細(xì)胞IL-1β的影響, 現(xiàn)報(bào)告如下。1 材料與方法1.1 材料 細(xì)胞株：小鼠神經(jīng)膠質(zhì)細(xì)胞株(購(gòu)自背景元唐盛興科技有限公司)。主要儀器及試劑：酶標(biāo)儀(購(gòu)自上海紀(jì)寧生物科技有限公司)、6孔培養(yǎng)板(購(gòu)自上海晶安生物科技有限公司)、DMEM高糖培養(yǎng)基(購(gòu)自上海源葉生物科技
中國(guó)實(shí)用醫(yī)藥 2018年27期2018-10-16
- 依托咪酯復(fù)合氟比洛芬酯與依托咪酯復(fù)合地佐辛在無(wú)痛人流術(shù)中的應(yīng)用比較
，本研究探討依托咪酯復(fù)合氟比洛芬酯與依托咪酯復(fù)合地佐辛在無(wú)痛人流術(shù)中的應(yīng)用比較，為臨床使用提供參考。1 資料與方法1.1 一般資料 選擇我院擇期行無(wú)痛人流術(shù)孕婦120例，ASAI-ASAII級(jí)，年齡20～42歲，BMI18～28kg/m2。采用隨機(jī)數(shù)字表法分為三組，每組40例。附表1 三組患者不同時(shí)點(diǎn)MAP、HR比較（X±S）附表2 三組患者各時(shí)段時(shí)間及依托咪酯用量比較（X±S）附表3 三組患者不良反應(yīng)發(fā)生情況比較分析[n%]1.2 方法 麻醉前常規(guī)禁食8
首都食品與醫(yī)藥 2017年24期2017-11-07
- 應(yīng)用不同劑量依托咪酯復(fù)合舒芬太尼在老年顱腦手術(shù)麻醉誘導(dǎo)中的效果分析
應(yīng)用不同劑量依托咪酯復(fù)合舒芬太尼在老年顱腦手術(shù)麻醉誘導(dǎo)中的效果分析北京大學(xué)深圳醫(yī)院麻醉科 （廣東 深圳 518036）徐納新目的 探討不同劑量依托咪酯復(fù)合舒芬太尼應(yīng)用于老年顱腦手術(shù)麻醉誘導(dǎo)中的效果。方法 選取我院2015年4月-2016年3月收治的老年顱腦手術(shù)患者78例，以隨機(jī)數(shù)字表法分為兩組，每組39例，A組給予0.2mg/kg依托咪酯，B組給予0.4mg/kg依托咪酯，均復(fù)合舒芬太尼0.5μg/kg進(jìn)行麻醉誘導(dǎo)，記錄兩組患者不同時(shí)間的血流動(dòng)力學(xué)變化。結(jié)
罕少疾病雜志 2017年3期2017-07-07
- 預(yù)防依托咪酯導(dǎo)致肌震顫的藥物研究進(jìn)展
摘要：目的 依托咪酯是一種短效的非巴比妥類(lèi)催眠性靜脈全麻藥，起效快、對(duì)循環(huán)系統(tǒng)和呼吸影響小，但是容易發(fā)生肌震顫，不僅會(huì)給手術(shù)操作造成不便，甚至危及患者生命等不良后果。方法 綜述使用依托咪酯肌時(shí)肌震顫的預(yù)防研究進(jìn)展。結(jié)果 探討依托咪酯引起肌陣攣的機(jī)制及不同藥物預(yù)先給藥預(yù)防依托咪酯所致肌震顫的效果。結(jié)論 苯二氮卓類(lèi)、阿片類(lèi)、硫酸鎂、小劑量依托咪酯、非去極化肌松藥、丙泊酚、右美托咪定、利多卡因、氯胺酮均可對(duì)依托咪酯靜注后所致的肌震顫產(chǎn)生一定的抑制作用，但其機(jī)制需
醫(yī)學(xué)信息 2016年37期2017-03-20
- 異丙酚和依托咪酯復(fù)合瑞芬太尼對(duì)老年無(wú)痛胃鏡患者的呼吸循環(huán)系統(tǒng)影響的比較
1)異丙酚和依托咪酯復(fù)合瑞芬太尼對(duì)老年無(wú)痛胃鏡患者的呼吸循環(huán)系統(tǒng)影響的比較郭 波，湯 偉△(重慶市中醫(yī)院麻醉科，重慶 400011)目的 對(duì)比觀察異丙酚和依托咪酯復(fù)合瑞芬太尼對(duì)老年無(wú)痛胃鏡患者呼吸循環(huán)系統(tǒng)的影響。方法 選擇該院內(nèi)鏡中心行無(wú)痛胃鏡的400例老年患者，采用異丙酚和依托咪酯復(fù)合瑞芬太尼靜脈麻醉，并分為異丙酚組(n=200)和依托咪酯組(n=200)。觀察兩組患者在診斷結(jié)果、胃鏡置入時(shí)間、操作時(shí)間、蘇醒時(shí)間、血流動(dòng)力學(xué)、不良反應(yīng)和滿(mǎn)意度上的差別。結(jié)
重慶醫(yī)學(xué) 2017年5期2017-03-01
- 靶控輸注依托咪酯和丙泊酚在腹腔鏡膽囊切除術(shù)中的應(yīng)用比較
)?靶控輸注依托咪酯和丙泊酚在腹腔鏡膽囊切除術(shù)中的應(yīng)用比較李建平，陳森林，蔡青(贛州市南康區(qū)第一人民醫(yī)院麻醉科，江西 贛州 341400)目的：比較靶控輸注依托咪酯和丙泊酚在腹腔鏡膽囊切除術(shù)中的麻醉效果及不良反應(yīng)。方法：選取行腹腔鏡膽囊切除術(shù)患者60例，將其隨機(jī)分為依托咪酯組和丙泊酚組，每組30例，依托咪酯組靶控輸注依托咪酯進(jìn)行麻醉并維持，丙泊酚組靶控輸注丙泊酚。兩組患者在進(jìn)行手術(shù)的過(guò)程中持續(xù)輸注瑞芬太尼，記錄麻醉誘導(dǎo)前、插管前1min、插管后3、5min
- 依托咪酯對(duì)HEK-293細(xì)胞中異源表達(dá)的hERG鉀通道電流的抑制作用*
50052?依托咪酯對(duì)HEK-293細(xì)胞中異源表達(dá)的hERG鉀通道電流的抑制作用*韓圣娜1)，劉備1)，孔嵐2)，李靚1)，馮馨1)，張衛(wèi)3)，張莉蓉1)#1)鄭州大學(xué)基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)院藥理學(xué)教研室 鄭州 4500012)河南省腫瘤醫(yī)院麻醉科 鄭州 4500083)鄭州大學(xué)第一附屬醫(yī)院麻醉科 鄭州 450052關(guān)鍵詞依托咪酯；hERG鉀通道；全細(xì)胞膜片鉗；HEK-293細(xì)胞摘要目的：觀察依托咪酯對(duì)HEK-293細(xì)胞中異源表達(dá)的hERG鉀通道電流的抑制作用及其機(jī)制。
- 淺談依托咪酯的藥理作用及臨床應(yīng)用
咪唑類(lèi)衍生物依托咪酯（Etomidate）是一種主要用于全身麻醉和鎮(zhèn)靜的藥物。1965年，臨床上最早報(bào)道了依托咪酯的合成方法。1972年，研究人員開(kāi)始對(duì)此藥進(jìn)行臨床實(shí)驗(yàn)。依托咪酯具有起效快、療效可靠等特點(diǎn)。近年來(lái)的臨床實(shí)踐證實(shí)，此藥可導(dǎo)致健忘、腎上腺皮質(zhì)功能抑制等不良反應(yīng)。目前，關(guān)于依托咪酯的藥理作用、毒副作用及相關(guān)新藥的研發(fā)已成為進(jìn)行臨床研究的熱點(diǎn)。1 依托咪酯的藥理作用依托咪酯具有較強(qiáng)的疏水性，在使用時(shí)常與35%的丙二醇或0.2%的脂質(zhì)乳劑一起配制成藥
當(dāng)代醫(yī)藥論叢 2016年22期2016-03-07
- 高效液相色譜法測(cè)定人血漿中依托咪酯的濃度
450003依托咪酯是目前最常用的靜脈全麻藥，由于該藥具有代謝快、蓄積少、蘇醒快等優(yōu)點(diǎn)而被廣泛用于麻醉誘導(dǎo)與維持[1]。本研究擬建立人血漿中依托咪酯的檢測(cè)方法學(xué)并驗(yàn)證方法學(xué)的可靠性。1 資料與方法1.1 儀器Waters 1525 高效液相色譜儀，Waters 2489 紫外檢測(cè)器，AUW120D 電子天平（日本島津），WH-866 旋渦混合器，TL-420D 型電控多用恒溫水箱，上海800 型離心沉淀器。1.2 試藥依托咪酯對(duì)照品（江蘇恩華藥業(yè)股份有限公
中國(guó)醫(yī)藥科學(xué) 2015年3期2015-02-22
- 依托咪酯持續(xù)輸注用于全身麻醉誘導(dǎo)和持續(xù)輸注維持的臨床觀察
汪峻羽依托咪酯持續(xù)輸注用于全身麻醉誘導(dǎo)和持續(xù)輸注維持的臨床觀察汪峻羽目的 分析依托咪酯持續(xù)輸注用于全身麻醉誘導(dǎo)及持續(xù)輸注維持的臨床效果。方法 將50例擇期行普外手術(shù)的患者分為依托咪酯組和異丙酚組, 各25例。比較兩組患者各時(shí)間點(diǎn)的觀察指標(biāo)及術(shù)后不良反應(yīng)情況。結(jié)果 與麻醉前相比, 兩組患者在手術(shù)結(jié)束時(shí)皮質(zhì)醇濃度均有所下降, 依托咪酯組下降更為明顯(P＜0.05)；與誘導(dǎo)前相比, 依托咪酯組患者動(dòng)脈壓在誘導(dǎo)后2 min有所降低, 心率在插管時(shí)有所增快, 而異丙
中國(guó)實(shí)用醫(yī)藥 2015年34期2015-02-01
- 丙泊酚復(fù)合依托咪酯用于老年患者無(wú)痛胃鏡檢查效果觀察
用丙泊酚復(fù)合依托咪酯麻醉與對(duì)照組比較，效果滿(mǎn)意，報(bào)告如下。1 對(duì)象與方法1.1 對(duì)象 選擇行無(wú)痛胃鏡檢查患者120例，男56例，女64例；年齡65～77歲，平均71歲；體重46～82kg；ASAⅠ～Ⅱ級(jí)；排除嚴(yán)重心肺疾病患者。隨機(jī)分為丙泊酚復(fù)合依托咪酯組（觀察組）、丙泊酚組（對(duì)照1組）和依托咪酯組（對(duì)照2 組）各40例。三組在ASA 分級(jí)、性別、年齡、體重等方面差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05），具有可比性。1.2 方法 患者常規(guī)禁食禁飲，入室取左側(cè)臥位后開(kāi)
西南軍醫(yī) 2014年6期2014-11-26
- 依托咪酯對(duì)胰島素抵抗大鼠胸主動(dòng)脈的舒血管作用研究
00028）依托咪酯對(duì)胰島素抵抗大鼠胸主動(dòng)脈的舒血管作用研究薛文鑫，李靜（煤炭總醫(yī)院 藥學(xué)部，北京100028）目的研究依托咪酯對(duì)胰島素抵抗（insulin resistance，IR）大鼠胸主動(dòng)脈舒血管作用的可能機(jī)制。方法將24只大鼠隨機(jī)分成對(duì)照組（n=12）和高果糖組（n=12）。記錄苯腎上腺素預(yù)收縮的離體大鼠主動(dòng)脈環(huán)張力變化，觀察依托咪酯的舒血管作用及不同工具藥對(duì)其作用的影響。結(jié)果依托咪酯（1×10-6～1×10-4mol/L）對(duì)正常大鼠和IR大鼠血
中國(guó)生化藥物雜志 2014年2期2014-09-18
- 依托咪酯不同輸注速度對(duì)全麻誘導(dǎo)期肌陣攣的影響
有靜0 引言依托咪酯是一種超短時(shí)效的非巴比妥類(lèi)催眠性靜脈麻醉藥，麻醉效能強(qiáng)，起效快，蘇醒時(shí)間短[1]，經(jīng)過(guò)一次臂腦循環(huán)即可入睡，誘導(dǎo)平穩(wěn)、舒適，對(duì)呼吸循環(huán)影響輕微，并且具有遺忘現(xiàn)象，尤其適用于休克、心功能很差、高齡等患者的全麻誘導(dǎo)，因此在臨床上被廣泛應(yīng)用[2]。依托咪酯達(dá)到睡眠所需的血漿藥物濃度是300～500 ng/mL。血漿濃度低于225 ng/mL時(shí)可以清醒。常用誘導(dǎo)劑量為0.3 mg/kg，起效迅速，每0.1 mg/kg的依托咪酯意識(shí)消失的時(shí)間約為
實(shí)用藥物與臨床 2014年10期2014-08-15
- 丙泊酚、依托咪酯復(fù)合咪達(dá)唑侖、芬太尼用于無(wú)痛人工流產(chǎn)術(shù)的臨床研究
秀英丙泊酚、依托咪酯復(fù)合咪達(dá)唑侖、芬太尼用于無(wú)痛人工流產(chǎn)術(shù)的臨床研究于小津,吳秀英*目的 比較丙泊酚、依托咪酯復(fù)合芬太尼、咪達(dá)唑侖用于無(wú)痛人工流產(chǎn)術(shù)的麻醉效果及不良反應(yīng)，探討安全、舒適的人工流產(chǎn)術(shù)麻醉方案。方法 選擇自愿行無(wú)痛人工流產(chǎn)術(shù)的女性160例(孕周6～10周)，隨機(jī)分為4組(n=40)：丙泊酚復(fù)合芬太尼及咪達(dá)唑侖組(PMF)、丙泊酚復(fù)合芬太尼組(PF)、依托咪酯復(fù)合芬太尼及咪達(dá)唑侖組(EMF)及依托咪酯復(fù)合芬太尼組(EF)。PMF組和EMF組于麻醉
實(shí)用藥物與臨床 2014年4期2014-07-18
- 依托咪酯和丙泊酚混合液在無(wú)痛人流中的應(yīng)用
16000)依托咪酯和丙泊酚混合液在無(wú)痛人流中的應(yīng)用紀(jì)鐵軍 孫德峰(大連醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院麻醉科，遼寧 大連 116000)目的觀察依托咪酯和丙泊酚混合液在無(wú)痛人流中的麻醉效果。方法選擇門(mén)診ASAⅠ～Ⅱ級(jí)自愿接受無(wú)痛人工流產(chǎn)手術(shù)的患者80例，隨機(jī)均分為兩組(n=40）。丙泊酚組（P組）、依托咪酯和丙泊酚混合液組（EP組）。先給予舒芬太尼0.1 μg/kg緩慢靜注，P組靜注丙泊酚（1 mL/3s）直至患者入睡（睫毛反射消失）開(kāi)始手術(shù)，EP組靜注依托咪酯脂肪
中國(guó)醫(yī)藥指南 2014年29期2014-06-05
- 依托咪酯與丙泊酚用于人工流產(chǎn)的臨床觀察
·臨床經(jīng)驗(yàn)·依托咪酯與丙泊酚用于人工流產(chǎn)的臨床觀察楊紅軍，茹六合，鄭小虎（焦作市婦幼保健院麻醉科，河南焦作 454000）目的比較依托咪酯脂肪乳劑與丙泊酚用于無(wú)痛人工流產(chǎn)的效果及其安全性。方法將160例來(lái)我院要求無(wú)痛人流者分成兩組，每組各80例，A組予依托咪酯0.3 mg/kg+噴他佐辛0.4 mg/kg(最大量≤30 mg)靜脈麻醉；B組予丙泊酚2 mg/kg+噴他佐辛0.4 mg/kg(最大量≤30 mg)靜脈麻醉。比較兩組患者的麻醉效果、呼吸和血壓的
海南醫(yī)學(xué) 2014年22期2014-05-05
- 依托咪酯對(duì)中樞神經(jīng)系統(tǒng)功能的調(diào)控
30014)依托咪酯對(duì)中樞神經(jīng)系統(tǒng)功能的調(diào)控萬(wàn)芳(武漢市醫(yī)學(xué)科學(xué)研究所,武漢 430014)依托咪酯是一種目前臨床常用的靜脈麻醉藥,其與中樞神經(jīng)功能調(diào)控關(guān)系密切。該文總結(jié)了依托咪酯在手術(shù)中鎮(zhèn)靜催眠、精神疾病電休克治療、手術(shù)后急性腦功能障礙、腦組織損傷、脊髓功能調(diào)控、記憶和遺忘、抗驚厥及癲等領(lǐng)域的研究應(yīng)用現(xiàn)狀,以期更好地應(yīng)用于臨床實(shí)踐。依托咪酯;腦;脊髓;電休克;記憶依托咪酯是快速催眠性靜脈全身麻醉藥,主要適用于全身麻醉誘導(dǎo)和短時(shí)手術(shù)的麻醉,臨床實(shí)踐中也嘗試
醫(yī)藥導(dǎo)報(bào) 2014年12期2014-03-06
- 人工流產(chǎn)術(shù)中依托咪酯的應(yīng)用
率降低，分析依托咪酯乳劑在用于門(mén)診無(wú)痛人工流產(chǎn)術(shù)時(shí)對(duì)血流動(dòng)力學(xué)的影響以及其使用的臨床效果該院婦產(chǎn)科2012年6—10月在人工流產(chǎn)術(shù)中應(yīng)用依托咪酯乳劑進(jìn)行靜脈麻醉，取得良好的效果，現(xiàn)報(bào)道如下。1 資料與方法1.1 一般資料選取在該院門(mén)診行人工流產(chǎn)術(shù)的患者80例為研究對(duì)象，患者年齡22～37歲，體重41～75 kg，孕周6～9周，ASA I級(jí)，患者均排除呼吸系統(tǒng)疾病和心血管疾病。將上述患者隨機(jī)分為依托咪酯組和丙泊酚組,每組40例。依托咪酯組靜脈注射0.3 mg
中外醫(yī)療 2014年7期2014-03-03
- 依托咪酯注射用乳劑用于全身麻醉的研究進(jìn)展
46100）依托咪酯注射用乳劑用于全身麻醉的研究進(jìn)展蔣江沅（廣西來(lái)賓市人民醫(yī)院麻醉科，廣西 來(lái)賓 546100）依托咪酯是臨床麻醉藥物中常用的一種短效類(lèi)鎮(zhèn)靜麻醉藥，具有起效快、代謝快速等藥代特點(diǎn)，且對(duì)血流動(dòng)力學(xué)及呼吸的抑制性較弱，多用于手術(shù)中進(jìn)行全身麻醉?，F(xiàn)將該藥物用于全身麻醉的研究進(jìn)展綜述如下。依托咪酯；注射用乳劑；全身麻醉目前臨床中常見(jiàn)的麻醉類(lèi)乳劑主要有依托咪酯、異丙酚、氟比洛芬酯等。依托咪酯早期應(yīng)用是采用水劑，但為了增加藥物穩(wěn)定性及減少對(duì)血管的刺激從
中國(guó)醫(yī)藥指南 2014年27期2014-01-26
- 依托咪酯和異丙酚對(duì)無(wú)痛人流術(shù)的麻醉效果觀察
的關(guān)鍵環(huán)節(jié)。依托咪酯、異丙酚均為應(yīng)用較廣的靜脈麻醉藥，其藥理作用已經(jīng)被人們逐漸了解，并都具有起效快、蘇醒快等諸多優(yōu)點(diǎn)[1]。該研究選擇2012年4月—2013年3月間來(lái)該院行人流術(shù)的210例人工流產(chǎn)患者進(jìn)行分組對(duì)比研究，分別探討依托咪酯、異丙酚這兩種麻醉藥物在臨床無(wú)痛人流術(shù)中應(yīng)用時(shí)特點(diǎn)及效果，現(xiàn)報(bào)道如下。1 資料與方法1.1 一般資料資料均源于該院行人流術(shù)的210例患者。年齡19～39，平均年齡(26.8±3.1)歲；孕周6～12周，平均(7.5±2.6)
中外醫(yī)療 2014年9期2014-01-26
- 依托咪酯應(yīng)用于人工流產(chǎn)術(shù)的臨床觀察*
床觀察，探討依托咪酯在人工流產(chǎn)術(shù)中應(yīng)用有效性與安全性。1 資料與方法1.1 一般資料 選擇本院2013 年1 月門(mén)診早期妊娠要求行無(wú)痛人工流產(chǎn)者150 例，年齡22 ～40 歲，體重46 ～69 kg，無(wú)明顯并發(fā)癥，停經(jīng)時(shí)間40 ～60 d，平均胎囊直徑1.8 ～3.0 cm。隨機(jī)分成三組各50 例:A 組為單純應(yīng)用依托咪酯，B 組為依托咪酯聯(lián)用芬太尼，C 組為依托咪酯聯(lián)用舒芬太尼。三組患者年齡、身高、體重、妊娠時(shí)間差異無(wú)顯著性。1.2 方法 三組均在術(shù)者
天津藥學(xué) 2013年2期2013-12-23
- 不同藥物減少無(wú)痛胃鏡檢查中依托咪酯所致不良反應(yīng)的效果比較
45007）依托咪酯是一種短效非巴比妥類(lèi)靜脈麻醉藥，對(duì)呼吸循環(huán)抑制較輕，但其容易出現(xiàn)惡心、嘔吐、肌陣攣等不良反應(yīng)。作者對(duì)160例胃鏡檢查患者使用依托咪酯復(fù)合不同藥物靜脈全麻，觀察麻醉效果及不良反應(yīng)發(fā)生率，現(xiàn)報(bào)道如下：1 資料與方法1.1 一般資料 選擇2012年1月至2012年5月自愿接受無(wú)痛胃鏡檢查的患者160例，年齡20～75歲，男性86例，女性74例，體重43～84 kg，美國(guó)麻醉醫(yī)師協(xié)會(huì)(ASA)Ⅰ～Ⅲ級(jí)。隨機(jī)分為依托咪酯復(fù)合咪達(dá)唑侖組(M組)、依
海南醫(yī)學(xué) 2013年4期2013-10-08
- 依托咪酯維持麻醉應(yīng)用于老年患者逆行胰膽管造影術(shù)中腦電雙頻指數(shù)和血流動(dòng)力學(xué)變化
敏感性增加。依托咪酯對(duì)心血管及呼吸系統(tǒng)抑制作用輕，已應(yīng)用于胃腸鏡檢查麻醉［1-2］，但應(yīng)用于老年患者逆行胰膽管造影術(shù)(ERCP)的研究報(bào)道較少。2009年10月—2011年6月筆者觀察了依托咪酯維持麻醉應(yīng)用于16例老年ERCP中腦電雙頻指數(shù)(BIS)和血流動(dòng)力學(xué)的變化，并與丙泊酚維持麻醉進(jìn)行對(duì)比研究，現(xiàn)報(bào)告如下。1 對(duì)象與方法1.1 對(duì)象與分組 選擇擇期ERCP老年患者32例，美國(guó)麻醉醫(yī)師協(xié)會(huì)(ASA)分級(jí)Ⅱ～Ⅲ級(jí)，術(shù)前均意識(shí)清楚，合作。無(wú)依托咪酯、丙泊酚
解放軍醫(yī)藥雜志 2013年1期2013-10-08
- HPLC法測(cè)定依托咪酯脂肪乳注射液中依托咪酯的含量
PLC法測(cè)定依托咪酯脂肪乳注射液中依托咪酯的含量宋 妍1馬愛(ài)玲2（1 河南中醫(yī)學(xué)院第一附屬醫(yī)院藥學(xué)部，河南 鄭州 450000；2 河南省人民醫(yī)院藥學(xué)部，河南 鄭州 450000）目的建立測(cè)定依托咪酯脂肪乳注射液中依托咪酯含量的高效液相色譜法。方法色譜柱：Agilent TC-C18柱(250mm×4.6mm，5μm)，流動(dòng)相∶甲醇-水(80∶20)，流速1.0mL/min，檢測(cè)波長(zhǎng)：241nm，進(jìn)樣量：20μL。結(jié)果依托咪酯的濃度在5～50μg/mL范圍
中國(guó)醫(yī)藥指南 2013年17期2013-07-08
- 依托咪酯復(fù)合布托非諾與復(fù)合地佐辛在無(wú)痛人流手術(shù)中的效果對(duì)比
18000）依托咪酯復(fù)合布托非諾與復(fù)合地佐辛在無(wú)痛人流手術(shù)中的效果對(duì)比原忠偉 馬忠良 李衛(wèi)東（丹東市第一醫(yī)院麻醉科，遼寧 丹東 118000）目的 對(duì)比依托咪酯復(fù)合布托非諾與復(fù)合地佐辛在無(wú)痛人流手術(shù)中的效果對(duì)比。方法 選取本院 2011 年 9 月至 2011 年 12 月接受無(wú)痛人流手術(shù)的孕婦共 100 例，隨機(jī)分為兩組，布托非諾組和地佐辛組，兩組均使用依托咪酯麻醉，布托非諾組使用布托非諾鎮(zhèn)痛，地佐辛組使用地佐辛鎮(zhèn)痛，記錄患者的生命體征變化以及術(shù)中鎮(zhèn)靜躁
中國(guó)醫(yī)藥指南 2013年7期2013-07-01
- 關(guān)于依托咪酯的爭(zhēng)論與進(jìn)展
誘導(dǎo)藥物中，依托咪酯是唯一的咪唑類(lèi)藥物，而且只需一次給藥就可獲得滿(mǎn)意的效果。然而它所產(chǎn)生的毒性反應(yīng)在麻醉藥物中也是獨(dú)特的，即抑制腎上腺皮質(zhì)功能，這種抑制作用甚至比它所產(chǎn)生的鎮(zhèn)靜催眠作用還要持久，從而減少危重患者的存活率。依托咪酯在對(duì)中樞神經(jīng)系統(tǒng)的麻醉作用中其分子靶點(diǎn)是特異性GABA受體的A亞型，在這些跨膜轉(zhuǎn)運(yùn)的蛋白質(zhì)域中發(fā)現(xiàn)了形成依托咪酯結(jié)合位點(diǎn)的氨基酸。依托咪酯調(diào)節(jié)腎上腺毒性作用的酶結(jié)合位點(diǎn)的結(jié)構(gòu)模型也已經(jīng)發(fā)現(xiàn)?；趯?duì)這些分子標(biāo)的物及其行為的深入了解，人
吉林醫(yī)學(xué) 2013年2期2013-04-16
- 依托咪酯在心臟直視手術(shù)全麻誘導(dǎo)中的應(yīng)用
262500依托咪酯在心臟直視手術(shù)全麻誘導(dǎo)中的應(yīng)用張恒剛1張景亮21.山東省青州市廟子衛(wèi)生院，山東青州 262503；2.濰坊醫(yī)學(xué)院附屬青州醫(yī)院，山東青州 262500目的 探索依托咪酯在心臟直視手術(shù)全麻誘導(dǎo)時(shí)對(duì)循環(huán)的影響和起效時(shí)間的分析。方法 對(duì)該院40例病人隨機(jī)分為2組，A組為依托咪酯組，B組為硫噴妥鈉組進(jìn)行比較，分別在麻醉誘導(dǎo)前、用藥后和氣管插管后的變化進(jìn)行觀察。結(jié)果 依托咪酯組與硫噴妥鈉組相比較其麻醉誘導(dǎo)時(shí)間快、對(duì)循環(huán)影響小。結(jié)論 依托咪酯具有起效
中外醫(yī)療 2012年22期2012-09-11
- 嚼檳榔對(duì)婦科手術(shù)患者靶控輸注依托咪酯意識(shí)消失EC50的影響
患者靶控輸注依托咪酯意識(shí)消失EC50的影響陳波（海南省人民醫(yī)院麻醉科，海南?？?70311）目的觀察嚼檳榔對(duì)婦科手術(shù)患者麻醉誘導(dǎo)靶控輸注依托咪酯意識(shí)消失時(shí)半數(shù)有效效應(yīng)室靶濃度(EC50)的影響。方法擇期婦科手術(shù)患者60例，ASAⅠ或Ⅱ級(jí)，年齡30～60歲。根據(jù)患者術(shù)前是否有嚼食檳榔史分為嚼食檳榔組和未嚼食檳榔組各30例。麻醉誘導(dǎo)時(shí)靶控輸注依托咪酯，按序貫法確定依托咪酯的效應(yīng)室靶濃度，第1例患者依托咪酯效應(yīng)室靶濃度為0.25 mg/L，各相鄰靶濃度之比為1.
海南醫(yī)學(xué) 2012年16期2012-09-08
- 丙泊酚預(yù)處理減少胃腸鏡檢查術(shù)中依托咪酯所致肌陣攣
腸鏡檢查術(shù)中依托咪酯所致肌陣攣金運(yùn)敏1，劉 驥2，王永光2，陶玲云2，晉 輝2，金俊卿2，劉曉靜2，陳雪薇2目的：觀察丙泊酚預(yù)處理對(duì)減少依托咪酯全麻誘導(dǎo)時(shí)肌陣攣的作用。方法：60例靜脈全麻下行胃腸鏡檢查患者,隨機(jī)分為觀察組（A組）和對(duì)照組（B組），A組靜注依托咪酯0.15～0.3mg/kg前先靜注丙泊酚0.6mg/kg，B組不用。結(jié)果：A組無(wú)1例出現(xiàn)肌陣攣，B組出現(xiàn)21例(P＜0.01)；兩組間組內(nèi)MAP、HR、RR、SpO2各值，以及兩組手術(shù)時(shí)間、呼喚睜
中國(guó)中西醫(yī)結(jié)合外科雜志 2012年2期2012-03-28
- 丙泊酚復(fù)合依托咪酯在無(wú)痛腸鏡中的臨床觀察
1丙泊酚復(fù)合依托咪酯在無(wú)痛腸鏡中的臨床觀察王曉芳大慶油田總醫(yī)院麻醉科，黑龍江大慶 163001目的 探討丙泊酚聯(lián)合依托咪酯在無(wú)痛腸鏡中的應(yīng)用。 方法 擇期行乙狀結(jié)腸鏡檢查術(shù)的患者75例，隨機(jī)分為3組，每組25例。A組：丙泊酚與依托咪酯復(fù)合（劑量比為7∶1）；B組：丙泊酚；C組：依托咪酯組。分別記錄給藥前，給藥后 1、3、5 min的平均動(dòng)脈壓（MAP）、心率（HR）、動(dòng)脈血氧分壓（SpO2）值；患者用藥總量；蘇醒時(shí)間和離院時(shí)間；術(shù)后惡心嘔吐等不良反應(yīng)發(fā)生情
中國(guó)當(dāng)代醫(yī)藥 2012年17期2012-01-30
- 舒芬太尼復(fù)合依托咪酯用于無(wú)痛人流的效果觀察
藥是丙泊酚或依托咪酯，雖然其蘇醒快且完全，但鎮(zhèn)痛效果不佳。丙泊酚的注射痛較明顯，依托咪酯的肌顫較多。因而常需與阿片類(lèi)鎮(zhèn)痛藥配伍以期達(dá)到更好的麻醉效果。舒芬太尼在已知阿片類(lèi)制劑中鎮(zhèn)痛效應(yīng)最強(qiáng)，且起效快，蘇醒時(shí)間短。本研究通過(guò)對(duì)照試驗(yàn)，觀察比較舒芬太尼、芬太尼分別復(fù)合依托咪酯及單純運(yùn)用依托咪酯在無(wú)痛人工流產(chǎn)麻醉中的效果，現(xiàn)報(bào)告如下。1 資料與方法1.1 一般資料 選擇120例計(jì)劃生育門(mén)診患者，ASA 1～2級(jí)，B超確診為宮內(nèi)妊娠6～10周的患者120例，年齡1
中國(guó)現(xiàn)代藥物應(yīng)用 2011年24期2011-11-21
- 利多卡因預(yù)處理對(duì)依托咪酯誘導(dǎo)肌陣攣的影響
15021）依托咪酯作為一個(gè)全麻誘導(dǎo)藥，具有心血管和呼吸系統(tǒng)副作用輕的特點(diǎn)。然而以丙二醇為配方的依托咪酯能引起注射痛和肌陣攣。盡管新的脂肪制劑減少了注射痛，但依托咪酯引起的肌陣攣仍有50%～80%的發(fā)生率[1,2]，這對(duì)非快速誘導(dǎo)的患者可能會(huì)引起嚴(yán)重并發(fā)癥[3]。預(yù)注芬太尼類(lèi)藥、咪達(dá)唑侖和羅庫(kù)溴銨可以減輕依托咪酯誘導(dǎo)引起的肌陣攣[4-7]，但利多卡因預(yù)處理是否能抑制依托咪酯誘發(fā)的肌陣攣還沒(méi)有被報(bào)道，利多卡因可以減弱琥珀膽堿誘導(dǎo)時(shí)的肌陣攣，還可以減輕麻醉誘導(dǎo)
中國(guó)醫(yī)藥指南 2011年34期2011-08-04
- 依托咪酯復(fù)合咪唑安定與芬太尼對(duì)人流患者肌顫的影響
56200)依托咪酯乳劑在臨床靜脈麻醉中應(yīng)用比較廣泛,尤其對(duì)老年人的麻醉誘導(dǎo)更能體現(xiàn)對(duì)心血管系統(tǒng)影響較小的優(yōu)勢(shì),但單純使用依托咪酯引發(fā)的35%～50%的肌陣攣發(fā)生率也引起關(guān)注[1]。本觀察旨在探討如何有效減低依托咪酯用于無(wú)痛人流手術(shù)時(shí)所致肌顫的發(fā)生率,為臨床麻醉靜脈誘導(dǎo)提供參考。1 資料與方法1.1 一般資料選擇自愿要求行無(wú)痛人流的早孕患者60例,ASAⅠ～Ⅱ級(jí),年齡18～35歲,體重45～76Kg,既往無(wú)心血管及呼吸系統(tǒng)病史和藥物過(guò)敏史。隨機(jī)分為2組,依
中外醫(yī)療 2011年31期2011-06-21
- 腹腔鏡膽囊切除術(shù)中靶控輸注依托咪酯和丙泊酚的比較
亞超，王克杰依托咪酯是咪唑類(lèi)衍生的靜脈麻醉藥，具有強(qiáng)效鎮(zhèn)靜作用，其鎮(zhèn)靜強(qiáng)度是硫噴妥鈉的12倍，明顯高于丙泊酚。依托咪酯起效迅速，對(duì)心血管系統(tǒng)影響小，因此，特別適于血流動(dòng)力學(xué)不穩(wěn)定、有顯著心血管系統(tǒng)危險(xiǎn)的患者。但依托咪酯有抑制腎上腺皮質(zhì)功能的副作用，因此，臨床多用于麻醉誘導(dǎo)，很少用于麻醉維持。近年研究證實(shí)，依托咪酯持續(xù)靜脈輸注維持麻醉，血漿皮質(zhì)醇水平雖有下降，但仍在正常范圍內(nèi)，且術(shù)后24 h即可恢復(fù)術(shù)前水平，認(rèn)為依托咪酯可以安全用于腎上腺皮質(zhì)功能正常的患者［
實(shí)用藥物與臨床 2011年1期2011-05-21
- γ-氨基丁酸A受體對(duì)丙泊酚、依托咪酯麻醉的介導(dǎo)作用
]。丙泊酚、依托咪酯是臨床常用的兩種靜脈全身麻醉藥，它們直接或間接興奮中樞神經(jīng)系統(tǒng)中的敏感靶蛋白發(fā)揮麻醉作用，這種靶蛋白就是GABAA受體，但是它們對(duì)GABAA受體興奮位點(diǎn)不同，因而發(fā)揮著不同的麻醉作用。雖然丙泊酚、依托咪酯具體作用機(jī)制尚不清楚，但GABAA受體被認(rèn)為是重要靶點(diǎn)[3]。1 GABAA受體對(duì)丙泊酚的介導(dǎo)作用1.1 丙泊酚丙泊酚由于其速效、短效、不良反應(yīng)少的優(yōu)點(diǎn)，成為目前臨床應(yīng)用最廣泛的靜脈麻醉藥。許多證據(jù)表明丙泊酚的麻醉作用與GABAA受體有
中國(guó)醫(yī)藥導(dǎo)報(bào) 2011年16期2011-02-10
- 丙泊酚和依托咪酯在全麻誘導(dǎo)中對(duì)循環(huán)的影響
應(yīng)用丙泊酚和依托咪酯乳劑作全麻誘導(dǎo),觀察和比較其對(duì)血壓和心率的影響,了解兩種藥物的不同特點(diǎn),為臨床用藥提供參考。1 資料與方法1.1 研究對(duì)象 選擇40例ASA I～I(xiàn)I級(jí)的婦科腹腔鏡手術(shù)患者,年齡21～52歲,體質(zhì)量48～65 kg。隨機(jī)分為2組,每組20例;A組為丙泊酚組,B組為依托咪酯組,2組患者均無(wú)心血管疾病病史,心肺功能良好,肝、腎功能正常。1.2 麻醉方法 病人入室后開(kāi)放手背靜脈,給予長(zhǎng)托寧0.5 mg,咪唑安定3mg,舒芬太尼0.6～0.8μ
中國(guó)實(shí)用神經(jīng)疾病雜志 2010年19期2010-03-21
- 依托咪酯用于無(wú)痛胃鏡的臨床觀察
要是丙泊酚,依托咪酯和丙泊酚同樣都屬于非巴比妥類(lèi)的靜脈短效催眠性靜脈麻醉藥,作用時(shí)間短、誘導(dǎo)快、蘇醒迅速而完全。1 臨床資料1.1 一般資料隨機(jī)選擇了120例自愿實(shí)行無(wú)疼胃鏡檢查患者,年齡42～78歲,體重40～82kg既往無(wú)心血管及呼吸系統(tǒng)病史和藥物過(guò)敏史。隨機(jī)均分為依托咪酯組(A組)和丙泊酚組(B組)。1.2 麻醉與監(jiān)測(cè)術(shù)前認(rèn)真詢(xún)問(wèn)病史和檢查,常規(guī)麻醉前準(zhǔn)備,禁食水6h。監(jiān)測(cè)MAP、SPO2、HR、ECG。A組靜脈推注依托咪酯0.2mg/kg+芬太尼0
中外醫(yī)療 2010年20期2010-02-10
- 依托咪酯復(fù)合瑞芬太尼靶控靜脈麻醉用于婦科腹腔鏡手術(shù)臨床觀察
種手術(shù)麻醉。依托咪酯為咪唑類(lèi)衍生物，是一種作用強(qiáng)、短效的非巴比妥類(lèi)催眠性靜脈麻醉藥，對(duì)心血管和呼吸系統(tǒng)影響較小，目前主要用于心臟儲(chǔ)備功能較差或低血容量等高危患者的麻醉誘導(dǎo)。本研究觀察婦科腹腔鏡手術(shù)中依托咪酯與瑞芬太尼復(fù)合靶控輸注靜脈麻醉對(duì)血流動(dòng)力學(xué)的影響，并與異丙酚靜脈麻醉作比較，旨在評(píng)價(jià)依托咪酯復(fù)合瑞芬太尼靶控輸注靜脈麻醉用于婦科腹腔腔鏡手術(shù)的臨床可行性，為臨床麻醉用藥提供參考。1 臨床資料與方法1.1臨床資料我院婦產(chǎn)科2007年1月～2009年12月?lián)?/div>