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      心理護理對精神分裂癥患者恢復(fù)期的影響

      2009-02-18 09:11:56宋喜霞霍麗紅
      中國實用醫(yī)藥 2009年2期
      關(guān)鍵詞:心理護理精神分裂癥康復(fù)

      宋喜霞 韓 晶 霍麗紅 王 嘉

      【摘要】 目的 探討心理護理對精神分裂癥患者恢復(fù)期的影響。方法 140例患精神分裂癥的患者隨機分為兩組,對照組給予傳統(tǒng)的臨床治療與護理,研究組除給予傳統(tǒng)治療外,給予心理護理。所有的入組患者在治療前后進行了簡明精神病量表(BPRS)評定。結(jié)果 在治療前,研究組與對照組間差異無統(tǒng)計學(xué)意義(P>0.05)治療后,研究組較對照組相比,簡明精神病量表評分顯著降低(P<0.01)。結(jié)論 心理護理對精神分裂癥患者的康復(fù)是有效的。

      【關(guān)鍵詞】心理護理;精神分裂癥;康復(fù)

      心理護理是醫(yī)護人員用真摯、熱情的一顆心來與患者溝通,向患者表達自己的關(guān)懷,重視和盡心盡力,重視患者的心理需求,由此減少其身心壓力,產(chǎn)生積極的康復(fù)因子,以此大大提高療效。

      1 對象與方法

      1.1 對象 自2006年10月至2007年12月本院收治的精神分裂癥患者共140例,其中男80例,女60例,采用隨機方法分為研究組和對照組,兩組在性別、年齡及病程均差異無統(tǒng)計學(xué)意義,所有患者均符合CCMD-3精神分裂癥的診斷標準,病情處于恢復(fù)期,即精神癥狀基本消失,現(xiàn)實檢驗?zāi)芰^好,簡明精神病量表(BPRS)評分<30分,無明顯藥物不良反應(yīng);且無嚴重心、肝、腎等軀體疾病。

      1.2 方法 兩組患者均保持原抗精神病藥物的日用劑量不變,研究組同時實施1次/d的心理護理,30 min/次。兩組療程均為8周。研究組由1位醫(yī)師和1位主管護師負責(zé)。①針對每個患者的癥狀著重講解,幫助其分析各種癥狀發(fā)生的原因、性質(zhì)、表現(xiàn)形式等,啟發(fā)患者認識到目前與過去不一樣,從而領(lǐng)悟到自己確患有精神病,如何面對各種生活事件和提高自己的心理情感接受能力,以增強對癥狀的辯別能力;②鼓勵患者積極參與文體活動,尋找和培養(yǎng)自己的業(yè)余愛好,以改變意愿滿足的方式,擺脫精神煩惱;③鼓勵患者將煩惱、苦衷向護士、親朋好友傾訴,使郁悶的情感得以宣泄,獲得心理上的滿足。量表評定由2名精神科主治醫(yī)師采用BPRS[1]對所有患者分別于治療前與治療后8周進行評定,均采用t檢驗進行統(tǒng)計分析。

      2 結(jié)果

      由表1可以看出,研究組與對照組BPRS評分在治療前后均有明顯改善,但研究組改善明顯,且研究組與對照組PBRS評分在治療后8周評分,研究組效果明顯優(yōu)于對照組(P<0.01)見表1。

      3 討論

      慢性精神分裂癥患者由于長期與外界脫離,社會交流少,接受應(yīng)激源不足,使患者逐漸出現(xiàn)生活懶散、興趣下降、社會功能下降、情感平淡,單調(diào)的生活方式,形成患者生活上的依賴性,活動的被動性,加重其孤獨和退縮[2]。本研究顯示心理護理結(jié)合藥物治療較單純使用藥物治療更能有效地緩解精神癥狀,減輕患者的心理障礙提高患者的自信心,促進患者的社會功能的恢復(fù),降低殘疾程度亦頗有益。因為適當?shù)男睦碜o理不僅滿足了患者在情感與心理上的需求,而且促進了患者與外界的溝通與交流,故在精神分裂癥康復(fù)期給予心理護理是非常必要的。

      參 考 文 獻

      [1] 張明園.簡明精神病量表(BPRS).上海精神醫(yī)學(xué),1990,2(增):2-3.

      [2] 孫秀娟,曾昭祥.心理干預(yù)對恢復(fù)期精神分裂病人自尊水平及其防御機制的影響.現(xiàn)代護理,2005,11(1):41.

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