中西醫(yī)結(jié)合治療牛宿草不轉(zhuǎn)

邵喜成 閆小芹

（1.寧夏回族自治區(qū)西吉縣動物疾病預(yù)防控制中心，西吉 756200；

2.寧夏回族自治區(qū)動物疾病預(yù)防控制中心，西吉 756200）

宿草不轉(zhuǎn)亦稱瘤胃積食或胃食滯。主要是指牛由于過食、消化不良等引起瘤胃內(nèi)充滿和滯留大量的干固飼料，引起瘤胃壁擴張，導致瘤胃運動及消化機能紊亂。本病是臨床常發(fā)病，如治療不及時，常常導致病畜死亡。筆者在獸醫(yī)臨床上治療30余例，通過中西醫(yī)結(jié)合辨證施治，效果滿意。

1 病因

（1）牛饑餓后1次采食大量的粗飼料，特別是半濕半干的麥草、莜麥草、豆秸等，或采食過多的精料（豆類、玉米、麩皮），食后又大量飲水，使瘤胃被脹滿，容積擴大而引起此病。（2）牛體質(zhì)較差，脾胃虛弱，消化不良可導致瘤胃脹滿，而引發(fā)此病。（3）另外，瘤胃弛緩、重瓣胃阻塞、創(chuàng)傷性網(wǎng)胃炎等也可繼發(fā)本病。

2 辨癥施治

2.1 過量進食型

大多發(fā)生在牛采食后12 h左右發(fā)病，也有數(shù)日后發(fā)病的。最初食欲、反芻減少，鼻鏡干燥，口色赤紅，舌津粘膩，苔黃膩，脈沉實，腹痛不安，搖尾弓背，回頭望腹，或后肢踢腹。腹圍增大，左側(cè)下部尤為明顯。觸診瘤胃可感到堅實，有壓痛。聽診瘤胃蠕動音減弱，蠕動次數(shù)減少，嚴重時消失。呼吸困難。病初有糞便排出，隨后減少而干燥，最后停止排糞。

治則：消食導滯，理氣除積。

中草藥治療：

方劑：郁李仁150 g、麻仁200 g，黃芪60 g，枳實、厚樸各50 g、大黃150 g、芒硝250 g、牽牛子100 g、檳榔40 g、神曲75 g煎湯或研成細末，加植物油或液體石蠟500 ml，開水沖調(diào)，待溫灌服。

西藥治療：

（1）下瀉，排出胃內(nèi)積滯：硫酸鈉（硫酸鎂）500～ 1 000 g溶于水中，配制10%溶液1次投服。也可用油類瀉藥（石蠟油、植物油）。結(jié)合大量補液，有酸中毒時，另加5%碳酸氫鈉溶液，每次300～600 ml。（2）增強瘤胃蠕動：用酒石酸銻鉀8～10 g，加水灌服，1次/d，連續(xù)2～3 d?；蚬喾a劑6～8 h后，皮下注射氨甲酰膽堿注射液1～1.5 mg。必要時經(jīng)6～8 h再注射1次。（3）防腐制酵：用魚石脂15～25 g，酒精100～150 ml，加水1次灌服。（4）當機體脫水、中毒時，可用葡萄糖生理鹽水1 500 ml，25%葡萄糖液500 ml，5%碳酸氫鈉液500 ml，10%安那咖20 ml，混合后1次靜脈注射。

2.2 胃腸積熱型

主要發(fā)生在風熱、風寒造成畜體胃腸內(nèi)有積熱，瘤胃由于缺乏水分，消化不良而致淤滯。病牛食欲、反芻減少或停止，鼻鏡干燥，噯氣酸臭，搖尾弓背，回頭望腹，或后肢踢腹，腹痛不安，左肷脹大，觸壓堅硬，糞便干燥，口色紅，口干喜飲，苔黃，脈沉數(shù)。

治則：消積導滯，清熱生津。

中草藥治療：

方劑：石膏、知母各80 g，麥冬、生地、元參各60 g，郁李仁150 g、麻仁200 g，六曲100 g、檳榔40 g、枳實、木香、厚樸各50 g，茯苓、青皮各40 g，炙甘草25 g。煎湯或研成細末，加植物油或液體石蠟500 ml，開水沖調(diào)，待溫灌服。

西藥治療：

（1）下瀉，排出胃內(nèi)積滯：用硫酸鈉（硫酸鎂）500～1 000 g，溶于水中，配制10%溶液1次投服。也可用油類瀉藥（石蠟油、植物油）。結(jié)合大量補液，有酸中毒時，另加5%碳酸氫鈉溶液，300～600 ml/次。（2）增強瘤胃蠕動：用酒石酸銻鉀8～10 g，加水灌服，每日1次，連續(xù)2～3 d?；蚬喾a劑6～8 h后，皮下注射氨甲酰膽堿注射液1～1.5 mg。必要時經(jīng)6～8 h再注射1次。（3）防腐制酵：用魚石脂15～25 g，酒精100～150 ml，加水1次灌服。（4）當機體脫水、中毒時，可用葡萄糖生理鹽水1 500 ml，25%葡萄糖液500 ml，5%碳酸氫鈉液500 ml，10%安那咖20 ml，混合后1次靜脈注射。

2.3 脾胃虛弱型

主要由于因飼養(yǎng)管理不當，飼草料單一、寄生蟲病等造成牛體質(zhì)較差，畜體虛弱，初食欲不振，逐漸不食，反芻停止。曖氣酸臭，有時空嚼，拱背呆立，左肷有堅實感，反復(fù)脹氣，回頭望腹，或后肢踢腹，糞稀混有未消化物，屁糞齊下，口色淡紅，脈沉澀。鼻鏡濕汗不成珠或稍干。

治則：消積導滯，健脾理氣。

中草藥治療：

方劑：黨參、黃芪、白術(shù)各80 g，麻仁200 g，麥冬、生地、元參各60 g，郁李仁150 g、六曲100 g、檳榔40 g、枳實、木香、厚樸各50 g，茯苓、青皮各40 g，炙甘草25 g。煎湯或研成細末，開水沖調(diào)，待溫灌服。

西藥治療：

（1）增強瘤胃蠕動，用酒石酸銻鉀8～10 g，加水灌服，1次/d，連續(xù)2～3 d。（2）防腐制酵：用魚石脂15～25 g，酒精100～150 ml，加水1次灌服。（3）當機體脫水、中毒時，可用葡萄糖生理鹽水1 500 ml，25%葡萄糖液500 ml，5%碳酸氫鈉液500 ml，10%安那咖20 ml，維生素C 50 ml混合后1次靜脈注射。

3 典型病例

2008年4月28 日，西灘鄉(xiāng)西灘村馬某飼養(yǎng)的1頭5歲牛發(fā)病。主訴：該牛在昨天脫圈偷吃了院中晾曬的小麥，又喝了一些水。今天，不吃不喝，反芻停止，隨來就診。檢查：病牛左腹脹滿，腹圍增大，左側(cè)下部尤為明顯，觸診瘤胃可感到堅實，有壓痛。呼吸急促，鼻鏡干燥，口色紅，口氣酸臭，脈沉實，腹痛不安，搖尾弓背，后肢踢腹。聽診瘤胃蠕動音消失。診為牛宿草不轉(zhuǎn)之過量進食型。治療：消食導滯，理氣除積。用中草藥治療，方劑：郁李仁150 g、麻仁200 g，黃芪60 g，枳實、厚樸各50 g、大黃150 g、芒硝250 g、牽牛子100 g、檳榔40 g、神曲75 g煎湯，加液體石蠟500 ml，開水沖調(diào)，待溫灌服。1劑/d，連服2劑。同時，灌服魚石脂15～25 g/d，酒精100～150 ml。另外，靜脈注射鹽水1 500 ml/d，25%葡萄糖液500 ml，5%碳酸氫鈉液500 ml，10%安那咖20 ml，維生素C 50 ml，連續(xù)注射2 d。病牛癥狀大減，開始吃草，用中草藥調(diào)劑3天，痊愈。

2007年4月28 日，王民鄉(xiāng)二岔村張某飼養(yǎng)的1頭3歲牛發(fā)病前來就診。主訴：該牛在1個月前因受涼感冒，到當?shù)孬F醫(yī)診治，后來一直吃草減少，昨天用料面拌草，放的料面比較多，牛也吃的多，今天該牛不吃，搖尾弓背，后肢踢腹，隨來就診。檢查：病牛鼻鏡干燥，噯氣酸臭，搖尾弓背，回頭望腹，左肷脹大，觸壓堅硬，口色紅，口干，苔黃，脈沉數(shù)。診為牛宿草不轉(zhuǎn)之胃腸積熱型。治療：消積導滯，清熱生津。用中草藥治療，方劑：石膏、知母各80 g，麥冬、生地、元參各60 g，郁李仁150 g、麻仁200 g，六曲100 g、檳榔40 g、枳實、木香、厚樸各50 g，茯苓、青皮各40 g，炙甘草25 g。煎湯，加液體石蠟500 ml，魚石脂15～25 g，酒精100～150 ml。開水沖調(diào)，待溫灌服。連服3劑。另外，每天靜脈注射鹽水1 500 ml，25%葡萄糖液500 ml，5%碳酸氫鈉液500 ml，10%安那咖20 ml，維生素C 50 ml，連續(xù)注射3 d，痊愈。

2009年7月25 日，吉強鎮(zhèn)夏寨村王某飼養(yǎng)的1頭6歲牛發(fā)病前來就診。主訴：該牛體質(zhì)一直消瘦，糞便有時干有時稀，在兩天前用莜面拌草，吃的較多，現(xiàn)在不吃不喝。檢查：病牛體質(zhì)虛弱，鼻鏡汗不成珠，弓背呆立，回頭望腹，左肷脹大，觸壓堅硬，口色淡紅，脈沉澀。診為牛宿草不轉(zhuǎn)之脾胃虛弱型。治療：消積導滯，健脾理氣。中藥方劑：黨參、黃芪、白術(shù)各80 g，麻仁200 g，麥冬、生地、元參各60 g，郁李仁150 g、六曲100 g、檳榔40 g、枳實、木香、厚樸各50 g，茯苓、青皮各40 g，炙甘草25 g。煎湯，加魚石脂15～25 g，酒精100～150 ml。開水沖調(diào)，待溫灌服。連服四劑。另外，每天靜脈注射鹽水1 500 ml，25%葡萄糖液500 ml，5%碳酸氫鈉液500 ml，10%安那咖20 ml，維生素C 50 ml，連續(xù)靜脈注射4 d。病牛癥狀大減，用平胃散調(diào)理痊愈。

4 體會

牛宿草不轉(zhuǎn)在獸醫(yī)臨床上是多發(fā)病，應(yīng)辨證論治，用中西醫(yī)結(jié)合的方法可取得最佳療效。預(yù)防（1）認真加強飼養(yǎng)管理，實行科學喂養(yǎng)。（2）塊根塊莖類飼料應(yīng)切碎，飼料搭配力求多樣化。防止牛偷吃大量精料。（3）患過前胃弛緩的病牛，癥狀消失后，不要立即恢復(fù)原飼料喂量，應(yīng)逐漸增加，防止因胃機能未徹底恢復(fù)，喂大量飼料導致瘤胃積食。