楊良存

（青海省民和縣動(dòng)物疫病預(yù)防控制中心，青海 民和 810800）

病例：金星1頭4歲奶牛，肢倦神疲，食欲差，不時(shí)咳嗽，2月來，大便少，先干后溏，氣促喘粗，動(dòng)則汗出，舌淡、苔白微膩，脈虛無力。證屬脾肺氣虛，傳導(dǎo)不力，腑氣不暢所致。用他法治療而又復(fù)發(fā)，改用玉屏風(fēng)散加味益肺補(bǔ)脾，利氣通便治之。處方：黃芪、白術(shù)各90 g，柴胡、防風(fēng)、浮小麥、杏仁、炙甘草各30 g，枳殼50 g。2劑藥后上述諸癥均有好轉(zhuǎn)，再進(jìn)4劑而收良效。

討論：本例便秘、氣喘、出汗，皆因肺脾氣虛，升降失司，傳導(dǎo)失職所致。黃芪益氣固表，白術(shù)培補(bǔ)脾胃、扶正、強(qiáng)身壯體、協(xié)助黃芪固表止汗，防風(fēng)散風(fēng)驅(qū)寒，配以甘草益氣和中、潤(rùn)肺止咳；黃芪、白術(shù)、防風(fēng)和浮小麥、柴胡補(bǔ)氣、提氣、斂汗，以復(fù)脾氣主升之職，又以黃芪、白術(shù)、防風(fēng)和枳殼、杏仁，補(bǔ)氣、降氣，以復(fù)肺氣主降之職，升降正常，腑氣得通，便秘暢常。