桑亞莉

(長春市中心醫(yī)院 長春 130000)

護(hù)患關(guān)系是護(hù)士與患者在治療護(hù)理特殊環(huán)境中互動(dòng)交流形成的一種短暫的人際關(guān)系,也是護(hù)理過程中最受影響最復(fù)雜的人際關(guān)系。護(hù)患關(guān)系的建立是患者在治療之外感受到的最重要的精神支柱。在臨床工作中,護(hù)理工作貫穿于患者的整個(gè)活動(dòng),是與患者最直接的接觸者。護(hù)理人員的情緒對(duì)自身、護(hù)理全過程、護(hù)理服務(wù)質(zhì)量、護(hù)患關(guān)系都有著舉足輕重的作用[1]。但隨著人們的法律和自我保護(hù)意識(shí)不斷增強(qiáng),護(hù)患矛盾日益緊張,護(hù)理工作稍有不慎就會(huì)帶來糾紛?，F(xiàn)階段我國醫(yī)學(xué)模式的轉(zhuǎn)變,對(duì)護(hù)士提出了更高的要求。護(hù)士情緒可直接影響患者疾病治療、恢復(fù)情況,護(hù)士飽滿的情緒可對(duì)患者精神提供很大支持,有利于建立良好護(hù)患關(guān)系,促進(jìn)護(hù)患之間的理解,從而提高護(hù)理質(zhì)量,避免糾紛。

1 護(hù)士情緒對(duì)護(hù)患關(guān)系的影響

護(hù)患關(guān)系的良好維持對(duì)患者來說本身就是一種治療手段,護(hù)士的情緒直接影響著自己的素質(zhì)和行為,護(hù)士的負(fù)性情緒會(huì)使其觀察力下降,對(duì)患者生命體征不正常和并發(fā)癥的發(fā)生視而不見,從而影響患者的治療,引發(fā)護(hù)理糾紛;而且護(hù)士的低落、厭煩情緒會(huì)使患者想到自己患了不治之癥,從而產(chǎn)生消極、煩躁心理,不愿接受治療,導(dǎo)致矛盾產(chǎn)生。因此,護(hù)士的情緒在本質(zhì)上影響著護(hù)患關(guān)系的和諧。護(hù)士情緒反應(yīng)的流露會(huì)直接影響周圍環(huán)境的氣氛,飽滿、積極樂觀的情緒會(huì)使自己情緒高漲,使自己保持專業(yè)人員的理智,以一種理智的情感去理解患者[2],傾注更多愛心,運(yùn)用專業(yè)知識(shí),促進(jìn)患者自強(qiáng)自立,從而使患者與護(hù)士建立良好的信任感、依賴感,進(jìn)而保持良好護(hù)患關(guān)系,使患者保持樂觀平穩(wěn)的心態(tài)接受治療,促進(jìn)疾病康復(fù)。

2 導(dǎo)致護(hù)士情緒管理不良影響的方面

2.1 心理、生理因素

由于護(hù)理人員的大量流失,使護(hù)理工作強(qiáng)度和壓力不斷增大,在加上社會(huì)、醫(yī)院、家庭和生理等各方面的因素影響,導(dǎo)致護(hù)士的情緒變化受到很大影響。(1)護(hù)士每天大量的重復(fù)同一項(xiàng)工作,使其主觀能動(dòng)性和積極性日益消磨,造成對(duì)工作的熱情減退,不愿提高自己的素質(zhì)和技術(shù)水平。(2)護(hù)士在社會(huì)、醫(yī)院中的地位低下,得不到重視,患者疾病治愈康復(fù)時(shí)醫(yī)生的功勞最大,出現(xiàn)糾紛時(shí)護(hù)士就成了第一責(zé)任人,嚴(yán)重影響了護(hù)士的情緒,再加上女性在生理性周期是會(huì)出現(xiàn)疲乏無力、思想不集中、煩躁等,容易在工作中出現(xiàn)疏忽,與患者溝通或操作時(shí)出現(xiàn)失誤,形成不良循環(huán),導(dǎo)致護(hù)患關(guān)系緊張。

2.2 護(hù)士因素

護(hù)士工作長期處于高風(fēng)險(xiǎn)、高強(qiáng)度、超負(fù)荷的工作狀態(tài),不僅要對(duì)患者的軀體疾病負(fù)責(zé),還要對(duì)其心理健康負(fù)責(zé),使自己心理壓力增大得不到及時(shí)疏解,在與患者進(jìn)行交流時(shí)控制不住自己的情緒,而對(duì)患者呼來喝去,操作時(shí)動(dòng)作粗暴,導(dǎo)致患者不滿,引發(fā)糾紛。

2.3 患者因素

患者病人角色強(qiáng)化,在疾病狀態(tài)下容易產(chǎn)生多疑、猜測(cè)等心理障礙,不理解、不尊重護(hù)士的勞動(dòng),對(duì)護(hù)士進(jìn)行指揮、辱罵,導(dǎo)致雙方不良情緒出現(xiàn)互為轉(zhuǎn)嫁,產(chǎn)生矛盾。

3 加強(qiáng)護(hù)士情緒的控制和培養(yǎng),

3.1 加強(qiáng)護(hù)士自我思想意識(shí)和業(yè)務(wù)素質(zhì)的培養(yǎng)

加強(qiáng)自我思想意識(shí)的更新和業(yè)務(wù)素質(zhì)的培養(yǎng)是提高自我情緒管理的重要方面。分析自己的性格和情緒,對(duì)平時(shí)的情緒表現(xiàn)進(jìn)行自我及換位評(píng)價(jià),認(rèn)識(shí)自己的優(yōu)缺點(diǎn),自覺控制和調(diào)整情緒,以便在工作中取長補(bǔ)短,避免不良情緒對(duì)患者病人的影響,提高素質(zhì)。豐富自己的生活使其保持積極向上的情緒以面對(duì)患者的消極心理,保持良好心態(tài)。護(hù)士工作中缺乏責(zé)任心造成護(hù)患糾紛一方面是由于自己業(yè)務(wù)水平低,應(yīng)加強(qiáng)對(duì)護(hù)理專業(yè)知識(shí)和技能的學(xué)習(xí)和提高,從各方面如心理學(xué)、美學(xué)、健康教育、營養(yǎng)等不斷更新自己的知識(shí)提高業(yè)務(wù)水平,不斷完善自己,提高修養(yǎng),以便與患者進(jìn)行良好溝通,獲得滿意的護(hù)理效果[3],從而提高護(hù)理質(zhì)量,避免糾紛。

3.2 重視護(hù)患溝通,學(xué)會(huì)換位思考

患者作為特殊群體有接納、尊重、了解診療信息的權(quán)利。我們護(hù)理應(yīng)處理好護(hù)患關(guān)系,必須具備較強(qiáng)的語言表達(dá)能力,探究患者心理變化,學(xué)會(huì)換位思考。在傾聽過程中將自己處于患者的角度上去理解各種信息,進(jìn)行分析判斷,當(dāng)護(hù)患發(fā)生沖突時(shí)應(yīng)了解患者的心態(tài),積極聽取其內(nèi)心的苦悶和要求,消除隔閡,使護(hù)理工作更人性化,細(xì)心化,對(duì)改善護(hù)患關(guān)系、減少護(hù)患矛盾起到事半功倍的效果。

3.3 重視護(hù)士心理素質(zhì),完善護(hù)患關(guān)系

加強(qiáng)護(hù)士心理素質(zhì)建設(shè)是改善護(hù)患關(guān)系,減少糾紛的重要前提。由于護(hù)士大部分為女性,女性的情緒本身就具有多愁善感、高憂慮傾向。在護(hù)理工作中當(dāng)角色轉(zhuǎn)換發(fā)生沖突時(shí),可造成心理壓力,導(dǎo)致情緒失控。因此,應(yīng)學(xué)會(huì)自己疏導(dǎo)、宣泄、釋放情緒,加強(qiáng)自己的情緒能力和行為,提高心理調(diào)節(jié)承受能力,為患者創(chuàng)造一個(gè)美好、積極的醫(yī)療環(huán)境,提高服務(wù)質(zhì)量,完善護(hù)患關(guān)系,減少護(hù)患糾紛。

[1]宋慎玲.護(hù)士情緒變化對(duì)護(hù)理工作的影響[J].中國城鄉(xiāng)企業(yè)衛(wèi)生,2011,4:57～58.

[2]李娟.情商培養(yǎng)在促進(jìn)護(hù)患關(guān)系和諧中的作用[J].護(hù)理實(shí)踐與研究,2011,16:109～110.

[3]張翀旎,段樹慧,羅湘.情緒勞動(dòng)對(duì)護(hù)理工作績效的影響[J].心理醫(yī)生,2010,6:61.