王 建 黃 磊
(山東省鄆城縣中醫(yī)醫(yī)院,274700)
筆者結(jié)合多年臨床經(jīng)驗(yàn)采用水道透刺中極為主治療產(chǎn)后尿潴留,療效滿意,現(xiàn)報(bào)道如下。
收集2007~2011年60例患者,其中初產(chǎn)婦40例,經(jīng)產(chǎn)婦20例;年齡23~42歲;正常分娩30例,會(huì)陰側(cè)切20例,剖宮產(chǎn)10例。產(chǎn)后尿潴留1~4d,所有患者經(jīng)按摩、腹部熱敷、流水誘導(dǎo)無效。
主穴:水道、中極;配穴:陰陵泉、三陰交、足三里。操作方法:由腹部?jī)蓚?cè)分別取水道穴,穴位常規(guī)消毒,用32號(hào)3寸毫針從水道平刺至中極穴,調(diào)節(jié)針感向外生殖器放射。三陰交用1.4寸毫針針刺催氣使針感向上傳導(dǎo),足三里用補(bǔ)法,陰陵泉平補(bǔ)平瀉。最后水道安裝HM6805-Ⅱ經(jīng)穴治療儀,用斷續(xù)波,留針30min,每日1次,7日為1個(gè)療程。
療效判斷標(biāo)準(zhǔn):痊愈:治療1次小便排出。顯效:治療2~3次小便排出。有效:治療4~6次小便排出。無效:癥狀無改善。
治療結(jié)果:60例患者中痊愈50例,有效8例,無效2例,總有效率96.7%。
產(chǎn)后尿潴留多因難產(chǎn)或分娩產(chǎn)程過長(zhǎng)損傷膀胱、壓迫尿道、緊張心理等反射性地引起膀胱括約肌痙攣而致。中醫(yī)學(xué)認(rèn)為,產(chǎn)后尿潴留多因氣血虧虛、沖任失調(diào)、腎陽不足、命門火衰、膀胱氣化失司所致。水道通利小便,中極為膀胱募穴,采用水道透中極可使膀胱逼尿肌收縮,膀胱內(nèi)壓上升,同時(shí)配合經(jīng)穴治療儀可增加刺激量,緩解膀胱肌痙攣;三陰交為足三陰經(jīng)之交會(huì)穴;足三里補(bǔ)益氣血;陰陵泉為脾經(jīng)合穴。諸穴合用,共奏補(bǔ)腎、增加膀胱氣化功能而利小便的作用。