白音通拉嘎 澳·烏力吉

1.內(nèi)蒙古民族大學(xué)蒙醫(yī)藥學(xué)院，內(nèi)蒙古 通遼 028000;2.內(nèi)蒙古民族大學(xué)蒙醫(yī)藥學(xué)院，內(nèi)蒙古 通遼 028000

蒙醫(yī)心刺痛的發(fā)病原因主要是由于三根、七素功能失調(diào)導(dǎo)致運行赫依受損后發(fā)生精華與糟粕分解紊亂，使得心脈內(nèi)癖積渾濁之血，阻礙正常血氣運行所致。而三根七素的功能失調(diào)與引起心血管疾病的危險因素之間是存在內(nèi)在聯(lián)系且密不可分的。引起三根七素失調(diào)的主要的危險因素有：吸煙、體力活動不足、肥胖、高脂血癥、高血壓、糖尿病等。

蒙醫(yī)心刺痛的概念最早記載于《四部醫(yī)典》，認(rèn)為，心刺痛分為赫依、琪素兩種。赫依性的主要癥狀是頭暈、胸痛、氣短、口渴;琪素性是口渴、針刺樣不移動性心前區(qū)疼痛、氣喘為主要表現(xiàn)。到現(xiàn)在蒙醫(yī)心刺痛分為赫依性、琪素性、粘性和胡陽性等四種。赫依性主要在胸前移動性的疼痛、頭暈、心煩、脈搏間斷性停止等癥狀;琪素性主要在心前區(qū) (偏右側(cè))不移動的疼痛、口渴、頭痛、臉面和雙眼通紅、體溫升高、脈搏不規(guī)律等癥狀;粘性主要在心前區(qū) (偏左側(cè))不移動像“用釘子釘”一樣的疼痛、心慌、渾身沒勁、四肢冰涼、大汗淋淋等癥狀;胡陽性主要在心前區(qū)、肋骨間隙、左側(cè)肩部區(qū)和脖子背部、第6-7個腰椎區(qū)等部位疼痛。但是在臨床當(dāng)中遇到的心臟病患者的臨床癥狀比上述的臨床癥狀廣泛的多。例1：患者吳某，女，62歲。近三年飽餐后頭痛，每次持續(xù)1～15分鐘，在舌下含服硝酸甘油片后癥狀緩解。動脈造影顯示左冠狀動脈降支近端狹窄，支架術(shù)后上述癥狀完全消失。一周后突然持續(xù)性頭痛，舌下含服硝酸甘油片也不緩解。查頭顱CT、心電圖、心肌酶、心肌標(biāo)志物、腦脊液檢查都正常。第三天復(fù)查心電圖顯示胸導(dǎo)聯(lián)ST段明顯壓低，心肌酶、心肌標(biāo)志物明顯增高。例2：患者李某，男，89歲。突發(fā)性腹痛半小時入院，經(jīng)過檢查心電圖顯示V2、V3、V4、V5導(dǎo)聯(lián)S-T段壓低性改變。根據(jù)上述的兩個患者的臨床癥狀不符合四種心刺痛。

蒙醫(yī)學(xué)是我國傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)的重要組成部分，是蒙古族人民和在長期醫(yī)療實踐中不斷的總結(jié)積累出來的，是具有民族特色和獨特理論體系的防病、治病、養(yǎng)生保健的經(jīng)驗總結(jié)。隨著人們生活節(jié)奏的加快，心刺痛病的臨床癥狀也越來越復(fù)雜，需要進一步研究各種心刺痛的臨床癥狀，更進一步完善用蒙醫(yī)藥對心刺痛的診治，有效發(fā)揮蒙醫(yī)的特色和優(yōu)點，為廣大人民群眾帶來更大的生命健康保障。

［1］白寶玉.蒙醫(yī)病理學(xué)［M］.內(nèi)蒙古人民出版社，2004：640.

［2］內(nèi)蒙古自治區(qū)中蒙醫(yī)研究所編譯.四部醫(yī)典 (第一版) ［M］.內(nèi)蒙古人民出版社，1977：523.

［3］策·蘇榮扎佈.蒙醫(yī)內(nèi)科學(xué)［M］.民族出版社，1989：269-270.