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內(nèi)蒙古民族大學(xué)，內(nèi)蒙古 通遼 028000

“慢性膽囊炎”是屬蒙醫(yī)“膽陳熱”范疇，筆者根據(jù)蒙醫(yī)理論單純用蒙藥 (辨證施治)治療取得了較好療效，報告如下。

1 資料與方法

1.1 60例“慢性膽囊炎”患者中男15例，女45例，年齡30～60歲，平均年齡42.5歲，病程最短半年、最長5年，平均病程2.03年。B超檢查均為：膽囊壁毛糙增厚，根據(jù)患者的主癥、次癥分為赫依合并型24例、巴達干合并型36例。

1.2 診斷標(biāo)準 依據(jù)“蒙醫(yī)病證診斷療效標(biāo)準”確定主要癥狀為右上腹部疼痛腹脹，次癥為口苦右肩背部放射痛，食欲不振，食用油膩食物后加重。

1.3 觀察指標(biāo) 主要蒙醫(yī)癥候積分法表示：無癥狀為0分，輕度為2分，中度為4分，重度為6分。

1.4 辨證施治

1.4.1 赫依合并型、上述主癥合并頭暈、耳鳴、心悸、失眠、視為赫依合并型。治療：早飯前用消食十味丸15粒;午飯后用德都紅花 (7)味丸15粒，晚飯后用沉香 (35)味散4g。

1.4.2 巴達干合并型 上述主癥合并腹脹明顯、食欲減退、乏力，視為巴達干合并型。治療早飯前用嘎日西15粒，午飯后用德都紅花 (7)味丸15粒，晚飯后用欽那德15粒，并用潤僵五味湯作早晚的藥引子。

2 結(jié)果

顯效28例，有效26例，無效6例，總有效率90%。

3 典型病例

患者黃某，女，54歲，科右前旗巴達仍貴人，2003年診斷為“慢性膽囊炎”。2007年來興安盟蒙醫(yī)醫(yī)院就診，據(jù)癥狀體質(zhì)診斷為“赫依合并型”。給予上述藥物14天后食欲明顯改善，反酸失眠癥狀基本消失。進一步鞏固14天，共28天后上述癥狀消失，蒙醫(yī)癥候積分為0分，隨診2年病情未復(fù)發(fā)。

4 討論

“慢性膽囊炎”屬蒙醫(yī)“膽陳熱”范疇，陳熱是指熱病經(jīng)年累月而長期遷延不愈者稱之為陳熱。這符合現(xiàn)代醫(yī)藥的“慢性膽囊炎”大多為“急性膽囊炎”遷延而來相符合。對于本病的治療蒙醫(yī)認為本病滲于全身七素，猶如鐵器生銹，根除較難治。治療以采取收斂熱邪，后分離正血與病血，后用祛熱劑。本人按照上述原則用潤僵五味湯做藥引子，用德都古日古木 (7)味丸祛熱，做到了收斂熱邪和祛熱藥同時服用縮短了治療療程，并達到遠期療效較好的目的。