王慶苓

摘 要： 如何提高病理學(xué)大班教學(xué)過程中學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣是指導(dǎo)老師要不斷摸索實踐的話題，文章提出應(yīng)靈活運用“特普朗制”，以學(xué)生為中心，突出學(xué)生的主體地位，激發(fā)學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣，使學(xué)生積極主動地參與教學(xué)。

關(guān)鍵詞： 病理學(xué) 大班教學(xué) 特朗普制 興趣培養(yǎng)

病理學(xué)是研究疾病的病因、發(fā)病機制、病理變化、結(jié)局和轉(zhuǎn)歸，揭示疾病發(fā)生發(fā)展規(guī)律，闡明疾病本質(zhì)的醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)學(xué)科，是基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)和臨床醫(yī)學(xué)的橋梁學(xué)科，是醫(yī)學(xué)教育的主干課程，其知識量大、涉及面廣，與臨床聯(lián)系密切，是實踐性很強的學(xué)科[1]。在病理學(xué)大班教學(xué)實踐過程中，我與學(xué)生交流，發(fā)現(xiàn)大部分學(xué)生根本就沒有興趣聽老師講課，而是看自己的書，而且不僅病理學(xué)這樣，許多基礎(chǔ)課程都是如此。興趣是產(chǎn)生強烈求知欲和積極思維的重要前提，學(xué)生有了興趣才會積極主動地參與到教學(xué)之中。那么，是什么原因?qū)е聦W(xué)生對學(xué)習(xí)沒有興趣呢？如何才能提高病理學(xué)大班教學(xué)過程中學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣呢？

1.病理學(xué)學(xué)生對大班教學(xué)不感興趣的原因

1.1學(xué)生眼中的病理學(xué)“太難”

病理學(xué)一般在二年級上學(xué)期或下學(xué)期開課，此時學(xué)生還沒有接觸臨床相關(guān)學(xué)科，而病理學(xué)內(nèi)容多、涉及面廣，不僅要求學(xué)生很好地掌握解剖學(xué)、組織學(xué)等基礎(chǔ)知識，而且要理解大量抽象的概念及形態(tài)學(xué)的描述，學(xué)生往往不知從何處下手，所以大部分學(xué)生認為病理學(xué)太難，對這門課程有畏懼感，因此沒有學(xué)習(xí)興趣。

1.2病理學(xué)大班教學(xué)模式多為被動式

高校逐年擴招使師資力量、教學(xué)設(shè)施等教學(xué)資源相對短缺，病理學(xué)教學(xué)不得已才采用大班教學(xué)。因為學(xué)生多，再加上課時有限，所以大班教學(xué)若想采用能增強教學(xué)效果、培養(yǎng)學(xué)生的創(chuàng)造性和積極思考能力的以問題為基礎(chǔ)的學(xué)習(xí)法（Problem-Based Learning，PBL）和臨床病理討論（Clinical Pathology Conference，CPC），則實踐性不強。因此，病理教學(xué)多采用被動式的教學(xué)模式，以教師為中心，以教代學(xué)，缺少教與學(xué)的互動，把教與學(xué)的統(tǒng)一活動割裂開來，忽視了學(xué)生的思維活動，壓抑了學(xué)生的想象力和創(chuàng)造力，所以學(xué)生的學(xué)習(xí)積極性不高。

2.靈活運用“特朗普制”，提高學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣

特朗普制[2]，又稱“靈活的課程表”，是20世紀后半葉在美國一些學(xué)校進行實驗的一種教學(xué)組織形式，由教育學(xué)教授勞伊德·特朗普提出?；咀龇ㄊ?，將大班上課、小班討論、個別作業(yè)三種教學(xué)組織形式結(jié)合起來。首先是大班上課，把兩個或兩個以上的平行班合在一起上課，應(yīng)用現(xiàn)代化教學(xué)手段，由最優(yōu)秀的教師任教；然后是小班討論研究，每個小班20個人左右，由教師或優(yōu)秀學(xué)生負責(zé)，研究和討論大班上課的材料；最后是個別作業(yè)，其中部分作業(yè)由教師指定，部分作業(yè)由學(xué)生自選，以此促進學(xué)生的個性發(fā)展。這三種形式的時間分配大致為：大班上課占40%，小班研究討論占20%，個別作業(yè)占40%。不難看出，這種教學(xué)組織形式是一種綜合的教學(xué)組織形式，它試圖將班級教學(xué)、分組教學(xué)和個別教學(xué)的優(yōu)點結(jié)合起來，既有集體上課，又有一定的研究討論，還能夠進行獨立的鉆研。

針對病理學(xué)大班教學(xué)過程中學(xué)生不感興趣的原因，可以靈活運用“特朗普制”，采用病例導(dǎo)入教學(xué)法進行大班上課，在實驗課中實現(xiàn)小班討論，然后通過讓學(xué)生參與臨床實踐完成個人作業(yè)。以學(xué)生為中心，充分發(fā)揮學(xué)生的主體地位，讓學(xué)生真正地了解病理，激發(fā)學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣，使學(xué)生積極主動地參與教學(xué)。

2.1采用病例導(dǎo)入式教學(xué)法集中授課

病例導(dǎo)入式教學(xué)法[3]是以問題為基礎(chǔ)的學(xué)習(xí)法（Problem- Based learning，PBL），原理設(shè)計以病例為引導(dǎo)的教學(xué)方式（Case Based Study，CBS），它借助臨床病例，通過文字和圖像引導(dǎo)學(xué)生將所學(xué)的基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)知識與患者臨床癥狀有機結(jié)合起來，培養(yǎng)學(xué)生綜合分析、思考、解決問題的能力，使學(xué)生在實踐中提高學(xué)習(xí)興趣。

教師在備課時要精選案例，案例不要太復(fù)雜，難度要適中，在上一次課結(jié)束時就把案例發(fā)下去，讓學(xué)生分頭查找資料獲取知識。下次課留出15分鐘進行討論，在安排分組討論時，做好課前溝通，充分發(fā)揮學(xué)習(xí)委員和班長的組織能力，讓部分學(xué)生起帶頭作用，必要時事先做一定的發(fā)言安排，指定部分學(xué)生準(zhǔn)備發(fā)言，盡量鼓勵那些平時不愛發(fā)言的學(xué)生。

課后，通過電子郵件、電話或者QQ多和學(xué)生交流，一方面，教師需要及時了解學(xué)生對教學(xué)效果的評價，以了解學(xué)生能否理解教學(xué)內(nèi)容，能否跟上教學(xué)進度。另一方面，學(xué)生有了解自己學(xué)習(xí)進程和狀況的需求，以對自己的表現(xiàn)有所了解和控制，這樣可以提高教學(xué)的有效性。

2.2采用PBL理念進行實驗教學(xué)

由于理論課課時有限，小班討論可以在實驗課中進行，將實驗課的時間完全交給學(xué)生，切片及大體標(biāo)本都由學(xué)生講解，小組成員充當(dāng)記錄員，每個成員在傾聽和記錄講解者的觀點時都要對自己的思維進行再組織和再發(fā)現(xiàn)，使人人都有機會充當(dāng)本組的講解人。講解人可由小組成員推舉或組長指定，教師發(fā)揮引導(dǎo)和總結(jié)作用[4]。

2.3讓學(xué)生參與臨床實踐

個別作業(yè)可以安排在課余時間，學(xué)生以小組為單位，可以根據(jù)興趣收集臨床病例；也可以進入病理科見習(xí)，了解臨床病理的常規(guī)工作；可以根據(jù)時間安排學(xué)生學(xué)習(xí)切片及大體標(biāo)本的制作，讓學(xué)生對病理有充分的感性認識；還可以讓學(xué)生進入實驗室，參與到科研實踐中，讓學(xué)生了解科研就在身邊，不如想象中的那樣難以靠近。讓學(xué)生在臨床實踐中發(fā)現(xiàn)問題，然后解決問題，在提高教學(xué)效率的同時促進了學(xué)生的全面發(fā)展。

3.結(jié)語

教學(xué)的過程是信息傳送的過程，這個過程不僅要求教師傳遞出正確的信息，而且要求學(xué)生做出適時的回應(yīng)，提高學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣，是個不斷探索更新的過程，指導(dǎo)老師要不斷地摸索實踐，以取得更好的教學(xué)效果。

參考文獻：

[1]陳莉，周士東.病理學(xué)[M].北京：科學(xué)出版社，2010.

[2]劉曉利.“特朗普制”教學(xué)模式與大班課堂教學(xué)的控制[J].計算機教育，2011（12）：59-61.

[3]王曉艷，王鵬，王麟，紀中.傳統(tǒng)教學(xué)融合病例導(dǎo)入式教學(xué)法在生理學(xué)課程中的應(yīng)用與分析[J].中國高等醫(yī)學(xué)教育，2012（2）：119-120.

[4]李可.特朗普制在醫(yī)學(xué)心理學(xué)大班教學(xué)中的應(yīng)用[J].國科教創(chuàng)新導(dǎo)刊，2011（31）：243-244.