滕懷金,夏 蕾,李春寶
解放軍總醫(yī)院 訓(xùn)練處,北京 100853
我院為大型綜合性醫(yī)院,分科細(xì),學(xué)科之間互相滲透,要求醫(yī)務(wù)人員不僅要具備??萍寄埽€要有全科的診治水平和視野;不僅要有高超的醫(yī)術(shù),還要有一定的科研創(chuàng)新能力;這些能力的培養(yǎng)途徑離不開高水平的繼續(xù)教育學(xué)術(shù)活動(dòng)。本文通過對(duì)醫(yī)院2009-2011年繼續(xù)教育學(xué)術(shù)活動(dòng)開展情況進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析,總結(jié)醫(yī)院繼續(xù)教育學(xué)術(shù)活動(dòng)的管理方法和措施[1]。
2009-2011年,全院共組織全國(guó)性、院級(jí)、臨床部級(jí)、科室級(jí)繼續(xù)教育學(xué)術(shù)活動(dòng)12 460次,年平均增長(zhǎng)率為16.3%(表1)。3年來,醫(yī)院學(xué)術(shù)活動(dòng)開展呈逐年穩(wěn)步上升的發(fā)展趨勢(shì)[2]。
表1 2009-2011年度繼續(xù)教育學(xué)術(shù)活動(dòng)開展情況(次,%)
按照內(nèi)容分為:醫(yī)療類,包括疾病診治培訓(xùn)、新技術(shù)新業(yè)務(wù)培訓(xùn)、疑難病例討論、臨床基礎(chǔ)教學(xué)等;研究類,包括臨床科研、基礎(chǔ)研究、科研方法等;其他類,如英文、管理等,分布情況見表2。醫(yī)療類學(xué)術(shù)活動(dòng)比例最大,研究類學(xué)術(shù)活動(dòng)增長(zhǎng)最快,年平均增長(zhǎng)率為22.2%。
表2 2009-2011年度學(xué)術(shù)活動(dòng)內(nèi)容分布(次,%)
2.1 組織機(jī)構(gòu) 成立院領(lǐng)導(dǎo)擔(dān)任主任委員的教學(xué)管理委員會(huì),具體領(lǐng)導(dǎo)繼續(xù)教育學(xué)術(shù)活動(dòng)工作,審議全院年度繼續(xù)教育學(xué)術(shù)活動(dòng)計(jì)劃;成立教學(xué)督導(dǎo)專家組,具體指導(dǎo)各項(xiàng)繼續(xù)教育學(xué)術(shù)活動(dòng)的開展,對(duì)學(xué)術(shù)活動(dòng)的執(zhí)行和完成情況開展經(jīng)常性檢查,督促科室學(xué)術(shù)活動(dòng)計(jì)劃的落實(shí);設(shè)立各科室教學(xué)秘書,具體負(fù)責(zé)科室繼續(xù)教育學(xué)術(shù)活動(dòng)計(jì)劃的擬定和日常學(xué)術(shù)活動(dòng)的執(zhí)行。
2.2 管理制度 建立《繼續(xù)教育學(xué)術(shù)活動(dòng)管理規(guī)定》,加強(qiáng)項(xiàng)目管理,要求院級(jí)學(xué)術(shù)活動(dòng)不少于1次/周,部級(jí)學(xué)術(shù)活動(dòng)不少于1次/月,科室級(jí)學(xué)術(shù)活動(dòng)不少于1次/周,并且舉辦時(shí)間和地點(diǎn)相對(duì)固定;建立學(xué)分登記制度,對(duì)申請(qǐng)為繼續(xù)教育項(xiàng)目的學(xué)術(shù)活動(dòng)發(fā)放學(xué)分,要求衛(wèi)生技術(shù)人員每年至少取得25分,其中院內(nèi)學(xué)分至少為15分,將學(xué)分作為衛(wèi)生技術(shù)人員考核評(píng)價(jià)和職稱晉升的重要依據(jù);研發(fā)學(xué)術(shù)活動(dòng)網(wǎng)上發(fā)布系統(tǒng),所有學(xué)術(shù)活動(dòng)均在院內(nèi)網(wǎng)公布,幫助全院人員和管理部門及時(shí)掌握學(xué)術(shù)活動(dòng)信息。通過制度完善和引導(dǎo),提高學(xué)術(shù)活動(dòng)的執(zhí)行率,保證了學(xué)術(shù)活動(dòng)穩(wěn)步增長(zhǎng)[3]。
2.3 內(nèi)容形式 全國(guó)性學(xué)術(shù)活動(dòng)包括國(guó)家級(jí)繼續(xù)教育項(xiàng)目、學(xué)術(shù)年會(huì)、學(xué)術(shù)專題研討會(huì)等,邀請(qǐng)國(guó)內(nèi)外相關(guān)領(lǐng)域的知名專家,探討學(xué)術(shù)前沿和最新學(xué)術(shù)成果,講授新業(yè)務(wù)、新技術(shù)、新進(jìn)展等;院級(jí)學(xué)術(shù)活動(dòng)包括學(xué)術(shù)講座、技術(shù)技能培訓(xùn)、學(xué)術(shù)午餐會(huì)、科研名家講堂等,授課人員一般為院內(nèi)高級(jí)職稱專家,內(nèi)容緊貼臨床,培訓(xùn)實(shí)用技能,同時(shí)加大科研教育力度,注重培養(yǎng)提高創(chuàng)新能力,并有針對(duì)性地加強(qiáng)醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)防范、醫(yī)療法規(guī)、醫(yī)院管理等方面的內(nèi)容;部級(jí)學(xué)術(shù)活動(dòng)以多學(xué)科協(xié)作交流為主,多個(gè)相關(guān)學(xué)科組織起來,針對(duì)某一疾病的診斷治療及預(yù)后開展討論,共同制定治療計(jì)劃;科級(jí)學(xué)術(shù)活動(dòng)包括科內(nèi)講座、疑難病例討論等,以臨床“基本理論、基礎(chǔ)知識(shí)、基本技能”為主要內(nèi)容。各級(jí)活動(dòng)相互補(bǔ)充,各具特色,滿足了不同人員的需求。
繼續(xù)教育學(xué)術(shù)活動(dòng)每年雖然從數(shù)量上達(dá)到要求,但在質(zhì)量和管理上仍存在一些問題,主要表現(xiàn)在:內(nèi)容上重理論輕實(shí)踐,介紹學(xué)科進(jìn)展和理論知識(shí)多,臨床實(shí)踐、臨床操作的內(nèi)容相對(duì)少;形式上存在一些科室僅以各類查房、交班等代替學(xué)術(shù)活動(dòng),深入研討欠缺;師資上存在部分授課人員缺乏經(jīng)驗(yàn),準(zhǔn)備不充分,為完成指令性任務(wù)應(yīng)付差事;管理上評(píng)價(jià)激勵(lì)機(jī)制有待健全。
4.1 充實(shí)授課內(nèi)容 在保證先進(jìn)性、針對(duì)性的同時(shí),授課內(nèi)容還要體現(xiàn)實(shí)用性,注重加強(qiáng)臨床實(shí)踐能力和科研創(chuàng)新能力的培養(yǎng),增加實(shí)踐操作和演示練習(xí)的內(nèi)容,真正培養(yǎng)創(chuàng)新性復(fù)合型醫(yī)學(xué)專業(yè)人才[4]。
4.2 明確授課形式 授課形式可以根據(jù)授課對(duì)象和授課內(nèi)容靈活設(shè)置,如課堂講授、集中討論、參觀演示等,但要與日常醫(yī)療活動(dòng)區(qū)別開來,醫(yī)療查房、交班等臨床工作不計(jì)入學(xué)術(shù)活動(dòng)。
4.3 保證授課師資 授課教員應(yīng)以中高級(jí)職稱人員為主,對(duì)全國(guó)級(jí)和院級(jí)學(xué)術(shù)活動(dòng)要遴選有淵博知識(shí)及豐富臨床經(jīng)驗(yàn),了解醫(yī)學(xué)發(fā)展前沿信息的專家教授擔(dān)任授課任務(wù),保證授課質(zhì)量。
4.4 完善管理辦法 引入獎(jiǎng)懲機(jī)制,嚴(yán)格考評(píng),對(duì)完成學(xué)術(shù)活動(dòng)計(jì)劃較好的單位予以表彰宣傳,對(duì)較差的單位進(jìn)行重點(diǎn)檢查和通報(bào)批評(píng);制定《繼續(xù)教育學(xué)術(shù)活動(dòng)教學(xué)工作量計(jì)算辦法》,科學(xué)計(jì)算授課教員課時(shí),同時(shí)通過調(diào)查問卷、現(xiàn)場(chǎng)提問等形式對(duì)授課教員授課質(zhì)量進(jìn)行評(píng)價(jià),將授課時(shí)數(shù)、授課質(zhì)量與職稱評(píng)定和審核工作相掛鉤,確保學(xué)術(shù)活動(dòng)的數(shù)量和質(zhì)量。
4.5 濃厚學(xué)術(shù)氛圍 對(duì)一些影響力大、輻射面廣、定期舉辦的項(xiàng)目,如學(xué)術(shù)年會(huì)、學(xué)術(shù)午餐會(huì)、門診大講堂等,要加大支持,打造品牌;同時(shí)加強(qiáng)學(xué)術(shù)活動(dòng)的宣傳和普及,使全體人員認(rèn)識(shí)到學(xué)術(shù)活動(dòng)在提高知識(shí)水平、業(yè)務(wù)能力和綜合素質(zhì)方面的重要作用,并能夠積極主動(dòng)參與學(xué)習(xí),使學(xué)術(shù)活動(dòng)成為醫(yī)院文化的重要組成部分。
1 白琳茹. 淺析醫(yī)院學(xué)術(shù)活動(dòng)在繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育中的作用[J].繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育,2011,25(5):1-3.
2 王偉. 2005~2009年開展學(xué)術(shù)活動(dòng)分析評(píng)價(jià)[J].四川醫(yī)學(xué),2010, 31(12):1885-1886.
3 周麗春, 方海霞, 黃俊芬. 部隊(duì)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)開展學(xué)術(shù)活動(dòng)的做法與體會(huì)[J]. 西南軍醫(yī), 2009,11(2):319.
4 王魁英,王云貴,譚映軍,等.淺議大中型醫(yī)院學(xué)術(shù)活動(dòng)內(nèi)容設(shè)置[J].西南國(guó)防醫(yī)藥,2007,17(2):239-240.