藥理學教學方法的初步探討

官澤勇

【摘要】藥理學作為一門重要的基礎醫(yī)學課程，其內容抽象，枯燥、不易理解，在教學中要綜合應用案例，多媒體、口訣，比較等教學方法，既有助于提高教學質量，又可激發(fā)學生學習興趣，提高學習主動性，積極性。

【關鍵詞】藥理學 教學方法 探討

【中圖分類號】G420 【文獻標識碼】A 【文章編號】1006-5962（2013）05（a）-0042-02

藥理學是研究藥物與機體間相互作用規(guī)律及其機制的一門科學，因其涵蓋生理學、生物化學、微生物學、免疫學、人體解剖學、病理學等基礎醫(yī)學及臨床醫(yī)學相關課程，覆蓋面廣，知識點多而繁雜，內容抽象、枯燥、不易理解，知識點規(guī)律性不強，教學難度大，學生普遍反映難學難記，學習興趣不大，這就需要藥理專業(yè)教師在教學過程中運用多種教學方法，不斷豐富藥理學的課堂教學，將藥理學知識化繁為簡，變難為易，便于理解，激發(fā)學習興趣，促進藥理學相關知識的學習。本文結合筆者自身教學實踐，同時借鑒藥理學教研組同事的經驗，淺談幾點體會。

1 培養(yǎng)學習興趣，拓展學生視野

學習興趣對知識學習起到了關鍵作用，藥理學教材中藥物分類復雜，藥名拗口，難以記憶，學生對教材內容普遍感覺枯燥乏味，缺乏學習興趣，這就要求教師在備課中廣泛查閱資料，收集藥理相關案例，通過課堂列舉案例，圍繞案例精心設計和安排教學，將學生帶入特定情境，使學生在直觀真實的情境中學習知識。例如，在講到藥物濫用時，可列舉青少年因好奇、服用藥物不當而濫用含有磷酸可待因成分的止咳藥水，導致成癮，進而引起嚴重身心損害，從而加深學生對藥物濫用危害的認識。又如，在講到鎮(zhèn)痛藥嗎啡時?？刹迦肜浰诨ǖ南嚓P圖片，同時介紹罌粟種植使用以及阿片古代應用史等相關知識，利用感官圖片及文字信息吸引學生注意。引導學生進入相關內容的學習中去。在講到嗎啡成癮性時，既可舉近代吸食鴉片及林則徐禁煙的故事，又可舉因毒品犯罪的相關事例，進行關愛生命、遠離毒品的教育，使學生在期待中得到新知識。再如，在講解抗精神病藥之前，可引入奧斯卡獲獎影片《美麗心靈》，故事中主人公才華出眾，但受到了精神分裂癥的困擾，在妻子幫助下，頑強抗爭，最終獲得諾貝爾經濟學獎。通過故事講解，引入抗精神分裂癥藥物有哪些，以及藥物使用過程中的不良反應及注意事項等教學內容，這樣可以激發(fā)學生的興趣，使學生能盡快投入新課的學習中去。

2 合理運用多媒體，加強教學效果

多媒體教學改變了傳統(tǒng)教學中單一、枯燥的表現(xiàn)形式，能將抽象、生澀的知識直觀化、形象化地顯示出來，使學生一目了然，降低了學習難度，激發(fā)了學生學習興趣，調動其主動學習的積極性，加深對知識的理解。同時又能夠活躍課堂氛圍，鞏固教學內容，使學生寓學于樂。例如，在講到糖皮質激素長期大量應用時，會出現(xiàn)浮腫、低血鉀、皮膚變薄、滿月臉、水牛背、向心性肥胖、多毛、肌無力和肌萎縮等癥狀，學生因缺乏臨床經驗，感覺較為生疏、不易理解，可在多媒體課件中插入相關圖片，在講解時將書本列舉的癥狀與圖片一一對應，逐一講解，將知識直觀化、形象化，使學生進入一種生動活潑的學習氛圍，產生極大的學習興趣。同時，多媒體又是對傳統(tǒng)理論教學的有效補充，利用多媒體強大的動畫、聲音功能，將藥理學抽象、復雜的知識制作成相關動畫、視頻，使看不見摸不著的抽象理論轉化為動態(tài)內容，將教學內容最大程度展現(xiàn)出來。例如，講到M-受體激動藥毛果蕓香堿對眼的作用有縮瞳、降低眼壓、調節(jié)痙攣導致近視時，涉及到解剖、生理基礎知識，傳統(tǒng)教學往往花費大量時間講述基礎知識，大部分學生對內容聽的云里霧里，一知半解，摸不著頭腦，影響教學效果，可在課件中制作flash動畫顯示用藥后眼睛相關變化，將用藥前和用藥后眼睛變化進行比較，同時配上文字等符號，使學生感知鮮明，印象深刻，使教學內容變抽象為具體，達到化繁為簡，變難為易的效果。

3 傳授口訣，強化記憶

在藥理學中藥物種類繁多，在學習了各章節(jié)的藥物后，不少學生反映藥理學內容枯燥難記、藥物名稱、作用、應用、不良反應極易混淆，造成張冠李戴。同時隨著知識點越來越多，知識點相互聯(lián)系增強，知識點容易混淆，學生學習能力下降，影響學習興趣，挫傷學習主動性和積極性。采用歌訣法，將要求掌握的內容簡化，用字頭、諧音字等編寫順口溜，將知識點串聯(lián)起來，使知識點簡單化、通俗化、趣味化，幫助學生理解記憶，同時又能活躍課堂氛圍，激發(fā)學習的興趣，使學生能主動學習，樂于學習。例如，阿司匹林的不良反應可歸納為“為您揚名”，解釋；“為”通胃腸道反應，“您”通凝血障礙，“揚”通水楊酸反應，“名”通過敏反應。在講到抗菌藥物時，多數(shù)學生反映其品種繁多，抗菌機制各不相同，且抗菌譜雜而無序，無規(guī)律可循，記憶難度大，可編寫口訣助于記憶。例如青霉素抗菌譜可歸納為“金融飛，擺攤破產，難舍螺旋”。解釋：“金”為金黃色葡萄球菌，“融”為溶血性鏈球菌，“飛”為肺炎鏈球菌，“擺”為白喉棒頭桿菌，“攤”為炭疽芽孢桿菌，“破”為破傷風桿菌，“產”為產氣莢膜桿菌，“難舍”為腦膜炎奈瑟菌，“螺旋”為螺旋體。又如，在講到糖皮質激素作用時，可歸納為“四抗三多一少”。其中“四抗”為抗炎、抗免疫、抗毒、抗休克，“三多”為紅細胞、血小板、中性粒細胞增多，“一少”為淋巴細胞減少。

4 使用比較，突出重點

比較法是在分析與綜合的基礎上進行的對比鑒別，是確定研究對象之間異同點的思維過程，是培養(yǎng)學生邏輯思維能力、認客觀事物的重要方法。藥理學藥物種類繁多，藥理機制、藥物用途多樣，不良反應繁雜無序，如果學生一味死記硬背，極容易混淆，影響學習積極性。在藥理教學中運用比較法，將教材中的內容加以濃縮，知識點系統(tǒng)化，可使復雜的教學內容變得清晰明確，重點突出，簡明扼要，便于學生理解掌握。因此比較法在藥理教學中是一種極有效的方法。

對于同章節(jié)同類藥物可進行橫向比較，總結歸納異同點，既可以掌握各類藥物特點，又有助于學生學習記憶，取得事半功倍的教學效果。例如，在講到去極化肌松藥和非去極化肌松藥時，二者作用相似、容易混淆，可以從作用機制、肌松特點、作用時間、神經節(jié)阻斷等方面進行橫向比較學習。見表1

同時對于不同章節(jié)的藥物可進行縱向比較，從不同角度闡述藥物，加深學生對藥物知識的理解，幫助學生溫習已講知識，使學生對藥物有全面認識。又如，在講到抗精神病藥氯丙嗪和解熱鎮(zhèn)痛抗炎藥的解熱作用時，兩者極為相似，可通過強度、特點、機制、用途等方面進行比較，（表2）這樣能夠非常準確的掌握每一類藥物的作用特點。

總之，藥理教學具有很強的實踐性，藥理學教師在教學實踐中進行一些嘗試和探索是必須的。教師在教學過程中根據(jù)藥理學自身特點，將先進的教學技術與傳統(tǒng)的教學手段合理的結合在一起，相互滲透，互相補充，取長補短，提高教學質量，讓學生耳、目、心并用，激發(fā)學生學習興趣，營造寬松、融洽的教學氛圍，保證課堂最佳效果。