董 麗

鞍山市湯崗子醫(yī)院九療區(qū)，遼寧 鞍山 114048

臨床護理

腦卒中患者家屬健康教育需求方式調(diào)查

董 麗

鞍山市湯崗子醫(yī)院九療區(qū)，遼寧 鞍山 114048

目的調(diào)查腦卒中患者家屬健康教育需求方式。方法自擬健康教育需求方式調(diào)查表，并由專門護士指導(dǎo)患者家屬填寫調(diào)查表，將調(diào)查結(jié)果按百分比方式排序。結(jié)果排在前三位的分別是醫(yī)護人員的指導(dǎo)、與醫(yī)護人員交流及護理示范指導(dǎo)，占總調(diào)查人數(shù)的78．7%。結(jié)論醫(yī)護人員直接參與的健康教育方式，是腦卒中患者家屬愿意接受的健康教育方式。

腦卒中；健康教育；患者家屬

腦卒中是一種發(fā)病率、致殘率很高的疾病，隨著生活節(jié)奏加快，生活工作壓力增加，其發(fā)病呈上升趨勢，腦卒中也是威脅人類健康的三大疾病之一，在死亡原因中位于第三位，僅次于冠心?。?］。其致殘疾率高達70%～80%?；颊叩淖o理往往依賴于家人或朋友。家屬及護理人員對病人的護理能力及對疾病的認識，對患者的康復(fù)十分重要。本文通過對患者家屬獲取護理知識的方式調(diào)查，并對調(diào)查結(jié)果進行分析，以期指導(dǎo)臨床護理，現(xiàn)報告如下：

1 調(diào)查對象與方法

1.1 調(diào)查對象

我院康復(fù)科2012年7月至2013年7月在我院住院的腦卒中患者家屬230名。

患者入選標準：根據(jù)臨床表現(xiàn)CT和MRI確診符合腦血管疾病診斷標準［2］。急性發(fā)病后2年之內(nèi)患者。

家屬入選標準：主要護理人員，連續(xù)護理時間超過3個月。

被調(diào)查家屬一般情況：230名家屬，其中男性38名，女性192名，年齡最小18歲，最大73歲，平均年齡（49±3.28）歲。夫妻關(guān)系67名，兄妹關(guān)系50名，父母關(guān)系17名，直系親屬關(guān)系89名，朋友關(guān)系7名，高中文化163名，大專文化59名，小學(xué)及以下18名。

1.2 調(diào)查方法

采取表格填寫方式進行調(diào)查，由研究者自編，由專門護士發(fā)放，填表之前向家屬詳細講清填表目的及填表要求，每位家屬選擇一項最理想的健康教育需求方式，當面填表，當面收回存封。本次研究共發(fā)放230份，收回230份，完成率100%。調(diào)查結(jié)果按百分比計算并排序見表1。

2 結(jié)果

腦卒中患者家屬健康教育需求方式調(diào)查結(jié)果顯示，位于前三位的分別是：醫(yī)護人員指導(dǎo)、與醫(yī)護人員交流及護理示范指導(dǎo)，所占百分比分別是29.57%、24.78%及24.35%。前三位按百分比計算，占總調(diào)查人數(shù)的78.7%。

3 討論

研究表明，醫(yī)療機構(gòu)在開展健康教育中有醫(yī)療知識和技術(shù)密集的獨特優(yōu)勢，有助于患者和家屬自然參與、積極配合，還能促進其疾病和心理康復(fù)，是提高生存質(zhì)量的有效途徑［3］。健康教育是建立在健康教育需求的基礎(chǔ)之上，而需求方式的選擇，直接決定患者及其家屬的接受程度，同時也決定了健康教育的效果。從調(diào)查分析表中，我們得知，大多數(shù)患者家屬希望得到醫(yī)護人員的直接指導(dǎo)，并與之交流，分別位于調(diào)查內(nèi)容的前三項，約占總調(diào)查人數(shù)的78.7%，在他們看來，醫(yī)護人員的理論知識和臨床經(jīng)驗，更具有權(quán)威性，是最好的向?qū)?。作為醫(yī)護人員，應(yīng)不斷學(xué)習(xí)，使其所傳遞的信息具有科學(xué)性。

本研究將調(diào)查重點放在家屬上，主要是因臨床中許多患者存在語言及思維障礙，回答和思考問題往往有一定的偏差，而身邊護理人員常常在患者的心理及生活指導(dǎo)上占十分重要的地位，故重點加強對患者家屬的宣教，通過家屬去對患者，因此只是對家屬進行調(diào)查。

表1 腦卒中患者家屬健康教育需求方式調(diào)查結(jié)果

由于護士直接參與宣教，這就要求護士要熟練掌握腦卒中健康教育的基本知識。在進行健康教育時，督導(dǎo)患者及家屬閱讀腦卒中健康教育宣傳手冊，進一步了解腦卒中的相關(guān)知識，告知腦卒中后健康教育知識對腦卒中康復(fù)的重要性，并根據(jù)患者的當前身體具體狀況及對知識的掌握情況進行有針對性的健康教育。耐心解答患者及家屬提出的問題，讓患者掌握防病保健知識，樹立健康觀念，自愿采納有益于健康的行為和生活方式，從而達到疾病康復(fù)的最大化。

總之，對家屬實行健康教育需求方式的調(diào)查，重視家屬意見，了解其健康問題之所需，按需施教，遵循了健康教育的基本原則。護士與家屬共同討論，制定切實可行的教育計劃，并付諸實踐，確保健康教育質(zhì)量，真正使健康教育有利于患者、家屬、醫(yī)院及護理專業(yè)建設(shè)和學(xué)科的發(fā)展，利于患者提高生存質(zhì)量，促進康復(fù)。健康教育需求形式調(diào)查結(jié)果，指導(dǎo)了臨床護理健康教育工作重心，值得臨床護理借鑒。

［1］王擁軍．卒中單元［M］．北京：科學(xué)文獻出版社，2003：1．

［2］中華醫(yī)學(xué)會．全國第四次腦血管病學(xué)術(shù)會議制定各類腦血管病的診斷要點［J］．中華神經(jīng)科雜志，1996，29（6）：379．

［3］劉瑩，鄭龔蕓．糖尿病病人的健康教育需求調(diào)查分析［J］．護理學(xué)雜志，1998，13（5）：262～264．

R473．74

B

1674-9316（2014）15-0096-02

10．3969/J．ISSN．1674-9316．2014．15．056