高平

吉林省蛟河市黃松甸鎮(zhèn)衛(wèi)生院,吉林蛟河 132500

延續(xù)護(hù)理對(duì)糖尿病患者生存質(zhì)量的影響

高平

吉林省蛟河市黃松甸鎮(zhèn)衛(wèi)生院,吉林蛟河 132500

目的探討延續(xù)護(hù)理對(duì)糖尿病患者生存質(zhì)量的影響。方法選取2011年5月—2014年5月期間該院收治的糖尿病患者22例，分為兩組。觀察組應(yīng)用延續(xù)護(hù)理，對(duì)照組應(yīng)用常規(guī)護(hù)理，對(duì)比兩組護(hù)理效果。結(jié)果觀察組生存質(zhì)量評(píng)分顯著高于對(duì)照組，兩組護(hù)理效果差異顯著，有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。結(jié)論糖尿病患者應(yīng)用延續(xù)護(hù)理有利于改善生活質(zhì)量與疾病預(yù)后效果，有效可行，值得臨床廣泛應(yīng)用。

延續(xù)護(hù)理；糖尿??；生存質(zhì)量

近年來(lái)，糖尿病的患病率、診斷率與就治率顯著上升，作為一種終身疾病，糖尿病往往需要給予終身治療，患者的臨床護(hù)理水平對(duì)疾病預(yù)后具有重要影響。由于醫(yī)療衛(wèi)生與社會(huì)經(jīng)濟(jì)條件所限，多數(shù)糖尿病需要在家治療，然而因患者及家屬缺乏系統(tǒng)的護(hù)理知識(shí)，導(dǎo)致患者病情發(fā)作反復(fù)，嚴(yán)重危害身體健康[1]。為探討延續(xù)護(hù)理對(duì)糖尿病患者生存質(zhì)量的影響，該研究選取該院2011年5月—2014年5月間收治的糖尿病患者22例，分別給予不同護(hù)理方法，取得明顯效果，現(xiàn)報(bào)道如下。

1 資料和方法

1.1 一般資料

選取該院收治的糖尿病患者52例，分為兩組。觀察組27例，男16例，女11例，平均年齡（56.97±3.52）歲，平均病程（6.19±3.27）年；對(duì)照組25例，男15例，女10例，平均年齡（57.34±3.71）歲，平均病程（6.93±2.84）年。排除標(biāo)準(zhǔn)：合并嚴(yán)重臟器疾患；精神障礙、溝通障礙、完全無(wú)行動(dòng)能力。

1.2 方法

對(duì)照組應(yīng)用常規(guī)護(hù)理，包括飲食調(diào)護(hù)、常規(guī)用藥、血糖監(jiān)測(cè)、運(yùn)動(dòng)指導(dǎo)等。觀察組在其基礎(chǔ)上實(shí)施延續(xù)護(hù)理，即出院前1周，針對(duì)患者實(shí)際情況制定全面的護(hù)理措施，連續(xù)6個(gè)月后進(jìn)行隨訪，方法如下。首先，根據(jù)患者病情與臨床檢查異常值制定健康知識(shí)宣教手冊(cè)，加強(qiáng)患者情緒管理。因糖尿病需要接受長(zhǎng)期治療，患者不可避免的會(huì)出現(xiàn)治療疲乏癥狀，表現(xiàn)為抑郁、焦慮、煩躁等負(fù)性心理。護(hù)理人員應(yīng)當(dāng)充分掌握患者心理動(dòng)態(tài)，做好健康宣教工作，向患者及家屬告知糖尿病發(fā)生原因、臨床表現(xiàn)、病理變化、治療措施與并發(fā)癥的預(yù)防等，指導(dǎo)患者學(xué)會(huì)自我調(diào)節(jié)情緒，加強(qiáng)自我管理意識(shí)。其次，定期組織專題講座，學(xué)習(xí)糖尿病的診治與生活護(hù)理，主動(dòng)提供交流平臺(tái)，促使患者更加充分的了解糖尿病，貫徹各項(xiàng)措施實(shí)施到位。同時(shí)，舉辦交流會(huì)，方便糖尿病患者間互通有無(wú)，交流心得，共同提高。最后，建立隨訪制度，持續(xù)跟蹤出院后患者自我管理能力與保健能力，指導(dǎo)患者強(qiáng)化自我調(diào)控，按時(shí)服藥、監(jiān)測(cè)血糖、運(yùn)動(dòng)鍛煉、飲食控制與日常護(hù)理，及時(shí)疏導(dǎo)患者不良情緒[2]。

1.3 評(píng)價(jià)指標(biāo)

應(yīng)用SF36健康調(diào)查量表漢化版評(píng)估患者生活質(zhì)量改善情況，包括社會(huì)功能、情感功能、生理功能與精神健康，100分滿分，得分越高，說(shuō)明生存改善越明顯。

1.4 統(tǒng)計(jì)方法

對(duì)該文所得實(shí)驗(yàn)數(shù)據(jù)均采用SPSS 12.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件進(jìn)行檢驗(yàn)，所得計(jì)量資料采用t檢驗(yàn)，所得計(jì)數(shù)資料采用χ2檢驗(yàn)。

2 結(jié)果

經(jīng)過(guò)護(hù)理，觀察組生存質(zhì)量改善明顯，兩組差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05），見表1。

表1 兩組患者生存質(zhì)量改善情況對(duì)比(±s)

表1 兩組患者生存質(zhì)量改善情況對(duì)比(±s)

項(xiàng)目對(duì)照組入組時(shí)半年后觀察組入組時(shí)半年后生理功能精神健康情感功能社會(huì)功能28.36±3.09 32.14±3.67 29.36±3.29 30.09±3.17 32.81±2.73 36.74±4.63 35.12±3.48 34.54±3.55 29.08±3.13 31.64±5.17 29.18±3.69 31.61±3.92 39.42±3.53 39.96±4.38 40.27±2.44 40.28±2.56

3 討論

延續(xù)護(hù)理主要是指患者出院后，醫(yī)院通過(guò)登門造訪、電話、電子郵件等工具開展的一種延伸式與開放式的護(hù)理模式，能夠盡可能的滿足患者的合理需求，提高護(hù)理質(zhì)量。該研究中應(yīng)用延續(xù)護(hù)理針對(duì)性的為患者制定健康知識(shí)宣教手冊(cè)，能夠使患者詳細(xì)了解糖尿病健康知識(shí)與主管醫(yī)師情況，根據(jù)患者檢查異常值與診斷結(jié)果，辨證施行護(hù)理措施，有利于規(guī)范醫(yī)護(hù)人員行為，改善疾病預(yù)后；注重患者情緒的調(diào)節(jié)有利于患者改善負(fù)性心理，保持良好的精神狀態(tài)；加強(qiáng)日常行為指導(dǎo)能夠改善醫(yī)護(hù)之間的關(guān)系，有利于構(gòu)建和諧的護(hù)患關(guān)系，提高患者用藥依從性；定期舉辦交流會(huì)，鼓勵(lì)患者加強(qiáng)溝通與交流，能夠幫助患者放松情緒，增強(qiáng)治療信心，加強(qiáng)自我管理能力。該研究中，應(yīng)用延續(xù)護(hù)理的觀察組生存質(zhì)量評(píng)分顯著高于接受常規(guī)護(hù)理的對(duì)照組，與黃菜青[3]報(bào)道一致。由此說(shuō)明，糖尿病患者應(yīng)用延續(xù)護(hù)理有利于改善生活質(zhì)量與疾病預(yù)后，有效可行，值得臨床廣泛應(yīng)用。

[1]吉云蘭,崔秋霞,單君,等.個(gè)體化延續(xù)護(hù)理對(duì)改善高血壓患者生存質(zhì)量的效果[J].護(hù)士進(jìn)修雜志,2012（15）:1401-1403.

[2]李英輝,湯仕忠,陳文姬,等.心理干預(yù)對(duì)2型糖尿病患者情緒和糖代謝的影響[J].中華全科醫(yī)學(xué),2010,26(7):218-220.

[3]黃菜青.延續(xù)護(hù)理干預(yù)對(duì)老年糖尿病出院患者遠(yuǎn)期康復(fù)的影響[J].齊魯護(hù)理雜志,2012,18(22):40-41.

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：1672-4062（2014）11（a）－0143-01

2014-08-05）

高平（1975.3-），女，主管護(hù)師，吉林省蛟河市人，主要從事護(hù)理工作。