李玲玲

（深圳市寶安區(qū)沙井人民醫(yī)院新二社區(qū)健康服務(wù)中心，廣東 深圳 518000）

心理干預(yù)與健康教育在高血壓社區(qū)健康管理中的應(yīng)用

李玲玲

（深圳市寶安區(qū)沙井人民醫(yī)院新二社區(qū)健康服務(wù)中心，廣東 深圳 518000）

【摘要】目的探討心理干預(yù)與健康教育在高血壓社區(qū)健康管理中的應(yīng)用效果。方法選自2011年1月至2012年6月進(jìn)入到我院進(jìn)行治療的高血壓患者600例，將這600例患者隨機(jī)分成2組，每組300例患者，分別命名為觀察組和對(duì)照組。對(duì)對(duì)照組300例患者采取常規(guī)護(hù)理的方法，對(duì)觀察組的300例患者在常規(guī)護(hù)理方法的基礎(chǔ)上，采取心理干預(yù)和健康教育的方法，觀察2組患者的臨床護(hù)理效果。結(jié)果對(duì)照組采取常規(guī)護(hù)理的方法，在護(hù)理之前，患者的收縮壓為（148.3±8.62）mm Hg，在護(hù)理后，患者的收縮壓為（129.2±7.32）mm Hg。在護(hù)理前，患者的舒張壓為（96.3±9.54）mm Hg，在護(hù)理后，患者的舒張壓為（87.2±8.43）mm Hg。觀察組在采用常規(guī)護(hù)理方法基礎(chǔ)之上，采取心理干預(yù)和健康教育，在護(hù)理之前，患者的收縮壓為（149.2±8.12）mm Hg，在護(hù)理之后，患者的收縮壓為（126.2±6.14）mm Hg。在護(hù)理前，患者的舒張壓為（94.2±9.32）mm Hg，在護(hù)理后，患者的舒張壓為（84.3±7.41）mm Hg。在臨床護(hù)理前后，觀察組患者的收縮壓和舒張壓下降的程度明顯的高于對(duì)照組。結(jié)論在對(duì)高血壓患者進(jìn)行健康管理的過(guò)程中，采用心理干預(yù)與健康教育的方法，能夠提高健康管理的效果，值得臨床推廣。

【關(guān)鍵詞】心理干預(yù)；健康教育；高血壓患者

在臨床上，高血壓疾病是較為嚴(yán)重的疾病，嚴(yán)重的威脅到患者的生命安全，影響到患者的生活質(zhì)量。在治療方面，除了應(yīng)用有效的藥物之外，還應(yīng)該進(jìn)行良好的護(hù)理，改善患者焦慮的情況，害怕的心理，并且?guī)椭颊唣B(yǎng)成良好的生活習(xí)慣。因此，本文針對(duì)于心理干預(yù)與健康教育在高血壓患者社區(qū)健康管理中的應(yīng)用進(jìn)行了具體的分析和研究，現(xiàn)將具體的研究過(guò)程報(bào)道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選自2011年1月至2012年6月進(jìn)入到我院進(jìn)行治療的高血壓患者600例，將這600例患者隨機(jī)分成2組，每組300例患者，分別命名為觀察組和對(duì)照組。600例患者有男性患者340例，女性患者260例，年齡在39～76歲，平均年齡為51歲。觀察組300例患者有男性患者190例，女性患者110例，年齡在39～74歲，平均年齡為50歲。對(duì)照組300例患者有男性患者150例，女性患者150例，年齡在41～76歲，平均年齡為52歲。2組患者在年齡構(gòu)成和性別組成上無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，具有臨床資料的可比性。

1.2 方法

對(duì)對(duì)照組300例患者采取常規(guī)護(hù)理的方法，主要就是進(jìn)行藥物護(hù)理和生活護(hù)理等。對(duì)觀察組300例患者在常規(guī)護(hù)理的基礎(chǔ)上，進(jìn)行心理干預(yù)和健康教育等社區(qū)健康管理的方法[1-3]。具體過(guò)程如下。一是，心理干預(yù)。在對(duì)患者護(hù)理的過(guò)程中，通過(guò)對(duì)患者進(jìn)行專業(yè)的心理指導(dǎo)，緩解患者的緊張的情緒以及害怕的心理，并且護(hù)理人員應(yīng)該盡自己最大的努力，取得患者的信任，與患者建立良好的關(guān)系，有助于患者更好的接受治療，有助于患者更好的康復(fù)。二是，對(duì)患者進(jìn)行健康教育?？梢酝ㄟ^(guò)口頭講解、健康咨詢、定期舉辦公休座談會(huì)、專題講座、發(fā)放宣傳資料、創(chuàng)辦宣傳欄等多種形式，對(duì)患者進(jìn)行高血壓防治知識(shí)宣傳教育。使患者充分認(rèn)識(shí)高血壓防治及預(yù)后，增強(qiáng)自我保健意識(shí)[4,5]。在臨床治療期間做好相關(guān)的記錄，比較2組患者的臨床護(hù)理效果。

1.3 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

采用SPSS 23.0軟件進(jìn)行統(tǒng)計(jì)，對(duì)計(jì)量資料采用t檢驗(yàn)，P＜0.05具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié) 果

見(jiàn)表1。

由表1可知，對(duì)照組采取常規(guī)護(hù)理的方法，在護(hù)理之前，患者的收縮壓為（148.3±8.62）mm Hg，在護(hù)理后，患者的收縮壓為（129.2 ±7.32）mm Hg。在護(hù)理前，患者的舒張壓為（96.3±9.54）mm Hg，在護(hù)理后，患者的舒張壓為（87.2±8.43）mm Hg。觀察組在采用常規(guī)護(hù)理方法基礎(chǔ)之上，采取心理干預(yù)和健康教育，在護(hù)理之前，患者的收縮壓為（149.2±8.12）mm Hg，在護(hù)理之后，患者的收縮壓為（126.2± 6.14）mm Hg。在護(hù)理前，患者的舒張壓為（94.2±9.32）mm Hg，在護(hù)理后，患者的舒張壓為（84.3±7.41）mm Hg。在臨床護(hù)理前后，觀察組患者的收縮壓和舒張壓下降的程度明顯的高于對(duì)照組。

表1 治療前后兩組患者血壓比較分析表

3 討 論

由于高血壓疾病是較為嚴(yán)重的疾病，長(zhǎng)期高血壓會(huì)使臟器供血減少、負(fù)荷增大，尤其是對(duì)心、腦、腎等靶器官的損害更為嚴(yán)重，致殘率非常的高，給患者造成極大的痛苦，給患者的家庭也帶來(lái)了極大的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)。

在對(duì)高血壓患者的護(hù)理工作中，通過(guò)心理干預(yù)與健康教育等社區(qū)健康管理的方法，能夠有效的改善的患者的生活質(zhì)量，在實(shí)際護(hù)理工作中，護(hù)理人員在對(duì)高血壓患者進(jìn)行護(hù)理干預(yù)的過(guò)程中，需要注意以下幾個(gè)方面。一是，把握心理干預(yù)的度。對(duì)患者進(jìn)行心理干預(yù)需要堅(jiān)持適度的原則，不能過(guò)淺，也不能過(guò)深，需要護(hù)理人員進(jìn)行合理的心理干預(yù)。二是，健康教育需要全面，并且深刻，使患者能夠深刻的了解自己的疾病以及平時(shí)生活中的注意事項(xiàng)，才能夠發(fā)揮健康教育的效果，促進(jìn)患者身體上的康復(fù)。

另外，通過(guò)對(duì)國(guó)內(nèi)外相關(guān)文獻(xiàn)的研究，如張琦[5]的《心理干預(yù)與健康教育在高血壓患者護(hù)理中的應(yīng)用》一文中，通過(guò)對(duì)200例患者的臨床觀察可知，采用心理干預(yù)、健康教育的方法與常規(guī)護(hù)理方法相比，心理干預(yù)、健康教育的護(hù)理方法具有更加明顯的護(hù)理效果，這與本次的臨床研究是基本上一致的。在本次的臨床研究中，在臨床護(hù)理前后，觀察組患者的收縮壓和舒張壓下降的程度明顯的高于對(duì)照組。因此，在對(duì)高血壓患者進(jìn)行護(hù)理的過(guò)程中，采用心理干預(yù)與健康教育的方法，能夠提高護(hù)理的效果，值得臨床推廣。

參考文獻(xiàn)

[1] 劉艷.健康教育在高血壓病患者護(hù)理中的應(yīng)用[J].求醫(yī)問(wèn)藥(下半月),2012,12(4):120-121.

[2] Zhu X.Care process to improve the role of psychological intervention on anxiety and depression in patients with hypertension[J]. Chin Med Guide,2011,4(8):167-168.

[3] Liu HX.,Wen H,Jiang GL.Psychological intervention in the care of patients with hypertension in clinical application[J].Clin Engin, 2012,3(11):123-124.

[4] Zhao SD,Lv B,Deng WL.Observation and analysis of health care education impact on hypertensive patients[J].Int Med Health Guid, 2012,13(14):139-140.

[5] 張琦.心理干預(yù)與健康教育在高血壓患者護(hù)理中的應(yīng)用[J].醫(yī)學(xué)理論與實(shí)踐,2012,12(2):190-191.

中圖分類號(hào)：R473.5

文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼：A

文章編號(hào)：1671-8194（2014）15-0396-02

Application of Psychological Intervention in Nursing Care of Patients with Hypertension and Health Education

LI Ling-ling
(Bo'an District Shajing People's Hospital Xin’er Community Health Service Center, Shenzhen 518000, China)

[Abstract]ObjectiveTo study the application of psychological intervention in nursing care of patients with hypertension and health education effect.MethodsFrom August 2012 to the hospital for treatment of 78 cases of hypertensive patients, 78 cases were randomly divided into 2 groups, each group of 39 patients, named as the Observer Group and the control group. Routine nursing approach to the control group of 39 patients, Observer Group of 39 patients taking conventional treatments based on the method of psychological intervention and health education, and observe the effect of clinical nursing of 2 patients.ResultsUsual care approach to the control group, before the care, the patient's systolic blood pressure for(148.3±8.62), treatment, the patient's systolic blood pressure to(129.2±7.32). In front of the care, patients ' diastolic blood pressure to(96.3±9.54), treatment, patients with diastolic blood pressure for(87.2±8.43). Observer groups based on the conventional methods of care, psychological intervention and health education, and prior to the nursing, the patient's systolic blood pressure to(149.2±8.12), after care, the patient's systolic blood pressure for(126.2±6.14). In front of the care, the diastolic blood pressure in patients with(94.2±9.32), treatment, patients with diastolic blood pressure for (84.3±7.41). In clinical nursing, observer groups in patients with systolic and diastolic pressure declined markedly higher than the control group.ConclusionIn the process of nursing care in patients with hypertension, using methods of psychological intervention and health education, to improve the effectiveness of care, and clinical extension.

[Key words]Psychological intervention; Health education; Hypertension