穆艷麗 張真珍 葉艷琴 李璟 張昌軍

【摘 要】目的：探討優(yōu)質(zhì)護理人文關懷在減胎患者中的臨床應用。方法：選取我科2010年2月至2013年10月收治的30例減胎患者為研究對象，實施全程護理人文關懷，總結(jié)分析其臨床應用效果。結(jié)果：實施全程護理人文關懷后，減胎術(shù)患者住院期間對護理工作的滿意度由原來的80%上升至現(xiàn)在的99%，效果明顯。結(jié)論：優(yōu)質(zhì)護理中參與人文關懷，充分保障患者的各項權(quán)益，最大限度地滿足患者的需求，提高了護士的自身素質(zhì)，使護士改變了陳舊的護理觀念，樹立起人文護理的理念，值得臨床推廣應用。

【關鍵詞】減胎患者；優(yōu)質(zhì)護理；人文關懷；應用效果

隨著世界生殖醫(yī)學研究的發(fā)展，中國的輔助生殖技術(shù)（assisted reproductive technologies，ART）近年也得到迅猛發(fā)展，雙胚移植成功妊娠后的雙胎率高達32.6%。由此帶來的多胎或雙胎妊娠一直是備受關注的問題之一。對ART導致三胎及多胎妊娠的風險已得到共識，全世界大多數(shù)國家允許或要求通過減胎術(shù)進行補救治療。然而行減胎術(shù)的患者身體心理都承受著巨大壓力，疑慮重重，全程優(yōu)質(zhì)護理相當重要。我科2010年2月至2013年10月對收治的30例減胎患者實施全程護理人文關懷，現(xiàn)總結(jié)如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

本組行減胎術(shù)患者30例，女方平均年齡（32.06±3.94）歲，其中體外受精（IVF）16例、卵胞漿內(nèi)單精子注射術(shù)受精（ICSI）5例、附睪取精（PESA）1例、冷凍胚胎移植8例。住院期間均接受全程護理人文關懷服務，均好轉(zhuǎn)出院。

1.2 方法

1.2.1 加強優(yōu)質(zhì)護理人文關懷培訓

自開展優(yōu)質(zhì)護理服務以來，護理部、各級護士長組織科護士學習人文關懷的理論，深化人文護理的意識，樹立以患者為中心的優(yōu)質(zhì)護理服務理念，鼓勵護士用愛、用心為患者服務。不斷激發(fā)護理人員的工作熱情和積極性，增強其愛崗敬業(yè)的自覺性。

1.2.2 努力營造整潔的病房環(huán)境

在硬件設施上，為每個護理床單元配備顏色溫馨的隔簾，讓患者感到有相對獨立的空間，便于治療、護理時保護患者的隱私。飲食護理上改變以往的自帶餐具，為患者提供一體化餐具，評估患者自理能力，做到送餐到手，喂飯到口。

1.2.3 創(chuàng)建方便溫馨的工作流程

提供方便快捷的“一站式床旁護理服務”，優(yōu)化工作流程，簡化出、入院手續(xù)。為患者做好生活護理、用藥指導，做好衛(wèi)生宣教和飲食、運動指導。

1.2.4 構(gòu)建醫(yī)患、護患以及家屬間和諧的人際氛圍

護理人員提供人文服務的過程中注意禮儀規(guī)范、著裝整潔、儀表端莊、態(tài)度熱情，使用標準化文明語言。并在病房努力營造一種充滿人情味的，以關心、尊重患者為中心的人文環(huán)境。同時，護理管理者帶動臨床醫(yī)生積極參與人文關懷，醫(yī)護雙方在認識和行為上協(xié)調(diào)一致。

1.2.5 以人為本、實行人性化服務

始終堅持“以人為本”，將整體護理和個性化護理相結(jié)合，制定“五心服務”，接待患者熱心、解釋工作耐心、聽取意見虛心、整體護理專心、護理工作細心。

1.2.6 心理人文護理

護理人員從患者入院就詳細介紹情況，詢問病史，與患者交談，還須了解患者的學歷、職業(yè)、家庭以及文化社會背景等內(nèi)容。根據(jù)其特點掌握心理溝通技巧，培養(yǎng)感知患者情緒的能力，尊重和重視患者的態(tài)度，既傾聽、觀察患者的一言一行，有意識地將自己放置到患者的位置上，又從患者的角度去理解其所產(chǎn)生的各種信息，設身處地的去感受患者的悲傷、歡樂和痛苦，真正成為患者可信賴的朋友。

1.2.7 健康教育

為使患者能夠在疾病的各個階段獲得相關的健康知識，制訂了各種疾病的健康教育處方，護理人員在護理活動中，為患者提供及時、恰當?shù)慕】到逃?，使患者掌握促進康復的知識，并積極倡導科學健康的生活方式。本科由于重視健康教育，減胎術(shù)后的常見并發(fā)癥，如周圍臟器損傷、感染、先兆流產(chǎn)等的發(fā)生率極低，出院后成功分娩率高。

2 結(jié)果

優(yōu)質(zhì)護理中參與人文關懷，充分保障患者的各項權(quán)益，最大限度地滿足患者的需求，減胎術(shù)患者住院期間對護理工作的滿意度由原來的80%上升至現(xiàn)在的99%，提高了護士的自身素質(zhì)，使護士改變了陳舊的護理觀念，樹立起人文護理的理念。

3 討論

實施優(yōu)質(zhì)護理人文關懷的優(yōu)點有：護士的責任心增強，護理質(zhì)量得到提高，護士職業(yè)榮譽感增強；患者的滿意度提高，患者再就診率降低，便于患者轉(zhuǎn)入社區(qū)服務；醫(yī)療費用更合理，減輕了家屬負擔；降低了醫(yī)療風險，改善了各醫(yī)護?？浦g的合作關系；提升了醫(yī)院美譽度，強化了醫(yī)院人文建設內(nèi)涵。我們要把“以人為本”的服務理念和實踐貫穿于整個臨床護理工作中，用愛心和責任心去關愛我們的每一位患者，實行人道的、人性化的護理服務，時時處處體現(xiàn)一切為患者著想的人文服務理念，不斷推進和提高整體護理質(zhì)量，日益完善優(yōu)質(zhì)護理服務。

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