張文

【摘 要】 目的 研究和探討在中老年疝氣的臨床治療中，采用疝補(bǔ)片法進(jìn)行治療的臨床效果。方法 隨機(jī)選取中老年疝氣患者32例。根據(jù)抽簽法隨機(jī)將他們分成兩組（每組各16例）。對(duì)對(duì)照組患者采用傳統(tǒng)疝修手術(shù)，對(duì)觀察組患者采用疝補(bǔ)片修復(fù)手術(shù)，并就兩組患者的臨床治療效果進(jìn)行對(duì)比、分析和統(tǒng)計(jì)。結(jié)果 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析顯示，觀察組患者的臨床治療總有效率（93.75%）和并發(fā)癥總發(fā)生率（6.25%）均明顯優(yōu)于對(duì)照組患者（81.25%，18.75%），組間對(duì)比的差異性明顯，具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論 采用疝補(bǔ)片手術(shù)是一種理想、有效、安全的中老年疝氣臨床治療方法。

【關(guān)鍵詞】 中老年疝氣；疝補(bǔ)片；臨床療效

【中圖分類號(hào)】 R256.45 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】 A

疝氣，也叫“小腸串氣”，是臨床上常見的一種外科病癥，且男性患者多于女性患者[1]。疝氣的種類較多，常見的有腹股溝疝、腹壁疝、臍疝、復(fù)發(fā)疝等。目前，臨床上越來越多的采用補(bǔ)片修復(fù)手術(shù)對(duì)患者進(jìn)行治療，并取得了良好的效果。本文擇取2006年08月—2013年08月以來，我院外科收治的32例中老年疝氣患者。按照抽簽法對(duì)他們進(jìn)行分組（對(duì)照組和觀察組）分方法（傳統(tǒng)疝修手術(shù)和疝補(bǔ)片修復(fù)手術(shù)）治療，并統(tǒng)計(jì)、比較和分析兩組患者的臨床治療情況和效果?，F(xiàn)將具有情況匯報(bào)如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料 選擇2006年08月—2013年08月之間，在我院進(jìn)行治療的32例中老年疝氣患者。其年齡大約在48歲-72歲之間，平均年齡是61.7±5.3歲；男性患者23例，女性患者9例。將32例患者按照抽簽法進(jìn)行隨機(jī)平均分組，即對(duì)照組患者16例，觀察組患者16例。經(jīng)對(duì)比，兩組患者在年齡、性別、病癥類型、臨床表現(xiàn)等基本資料方面的比較差異值不大，均無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05）。

1.2 方法

1.2.1 對(duì)照組 采用傳統(tǒng)疝修手術(shù)對(duì)患者進(jìn)行臨床治療。即對(duì)患者進(jìn)行硬膜外麻醉，并切除切口瘢痕，剝離疝囊。待將疝內(nèi)容物回納后，直接根據(jù)手術(shù)操作順序?qū)⑶锌谔幍母鲗咏M織進(jìn)行縫合。

1.2.2 觀察組 采用疝補(bǔ)片修復(fù)手術(shù)對(duì)患者進(jìn)行臨床治療。即對(duì)患者進(jìn)行麻醉、瘢痕切除、疝囊剝離、疝內(nèi)容物回納后（方法同對(duì)照組相同），選用相應(yīng)的疝補(bǔ)片將其同切口組織肌肉進(jìn)行連接縫合，再固定縫合疝環(huán)邊緣和補(bǔ)片。

1.3 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析 通過利用SPSS13.0軟件對(duì)兩組中老年疝氣患者的臨床治療效果進(jìn)行統(tǒng)計(jì)和分析。當(dāng)差異值P<0.05時(shí)，則對(duì)比結(jié)果存在統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 兩組患者的臨床療效分析 臨床比較顯示，對(duì)照組患者的治療總有效率為81.25%（13/16），觀察組患者的治療總有效率為93.75%（15/16），觀察組明顯高于對(duì)照組，組間比較具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。詳見表1。

2.2 兩組患者的并發(fā)癥分析 經(jīng)過統(tǒng)計(jì)分析顯示，對(duì)照組患者的并發(fā)癥總發(fā)生率為18.75%（3/16），其中，疼痛、尿潴留、陰囊水腫各有1例患者；觀察組患者的并發(fā)癥總發(fā)生率為6.25%（1/16），即疼痛患者1例。觀察組明顯低于對(duì)照組，組間比較的差異值存在統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。

3 討論

目前，臨床上對(duì)疝氣的治療方法主要是手術(shù)治療。傳統(tǒng)的疝修手術(shù)多是直接縫合，其疼痛度高，創(chuàng)傷大，術(shù)后恢復(fù)較慢[2]。補(bǔ)片修復(fù)手術(shù)是基于傳統(tǒng)疝修手術(shù)上的一種利用人工疝補(bǔ)片進(jìn)行病癥部位修補(bǔ)的一種手術(shù)治療方法，其具有疼痛度低、創(chuàng)傷小、術(shù)后恢復(fù)迅速等優(yōu)點(diǎn)，且術(shù)后的并發(fā)癥較少，患者的臨床治愈效果較佳，因而得到臨床上的廣泛認(rèn)可和應(yīng)用[3]。臨床研究表明，在本次抽選的32例中老年疝氣患者中，采用疝補(bǔ)片修復(fù)手術(shù)治療的患者其臨床治療總有效率（93.75%）明顯高于采用傳統(tǒng)疝修手術(shù)治療的患者（81.25%），且術(shù)后并發(fā)癥總發(fā)生率（6.25%）明顯低于常規(guī)手術(shù)患者（18.75%），組間比較存在較大的差異，具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。由此可見，在中老年疝氣患者的臨床治療中，采用疝補(bǔ)片修復(fù)手術(shù)能夠更好的改善患者病癥情況，提高治療痊愈率和治療效果，降低術(shù)后并發(fā)癥的發(fā)生，從而更好的幫助和促進(jìn)患者早日康復(fù)。

參考文獻(xiàn)

[1] 王文凱，劉強(qiáng).補(bǔ)片在疝氣修補(bǔ)術(shù)中的臨床應(yīng)用總結(jié)[J].吉林醫(yī)學(xué)，2014，03（17）：3745-3746.

[2] 楊煒.不同疝補(bǔ)片用于腹股溝疝的療效對(duì)比[J].現(xiàn)代診斷與治療，2014，01（01）：101-102.

[3] 陳剛，姜濤.疝補(bǔ)片的外科應(yīng)用[J].中國組織工程研究與臨床康復(fù)，2009，08（34）：6785-6788.