吳 蘭

（甘肅廣播電視大學(xué)直屬學(xué)院教師，甘肅 蘭州 730030）

新生兒疾病篩查的現(xiàn)狀分析及干預(yù)措施

吳 蘭

（甘肅廣播電視大學(xué)直屬學(xué)院教師，甘肅 蘭州 730030）

目的 分析我院新生兒疾病篩查現(xiàn)狀并提出相應(yīng)的干預(yù)措施。方法 對我院2011年1月至2013年12月出生的新生兒人數(shù)、篩查的人數(shù)、未篩查人數(shù)、疾病篩查的種類及篩查陽性率等進行調(diào)查并對在院產(chǎn)婦及家屬、婦產(chǎn)科在崗醫(yī)護人員對新生兒疾病篩查相關(guān)知識的了解情況等進行問卷調(diào)查。結(jié)果 我院新生兒疾病2010年的篩查率為78.2%、2011年的篩查率為82.3%、2013年的篩查率為87.1%，篩查率逐年升高，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05）；總篩查率為82.4%；醫(yī)護人員篩查必要性認知率的88.9%明顯大于產(chǎn)婦及家屬篩查必要性認知率的50.3%，二者相比較差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05）；醫(yī)護人員篩查相關(guān)知識認知率的88.9%明顯大于產(chǎn)婦及家屬篩查相關(guān)知識認知率的50.3%，二者相比較差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05）。結(jié)論 近幾年我院在開展新生兒疾病篩查方面有較大的提高，新生兒的篩查率在逐年的增加，目前篩查的種類主要包括先天性甲狀腺功能減低癥（CH）和苯丙酮尿癥（PKU）兩種，仍然需要加大對相關(guān)知識的普及力度，加強在崗醫(yī)護人員的業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)，加強對家屬及產(chǎn)婦的相關(guān)知識的健康教育，進一步提高新生兒疾病篩查率，以便對新生兒相關(guān)疾病進行三早預(yù)防、減少新生兒的出生缺陷、提高綜合人口素質(zhì)。

新生兒；疾病篩查；現(xiàn)狀分析；干預(yù)措施

隨著社會的發(fā)展對于新生兒疾病的篩查也越來越受到各種醫(yī)療預(yù)防保健機構(gòu)的重視，新生兒疾病篩查現(xiàn)狀的分析及給予相應(yīng)的干預(yù)性措施的研究也已成為一種新趨勢[1]。為此，以我院2011年1月至2013年12月出生的活產(chǎn)新生兒、產(chǎn)婦、在崗婦產(chǎn)科醫(yī)護人員作為研究對象，分析我院新生兒疾病篩查現(xiàn)狀并提出相應(yīng)的干預(yù)措施。具體報道見下文。

1 資料與方法

1.1 一般資料

以我院2011年1月至2013年12月出生的活產(chǎn)新生兒、產(chǎn)婦、在崗婦產(chǎn)科醫(yī)護人員作為研究對象。三年間總共調(diào)查的活產(chǎn)新生兒為939例，其中男嬰兒492例，女嬰兒447例，早產(chǎn)兒18例，平均體質(zhì)量（3.5 ±0.6）kg；調(diào)查產(chǎn)婦及家屬302例，年齡在21～33歲之間，平均年齡為（27.5±2.6）歲；醫(yī)護人員18例，年齡在18～50歲之間，平均年齡為（39.0±3.8）歲。

1.2 方法

研究采用問卷調(diào)查的形式進行，對我院2011年1月～2013年12月出生的新生兒人數(shù)、篩查的人數(shù)、未篩查人數(shù)、疾病篩查的種類及篩查陽性率等進行調(diào)查并對產(chǎn)婦及家屬、婦產(chǎn)科在崗醫(yī)護人員對新生兒疾病篩查相關(guān)知識的了解情況等進行問卷調(diào)查。問卷的內(nèi)容包括疾病篩查的種類、方法、疾病陽性結(jié)果，產(chǎn)婦、家屬、醫(yī)護人員的年齡、職業(yè)及對新生兒疾病篩查相關(guān)知識的認知和對該篩查有無必要的認知等。

1.3 觀察指標(biāo)

分析比較近3年新生兒疾病篩查率的情況并對比分析產(chǎn)婦及家屬與在崗婦產(chǎn)科醫(yī)護人員對新生兒疾病篩查相關(guān)知識的認知和對該篩查有無必要的認知情況。

1.4 統(tǒng)計分析

采用SPSS 17.0統(tǒng)計學(xué)軟件對所得數(shù)據(jù)結(jié)果進行統(tǒng)計學(xué)分析。計數(shù)資料采用χ2檢驗，計量資料采用（）來表示，組間比較應(yīng)用配對t檢驗，P＜0.05表示差異有統(tǒng)計學(xué)意義。

2 結(jié) 果

2.1 我院近3年間新生兒疾病篩查情況比較

我院新生兒疾病2010年的篩查率為78.2%、2011年的篩查率為82.3%、2013年的篩查率為87.1%，篩查率逐年升高，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05）；平均篩查率為82.4%。具體見表1。

表1 我院近3年間新生兒疾病篩查情況比較（n）

2.2 醫(yī)患雙方關(guān)于篩查必要性及相關(guān)知識認知情況的比較

醫(yī)護人員篩查必要性認知率的88.9%明顯大于產(chǎn)婦及家屬篩查必要性認知率的50.3%，二者相比較差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05）；醫(yī)護人員篩查相關(guān)知識認知率的88.9%明顯大于產(chǎn)婦及家屬篩查相關(guān)知識認知率的50.3%，二者相比較差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05）；具體見表2。

表2 醫(yī)患雙方關(guān)于篩查必要性及相關(guān)知識認知情況的比較

3 討 論

結(jié)果顯示，篩查率逐年升高、平均篩查率為82.4%；醫(yī)護人員篩查必要性認知率、篩查相關(guān)知識認知率均明顯高于產(chǎn)婦及家屬篩查必要性認知率、篩查相關(guān)知識的認知率（P＜0.05）。雖然結(jié)果顯示新生兒篩查率在逐年升高，但還有很多不足之處，應(yīng)給與相對應(yīng)的措施如下：醫(yī)護人員要加強對新生兒疾病篩查相關(guān)知識的學(xué)習(xí)掌握，進一步提高篩查率；督促產(chǎn)婦、家屬開展實際行動的重任，如若產(chǎn)婦提前出院，醫(yī)務(wù)人員要在嬰兒病歷本上寫清篩查最佳時間段并與產(chǎn)婦或家屬約好具體時間，囑咐其務(wù)必來醫(yī)院采血篩查，共同努力提高篩查率，對每一個新生兒的身心健康負責(zé)[2-3]。

綜上所述，近幾年我院在開展新生兒疾病篩查方面有較大的提高，新生兒的篩查率在逐年的增加。目前篩查的種類主要包括先天性甲狀腺功能減低癥（CH）和苯丙酮尿癥（PKU）兩種，仍然需要加大對相關(guān)知識的普及力度，加強在崗醫(yī)護人員的業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)，加強對家屬及產(chǎn)婦的相關(guān)知識的健康教育，進一步提高新生兒疾病篩查率，以便對新生兒相關(guān)疾病進行三早預(yù)防、減少新生兒的出生缺陷、提高綜合人口素質(zhì)。

[1] 張麗紅.基層醫(yī)院開展新生兒疾病篩查現(xiàn)狀調(diào)查研究[J].中國現(xiàn)代醫(yī)生,2012,50(4):18-19.

[2] 鄭明霞.開展新生兒疾病篩查工作11552 例臨床分析與護理干預(yù)[J].中國民康醫(yī)學(xué),2009,21(7):764.

[3] 郭鈺娉.慶城縣新生兒疾病篩查工作存在的問題與對策[J].中國社區(qū)醫(yī)師,2009,11(16):249.

R272.1

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1671-8194（2014）19-0121-02