黎慶萍 黎慶紅

【摘 要】目的：探討優(yōu)質(zhì)護(hù)理管理服務(wù)在普外科的應(yīng)用效果。方法：本組患者共90例，均為從2013年3月至2014年3月在我院普外科治療的患者，將所有患者隨機(jī)分為護(hù)理組和對(duì)照組兩組，每組45例。對(duì)照組患者在圍手術(shù)期實(shí)行常規(guī)護(hù)理管理服務(wù)。護(hù)理組在對(duì)照組的基礎(chǔ)上，加用優(yōu)質(zhì)護(hù)理管理服務(wù)。記錄兩組患者的住院時(shí)間、護(hù)患糾紛發(fā)生率和患者滿意度，以考察優(yōu)質(zhì)護(hù)理管理服務(wù)的效果。結(jié)果：兩組患者住院時(shí)間差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05）。但護(hù)患糾紛發(fā)生率和患者滿意度兩項(xiàng)指標(biāo)均是護(hù)理組優(yōu)于對(duì)照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論：優(yōu)質(zhì)護(hù)理管理服務(wù)適應(yīng)護(hù)理改革的發(fā)展趨勢(shì)，能提高患者滿意度，降低護(hù)患糾紛發(fā)生率，值得在臨床護(hù)理工作中繼續(xù)推廣應(yīng)用。

【關(guān)鍵詞】優(yōu)質(zhì)護(hù)理管理；應(yīng)用效果；普外科

近年來，我國社會(huì)各方面均有長足進(jìn)步，傳統(tǒng)的護(hù)理措施已逐漸難以滿足人們對(duì)于護(hù)理工作的要求。普外科是進(jìn)行手術(shù)的主要科室，患者要接受各種手術(shù)，容易產(chǎn)生各種生理、心理應(yīng)激，因此在圍手術(shù)期采用適當(dāng)?shù)淖o(hù)理方式十分必要。優(yōu)質(zhì)護(hù)理指護(hù)理人員在護(hù)理過程中提供全程、連續(xù)的護(hù)理服務(wù)的責(zé)任制整體護(hù)理模式。我院從2013年3月至2014年3月對(duì)45例普外科患者采取優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)，取得良好效果?，F(xiàn)把結(jié)果報(bào)告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

本組患者共90例，均為從2013年3月至2014年3月在我院普外科治療的患者。其中男49例，女41例；年齡21～66歲，平均（48.7±5.8）歲。將所有患者隨機(jī)分為護(hù)理組和對(duì)照組兩組，每組45例。兩組患者從年齡、性別等方面的差異均無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05），具有可比性。

1.2 護(hù)理方式

對(duì)照組患者在圍手術(shù)期實(shí)行常規(guī)護(hù)理管理服務(wù)。護(hù)理組在對(duì)照組的基礎(chǔ)上，加用優(yōu)質(zhì)護(hù)理管理服務(wù)：①營造良好的就診環(huán)境[1]。將病房內(nèi)溫度控制在21℃～25℃，濕度在50%～60%，同時(shí)控制病房內(nèi)光線較為柔和；②組織護(hù)士學(xué)習(xí)。選派優(yōu)秀的普外科護(hù)理人員到上級(jí)醫(yī)院參觀、培訓(xùn)各種先進(jìn)的護(hù)理知識(shí)和理念等，并在回院后組織全科護(hù)士進(jìn)行學(xué)習(xí)；③健康教育[2]。普外科患者大多需要進(jìn)行手術(shù)，而大多數(shù)普外科又缺乏相關(guān)的知識(shí)，因此護(hù)士應(yīng)在患者手術(shù)前，要耐心向患者講解應(yīng)該怎樣預(yù)防術(shù)后并發(fā)癥，讓患者對(duì)護(hù)士產(chǎn)生信心，樹立戰(zhàn)勝疾病的信念。

1.3 效果觀察

參考陽湘文的相關(guān)效果觀察指標(biāo)[3]，記錄兩組患者的住院時(shí)間、護(hù)患糾紛發(fā)生率和患者滿意度，以考察優(yōu)質(zhì)護(hù)理管理服務(wù)效果。患者滿意度分為滿意和不滿意兩等。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

采取SPSS 15.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件對(duì)數(shù)據(jù)進(jìn)行處理，計(jì)量資料采取t檢驗(yàn)，計(jì)數(shù)資料采取卡方檢驗(yàn)，以P<0.05作為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義標(biāo)準(zhǔn)。

2 結(jié)果

結(jié)果顯示，兩組患者住院時(shí)間差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05）。但護(hù)患糾紛發(fā)生率和患者滿意度兩項(xiàng)指標(biāo)均是護(hù)理組優(yōu)于對(duì)照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。詳情見表1。

3 討論

和其他科室比較，普外科具有以下特殊性[4]：患者周轉(zhuǎn)快、患者病情較重、患者所涉及的疾病類型廣且需要進(jìn)行的手術(shù)多且復(fù)雜。因此，普外科中的護(hù)理任務(wù)重，出現(xiàn)差錯(cuò)的機(jī)會(huì)多，容易產(chǎn)生護(hù)患糾紛。近年來，人們對(duì)護(hù)理服務(wù)的要求較高，傳統(tǒng)以疾病為中心的護(hù)理模式越發(fā)難以滿足人們需求。因此，對(duì)于護(hù)理管理也提出了新的要求。

優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)是“以患者為中心”的最佳詮釋?；颊吆图覍儆幸蓡枙r(shí)，可找到信任的護(hù)士詢問，對(duì)護(hù)理工作和戰(zhàn)勝疾病樹立信心。而護(hù)士也可以及時(shí)了解患者的病情與各種心理需要，并予以及時(shí)的處理，從而提高護(hù)理質(zhì)量。普外科患者在圍手術(shù)期，由于不良情緒的影響，容易增加其疼痛。因此，要為患者提供一個(gè)良好的生活環(huán)境和心理環(huán)境，減輕患者壓力，提高患者對(duì)護(hù)理人員的信任。在進(jìn)行優(yōu)質(zhì)護(hù)理管理服務(wù)后，對(duì)護(hù)理人員的要求提高，亟需對(duì)護(hù)理人員進(jìn)行業(yè)務(wù)素養(yǎng)、能力的提高，滿足優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)的需要[5]。因此在護(hù)理管理工作中，要經(jīng)常組織護(hù)士進(jìn)行培訓(xùn)、學(xué)習(xí)，根據(jù)現(xiàn)實(shí)情況，制定培訓(xùn)計(jì)劃，做到有的放矢，一切以患者為中心，滿足患者需要。在提升護(hù)理人員自身業(yè)務(wù)能力的基礎(chǔ)上，還可以提高患者的滿意度。

本次臨床研究結(jié)果表明，在實(shí)施優(yōu)質(zhì)護(hù)理管理服務(wù)后，患者的滿意度大幅提高26.7%，同時(shí)在護(hù)理過程中未出現(xiàn)護(hù)患糾紛事件，差異均有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。因此，我們認(rèn)為優(yōu)質(zhì)護(hù)理管理服務(wù)適應(yīng)護(hù)理改革的發(fā)展趨勢(shì)，能提高患者滿意度，降低護(hù)患糾紛發(fā)生率，值得在臨床護(hù)理工作中繼續(xù)推廣應(yīng)用。

參考文獻(xiàn)

[1]張菊英.普外科開展優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)活動(dòng)對(duì)護(hù)理質(zhì)量的影響[J].中國社區(qū)醫(yī)師，2012，14（15）：319.

[2]張英.優(yōu)質(zhì)護(hù)理對(duì)普外手術(shù)患者滿意度及焦慮評(píng)分的影響[J].臨床醫(yī)學(xué)，2013，33（11）：122-123.

[3]陽湘文，李群華，黃燕梅.優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)于基層醫(yī)院普外科中的應(yīng)用及評(píng)價(jià)[J].中國當(dāng)代醫(yī)藥，2013，20（21）：148-149.

[4]趙春桂，李家華，倪慶霞.在普外科實(shí)施優(yōu)質(zhì)護(hù)理的效果觀察[J].求醫(yī)問藥，2013，11（12）：249-250.

[5]楊明菊.優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)模式在普外科護(hù)理中的應(yīng)用分析[J].醫(yī)學(xué)美學(xué)美容，2014，（2）：42-43.