楊曉華

【摘要】目的：調(diào)查2012年～2013年醫(yī)院感染的患病率的統(tǒng)計(jì)。方法：選取我院2012年～2013年住院患者2000例，平均分成兩組，一組為2012年1月～8月住院患者設(shè)為A組，另一組為2012年9月～2013年3月住院患者設(shè)為B組，對(duì)兩組的醫(yī)院感染的患病率進(jìn)行調(diào)查統(tǒng)計(jì)。結(jié)果：A組感染數(shù)有380例（38.00%）；B組感染數(shù)有120例（12.00%）；醫(yī)院感染相對(duì)易感部位在呼吸道，A組下呼吸道的構(gòu)成比（52.60%）明顯高于B組的構(gòu)成比（27.5%），數(shù)據(jù)差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論：醫(yī)院感染調(diào)查可以幫助醫(yī)院有針對(duì)性地對(duì)醫(yī)院管理及衛(wèi)生進(jìn)行相應(yīng)的措施，提高醫(yī)院預(yù)防感染水平。

【關(guān)鍵詞】醫(yī)院感染；患病率調(diào)查；患病情況

Investigate and statistics of hospital infection prevelance from 2013 to 2013

[Abstract]Objective：To investigate the hospital infection prevelance from 2012 to 2013.Methods：2000 patients of our hospital from 2012 to 2013 were selected as the study objects，and divided them into two group equally，group A including patients who were hospitalized from Jan to Aug of 2012，group B including patinets who were hospitalized from Sep 2012 to Mar 2013，infection prevelance of two groups were investigated.Results：There were 380 patients infected in group A，accounted for 38.00%，in group B was 120 cases，accounted for 12.00%；the susceptible site of hospital infection was respiratory tract，and infection rate of group A （52.60%） was significantly higher than group B（27.5%），differences between two groups were statistically signficant（P<0.05）.Conclusion：Investigation on hospital infection can provide reference for hospital management and hygiene，so as to improve the anti-infectino level.

[Key words]hospital infection；prevalence study；prevelance

醫(yī)院感染是指住院患者在醫(yī)院內(nèi)獲得的感染，準(zhǔn)確地說(shuō)就是在醫(yī)院期間受到病原體的襲擊而引起的感染或疾病[1]。醫(yī)院感染已經(jīng)成為當(dāng)今突出的公共衛(wèi)生問(wèn)題之一，對(duì)醫(yī)院在質(zhì)量、名譽(yù)等方面都有著重要影響。患病率調(diào)查又稱現(xiàn)狀調(diào)查或橫斷面調(diào)查，即對(duì)醫(yī)院某段時(shí)間醫(yī)院患者發(fā)生感染的調(diào)查，這種調(diào)查方法可以幫助醫(yī)院短期內(nèi)了解醫(yī)院各方面的狀況，同時(shí)可以幫助患者進(jìn)行采取準(zhǔn)確的措施[2]。現(xiàn)選取我院2012年～2013年的住院患者2000例進(jìn)行調(diào)查分析，現(xiàn)報(bào)告如下。

資料與方法

一般資料：選取我院2012年～2013年的住院患者2000例，平均分成兩組，其中A組男550例，女450例，年齡6個(gè)月～74歲，平均年齡36±2.4歲；B組男480例，女520例，年齡4個(gè)月～77歲，平均年齡37±3.6歲。兩組患者在性別，年齡及其疾病的類型等方面一般資料方面經(jīng)統(tǒng)計(jì)學(xué)比較，差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，具有可比性。

調(diào)查方法：對(duì)兩組患者都進(jìn)行床旁逐個(gè)調(diào)查法，并結(jié)合患者病例資料進(jìn)行分析整理，將患者的狀況添加到專用的患病率調(diào)查表。負(fù)責(zé)進(jìn)行調(diào)查的醫(yī)務(wù)人員由醫(yī)院感染控制專職人員以及相對(duì)應(yīng)科室醫(yī)生和護(hù)理人員，調(diào)查前對(duì)相對(duì)應(yīng)科室醫(yī)生和護(hù)理人員進(jìn)行統(tǒng)一培訓(xùn)。按照規(guī)定的調(diào)查步驟進(jìn)行詳細(xì)調(diào)查，重點(diǎn)查看患者病情的嚴(yán)重性、住院時(shí)間、年齡大小、體質(zhì)強(qiáng)弱等各個(gè)方面，在規(guī)定的時(shí)間內(nèi)完成調(diào)查表，然后由專業(yè)培訓(xùn)人員進(jìn)行核對(duì)，進(jìn)行資料匯總和統(tǒng)計(jì)，以保證數(shù)據(jù)的準(zhǔn)確性。

診斷標(biāo)準(zhǔn)：根據(jù)衛(wèi)生部在2001年頒布并實(shí)施的《醫(yī)院感染診斷標(biāo)準(zhǔn)》的相關(guān)規(guī)定[3]，對(duì)本院的醫(yī)院感染患者進(jìn)行診斷。醫(yī)院感染主要的診斷標(biāo)準(zhǔn)，無(wú)明確地潛伏期感染，規(guī)定入院48小時(shí)后發(fā)生為醫(yī)院感染；在原疾病的基礎(chǔ)上出現(xiàn)其他部位新的感染或在原有病原體上分離出新的病原體；新生兒在分娩過(guò)程中或產(chǎn)后獲得感染；由于診療措施激活的潛在性感染。根據(jù)以上狀況進(jìn)行診斷是否發(fā)生感染，然后確定其感染部位并進(jìn)行仔細(xì)檢查，所有調(diào)查對(duì)象中處于感染狀態(tài)的患者都被統(tǒng)計(jì)。若在診斷過(guò)程中有所疑問(wèn)，一定要跟相關(guān)人員進(jìn)行討論然后由轉(zhuǎn)職人員進(jìn)行最后確認(rèn)。

結(jié)果

兩組患者醫(yī)院感染的患病率：經(jīng)調(diào)查了解到本院2012年～2013年患者患有醫(yī)院感染病的患者共500例，其中A組感染數(shù)有380例（38.00%），B組感染數(shù)120例（12.00%）；數(shù)據(jù)差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05），可看出醫(yī)院感染的患病率在下降。詳情見(jiàn)表1。

醫(yī)院感染患病部位分布及構(gòu)成比：根據(jù)調(diào)查分析可知，醫(yī)院感染相對(duì)易感部位在呼吸道，皮膚軟組織次之，A組下呼吸道的構(gòu)成比（52.60%）明顯高于B組的構(gòu)成比（27.5%），數(shù)據(jù)差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05），詳情見(jiàn)表2。

表2 醫(yī)院感染患病部位分布及構(gòu)成比

討論

通過(guò)對(duì)這兩年的調(diào)查可知，A組感染數(shù)380例（38.00%）；B組感染數(shù)120例（12.00%），數(shù)據(jù)差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。從結(jié)果來(lái)看可知，醫(yī)院感染患病率呈下降趨勢(shì)，這就需求各個(gè)科室嚴(yán)格要求工作每個(gè)細(xì)節(jié)以及到個(gè)人對(duì)待工作的責(zé)任心，將預(yù)防措施落實(shí)到實(shí)處并提高對(duì)醫(yī)院感染的控制度，逐漸降低患者的患病率并保持在一定范圍內(nèi)[4]。對(duì)患者采用患病率的調(diào)查可以快速地了解和掌握醫(yī)院的感染情況以及患病高發(fā)部位，為及時(shí)提出醫(yī)院感染預(yù)防和控制提供了重要的科學(xué)依據(jù)[5]。醫(yī)院感染的出現(xiàn)增加了患者的痛苦及經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)，同時(shí)嚴(yán)重影響醫(yī)院的名聲、信譽(yù)、治療質(zhì)量以及持續(xù)發(fā)展的道路[6]。因此要從各個(gè)方面減少感染相關(guān)的危險(xiǎn)因素，同時(shí)還要注意及時(shí)清理垃圾，保持環(huán)境清潔、溫暖，避免患者受涼，受傷[7]。

通過(guò)對(duì)患病部位的調(diào)查分析可知，醫(yī)院感染相對(duì)易感部位在呼吸道，A組下呼吸道的構(gòu)成比（52.60%）明顯高于B組的構(gòu)成比（27.5%），數(shù)據(jù)差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。因此醫(yī)院要加強(qiáng)對(duì)下呼吸道的感染的預(yù)防，加強(qiáng)對(duì)標(biāo)本檢驗(yàn)率的管理，分析感染的病原情況，有效控制淡然的發(fā)生[8]。除次之外，醫(yī)院感染最易發(fā)生在醫(yī)院的ICU、神經(jīng)外科、神經(jīng)科、腫瘤科等科室，因此醫(yī)院要加強(qiáng)對(duì)這幾個(gè)科室以及各個(gè)部位易感染處進(jìn)行及時(shí)的干預(yù)和處理，加強(qiáng)對(duì)醫(yī)院感染的預(yù)防意識(shí)，最大程度減少醫(yī)院感染的發(fā)生[9]。為了加強(qiáng)醫(yī)院感染管理，有效的預(yù)防和控制醫(yī)院感染，提高醫(yī)療質(zhì)量，保證醫(yī)療安全，要根據(jù)相應(yīng)的規(guī)章制度建立醫(yī)院感染管理責(zé)任制，制定并落實(shí)醫(yī)院管理的規(guī)章制度和工作規(guī)范，嚴(yán)格執(zhí)行規(guī)范的技術(shù)操作和工作標(biāo)準(zhǔn)[10]。這樣就能從根本上幫助患者減少病痛同時(shí)為醫(yī)院謀得福利。自從有醫(yī)院以來(lái)醫(yī)院感染的問(wèn)題就存在著，不管是管理部門還是醫(yī)務(wù)人員都要從科學(xué)的上來(lái)認(rèn)識(shí)醫(yī)院感染的發(fā)生以及解決的必要性，這樣才能滿足患者的需求也符合了醫(yī)院發(fā)展的要求。

綜上所述，通過(guò)研究可知2012年～2013年醫(yī)院感染的患病率調(diào)查統(tǒng)計(jì)讓醫(yī)院意識(shí)到醫(yī)院的感染患病率的情況、發(fā)生的主要部位以及科室，這樣就幫助醫(yī)院及時(shí)發(fā)現(xiàn)問(wèn)題，采取有效的措施進(jìn)行預(yù)防和控制，從而完善醫(yī)院感染管理，值得臨床推廣和應(yīng)用。

參考文獻(xiàn)

[1]張桂芬.2011-2012年醫(yī)院感染的患病率調(diào)查統(tǒng)計(jì)[J].中國(guó)現(xiàn)代藥物應(yīng)用，2013，7（19）：245-247.

[2]蔣春濤，林宵，李懿.住院患者醫(yī)院感染患病率調(diào)查研究[J].重慶醫(yī)學(xué)，2013，4（20）：107-108.

[3]曾成惠，何山，李雪梅，等.2011-2012年醫(yī)院感染現(xiàn)患率調(diào)查分析[J].中華醫(yī)院感染學(xué)雜志，2013，5（20）：41-42.

[4]劉慧萍.372例內(nèi)科住院患兒醫(yī)院感染患病率調(diào)查與分析[J].中國(guó)現(xiàn)代藥物應(yīng)用，2010，4（9）：234-235.

[5]陳萍，劉丁，王豪，等.重慶地區(qū)醫(yī)院感染現(xiàn)患率調(diào)查分析[J].重慶醫(yī)學(xué)，2011，40（36）：3660-3662.

[6]馮海霞，吳素現(xiàn)，張朝麗，等.醫(yī)院感染患病率調(diào)查分析[J].中國(guó)消毒學(xué)雜志，2012，29（7）：601-603.

[7]王悅，張魯濤，史利克，等.1483例住院患者醫(yī)院感染橫斷面調(diào)查及分析[J].中華醫(yī)院感染學(xué)雜志，2010，20（17）：2566.

[8]徐遂轉(zhuǎn)，魏春玲.醫(yī)院感染現(xiàn)患率調(diào)查[J].中國(guó)消毒學(xué)雜志，2011，28（4）：500.

[9]崔揚(yáng)文，胡必杰，高曉東，等.2009年上海市醫(yī)院感染現(xiàn)患率調(diào)查結(jié)果分析[J].中華醫(yī)院感染學(xué)雜志，2010，20（12）：1667.

[10]Guo W，Lanzi G，Luobu O，et al.An epidemiological survey of prevalence of stroke in urban and rural workers of Lhasa regio[J].Chinese Journal of Neuromedicine，2011，10（12）：1255-1258.

表2 醫(yī)院感染患病部位分布及構(gòu)成比

討論

通過(guò)對(duì)這兩年的調(diào)查可知，A組感染數(shù)380例（38.00%）；B組感染數(shù)120例（12.00%），數(shù)據(jù)差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。從結(jié)果來(lái)看可知，醫(yī)院感染患病率呈下降趨勢(shì)，這就需求各個(gè)科室嚴(yán)格要求工作每個(gè)細(xì)節(jié)以及到個(gè)人對(duì)待工作的責(zé)任心，將預(yù)防措施落實(shí)到實(shí)處并提高對(duì)醫(yī)院感染的控制度，逐漸降低患者的患病率并保持在一定范圍內(nèi)[4]。對(duì)患者采用患病率的調(diào)查可以快速地了解和掌握醫(yī)院的感染情況以及患病高發(fā)部位，為及時(shí)提出醫(yī)院感染預(yù)防和控制提供了重要的科學(xué)依據(jù)[5]。醫(yī)院感染的出現(xiàn)增加了患者的痛苦及經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)，同時(shí)嚴(yán)重影響醫(yī)院的名聲、信譽(yù)、治療質(zhì)量以及持續(xù)發(fā)展的道路[6]。因此要從各個(gè)方面減少感染相關(guān)的危險(xiǎn)因素，同時(shí)還要注意及時(shí)清理垃圾，保持環(huán)境清潔、溫暖，避免患者受涼，受傷[7]。

通過(guò)對(duì)患病部位的調(diào)查分析可知，醫(yī)院感染相對(duì)易感部位在呼吸道，A組下呼吸道的構(gòu)成比（52.60%）明顯高于B組的構(gòu)成比（27.5%），數(shù)據(jù)差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。因此醫(yī)院要加強(qiáng)對(duì)下呼吸道的感染的預(yù)防，加強(qiáng)對(duì)標(biāo)本檢驗(yàn)率的管理，分析感染的病原情況，有效控制淡然的發(fā)生[8]。除次之外，醫(yī)院感染最易發(fā)生在醫(yī)院的ICU、神經(jīng)外科、神經(jīng)科、腫瘤科等科室，因此醫(yī)院要加強(qiáng)對(duì)這幾個(gè)科室以及各個(gè)部位易感染處進(jìn)行及時(shí)的干預(yù)和處理，加強(qiáng)對(duì)醫(yī)院感染的預(yù)防意識(shí)，最大程度減少醫(yī)院感染的發(fā)生[9]。為了加強(qiáng)醫(yī)院感染管理，有效的預(yù)防和控制醫(yī)院感染，提高醫(yī)療質(zhì)量，保證醫(yī)療安全，要根據(jù)相應(yīng)的規(guī)章制度建立醫(yī)院感染管理責(zé)任制，制定并落實(shí)醫(yī)院管理的規(guī)章制度和工作規(guī)范，嚴(yán)格執(zhí)行規(guī)范的技術(shù)操作和工作標(biāo)準(zhǔn)[10]。這樣就能從根本上幫助患者減少病痛同時(shí)為醫(yī)院謀得福利。自從有醫(yī)院以來(lái)醫(yī)院感染的問(wèn)題就存在著，不管是管理部門還是醫(yī)務(wù)人員都要從科學(xué)的上來(lái)認(rèn)識(shí)醫(yī)院感染的發(fā)生以及解決的必要性，這樣才能滿足患者的需求也符合了醫(yī)院發(fā)展的要求。

綜上所述，通過(guò)研究可知2012年～2013年醫(yī)院感染的患病率調(diào)查統(tǒng)計(jì)讓醫(yī)院意識(shí)到醫(yī)院的感染患病率的情況、發(fā)生的主要部位以及科室，這樣就幫助醫(yī)院及時(shí)發(fā)現(xiàn)問(wèn)題，采取有效的措施進(jìn)行預(yù)防和控制，從而完善醫(yī)院感染管理，值得臨床推廣和應(yīng)用。

參考文獻(xiàn)

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[3]曾成惠，何山，李雪梅，等.2011-2012年醫(yī)院感染現(xiàn)患率調(diào)查分析[J].中華醫(yī)院感染學(xué)雜志，2013，5（20）：41-42.

[4]劉慧萍.372例內(nèi)科住院患兒醫(yī)院感染患病率調(diào)查與分析[J].中國(guó)現(xiàn)代藥物應(yīng)用，2010，4（9）：234-235.

[5]陳萍，劉丁，王豪，等.重慶地區(qū)醫(yī)院感染現(xiàn)患率調(diào)查分析[J].重慶醫(yī)學(xué)，2011，40（36）：3660-3662.

[6]馮海霞，吳素現(xiàn)，張朝麗，等.醫(yī)院感染患病率調(diào)查分析[J].中國(guó)消毒學(xué)雜志，2012，29（7）：601-603.

[7]王悅，張魯濤，史利克，等.1483例住院患者醫(yī)院感染橫斷面調(diào)查及分析[J].中華醫(yī)院感染學(xué)雜志，2010，20（17）：2566.

[8]徐遂轉(zhuǎn)，魏春玲.醫(yī)院感染現(xiàn)患率調(diào)查[J].中國(guó)消毒學(xué)雜志，2011，28（4）：500.

[9]崔揚(yáng)文，胡必杰，高曉東，等.2009年上海市醫(yī)院感染現(xiàn)患率調(diào)查結(jié)果分析[J].中華醫(yī)院感染學(xué)雜志，2010，20（12）：1667.

[10]Guo W，Lanzi G，Luobu O，et al.An epidemiological survey of prevalence of stroke in urban and rural workers of Lhasa regio[J].Chinese Journal of Neuromedicine，2011，10（12）：1255-1258.

表2 醫(yī)院感染患病部位分布及構(gòu)成比

討論

通過(guò)對(duì)這兩年的調(diào)查可知，A組感染數(shù)380例（38.00%）；B組感染數(shù)120例（12.00%），數(shù)據(jù)差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。從結(jié)果來(lái)看可知，醫(yī)院感染患病率呈下降趨勢(shì)，這就需求各個(gè)科室嚴(yán)格要求工作每個(gè)細(xì)節(jié)以及到個(gè)人對(duì)待工作的責(zé)任心，將預(yù)防措施落實(shí)到實(shí)處并提高對(duì)醫(yī)院感染的控制度，逐漸降低患者的患病率并保持在一定范圍內(nèi)[4]。對(duì)患者采用患病率的調(diào)查可以快速地了解和掌握醫(yī)院的感染情況以及患病高發(fā)部位，為及時(shí)提出醫(yī)院感染預(yù)防和控制提供了重要的科學(xué)依據(jù)[5]。醫(yī)院感染的出現(xiàn)增加了患者的痛苦及經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)，同時(shí)嚴(yán)重影響醫(yī)院的名聲、信譽(yù)、治療質(zhì)量以及持續(xù)發(fā)展的道路[6]。因此要從各個(gè)方面減少感染相關(guān)的危險(xiǎn)因素，同時(shí)還要注意及時(shí)清理垃圾，保持環(huán)境清潔、溫暖，避免患者受涼，受傷[7]。

通過(guò)對(duì)患病部位的調(diào)查分析可知，醫(yī)院感染相對(duì)易感部位在呼吸道，A組下呼吸道的構(gòu)成比（52.60%）明顯高于B組的構(gòu)成比（27.5%），數(shù)據(jù)差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。因此醫(yī)院要加強(qiáng)對(duì)下呼吸道的感染的預(yù)防，加強(qiáng)對(duì)標(biāo)本檢驗(yàn)率的管理，分析感染的病原情況，有效控制淡然的發(fā)生[8]。除次之外，醫(yī)院感染最易發(fā)生在醫(yī)院的ICU、神經(jīng)外科、神經(jīng)科、腫瘤科等科室，因此醫(yī)院要加強(qiáng)對(duì)這幾個(gè)科室以及各個(gè)部位易感染處進(jìn)行及時(shí)的干預(yù)和處理，加強(qiáng)對(duì)醫(yī)院感染的預(yù)防意識(shí)，最大程度減少醫(yī)院感染的發(fā)生[9]。為了加強(qiáng)醫(yī)院感染管理，有效的預(yù)防和控制醫(yī)院感染，提高醫(yī)療質(zhì)量，保證醫(yī)療安全，要根據(jù)相應(yīng)的規(guī)章制度建立醫(yī)院感染管理責(zé)任制，制定并落實(shí)醫(yī)院管理的規(guī)章制度和工作規(guī)范，嚴(yán)格執(zhí)行規(guī)范的技術(shù)操作和工作標(biāo)準(zhǔn)[10]。這樣就能從根本上幫助患者減少病痛同時(shí)為醫(yī)院謀得福利。自從有醫(yī)院以來(lái)醫(yī)院感染的問(wèn)題就存在著，不管是管理部門還是醫(yī)務(wù)人員都要從科學(xué)的上來(lái)認(rèn)識(shí)醫(yī)院感染的發(fā)生以及解決的必要性，這樣才能滿足患者的需求也符合了醫(yī)院發(fā)展的要求。

綜上所述，通過(guò)研究可知2012年～2013年醫(yī)院感染的患病率調(diào)查統(tǒng)計(jì)讓醫(yī)院意識(shí)到醫(yī)院的感染患病率的情況、發(fā)生的主要部位以及科室，這樣就幫助醫(yī)院及時(shí)發(fā)現(xiàn)問(wèn)題，采取有效的措施進(jìn)行預(yù)防和控制，從而完善醫(yī)院感染管理，值得臨床推廣和應(yīng)用。

參考文獻(xiàn)

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