口腔種植科醫(yī)療糾紛內(nèi)的護理因素和防范對策分析

張莉

【摘要】目的 探討口腔種植科中導(dǎo)致醫(yī)療糾紛發(fā)生的護理因素及相應(yīng)的防范措施。方法 選擇我院口腔種植科32例醫(yī)療糾紛進行回顧性分析，歸納總結(jié)導(dǎo)致醫(yī)療糾紛發(fā)生的護理因素。結(jié)果 護理因素導(dǎo)致口腔種植科醫(yī)療糾紛發(fā)生的一個重要因素，改進護理方式后醫(yī)療糾紛的發(fā)生率明顯降低。結(jié)論 口腔種植科護理人員需不斷提高專業(yè)知識及護理技能，促進護理服務(wù)質(zhì)量得到不斷提升，進而降低醫(yī)療糾紛發(fā)生率。

【關(guān)鍵詞】口腔種植科；醫(yī)療糾紛；護理因素

作者單位：830002新疆烏魯木齊市口腔醫(yī)院

Analysis of Nursing Factors and Preventive Measures in the Medical Disputes in the Oral Cavity

ZHANG LiXinjiang Stomatology Hospital of Urumqi，Urumqi 830002，China

【Abstract】

Objective To investigate the nursing factors and corresponding preventive measures in the medical disputes in the oral implant. Methods A retrospective analysis was made on 32 cases of medical disputes in our hospital. The nursing factors of medical disputes were summarized. Results Nursing factors lead to an important factor in the occurrence of dental implant medical disputes， improve the incidence of medical disputes after the improvement of nursing care. Conclusion The nursing staff in the dental implant department should continuously improve the professional knowledge and nursing skills， and promote the quality of nursing service， and reduce the incidence of medical disputes.

【Key words】Oral implant，Medical dispute，Nursing factor

隨著生活水平的提高，人們的健康觀念也在不斷發(fā)生變化，對健康的要求越來越高。具調(diào)查數(shù)據(jù)顯示，患上口腔疾病的患者越來越多，口腔種植科的診療率日益增加，在患者接受診療過程中醫(yī)療糾紛的發(fā)生率也在不斷上升［1］。因此，加強對導(dǎo)致口腔種植科醫(yī)療糾紛發(fā)生的相關(guān)因素進行深入研究，并采取有效措施進行防范具有重要的臨床意義［2］。本次研究主要對導(dǎo)致口腔種植科醫(yī)療糾紛發(fā)生的護理因素及相應(yīng)的防范措施進行探討，現(xiàn)報告如下。

1　資料與方法

1.1一般資料

本次研究選擇我院2010年1月～2014年12月在口腔種植科發(fā)生的32例醫(yī)療糾紛進行回顧性分析。男14例，女18例；年齡25～64歲，平均（35.4±2.7）歲。糾紛分類主要為醫(yī)療質(zhì)量、醫(yī)療費用、服務(wù)態(tài)度、醫(yī)療流程等。

1.2方法

對口腔種植科32例醫(yī)療糾紛事故相關(guān)資料進行回顧性分析，歸納總結(jié)出導(dǎo)致醫(yī)療糾紛發(fā)生的主要原因。然后以導(dǎo)致糾紛發(fā)生的因素作為主要根據(jù)，對護理人員的護理工作進行改進，加強對護理人員進行護理知識和技能培訓(xùn)，提高其專業(yè)技能、工作責(zé)任心和溝通技巧，規(guī)范口腔種植醫(yī)療流程。我院自2014年1月開始采取相關(guān)措施對口腔種植科醫(yī)療糾紛的發(fā)生進行防范。

1.3統(tǒng)計學(xué)分析

數(shù)據(jù)使用SPSS 16.0軟件進行統(tǒng)計學(xué)處理，計量資料以標準差（±s）表示，并采用t檢驗，計數(shù)資料采用χ2檢驗，以P＜0.05表示差異比較存在統(tǒng)計學(xué)意義。

2　結(jié)果

2.1導(dǎo)致口腔種植科醫(yī)療糾紛的護理因素

在32例醫(yī)療糾紛中，導(dǎo)致糾紛發(fā)生的原因主要為醫(yī)療質(zhì)量問題，共14例，所占比例為43.75%，其次為醫(yī)患溝通，共7例，所占比例為21.87%，再次為服務(wù)態(tài)度，4例，所占比例為12.5%，7例為其他，所占比例為21.87%。

2.2防范措施應(yīng)用效果

在32例醫(yī)療糾紛中，僅有3例發(fā)生于2014年，所占比例為9.37%。這個結(jié)果顯示，對采取防范措施之后，口腔種植科醫(yī)療糾紛的發(fā)生率明顯降低，與采取措施之前相比，差異比較存在統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05）。

3　討論

目前，口腔種植科醫(yī)療糾紛的發(fā)生已經(jīng)成為對醫(yī)院整體醫(yī)療質(zhì)量造成嚴重影響的一個重要因素之一［3］。而護理工作中的相關(guān)細節(jié)及服務(wù)態(tài)度是導(dǎo)致醫(yī)療糾紛發(fā)生的主要原因。因此，在口腔種植科診療過程中，醫(yī)護人員必須要保持高度風(fēng)險意識，不斷提高自身專業(yè)知識和技能，降低護理差錯的發(fā)生率，進而降低醫(yī)療糾紛發(fā)生率。

在口腔種植科診療過程中，護士的工作包含常規(guī)操作配合、手術(shù)器械準備、手術(shù)及收費合同書簽署等諸多內(nèi)容，護理工作貫穿于整個種植治療過程中［4］。醫(yī)療糾紛中護理因素除了醫(yī)療質(zhì)量之外，護士業(yè)務(wù)水平低、責(zé)任心不強、缺乏溝通交流技巧、統(tǒng)籌安排能力低等也是導(dǎo)致醫(yī)療糾紛發(fā)生的重用護理因素［5-6］。因此，因此上述因素，應(yīng)采取相應(yīng)的措施進行防范，進而促進醫(yī)療糾紛得到有效降低。

防范醫(yī)療糾紛發(fā)生的具體措施主要表現(xiàn)如下：（1）加強的護理人員進行專業(yè)知識和技能培訓(xùn)，促進其業(yè)務(wù)素質(zhì)和專業(yè)技能得到不斷提升。由護士長或主管護師負責(zé)，定期組織年輕護士進行相關(guān)學(xué)習(xí)和培訓(xùn)，提高護理人員的整體素質(zhì)和護理技能。（2）加強對護理人員進行溝通能力和技巧培訓(xùn)，提高其與患者的溝通能力。在護理工作中，護患溝通是一項重要的護理內(nèi)容，有效的溝通能夠促進護理工作有效開展，提高工作效率和質(zhì)量，更能夠建立其和諧的護患關(guān)系［7］。（3）加強對護理人員進行思想教育，促進其工作責(zé)任心得到不斷增強。護理工作的實施堅持“以患者為中心”的原則，護理人員具有較強的工作責(zé)任心才能提升其護理服務(wù)意識，最終實現(xiàn)從細節(jié)上為患者提供優(yōu)質(zhì)的護理服務(wù)［8］。在本次研究中，應(yīng)用采取相應(yīng)防范措施之后，醫(yī)療糾紛的發(fā)生率得到明顯降低。

綜上所述，護理過程中存在的問題是導(dǎo)致口腔種植科醫(yī)療糾紛發(fā)生的一個重要原因，因此需加強對護理方式進行改進，提高醫(yī)院的護理服務(wù)質(zhì)量。

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doi：10.3969/j.issn.1674-9316.2015.23.148

【中圖分類號】R473

【文獻標識碼】B

【文章編號】1674-9316（2015）23-0201-02