劉躍軍

摘要：目的 探討綜合護(hù)理干預(yù)對支氣管哮喘患者的影響。方法 選取我院2012年～2013年3月100例患者，將其分為兩組，對照組行常規(guī)疾病護(hù)理，實驗組行綜合護(hù)理。對兩組患者的護(hù)理效果進(jìn)行分析。結(jié)果 對照組患者效果顯著的患者僅有24例，無效的患者則有7例。而實驗組患者效果顯著的為42例，無效的患者僅有4例。在兩組護(hù)理滿意度比較中對照組患者非常滿意者為4例，滿意人數(shù)為6例。實驗組患者中非常滿意的有16例，滿意患者為26例，一般和不滿意患者僅有8例。結(jié)論 綜合護(hù)理能夠減輕支氣管哮喘患者的心理負(fù)擔(dān)，幫助患者提高生活品質(zhì)。

關(guān)鍵詞：綜合護(hù)理；支氣管哮喘；效果

支氣管哮喘是臨床中常見的氣道疾病，患者臨床表現(xiàn)通常為咳嗽、胸悶、呼吸困難等癥狀。本病若治療不及時很容易對患者身心造成嚴(yán)重影響，很多患者在疾病治療后會出現(xiàn)反復(fù)發(fā)作的情況，無法徹底的達(dá)到治愈效果。且近年來，支氣管哮喘患者的死亡率逐漸上升，因此在對支氣管哮喘患者治療過程中進(jìn)行有效的護(hù)理干預(yù)就顯得非常有意義。本院將在2012年～2013年3月對我院100例支氣管患者采用不同方式進(jìn)行護(hù)理，以探討綜合護(hù)理的效果。

1 資料與方法

1.1一般資料 選取我院2012年～2013年3月100例支氣管哮喘患者，年齡（8±3.5）歲，女44例，男56例。將患者分為兩組，每組50例，組間患者基本情況無顯著差異。對照組患者進(jìn)行常規(guī)護(hù)理，實驗組患者進(jìn)行綜合護(hù)理。所有患者均無嚴(yán)重全身合并癥，無嚴(yán)重心腦血管疾病。

1.2方法 對照組患者進(jìn)行常規(guī)的疾病護(hù)理。實驗組患者在此基礎(chǔ)上進(jìn)行心理護(hù)理、健康教育、飲食護(hù)理、環(huán)境護(hù)理等綜合護(hù)理。

1.3觀察指標(biāo) 對患者護(hù)理后的治療效果以及滿意度進(jìn)行觀察評比：①治療效果顯著：患者治療后臨床癥狀消失，無明顯胸悶、咳嗽，偶爾發(fā)作但無需藥物均進(jìn)行緩解，休息后可自行緩解；②有效：患者治療后臨床癥狀基本消失，但仍有少許咳嗽癥狀，勞累后會發(fā)作；③無效：患者治療后臨床癥狀無明顯改善，仍然存在咳嗽、胸悶狀況，甚至有患者出現(xiàn)進(jìn)行性加重癥狀。護(hù)理滿意度分為：非常滿意、滿意、一般、不滿意四個等級。護(hù)理總滿意度=非常滿意+滿意。

1.4數(shù)據(jù)統(tǒng)計 數(shù)據(jù)均采用SPSS17.0軟件進(jìn)行統(tǒng)計學(xué)處理，計數(shù)資料以率（%）表示，χ2檢驗比較。P<0.05認(rèn)為差異具有統(tǒng)計學(xué)意義。

2 結(jié)果

對我院50例患者進(jìn)行分組護(hù)理后對觀察指標(biāo)進(jìn)行分析統(tǒng)計，見表1、2。

3 討論

支氣管哮喘是一種常見的呼吸系統(tǒng)疾病，本病好發(fā)于兒童中，主要是由于兒童的身體機(jī)能尚未發(fā)育成熟，因此更容易成為發(fā)患者群。支氣管哮喘的病程較長，且很容易出現(xiàn)反復(fù)發(fā)作的現(xiàn)象，因此在臨床治療的過程中不僅僅要進(jìn)行有效的治療措施還要給予有效的護(hù)理措施才能提高患者的預(yù)后以及治療效果[1]。

在本院研究的成果中可以看出，進(jìn)行綜合護(hù)理的實驗組患者整體情況要明顯好于對照組常規(guī)治療的患者，并且護(hù)理滿意度也明顯高于對照組患者，這在如今緊張的醫(yī)患關(guān)系中來說，是非常重要的改善措施。

在對本院的100例病例的護(hù)理情況進(jìn)行總結(jié)后，本院認(rèn)為，對于支氣管哮喘患者應(yīng)該進(jìn)行以下護(hù)理措施：①環(huán)境護(hù)理：由于支氣管哮喘患者的呼吸系統(tǒng)比較脆弱也比較敏感，因此對于環(huán)境的需求非常高，一個干凈、衛(wèi)生、整潔的治療環(huán)境對患者來說非常重要。因此護(hù)理人員要每日對病房進(jìn)行通風(fēng)處理，保持室內(nèi)空氣的流通。要控制好室內(nèi)的溫度，通常在20℃最為適宜。在對病房進(jìn)行消毒時要避免使用氣味過于強(qiáng)烈的消毒液，室內(nèi)不可有花草、皮毛、煙霧等刺激性物品[2]。盡量避免使用陳舊被褥，防止出現(xiàn)細(xì)小粉塵對患者產(chǎn)生刺激；②飲食護(hù)理：患者疾病發(fā)作期間由于過度通氣導(dǎo)致體內(nèi)水分大量丟失，營養(yǎng)消耗較多，因此護(hù)理人員要對患者的飲食進(jìn)行全面的指導(dǎo)，叮囑患者及時補(bǔ)充高熱量、高維生素、易消化、富含水分的食物。飲食宜清淡，避免食用過于生、冷、硬的食物[3]。要鼓勵患者多飲水，多飲水能夠使痰液稀釋，降低痰液粘稠度，使其容易咳出[4]。不可進(jìn)食辛辣食物，對于食欲不振的患者做到均衡適度和規(guī)律化飲食，向患者解釋合理飲食對增強(qiáng)抗病能力的重要性。避免因營養(yǎng)不良，導(dǎo)致機(jī)體抵抗力降低，進(jìn)而加重患者疾病的癥狀；③健康教育：很多患者以及家屬在治療的過程中對于疾病的知識并不了解，很容易在不知不覺中出現(xiàn)影響治療的行為。且由于患者群較為特殊，因此護(hù)理人員要對其家屬進(jìn)行疾病知識的宣傳教育工作，告知患者家屬治療中的禁忌以及生活中的禁忌。由于患者家屬的接受能力以及文化水平不盡相同，因此護(hù)理人員要在宣講的過程中針對不同的人群采取不同的教育方式，讓所有患者家屬都能清楚了解支氣管哮喘的相關(guān)知識[5]。此外還要指導(dǎo)患兒進(jìn)行正確的呼吸，同時要告知家長對患兒的呼吸運(yùn)動進(jìn)行監(jiān)督；④氧療護(hù)理：對于病情嚴(yán)重的患者通常采取氧療進(jìn)行治療，護(hù)理人員要充分為患者講解氧療的治療方式以及氧療的租用。給氧時患者通常取坐或半臥位，可以鼻管給氧也可進(jìn)行面罩給氧，具體給氧方式要根據(jù)患者情況進(jìn)行選擇，并要根據(jù)患者情況進(jìn)行氧氣流量調(diào)節(jié)[6]。給氧時氧氣宜溫暖濕化，避免引起氣道干燥痙攣；⑤心理護(hù)理：患兒在治療中會由于疾病的痛苦和輸液的痛苦產(chǎn)生煩躁的情況，多數(shù)患兒會出現(xiàn)哭鬧情況，因此護(hù)理人員要對兒童進(jìn)行耐心的安撫，同時也可以播放音樂或動畫片轉(zhuǎn)移兒童的注意力。此外，家屬會由于兒童的哭鬧而產(chǎn)生焦慮情緒，容易引發(fā)護(hù)患糾紛。因此理人員也應(yīng)對患兒家屬進(jìn)行心理護(hù)理，并幫助家屬照看患兒，減少家屬的焦慮情緒。

綜上所述，對支氣管哮喘患者進(jìn)行有效的綜合護(hù)理能夠提高患者治療的信心，使其在一個良好的心態(tài)下進(jìn)行治療，并能幫助患者進(jìn)一步提升治療效果，是一種值得推廣的護(hù)理方式。

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