汪曉靜

注射用炎琥寧系植物穿心蓮提取物經(jīng)脂化、脫水、成鹽精制而成，用于治療病毒性肺炎和病毒性上呼吸道感染。阿奇霉素為第二代大環(huán)內(nèi)脂藥物，主要用于治療呼吸道及生殖道感染。在臨床使用中發(fā)現(xiàn)，注射用炎琥寧與注射用阿奇霉素存在配伍禁忌，現(xiàn)報道如下。

1 臨床資料

患者女，42 歲，因左上肺炎入院，遵醫(yī)囑給予5%葡萄糖注射液500 ml +注射用阿奇霉素0.5 g 靜脈滴注，之后續(xù)用5%葡萄糖注射液250 ml+注射用炎琥寧0.4 g 靜脈滴注，茂菲氏滴管中即出現(xiàn)白色絮狀物，立即更換輸液器并用生理鹽水沖管，患者未發(fā)生不良反應(yīng)。

2 臨床試驗(yàn)

為進(jìn)一步證實(shí)炎琥寧與注射用阿奇霉素之間是否存在配伍禁忌，我們做了如下試驗(yàn):按照臨床應(yīng)用將炎琥寧0.4 g 溶于5%葡萄糖注射液250 ml 中，注射用阿奇霉素0.5 g 溶于5%葡萄糖注射液500 ml，分別抽取5 ml 混合，立即出現(xiàn)白色絮狀物，靜置30 min 絮狀物不消失。

3 建 議

經(jīng)臨床觀察，注射用炎琥寧與注射用阿奇霉素存在配伍禁忌，提醒我們在靜脈滴注炎琥寧與注射用阿奇霉素時，先用適量的5%葡萄糖注射液或0.9%氯化鈉注射液進(jìn)行沖管，隔開這兩種藥物，防止在血液中混合發(fā)生化學(xué)反應(yīng)，以減少不良反應(yīng)的發(fā)生。