北京醫(yī)藥集團職工大學（100079）李艷蕾

藥劑學是藥學專業(yè)的核心課程之一。它是以研究藥物制劑的基本理論、處方設(shè)計、制備工藝、質(zhì)量控制和合理應(yīng)用等為主要內(nèi)容的綜合性應(yīng)用技術(shù)科學，是一門綜合應(yīng)用性很強的技術(shù)科學。因此，無論是普通高等教育，還是成人教育，藥劑學都是藥學及藥學相關(guān)專業(yè)規(guī)定設(shè)置的一門主要專業(yè)課程，是藥學學科領(lǐng)域中一個重要組成部分[1]。

1 成人學生學習的特點

成人教育是一種有別于普通全日制教學形式的教育形式。成人教育不限年齡，性別。成人教育的學生大多具有如下特點：①文化基礎(chǔ)的差異性。由于各地區(qū)的教育基礎(chǔ)和教育水平的參差不齊以及文化背景的不同導致了學生的文化基礎(chǔ)差異較大，學習能力不均衡，學習的目的也不同，所以在教學過程中眾口難調(diào)，傳統(tǒng)的教學方法無法滿足所有學生的需求。②學習目的多元性。求知型，這類學生學習目的明確，自身素質(zhì)良好；文憑型，是以獲取文憑為目的；求職型，學生希望通過學習幫助自己就業(yè)；升職型，學生想通過學習達到理論和技能的提高；還有無動力型，由于外界壓力被動學習，整天處于混日子的狀態(tài)。③學生有一定的工作經(jīng)驗，有較強的動手能力，但是理論知識不夠系統(tǒng)完整。④學生可能面臨學習與工作、家庭生活的時間沖突。因此，成人教育《藥劑學》課程在講授過程中，要根據(jù)學生本身的特點以及專業(yè)的培養(yǎng)目標，在傳統(tǒng)的理論教學模式中靈活應(yīng)用多種教學模式，如：啟發(fā)教學、討論教學、理實一體等多種教學模式。突出學生在學習中的主體地位，切實提高成人教育教學質(zhì)量 。

2 《藥劑學》課程教學現(xiàn)狀與不足

2.1 重理論輕實驗 實驗教學在藥劑學的教學過程中占有舉足輕重的地位，相對枯燥乏味的理論只有在實驗課中才變得生動而具體；實踐中引發(fā)的問題又會促使學生對理論知識探索。所以說，理論教學和實驗教學是藥學中不可分割的兩部分，它們相互配合，相輔相成，占有同等重要的地位[2]。但是，目前藥劑學的教學過程中，不同程度地存在“重理論、輕實驗”的現(xiàn)象，這種現(xiàn)象嚴重束縛了成人學生潛能的發(fā)揮。

2.2 傳統(tǒng)的教學方法不能滿足學生的需求按照傳統(tǒng)的教學方法，教師通常是從緒論講到最后一章，把理論知識填鴨式地灌輸給學生，學生只是被動地接受老師所講的理論知識，從而養(yǎng)成了被動學習的學習習慣，缺少學生主動探究、師生互動式的學習氛圍。難以滿足學生理論聯(lián)系實際的需求。

2.3 教學內(nèi)容的設(shè)計 對于成人教育，藥劑學總課時數(shù)較少，學生理論基礎(chǔ)知識較差，所以接受專業(yè)新知識很困難，學生沒有學習興趣，缺乏學習動力，最后就不想學習了，導致學習效果較差，所以在授課的過程中如何抓住重點、關(guān)注熱點、解決難點，如何合理地設(shè)計教學內(nèi)容，是我們要解決的問題。

基于上述情況，成人學生的教學模式就必須有別于普通高等教育，一味地多給灌輸理論知識，可能會導致學生對這門課程喪失信心。所以探索不同的教學模式，激發(fā)學生學習興趣和學習熱情，提高其自主學習能力，才能取得更好的教學效果。

3 多種教學方法的合理應(yīng)用

成人教育的學生大多數(shù)有一定的藥學實踐經(jīng)驗，但因知識層次、結(jié)構(gòu)的限制，缺乏系統(tǒng)的分析能力。因此，針對學生的特點及探究何種類型的教學方式，我們設(shè)計了調(diào)查問卷，內(nèi)容主要包括對學生的工作類型及知識儲備的背景調(diào)查、對藥劑學專業(yè)知識的了解、對前設(shè)課程知識的掌握情況、對教學模式的需求等方面。

結(jié)果顯示，大多數(shù)學生對于在藥劑學的課堂教學中引入多樣的教學模式持支持態(tài)度。因此，我們在教學中突出“引導”、“互動”、“理實一體”，以培養(yǎng)其系統(tǒng)思維和解決問題的能力[3]。

3.1 案例教學法 案例教學法具有從實際到理論，再從理論到實際的特點。在藥劑學的教學過程中，利用實際生產(chǎn)、臨床應(yīng)用和生活中的實例，激發(fā)學生的學習興趣，增強學生的感性認識[4]。比如阿奇霉素作為一種廣譜抗腫瘤抗生素，在起治療作用的同時，會引起嚴重不良反應(yīng)，如心臟損害、骨髓抑制等，臨床應(yīng)用受到限制。將阿奇霉素制成脂質(zhì)體后可提高其治療效果，降低毒副反應(yīng)，臨床上獲得廣泛應(yīng)用。案例教學以典型案例為基本素材，有助于幫助學生在掌握理論知識的同時，提高分析問題、解決問題的能力，有利于理論和實踐相結(jié)合。

3.2 采用啟發(fā)式和討論式教學法 在課堂上組織和引導學生，圍繞藥學某一實際問題展開討論、對話、辯論等。鑒于學生都是有一定工作經(jīng)驗和社會閱歷的成人，這一教學方法在成人教育中尤其適用。教師在教學過程中要把握好幾個要素。一是在討論前要準備充分，教師不僅要提出難度適中的討論題目，而且教師自身也要擁有雄厚的知識基礎(chǔ)和相關(guān)學科廣泛的知識涉獵；二是在討論中教師要正確引導，善于設(shè)置對立面讓學生進行思考；營造民主、平等的共同磋商氣氛，讓大部分學生都能大膽發(fā)表見解。三是在討論后要及時總結(jié)。對學生的發(fā)言情況作出評價，對討論問題應(yīng)表明自己的觀點，充分肯定聯(lián)系實際較好的發(fā)言。對討論中提出的不正確觀點，也要給予客觀的科學分析，從而提高他們的認識水平，使他們形成正確的認識。這種教學方法不僅能夠啟發(fā)引導學生的思維，也能夠提高學生學習的主動性和創(chuàng)造性[5]。

3.3 多媒體教學法 在課堂教學上，利用先進的多媒體來輔助教學，有利于突破教學重點難點。藥劑學是一門實踐性比較強的課程，在教學過程中，單靠語言描述無法給學生留下深刻印象，近年來我校根據(jù)不同專業(yè)的培養(yǎng)要求，有計劃有步驟地完成了一些有特色的多媒體教學課件[6]。比如各種藥物劑型，各章節(jié)涉及的藥械設(shè)備等借助多媒體展示，給學生以直觀的視覺感受，加深對各種藥物劑型、工藝流程、設(shè)備構(gòu)造的理解。多媒體課件應(yīng)用不僅輔助教師強化了理論課的教學效果，也為實踐教學打下堅實的基礎(chǔ)。

3.4 “理實一體”教學法 理實一體教學主要由校內(nèi)實驗教學和校外觀摩教學兩部分組成。藥劑學的實驗課程是理論課的驗證和延伸。校內(nèi)實驗教學部分，又分為基礎(chǔ)性試驗和綜合設(shè)計性試驗。綜合設(shè)計試驗將原有的知識體系有機分解，分解成一個個小項目，提出開放性的問題，引發(fā)學生思考。加強學生實踐能力、自學能力和創(chuàng)新能力的培養(yǎng)，使學生在探索的過程中進一步理解掌握所學的理論知識。

校外觀摩教學是組織學生參觀藥廠、藥房及藥店，讓學生直觀地了解藥品生產(chǎn)和流通的全過程并對學生進行現(xiàn)場教學。例如，在講完注射劑的相關(guān)理論，完成注射劑實驗后，組織學生到藥廠注射劑生產(chǎn)車間現(xiàn)場參觀學習，直觀地了解注射劑車間的設(shè)計、布局、生產(chǎn)工序、主要設(shè)備結(jié)構(gòu)、工作原理、操作方法、各工序生產(chǎn)技術(shù)要點、質(zhì)量控制要點等。最終是課堂教學、實驗教學和藥廠現(xiàn)場教學有機結(jié)合，相得益彰，得到良好的教學效果。

4 結(jié)語

通過藥劑學教學模式的改革，多種教學方法的合理應(yīng)用，激發(fā)學生學習興趣，活躍課堂氣氛，把過去那種“教師主動、學生被動”的授課模式轉(zhuǎn)變?yōu)椤耙詫W生為主體”的授課形式，提升教師和學生的互動交流，引導學生進行主動探究式學習，使學生更好地掌握教學內(nèi)容，使教學方法更適合成人教育。