• <tr id="yyy80"></tr>
  • <sup id="yyy80"></sup>
  • <tfoot id="yyy80"><noscript id="yyy80"></noscript></tfoot>
  • 99热精品在线国产_美女午夜性视频免费_国产精品国产高清国产av_av欧美777_自拍偷自拍亚洲精品老妇_亚洲熟女精品中文字幕_www日本黄色视频网_国产精品野战在线观看 ?

    早產(chǎn)兒生后2周糞鈣衛(wèi)蛋白動態(tài)變化及其影響因素

    2015-05-04 08:23:16趙益?zhèn)?/span>管亞飛崔曙東邵曉松
    中國循證兒科雜志 2015年5期
    關鍵詞:胎糞胎齡早產(chǎn)兒

    趙益?zhèn)?管亞飛 崔曙東 章 曄 邵曉松

    早產(chǎn)兒生后2周糞鈣衛(wèi)蛋白動態(tài)變化及其影響因素

    趙益?zhèn)?管亞飛2崔曙東2章 曄2邵曉松2

    目的 了解早產(chǎn)兒生后2周糞鈣衛(wèi)蛋白(FC)水平及其影響因素。方法 納入2011年3~6月南京大學第一附屬醫(yī)院及溫州醫(yī)科大學附屬樂清醫(yī)院新生兒科住院的早產(chǎn)兒病例,排除嚴重的胃腸和全身疾病者。采集早產(chǎn)兒生后2、3、4、5、6、7和14 d的7個日齡糞便標本,采用ELISA法測定FC水平。結果 42例早產(chǎn)兒進入分析,其中男25例,女17例,中位胎齡34.5(28~36.4)周,中位出生體重2 200(930~3 200)g。①胎糞(生后2 d)FC水平為(84.7±15.8) μg·g-1,3~7、14 d FC水平分別為(76.5±12.4)、(86.0±17.6)、(77.5±17.4)、(82.2±15.5)、(84.3±16.1)和(80.3±19.6)μg·g-1;7個日齡FC水平總體差異無統(tǒng)計學意義。②胎糞FC水平剖宮產(chǎn)兒顯著低于自然分娩兒,差異有統(tǒng)計學意義(t=-2.56,P=0.01),生后2周內(nèi)不同日齡FC水平與性別、孕齡及出生體重無顯著相關性;生后3~14日齡FC水平還與分娩方式無顯著相關性。結論 生后2周早產(chǎn)兒不同日齡FC水平相近,分娩方式對胎糞FC水平有影響。

    早產(chǎn)兒; 糞鈣衛(wèi)蛋白; 影響因素

    新生兒壞死性小腸結腸炎(NEC)為早產(chǎn)兒常見的危重癥,其診斷主要依靠臨床表現(xiàn)及腹部X線征象,但當臨床表現(xiàn)及X線表現(xiàn)明顯時,病情常已極危重,目前尚無特異性的診斷指標可早期診斷NEC。鈣衛(wèi)蛋白為一種非糖基化蛋白,分子量36.5 kD,存在于中性粒細胞、單核細胞及巨噬細胞中,占中性粒細胞細胞質(zhì)蛋白的60%。成人炎癥性腸病(IBD)、腸道感染時,中性粒細胞跨膜遷移入腸腔,糞鈣衛(wèi)蛋白(FC)水平升高,F(xiàn)C已作為IBD診斷及活動度指標[1]。由此推測,F(xiàn)C亦可能是評價新生兒腸道狀態(tài)的標志物。近年來,國外已陸續(xù)有足月兒及早產(chǎn)兒FC的報道,有文獻提示FC對NEC具一定診斷價值[2],亦有相反結論[3]。在明確FC診斷價值前,了解FC在早產(chǎn)兒腸道的正常水平很必要。本研究動態(tài)監(jiān)測生后2周內(nèi)不同日齡早產(chǎn)兒FC水平,以期了解早產(chǎn)兒FC正常水平及其變化趨勢。

    1 方法

    1.1 倫理 本研究經(jīng)南京醫(yī)科大學第一附屬醫(yī)院及溫州醫(yī)科大學附屬樂清醫(yī)院倫理委員會審核同意。

    1.2 病例納入標準 ①2011年3~6月兩家醫(yī)院新生兒科住院早產(chǎn)兒的連續(xù)病例;②胎齡<37周;③監(jiān)護人口頭知情同意參與本研究。

    1.3 病例排除標準 嚴重胃腸和全身疾?。喊∟EC、喂養(yǎng)不耐受、消化道畸形、呼吸窘迫綜合征、敗血癥、窒息、休克和DIC等。

    1.4 糞標本采集方法 在新生兒病房,于生后2、3、4、5、6、7和14 d共7個日齡時點分別用無菌棉簽采集尿布中糞便標本100~200 mg,放入無菌塑料管中,立即置于-20℃冰箱內(nèi)備用。

    1.5 FC測定方法 糞便標本統(tǒng)一送至南京大學第一附屬醫(yī)院采用ELISA法行FC水平測定。人鈣衛(wèi)蛋白ELISA試劑盒購自美國R&D公司,實驗操作嚴格按照說明書進行。

    1.6 FC影響因素分析 基于文獻報道FC的可能影響因素,從住院病史中提取性別、胎齡、出生體重和分娩方式(自然分娩和剖宮產(chǎn))等資料。

    2 結果

    2.1 一般情況 符合納入和排除標準的42例早產(chǎn)兒進入分析,其中溫州醫(yī)科大學附屬樂清醫(yī)院新生兒科32例,南京醫(yī)科大學第一附屬醫(yī)院新生兒科10例。男25例,女17例,中位胎齡34.5(28.0~36.4)周,中位出生體重2 200(930~3 200)g。由于采集糞便量<100 mg或未采集到糞便等原因,7個日齡時點共采集到224份糞便標本,2、3、4、5、6、7和14 d分別采集到42、30、30、30、31、32和30份標本。

    2.2 早產(chǎn)兒生后2周內(nèi)不同日齡FC水平比較 早產(chǎn)兒生后2周內(nèi)FC在45.79~115.74 μg·g-1,其中4例<50 μg·g-1;2~14 d的7個日齡時點FC水平分別為(84.7±15.8)、(76.5±12.4)、(86.0±17.6)、(77.5±17.4)、(82.2±15.5)、(84.3±16.1)和(80.3±19.6) μg·g-1, 總體上差異無統(tǒng)計學意義(F=1.57,P=0.16)。7個日齡FC水平的分布如圖1所示。

    圖1 7個日齡FC水平的分布

    Fig 1 Distribution of FC levels in 7 observational points

    2.3 生后2周不同日齡FC水平的影響因素分析 表1顯示,早產(chǎn)兒生后2周7個日齡時點FC水平男女間差異均無統(tǒng)計學意義;生后2 d胎糞FC水平剖宮產(chǎn)兒顯著低于自然分娩兒,79.1vs90.8 μg·g-1,t=-2.56,P=0.01,余日齡時點FC水平在不同分娩方式早產(chǎn)兒差異無統(tǒng)計學意義。表2顯示,F(xiàn)C總體水平與胎齡和出生體重無顯著相關性,不同日齡FC水平與出生體重、胎齡均無顯著相關性。

    FactorDay2Day3Day4Day5Day6Day7Day14TotalGenderMale88.3±15.9(25)78.9±13.1(17)81.7±17.8(17)75.2±18.1(17)82.8±16.9(21)83.2±15.8(23)83.9±20.5(20)82.5±17.0(140)Female79.4±14.3(17)73.5±11.3(13)91.6±16.5(13)80.54±16.7(13)80.9±12.8(10)87.1±17.4(9)73.0±16.2(10)80.8±15.8(85)t1.841.19-1.55-0.370.33-0.621.470.74P0.070.250.130.710.750.540.150.45ModeofdeliveryCaesareansection79.1±13.5(22)76.4±12.4(18)84.0±17.8(16)78.0±16.7(18)78.9±13.8(18)80.1±17.3(15)85.7±20.9(13)80.0±15.8(120)Naturallabor90.8±16.1(20)76.8±12.9(12)88.2±17.9(14)76.7±19.3(12)86.9±17.0(13)88.0±14.5(17)76.2±18.1(17)83.9±17.2(105)t-2.56-0.10-0.65-0.26-1.45-0.521.33-1.79P0.010.930.520.800.160.610.200.74

    表2 早產(chǎn)兒不同日齡FC水平與出生體重和胎齡的相關性

    Tab 2 The correlation between FC levels and birthweight and gestational age within 2 weeks after birth

    FactorDay2Day3Day4Day5Day6Day7Day14TotalBirthweightr0.1490.329-0.0980.1650.2740.073-0.1640.121P0.3460.0750.6050.3830.1350.690.3870.069Gestationalager0.160.062-0.226-0.067-0.003-0.006-0.1050.053P0.3110.7430.230.7240.9860.9730.5820.431

    3 討論

    3.1 早產(chǎn)兒FC水平 以“Fecal Calprotectin、Noenates、Perterms”檢索PubMed數(shù)據(jù)庫,檢索起止時間為建庫至2015年4月,匯總報道無腸道疾病的早產(chǎn)兒FC水平文獻11篇[4~13](表3)。文獻[4,5]報道的早產(chǎn)兒胎糞FC平均水平在145.2~178.1 μg·g-1,高于本研究的平均水平[ (84.7±15.8) μg·g-1]??紤]與研究對象不同有關,文獻[4]同時納入了部分足月兒,文獻[6]納入的早產(chǎn)兒體重較輕。本研究結果及匯總文獻結果顯示,早產(chǎn)兒胎糞FC水平均高于成人FC值(<50 μg·g-1),其原因可能是由于早產(chǎn)兒不成熟腸黏膜的通透性較成人高,致中性粒細胞易于遷移至腸腔,致腸腔中FC水平升高。早產(chǎn)兒腸道通透性也高于足月兒,盡管有研究[14]發(fā)現(xiàn)早產(chǎn)兒生后1周內(nèi),腸道黏膜屏障功能不斷完善,通透性顯著下降,但早產(chǎn)兒不成熟腸黏膜通透性升高仍可部分解釋其胎糞FC水平的升高。

    StudynGA/weeksBW/gSamplingtimeFC/μg·g-1Laforgia[4]131NA1)1040-4670meconium145.2±78.5Zoppelli[5]14024.4-35.71145±253meconium(≤3d)178.1Ourstudy4228-36.4930-3200meconium(2d)84.7±15.8Nissen[6]1131-3-18d150(81-221)Josefsson[7]5223.0-33.7519-14421-8weeks253(9-1867)Campeotto[8]1927-34780-29001-8weeks160(<15-650)Campeotto[9]9527.4-35730-27501-4weeks206(16-1240)Carroll[10]730NA<3weeks98±61Yang[11]823-30630-15001-4weeks122±98Rouge[12]2328.1±1.81057±2601-4weeks103±90Reisinger[13]3325-41.3585-35701-4weeks79.6(1.0-625.1)Ourstudy4228-36.4930-32003-14d81.2±16.7

    Notes NA: not available; 1) including 47 perterm and 84 term infants

    本研究除胎糞外的6個日齡FC水平在45.79~115.74 μg·g-1,僅有4例<50 μg·g-1,平均水平在75~90 μg·g-1。表3所示:綜述文獻[6~12]早產(chǎn)兒FC研究,F(xiàn)C平均值在98~253 μg·g-1,高于本研究結果。2012年Reisinger等[13]報道16例非NEC早產(chǎn)兒FC中位數(shù)為79.6 μg·g-1,與本研究相近,但FC值的離散度較大。各文獻間FC值相差很大的原因有研究認為與標本采集于尿布,尿布會吸取部分水分有關。但Olafsdottir等[15]認為此種收集標本的方式增加FC濃度<30%,此差異遠低于不同研究間的差異,因此標本采集方式并不能完全解釋各研究間的差異。腸壁通透性升高及腸管相關淋巴組織的發(fā)育可致腸壁中性粒細胞升高,從而導致FC升高;同時喂養(yǎng)方式、腸道細菌的定植、腸壁對食物抗原的反應等均可能改變FC水平,可能導致不同研究間FC的差異較大。

    3.2 不同日齡FC水平比較 本研究早產(chǎn)兒不同日齡FC水平差異無統(tǒng)計學意義,生后3 d時點FC水平低于其他日齡,考慮可能為過渡糞便有關,有待進一步積累病例加以明確。有研究報道[5]胎齡26~32周早產(chǎn)兒生后FC水平進行性下降,6~8日齡FC水平最低,隨后逐步上升,與本研究結果不一致,可能與研究對象胎齡不同有關,本研究胎齡<34周早產(chǎn)兒僅19例,并未進行分層分析。

    3.3 早產(chǎn)兒FC影響因素 本文結果顯示早產(chǎn)兒胎糞FC水平與分娩方式相關,胎糞FC水平自然分娩兒顯著高于剖宮產(chǎn)兒,但未發(fā)現(xiàn)早產(chǎn)兒其他后續(xù)日齡FC水平與分娩方式相關, Josefsson等[16]發(fā)現(xiàn)剖宮產(chǎn)兒胎糞后的FC水平高于自然分娩兒,認為剖宮產(chǎn)延遲了細菌在腸道的定植;與本文研究結果不同,是否與孕母分娩前狀態(tài)(如感染)相關,仍有待進一步研究。

    Laforgia等[4]發(fā)現(xiàn),胎糞FC水平與胎齡、出生體重呈負相關。本研究發(fā)現(xiàn)生后2周內(nèi)各時點早產(chǎn)兒FC水平與胎齡、出生體重和胎齡無顯著相關性,與Josefsson等[16]的報道一致。此外喂養(yǎng)方式是否對FC存在影響仍有爭議。Baldassarre等[17]及Rosti等[18]研究,未發(fā)現(xiàn)母乳喂養(yǎng)和混合喂養(yǎng)兒的FC水平差異有統(tǒng)計學意義。Dorosko等[19]及Savino等[20]研究發(fā)現(xiàn)母乳喂養(yǎng)兒生后3月齡內(nèi)FC水平高于混合喂養(yǎng)及人工喂養(yǎng)兒。本研究納入的住院早產(chǎn)兒多為混合喂養(yǎng),故未對此作進一步分析。此外,有研究[21]表明產(chǎn)前使用抗生素母親的新生兒FC水平較產(chǎn)前未使用抗生素母親的新生兒低,本文未收集產(chǎn)前母親的抗生素使用情況,結果顯示早產(chǎn)兒不論胎糞FC值還是其他日齡FC值均低于國外研究報告,是否與此相關尚不清楚,有待后續(xù)進一步的研究。

    本研究的不足之處和局限性:①僅分析了胎齡 、 出生體重等對FC水平的影響,未涉及孕母相關因素的分析;②未納入足月兒進行FC水平的比較分析;③樣本量較小,仍需累積更多樣本。

    [1]Carroccio A, Iacono G, Cottone M, et al.Diagnostic accuracy of fecal calprotectin assay in distinguishing organic causes of chronic diarrhea from irritable bowel syndrome: a prospective study in adults and children.Clin Chem, 2003,49(6 Pt 1):861-867

    [2]Aydemir G, Cekmez F, Tanju IA, et al. Increased fecal calprotectin in preterm infants with necrotizing enterocolitis. Clin Lab,2012, 58(7-8): 841-844

    [3]Selimoqlu MA, Temel I, Yildirim C, et al. The role of fecal calprotectin and lactoferrin in the diagnosis of necrotizing enterocolitis. Pediatr Crit Care Med, 2012, 13(4): 452-454

    [4]Laforgia N, Baldassarre ME, Pontrelli G, et al. Calprotectin levels in meconium. Acta Paediatr, 2003, 92(4):463-466

    [5]Zoppelli L, Güttel C, Bittrich HJ, et al. Fecal calprotectin concentrations in premature infants have a lower limit and show postnatal and gestational age dependence. Neonatology, 2012, 102(1): 68-74

    [6]Nissen AC, van Gils CE, Menheere PP, et al. Faecal calprotectin in healthy term and preterm infants. J Pediatr Gastroenterol Nutr, 2004, 38(1):107-108

    [7]Josefsson S, Bunn SK, Domell?f M. Fecal calprotectin in very low birth weight infants. J Pediatr Gastroenterol Nutr, 2007,44(4): 407-413

    [8]Campeotto F, Kalach N, Lapillonne A, et al. Time course of faecal calprotectin in preterm newborns during the first month of life. Acta Paediatr, 2007,96(10):1531-1533

    [9]Campeotto F, Baldassarre M, Butel MJ, et al. Fecal calprotectin: cut-off values for identifying intestinal distress in preterm infants. J Pediatr Gastroenterol Nutr, 2009,48(4):507-510

    [10]Carroll D, Corfield A, Spicer R, et al. Faecal calprotectin concentrations and diagnosis of necrotizing enterocolitis. Lancet, 2003,361(9354):310-311

    [11]Yang Q, Smith PB, Goldberg RN, et al. Dynamic change of fecal calprotectin in very low birth weight infants during the first month of life. Neonatology, 2008,94(4):267-271

    [12]Rouge C, Piloquet H, Butel MJ, et al. Oral supplementation with probiotics in very-low-birth-weight preterm infants: a randomized, double-blind, placebo-controlled trial. Am J Clin Nutr, 2009,89(6): 1828-1835

    [13]Reisinger KW,Van der Zee DC,Brouwers HA,et al. Noninvasive measurement of fecal calprotectin and serum amyloid A combined with intestinal fatty acid-binding protein in necrotizing enterocolitis. J Pediatr Surg, 2012,47(9):1640-1645

    [14]Riezzo G, Indrio F, Raimondi F, et al. Maturation of gastric electrical activity, gastric emptying and intestinal permeability in preterm newborns during the first month of life. Ital J Pediatr, 2009,35(1):6

    [15]Olafsdottir E, Aksnes L, Fluge G, et al. Faecal calprotectin levels in infants with infantile colic, healthy infants, children with inflammatory bowel disease, children with recurrent abdominal pain and healthy children. Acta Paediatr, 2002,91(1):45-50

    [16]Josefsson S, Bunn SK, Domell?f M. Fecal calprotectin in very low birth weight infants. J Pediatr Gastroenterol Nutr, 2007, 44(4): 407-413

    [17]Baldassarre ME, Altomare MA, Fanelli M, et al. Does calprotectin represent a regulatory factor in host defense or a drug target in inflammatory disease? Endocr Metab Immun Disord Drug Targets, 2007, 7(1): 1-5

    [18]Rosti L, Braga M, Fulcieri C , et al. Formula milk feeding does not increase the release of the inflammatory marker calprotectin, compared to human milk. Pediatr Med Chir, 2011, 33(4): 178-181

    [19]Dorosko SM, Mackenzie T, Connor RI. Fecal calprotectin concentrations are higher in exclusively breastfed infants compared to those who are mixed-fed. Breastfeed Med, 2008,3(2):117-119

    [20]Savino F, Castagno E, Calabrese R, et al. High faecal calprotectin levels in healthy, exclusively breast-fed infants. Neonatology, 2010, 97(4): 299-304

    [21]Rougé C, Butel MJ, Piloquet H, et al. Fecal calprotectin excretion in preterm infants during the neonatal period. PLoS One, 2010, 5(6): e11083

    (本文編輯:丁俊杰)

    Dynamic changes and influence factors of fecal calprotectin within 2 weeks of life in preterm newborns

    ZHAOYi-wei1,GUANYa-fei2,CUIShu-dong2,ZHANGYe2,SHAOXiao-song2

    (1DepartmentofPediatric,YueqingHospitalAffiliatedtoWenzhouMedicalUniversity,Yueqing325600; 2DepartmentofPediatric,TheFirstAffiliatedHospitalofNanjingMedicalUniversity,Nanjing210029,China)

    CUI Shu-dong,E-mail:csd9758@126.com

    ObjectiveTo study the baseline level of fecal calprotectin (FC) and the factors that may affect the FC levels in preterm newborns within 2 weeks of life.MethodsPreterm newborns were recruited from March 2011 to May 2011 from Yueqing Hospital Affiliated to Wenzhou Medical University and The first affiliated Hospital of Nanjing Medical University. Neonates who were suffered from severe gastrointestinal disease and the other severe didease were excluded. Feces were collected in 2, 3, 4, 5, 6, 7, 14 days of life. FC was detected by ELISA.Results A total of 42 patients including 25 males were recruited with the median gestational age (GA) of 34.5(28-36.4) weeks and median birth weight (BW) of 2 200(930-3 200) g. ①The mean FC level in meconium was (84.7±15.8) μg·g-1, the mean FC levels in 3, 4, 5, 6, 7, 14 days of life were (76.5±12.4), (86.0±17.6), (77.5±17.4), (82.2±15.5), (84.3±16.1) and (80.3±19.6) μg·g-1, respectively. There was no significant difference of FC level among different days of life in preterm newborns. ② There was significant difference of meconium FC level between caesarean section and natural labor newborns. There was no evidence that the meconium FC was influenced by gender, GA and BW and that FC levels in 3, 4, 5, 6, 7 and 14 days of life were not influenced by age, gender, GA, BW or delivery mode in preterm newborns.ConclusionThe FC levels within 2 weeks of life in the preterm newborns did not vary with age. The delivery mode could influence fecal FC.

    Preterm; Fecal calprotectin; Influential factor

    10.3969/j.issn.1673-5501.2015.05.007

    1 溫州醫(yī)科大學附屬樂清醫(yī)院兒科 樂清,325600;2 南京醫(yī)科大學第一附屬醫(yī)院兒科 南京,210029

    崔曙東,E-mail:csd9758@126.com

    2015-05-17

    2015-07-30)

    猜你喜歡
    胎糞胎齡早產(chǎn)兒
    不同胎齡、不同出生體重新生兒的首次肝功能指標的差異性
    早期綜合干預對小于胎齡兒生長發(fā)育、體格發(fā)育和智能發(fā)育等影響觀察
    羔羊胎糞不下的病因與治療
    早產(chǎn)兒長途轉診的護理管理
    晚期早產(chǎn)兒輕松哺喂全攻略
    肺表面活性物質(zhì)在新生兒重癥胎糞吸入綜合征中的臨床應用價值
    不同胎齡胎鼠脊髓源性神經(jīng)干細胞特性比較
    新生犢牛胎糞難排的治療
    早產(chǎn)兒視網(wǎng)膜病變及診治進展
    早產(chǎn)兒胎齡和體重對兒童糖尿病的預測作用
    一级爰片在线观看| 亚洲欧美日韩无卡精品| 特级一级黄色大片| 高清毛片免费看| 热99国产精品久久久久久7| 亚洲最大成人av| 男女下面进入的视频免费午夜| 国产有黄有色有爽视频| 天天一区二区日本电影三级| 青春草视频在线免费观看| 国产黄色视频一区二区在线观看| 在线观看免费高清a一片| 一边亲一边摸免费视频| 日韩欧美精品v在线| 交换朋友夫妻互换小说| 91精品一卡2卡3卡4卡| 中文在线观看免费www的网站| 国产中年淑女户外野战色| 18禁裸乳无遮挡免费网站照片| 成人漫画全彩无遮挡| 久久久久久久久大av| 亚洲欧美精品专区久久| 国产免费一级a男人的天堂| 18+在线观看网站| 国产综合懂色| 成人鲁丝片一二三区免费| 在现免费观看毛片| 综合色丁香网| 一级毛片 在线播放| 亚洲天堂av无毛| 日本黄大片高清| 一个人看的www免费观看视频| 交换朋友夫妻互换小说| 久久精品人妻少妇| 国产精品一区二区在线观看99| 欧美变态另类bdsm刘玥| 国产成人精品一,二区| 国产欧美日韩一区二区三区在线 | 欧美另类一区| 又粗又硬又长又爽又黄的视频| 777米奇影视久久| 日韩伦理黄色片| 久久久午夜欧美精品| 欧美精品一区二区大全| 全区人妻精品视频| 我的老师免费观看完整版| 欧美激情久久久久久爽电影| 人妻一区二区av| av在线亚洲专区| 午夜免费观看性视频| 国产精品麻豆人妻色哟哟久久| 欧美成人精品欧美一级黄| 午夜福利视频1000在线观看| 插阴视频在线观看视频| 亚洲va在线va天堂va国产| 国产在视频线精品| 男男h啪啪无遮挡| 少妇猛男粗大的猛烈进出视频 | 久久久精品免费免费高清| 亚洲av在线观看美女高潮| 亚洲精品国产av蜜桃| 麻豆精品久久久久久蜜桃| 婷婷色av中文字幕| 午夜激情福利司机影院| 黄色视频在线播放观看不卡| 欧美成人一区二区免费高清观看| 亚洲色图综合在线观看| 精品少妇久久久久久888优播| 听说在线观看完整版免费高清| 色哟哟·www| 国产男人的电影天堂91| 亚洲精品一区蜜桃| 午夜激情福利司机影院| 欧美日韩视频高清一区二区三区二| 国产男人的电影天堂91| 免费观看a级毛片全部| 在线观看av片永久免费下载| 高清午夜精品一区二区三区| 国产白丝娇喘喷水9色精品| 久久久久久久久久成人| 国产伦精品一区二区三区四那| videos熟女内射| 精品人妻一区二区三区麻豆| 亚洲国产成人一精品久久久| 婷婷色av中文字幕| 热re99久久精品国产66热6| 狂野欧美白嫩少妇大欣赏| 久久久久网色| 丰满少妇做爰视频| av国产精品久久久久影院| 亚洲av一区综合| 久久久精品欧美日韩精品| 一级毛片电影观看| 久久久久久久午夜电影| 一本—道久久a久久精品蜜桃钙片 精品乱码久久久久久99久播 | 欧美日韩视频精品一区| 久久99蜜桃精品久久| 国产黄色免费在线视频| 精品人妻偷拍中文字幕| 亚洲精品亚洲一区二区| 中文字幕av成人在线电影| 身体一侧抽搐| 熟女电影av网| 夜夜看夜夜爽夜夜摸| 插逼视频在线观看| 精品国产露脸久久av麻豆| 久久久久久久久久久免费av| 高清视频免费观看一区二区| 搞女人的毛片| 欧美激情国产日韩精品一区| 免费av观看视频| 99久久精品一区二区三区| 午夜精品一区二区三区免费看| 国产淫语在线视频| 赤兔流量卡办理| 亚洲性久久影院| 国产成人freesex在线| 亚洲在久久综合| 色综合色国产| 成人亚洲精品一区在线观看 | 免费看日本二区| 干丝袜人妻中文字幕| 天堂俺去俺来也www色官网| 99热6这里只有精品| 51国产日韩欧美| 人妻少妇偷人精品九色| 久久精品夜色国产| 国产乱来视频区| 人妻系列 视频| 国产v大片淫在线免费观看| 麻豆精品久久久久久蜜桃| 日韩一区二区三区影片| 婷婷色av中文字幕| 欧美日韩亚洲高清精品| 晚上一个人看的免费电影| 亚洲国产成人一精品久久久| 成年av动漫网址| 又爽又黄a免费视频| 中文在线观看免费www的网站| 丝袜喷水一区| 男女无遮挡免费网站观看| 秋霞伦理黄片| 免费av观看视频| 成人高潮视频无遮挡免费网站| 99久久九九国产精品国产免费| 看十八女毛片水多多多| 国产男女超爽视频在线观看| 99视频精品全部免费 在线| 全区人妻精品视频| 交换朋友夫妻互换小说| 汤姆久久久久久久影院中文字幕| 国产亚洲5aaaaa淫片| 亚洲综合色惰| 国产亚洲午夜精品一区二区久久 | 中文字幕免费在线视频6| 秋霞伦理黄片| 99久久九九国产精品国产免费| 日韩欧美 国产精品| 亚洲成人中文字幕在线播放| 一本色道久久久久久精品综合| 一级二级三级毛片免费看| 好男人视频免费观看在线| 免费黄色在线免费观看| 精品99又大又爽又粗少妇毛片| 极品少妇高潮喷水抽搐| 青春草视频在线免费观看| 内射极品少妇av片p| 一级毛片黄色毛片免费观看视频| 永久网站在线| 美女被艹到高潮喷水动态| 国产探花在线观看一区二区| kizo精华| 大香蕉久久网| 夫妻性生交免费视频一级片| 日韩人妻高清精品专区| 亚洲怡红院男人天堂| 国产男人的电影天堂91| 欧美激情在线99| 老司机影院成人| 国产精品蜜桃在线观看| 老师上课跳d突然被开到最大视频| 亚洲精华国产精华液的使用体验| 不卡视频在线观看欧美| 午夜福利网站1000一区二区三区| 国产精品福利在线免费观看| 一级毛片 在线播放| 国产综合精华液| 精品久久久精品久久久| 免费在线观看成人毛片| 欧美极品一区二区三区四区| 美女被艹到高潮喷水动态| 精品酒店卫生间| 国产女主播在线喷水免费视频网站| 亚洲成人精品中文字幕电影| 日韩三级伦理在线观看| 偷拍熟女少妇极品色| 亚洲欧美清纯卡通| 亚洲成人一二三区av| 成人综合一区亚洲| 久久久久国产网址| 22中文网久久字幕| 国内揄拍国产精品人妻在线| 国产黄a三级三级三级人| 国模一区二区三区四区视频| 久久精品久久久久久久性| videos熟女内射| 亚洲,欧美,日韩| 人妻夜夜爽99麻豆av| 精品久久久久久电影网| 成人漫画全彩无遮挡| 亚洲精品影视一区二区三区av| 天堂俺去俺来也www色官网| 免费黄频网站在线观看国产| 国产毛片在线视频| 高清午夜精品一区二区三区| 美女主播在线视频| 亚洲欧洲日产国产| 婷婷色综合www| 女的被弄到高潮叫床怎么办| 人人妻人人看人人澡| 久久久亚洲精品成人影院| 18禁裸乳无遮挡动漫免费视频 | 国产高清三级在线| 亚洲av日韩在线播放| 黑人高潮一二区| 国产精品久久久久久av不卡| 青春草国产在线视频| 伊人久久国产一区二区| 人妻制服诱惑在线中文字幕| 欧美精品人与动牲交sv欧美| 亚洲一级一片aⅴ在线观看| 一区二区三区四区激情视频| 国产亚洲一区二区精品| 亚洲在线观看片| 久久女婷五月综合色啪小说 | 97在线视频观看| 国产成人a∨麻豆精品| 欧美丝袜亚洲另类| 又爽又黄a免费视频| 日韩欧美一区视频在线观看 | 一个人观看的视频www高清免费观看| 最近的中文字幕免费完整| 黄色欧美视频在线观看| 肉色欧美久久久久久久蜜桃 | 精品一区二区三区视频在线| 国产v大片淫在线免费观看| 国产毛片在线视频| 亚洲av国产av综合av卡| 大片电影免费在线观看免费| 在线 av 中文字幕| av在线app专区| 国产成人精品福利久久| 2022亚洲国产成人精品| 一级片'在线观看视频| 一区二区三区免费毛片| videos熟女内射| 国产熟女欧美一区二区| 最新中文字幕久久久久| 久久99热这里只频精品6学生| 欧美丝袜亚洲另类| 日韩欧美一区视频在线观看 | 高清欧美精品videossex| 国产精品蜜桃在线观看| 久热这里只有精品99| 亚洲欧美一区二区三区黑人 | 一级毛片电影观看| 麻豆成人午夜福利视频| 亚洲国产精品国产精品| 大香蕉久久网| 男女下面进入的视频免费午夜| 国产亚洲最大av| 一本一本综合久久| 99热这里只有精品一区| 亚洲性久久影院| 国产免费一级a男人的天堂| 色吧在线观看| 亚洲高清免费不卡视频| 熟妇人妻不卡中文字幕| 人人妻人人澡人人爽人人夜夜| 亚洲精品国产色婷婷电影| 亚洲综合精品二区| 热re99久久精品国产66热6| 久久这里有精品视频免费| 男女边摸边吃奶| 久久久久久国产a免费观看| 亚洲综合精品二区| 九九爱精品视频在线观看| 大香蕉久久网| 久久精品人妻少妇| 最新中文字幕久久久久| 久久人人爽av亚洲精品天堂 | 3wmmmm亚洲av在线观看| 精品一区二区免费观看| 美女xxoo啪啪120秒动态图| 亚洲综合精品二区| 极品教师在线视频| 波多野结衣巨乳人妻| 1000部很黄的大片| av国产免费在线观看| 久久久久久久午夜电影| 99久久精品国产国产毛片| 极品少妇高潮喷水抽搐| 国产毛片a区久久久久| 2022亚洲国产成人精品| 日韩三级伦理在线观看| 青青草视频在线视频观看| 久久国内精品自在自线图片| 老女人水多毛片| 久久鲁丝午夜福利片| 亚洲欧美精品自产自拍| 视频区图区小说| 激情 狠狠 欧美| 国产美女午夜福利| 中文字幕人妻熟人妻熟丝袜美| 免费看不卡的av| 身体一侧抽搐| 一级片'在线观看视频| 国产成人免费无遮挡视频| 国产精品久久久久久久久免| 免费看不卡的av| 精品国产露脸久久av麻豆| 亚洲精品日韩av片在线观看| 大码成人一级视频| 亚洲国产精品成人综合色| 国产精品伦人一区二区| 欧美日本视频| 免费看a级黄色片| 日韩成人av中文字幕在线观看| 久久精品国产亚洲网站| 亚洲最大成人中文| av又黄又爽大尺度在线免费看| 国产成人aa在线观看| 色综合色国产| 成人国产麻豆网| 久久99热这里只频精品6学生| 国产视频内射| 欧美激情国产日韩精品一区| 亚洲欧美成人综合另类久久久| 免费观看无遮挡的男女| 99久久人妻综合| 大陆偷拍与自拍| 777米奇影视久久| 国产精品久久久久久精品电影小说 | 成人毛片a级毛片在线播放| 在线观看三级黄色| 精品一区二区三区视频在线| 成人综合一区亚洲| 亚洲精品视频女| 听说在线观看完整版免费高清| 91精品国产九色| 亚洲经典国产精华液单| 国产精品久久久久久精品电影| videossex国产| 国产成人a区在线观看| 在线观看av片永久免费下载| 超碰av人人做人人爽久久| 久久精品久久久久久久性| 亚洲欧美成人精品一区二区| 日产精品乱码卡一卡2卡三| 视频中文字幕在线观看| 成人鲁丝片一二三区免费| 免费大片黄手机在线观看| 国产午夜精品久久久久久一区二区三区| 超碰av人人做人人爽久久| 亚洲成人一二三区av| .国产精品久久| 亚洲av免费在线观看| 国产 精品1| 91精品一卡2卡3卡4卡| 国产一区二区三区av在线| 卡戴珊不雅视频在线播放| av在线老鸭窝| 国产真实伦视频高清在线观看| 六月丁香七月| 国产淫语在线视频| 亚洲精品亚洲一区二区| 国产视频首页在线观看| 熟女人妻精品中文字幕| 成人一区二区视频在线观看| 午夜福利在线在线| 欧美激情在线99| 新久久久久国产一级毛片| 国产黄色免费在线视频| 偷拍熟女少妇极品色| 欧美高清性xxxxhd video| 日本黄大片高清| 国产综合精华液| 午夜精品国产一区二区电影 | 97人妻精品一区二区三区麻豆| av又黄又爽大尺度在线免费看| videossex国产| 久久这里有精品视频免费| 国产 一区精品| 亚洲精品影视一区二区三区av| 丝袜喷水一区| 街头女战士在线观看网站| 国产精品久久久久久av不卡| 国产一区有黄有色的免费视频| 亚洲欧美精品自产自拍| 亚洲精品国产成人久久av| 在线亚洲精品国产二区图片欧美 | 熟女电影av网| 黑人高潮一二区| 国产人妻一区二区三区在| 亚洲最大成人中文| 亚洲av免费在线观看| 成年免费大片在线观看| 久久久久久久久久久免费av| 午夜激情久久久久久久| 国产乱来视频区| 欧美区成人在线视频| 成人特级av手机在线观看| 如何舔出高潮| 亚洲欧美精品自产自拍| 久久影院123| 高清在线视频一区二区三区| 2022亚洲国产成人精品| 久久6这里有精品| 男人添女人高潮全过程视频| 日本午夜av视频| 成人无遮挡网站| 内射极品少妇av片p| 七月丁香在线播放| 一级黄片播放器| 网址你懂的国产日韩在线| 久久久国产一区二区| 色视频www国产| 美女脱内裤让男人舔精品视频| 国产一区二区亚洲精品在线观看| 香蕉精品网在线| 国产爱豆传媒在线观看| 久久6这里有精品| 成人欧美大片| 精品国产三级普通话版| 精品人妻熟女av久视频| 久久久久国产网址| 亚洲自偷自拍三级| 国产一级毛片在线| 亚洲经典国产精华液单| 亚洲欧洲日产国产| 18禁动态无遮挡网站| 午夜福利高清视频| 国产免费视频播放在线视频| 欧美97在线视频| 免费播放大片免费观看视频在线观看| 男人爽女人下面视频在线观看| 国产精品.久久久| 日韩强制内射视频| 精品亚洲乱码少妇综合久久| 精品人妻偷拍中文字幕| 好男人视频免费观看在线| 小蜜桃在线观看免费完整版高清| 亚洲国产av新网站| 久久精品夜色国产| 高清午夜精品一区二区三区| 啦啦啦中文免费视频观看日本| 久久久久久久久久久丰满| 婷婷色麻豆天堂久久| 久久国内精品自在自线图片| 国产伦在线观看视频一区| 亚洲精品乱久久久久久| 日本一二三区视频观看| 最近2019中文字幕mv第一页| 亚洲国产日韩一区二区| 最近最新中文字幕免费大全7| 国产在视频线精品| 国产精品人妻久久久久久| 丰满人妻一区二区三区视频av| 99热这里只有是精品在线观看| 身体一侧抽搐| 六月丁香七月| 日韩,欧美,国产一区二区三区| 啦啦啦在线观看免费高清www| 内地一区二区视频在线| 男人舔奶头视频| 久久久色成人| 成人亚洲精品一区在线观看 | 精品国产露脸久久av麻豆| 69av精品久久久久久| 另类亚洲欧美激情| 高清av免费在线| 又黄又爽又刺激的免费视频.| 精华霜和精华液先用哪个| 午夜爱爱视频在线播放| 亚洲成色77777| 天美传媒精品一区二区| 久久精品熟女亚洲av麻豆精品| 国产精品久久久久久精品电影| 国产乱来视频区| 国产成人精品久久久久久| 王馨瑶露胸无遮挡在线观看| 大香蕉久久网| 大码成人一级视频| 久久精品国产鲁丝片午夜精品| 国产 一区精品| 狂野欧美激情性bbbbbb| 国产老妇女一区| 日本av手机在线免费观看| 免费看不卡的av| 一级片'在线观看视频| 中文在线观看免费www的网站| 日韩中字成人| 美女高潮的动态| 国产黄色免费在线视频| 国产老妇伦熟女老妇高清| 九九在线视频观看精品| 日日摸夜夜添夜夜爱| 伦精品一区二区三区| 久久精品综合一区二区三区| av在线老鸭窝| 久久久久久久久大av| 蜜桃久久精品国产亚洲av| av免费观看日本| 99热这里只有是精品在线观看| 午夜福利高清视频| 一区二区三区乱码不卡18| 99久久九九国产精品国产免费| 欧美日韩视频高清一区二区三区二| 亚洲人成网站在线观看播放| 国产男女内射视频| 成人美女网站在线观看视频| 久久久久久伊人网av| 欧美成人午夜免费资源| 婷婷色综合大香蕉| 日本黄色片子视频| 神马国产精品三级电影在线观看| 水蜜桃什么品种好| 国产女主播在线喷水免费视频网站| 春色校园在线视频观看| 国产高清不卡午夜福利| 久久韩国三级中文字幕| 美女高潮的动态| 国产精品国产三级专区第一集| 丝袜脚勾引网站| 日韩欧美 国产精品| 毛片女人毛片| 肉色欧美久久久久久久蜜桃 | 久久精品国产亚洲av涩爱| 舔av片在线| 国产精品不卡视频一区二区| 日本猛色少妇xxxxx猛交久久| 夜夜爽夜夜爽视频| 五月玫瑰六月丁香| 99热这里只有是精品50| 黑人高潮一二区| 真实男女啪啪啪动态图| 99热网站在线观看| av黄色大香蕉| 免费av毛片视频| 久久精品国产亚洲av天美| 免费播放大片免费观看视频在线观看| 久久久久久久大尺度免费视频| av免费观看日本| 香蕉精品网在线| 最新中文字幕久久久久| videossex国产| 交换朋友夫妻互换小说| 国产片特级美女逼逼视频| 91久久精品电影网| 亚洲人与动物交配视频| 日韩av不卡免费在线播放| 国产精品一区www在线观看| 亚洲av欧美aⅴ国产| 国产亚洲一区二区精品| 免费观看a级毛片全部| 丝瓜视频免费看黄片| 亚洲av男天堂| 免费黄频网站在线观看国产| 亚洲av福利一区| 少妇的逼水好多| 搡老乐熟女国产| 亚洲无线观看免费| 久久97久久精品| 色综合色国产| 日本爱情动作片www.在线观看| 九草在线视频观看| 国产成人a∨麻豆精品| 成人亚洲欧美一区二区av| 一级毛片我不卡| 肉色欧美久久久久久久蜜桃 | 五月开心婷婷网| 精品久久久久久久末码| 久久久久久久久久人人人人人人| 日韩欧美精品免费久久| 欧美xxⅹ黑人| 狂野欧美激情性bbbbbb| 午夜日本视频在线| 国产精品一二三区在线看| 自拍偷自拍亚洲精品老妇| 成人二区视频| 最新中文字幕久久久久| 国产日韩欧美亚洲二区| 亚洲av福利一区| 国产午夜精品一二区理论片| 久久综合国产亚洲精品| 少妇高潮的动态图| 性插视频无遮挡在线免费观看| 国产男女超爽视频在线观看| 插阴视频在线观看视频| 精品熟女少妇av免费看| 男人爽女人下面视频在线观看| 久久热精品热| 少妇熟女欧美另类| 深夜a级毛片| 精品99又大又爽又粗少妇毛片| 亚洲怡红院男人天堂| videos熟女内射| 大码成人一级视频| 美女被艹到高潮喷水动态| 亚洲精品国产成人久久av| 亚洲国产精品999| 亚洲欧美日韩卡通动漫| 在线a可以看的网站| 一本一本综合久久| 国产乱人视频|