閆樹(shù)鳳 孫愛(ài)萍 劉淑艷

【摘要】目的 分析探討產(chǎn)前綜合護(hù)理干預(yù)對(duì)產(chǎn)婦情緒狀態(tài)及分娩方式的作用，對(duì)其臨床價(jià)值進(jìn)行總結(jié)。方法 選擇2013年4月至2014年3月我院收治的80例即將分娩的產(chǎn)婦作為研究對(duì)象，隨機(jī)將其分成實(shí)驗(yàn)組和對(duì)照組，每組各40例，對(duì)照組產(chǎn)婦采取常規(guī)的護(hù)理模式進(jìn)行臨床護(hù)理，實(shí)驗(yàn)組產(chǎn)婦給予產(chǎn)前綜合護(hù)理干預(yù)進(jìn)行臨床護(hù)理，護(hù)理結(jié)束后，對(duì)比分析兩組產(chǎn)婦的SAS、SDS評(píng)分及剖宮產(chǎn)率。結(jié)果 實(shí)驗(yàn)組產(chǎn)婦的SAS、SDS評(píng)分明顯低于對(duì)照組產(chǎn)婦（p<0.05），差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義；實(shí)驗(yàn)組產(chǎn)婦的剖宮產(chǎn)率低于對(duì)照組，順產(chǎn)率高于對(duì)照組（p<0.05），差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。結(jié)論 產(chǎn)前綜合護(hù)理干預(yù)對(duì)產(chǎn)婦具有積極的臨床意義，能有效改善產(chǎn)婦的治療情緒，提高產(chǎn)婦的剖宮產(chǎn)率，故該護(hù)理模式值得在臨床實(shí)踐過(guò)程中大力借鑒和推廣。

【關(guān)鍵詞】綜合護(hù)理；產(chǎn)婦情緒；分娩方式；臨床價(jià)值

【中圖分類(lèi)號(hào)】R47 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】B 【文章編號(hào)】1671-8801（2015）03-0171-02

產(chǎn)婦在分娩前大多會(huì)伴隨有焦慮緊張情緒，故對(duì)分娩產(chǎn)婦進(jìn)行及時(shí)有效的護(hù)理干預(yù)極其的重要，良好的護(hù)理干預(yù)可以有效減少產(chǎn)婦緊張、害怕等不良情緒，并且提高產(chǎn)婦的順產(chǎn)率，具有十分顯著的臨床價(jià)值[1]。本研究就產(chǎn)前綜合護(hù)理干預(yù)對(duì)產(chǎn)婦情緒狀態(tài)及分娩方式的作用進(jìn)行了分析和探討，現(xiàn)報(bào)告如下，供研究和參考。

1 一般資料和方法

1.1 一般資料

選擇2013年4月至2014年3月我院收治的80例即將分娩的產(chǎn)婦作為研究對(duì)象，隨機(jī)將其分成實(shí)驗(yàn)組和對(duì)照組，每組各40例，對(duì)照組產(chǎn)婦采取常規(guī)的護(hù)理模式進(jìn)行臨床護(hù)理，實(shí)驗(yàn)組產(chǎn)婦給予產(chǎn)前綜合護(hù)理干預(yù)進(jìn)行臨床護(hù)理，護(hù)理結(jié)束后，對(duì)比分析兩組產(chǎn)婦的SAS、SDS評(píng)分及剖宮產(chǎn)率。實(shí)驗(yàn)組產(chǎn)婦年齡在25-33歲之間，平均年齡為（27.33±4.13）歲，平均住院時(shí)間為（2.53±0.11）d，其中有初產(chǎn)婦23例，經(jīng)產(chǎn)婦17例；對(duì)照組產(chǎn)婦年齡在24-32歲之間，平均年齡為（26.31±4.14）歲，平均住院時(shí)間為（2.49±0.17）d，其中有初產(chǎn)婦26例，經(jīng)產(chǎn)婦14例。經(jīng)確認(rèn)，參與本次研究的所有產(chǎn)婦均確定為即將分娩產(chǎn)婦，且排除心、肝、腎功能?chē)?yán)重受損、伴有其他嚴(yán)重病史及生產(chǎn)禁忌產(chǎn)婦，符合本次研究的基本條件，另，兩組產(chǎn)婦的年齡、產(chǎn)次、住院時(shí)間等一般資料無(wú)明顯差異，即P>0.05，差異不存在統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，兩組間的數(shù)據(jù)可進(jìn)行比較和分析。

1.2 方法

1.2.1 對(duì)照組產(chǎn)婦采取常規(guī)的護(hù)理模式進(jìn)行臨床護(hù)理，護(hù)理人員謹(jǐn)遵醫(yī)囑指導(dǎo)產(chǎn)婦用藥并進(jìn)行藥物注射；定時(shí)查房，對(duì)產(chǎn)婦的體征變化進(jìn)行密切的觀察，做好應(yīng)對(duì)產(chǎn)婦生產(chǎn)的相關(guān)準(zhǔn)備；做好常規(guī)護(hù)理，按時(shí)打掃病房環(huán)境，開(kāi)關(guān)門(mén)窗，為產(chǎn)婦營(yíng)造一個(gè)舒適整潔的病房環(huán)境，保證病房?jī)?nèi)的濕度及溫度處于最佳的狀態(tài)，可在室內(nèi)擺放新鮮的花草，以凈化病房環(huán)境，改善產(chǎn)婦的心情。

1.2.2 實(shí)驗(yàn)組產(chǎn)婦采取產(chǎn)前綜合護(hù)理干預(yù)進(jìn)行臨床護(hù)理，具體的操作措施如下：

（1）對(duì)產(chǎn)婦進(jìn)行有效的心理干預(yù)，積極與產(chǎn)婦進(jìn)行交流和溝通，了解產(chǎn)婦的心理需求，根據(jù)產(chǎn)婦的生產(chǎn)狀態(tài)，給予產(chǎn)婦合理的心理疏導(dǎo)；為產(chǎn)婦普及相關(guān)的分娩知識(shí)，增加產(chǎn)婦對(duì)分娩的認(rèn)知度，消除產(chǎn)婦對(duì)分娩的陌生感與緊張感；使用音樂(lè)療法、準(zhǔn)媽媽交流療法，改善產(chǎn)婦的分娩心情，提高產(chǎn)婦的分娩信心。

（2）做好產(chǎn)科指導(dǎo)，提醒并告知產(chǎn)婦做好相關(guān)的產(chǎn)前準(zhǔn)備，例如進(jìn)行適量的產(chǎn)前運(yùn)動(dòng)，保持陰道清潔，及時(shí)更換衣物及床單等，以防產(chǎn)前感染的發(fā)生。

（3）對(duì)產(chǎn)婦進(jìn)行科學(xué)的飲食指導(dǎo)，產(chǎn)婦生產(chǎn)需要耗費(fèi)大量的能力及體力，故必須在產(chǎn)前為產(chǎn)婦補(bǔ)充合理的營(yíng)養(yǎng)，為產(chǎn)婦選擇能量較高且容易消化的食物，提醒產(chǎn)婦需少食多餐，可食用稀飯、面包、紅糖水、藕粉及牛奶等食物[2]。

1.3 觀察指標(biāo)

對(duì)實(shí)驗(yàn)組與對(duì)照組產(chǎn)婦的SAS、SDS評(píng)分、剖宮產(chǎn)率、順產(chǎn)率等臨床指標(biāo)進(jìn)行觀察，SAS、SDS評(píng)分、剖宮產(chǎn)率越低，順產(chǎn)率越高，表示產(chǎn)婦的護(hù)理效果越好。

1.4數(shù)據(jù)處理

對(duì)實(shí)驗(yàn)組與對(duì)照組產(chǎn)婦的SAS、SDS評(píng)分、剖宮產(chǎn)率、順產(chǎn)率等進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)分析，研究結(jié)束后，使用SPSS18.0軟件進(jìn)行數(shù)據(jù)處理，以95%作為可信區(qū)，使用均數(shù)標(biāo)準(zhǔn)差表示計(jì)量資料，用T檢驗(yàn)進(jìn)行對(duì)比分析，使用率（%）表示計(jì)數(shù)資料，用卡方檢驗(yàn)進(jìn)行對(duì)比和分析，P<0.05的前提下，數(shù)據(jù)之間具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

研究結(jié)果表明，實(shí)驗(yàn)組與對(duì)照組產(chǎn)婦的SAS、SDS評(píng)分、剖宮產(chǎn)率、順產(chǎn)率等臨床指標(biāo)存在明顯的差異（P<0.05），差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，實(shí)驗(yàn)組產(chǎn)婦的SAS、SDS評(píng)分、剖宮產(chǎn)率低于對(duì)照組，順產(chǎn)率高于對(duì)照組，具體詳情如表1所示。

表1 實(shí)驗(yàn)組與對(duì)照組產(chǎn)婦分娩結(jié)果比較表[n（%）]

組 別 SAS評(píng)分 SDS評(píng)分 剖宮產(chǎn)率 順產(chǎn)率

實(shí)驗(yàn)組（n=40） 32.12±10.45 29.97±10.03 17（42.50） 23（57.50）

對(duì)照組（n=40） 45.78±10.98 37.78±10.32 28（70.00） 12（30.00）

P值 <0.05 <0.05 <0.05 <0.05

3 討論

剖宮產(chǎn)與陰道分娩生產(chǎn)是臨床常見(jiàn)的兩種分娩方式，且相關(guān)的臨床資料表明，陰道分娩自然生產(chǎn)的方式要明顯優(yōu)于剖宮產(chǎn)，采取有效的臨床護(hù)理干預(yù)方式，提高產(chǎn)婦的剖產(chǎn)率，緩解產(chǎn)婦的焦慮緊張情緒極其的重要[3]。

產(chǎn)前綜合護(hù)理干預(yù)通過(guò)心理護(hù)理有效減少了產(chǎn)婦的負(fù)面情緒，提高了產(chǎn)婦的生產(chǎn)信心；科學(xué)的飲食干預(yù)保證了產(chǎn)婦生產(chǎn)的基本能量，間接減少了產(chǎn)婦生產(chǎn)的危險(xiǎn)因素。本研究結(jié)果表明，進(jìn)行綜合護(hù)理的實(shí)驗(yàn)組產(chǎn)婦其SAS、SDS評(píng)分、剖宮產(chǎn)率、順產(chǎn)率等指標(biāo)均優(yōu)于采取常規(guī)護(hù)理的對(duì)照組產(chǎn)婦，故產(chǎn)前綜合護(hù)理干預(yù)對(duì)產(chǎn)婦具有積極的臨床意義，能有效改善產(chǎn)婦的治療情緒，提高產(chǎn)婦的剖宮產(chǎn)率，故該護(hù)理模式值得在臨床實(shí)踐過(guò)程中大力借鑒和推廣。

參考文獻(xiàn)：

[1]程曉麗.產(chǎn)前綜合護(hù)理干預(yù)對(duì)產(chǎn)婦情緒狀態(tài)及分娩方式的影響[J].求醫(yī)問(wèn)藥（學(xué)術(shù)版），2012，10（7）：766-767.

[2]李素娟，馮秀紅.產(chǎn)前綜合護(hù)理干預(yù)對(duì)初產(chǎn)婦情緒狀態(tài)及分娩方式的影響探析[J].中國(guó)醫(yī)藥指南，2011，09（17）：154-155.

[3]王志紅.為初產(chǎn)婦施行綜合護(hù)理干預(yù)對(duì)其分娩方式及精神狀態(tài)的影響分析[J].當(dāng)代醫(yī)藥論叢，2014，（17）：109-110.