呂鑫

【摘要】目的 討論車禍致顱腦損傷伴高血壓患者的急診手術(shù)護理配合，為日后的臨床護理提供參考。 方法 選擇2010年3月～2013年2月前來我院診治的車禍致顱腦損傷伴高血壓患者38例為研究對象，隨機分為觀察組（19例）及對照組（19例）。觀察組患者給予優(yōu)質(zhì)護理配合，對照組患者給予常規(guī)護理配合，對比兩組患者的臨床護理效果。結(jié)果 具體結(jié)果如表1所示。經(jīng)過臨床統(tǒng)計，觀察組患者顯效10例（52.6%），有效8例（42.1%），無效1例（5.3%），總有效率為94.7%；對照組患者顯效6例（31.6%），有效5例（26.3%），無效8例（42.1%），總有效率為57.9%，證明優(yōu)質(zhì)護理配合更加適合車禍致顱腦損傷伴高血壓患者的急救。結(jié)論 車禍致顱腦損傷伴高血壓患者比較常見，在急診手術(shù)當(dāng)中，護理配合在很大程度上決定了患者的治療情況及后續(xù)康復(fù)，因此必須在每個方面都特別注意，否則很難得到理想的康復(fù)水平。

【關(guān)鍵詞】車禍；顱腦損傷；高血壓；急診；護理配合

【中圖分類號】R651.1 【文獻標(biāo)識碼】B

顱腦損傷指暴力作用于頭顱引起的損傷，包括頭部軟組織損傷、顱骨骨折和腦損傷。在臨床上，車禍導(dǎo)致的顱腦損傷比較常見。但是，倘若顱腦損傷患者伴有高血壓，在急診過程中，則增加了難度，并且會進一步危及患者的生命，需謹(jǐn)慎對待。本研究主要討論車禍致顱腦損傷伴高血壓患者急診手術(shù)護理配合，現(xiàn)報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選擇2010年3月～2013年2月前來我院診治的車禍致顱腦損傷伴高血壓患者38例為研究對象，隨機分為觀察組（19例）及對照組（19例）。觀察組：男性患者15例，女性患者4例；患者年齡在18歲～70歲之間，平均年齡（42.6±1.3）歲；所有患者均為車禍致顱腦損傷，并伴有高血壓癥狀。對照組：男性患者14例，女性患者5例；患者年齡在19歲～71歲之間，平均年齡（42.5±1.2）歲；所有患者均為車禍致顱腦損傷，并伴有高血壓癥狀。兩組患者在年齡、性別等方面比較差異無統(tǒng)計學(xué)意義（P>0.05）。

1.2 方法

觀察組患者給予優(yōu)質(zhì)護理配合，對照組患者給予常規(guī)護理配合，對比兩組患者的臨床護理效果。對照組：根據(jù)患者情況、醫(yī)生要求進行護理準(zhǔn)備，并在急診手術(shù)過程中，給予醫(yī)生必要配合，為患者爭取最大限度的療效。觀察組：實行優(yōu)質(zhì)護理配合。第一，接到手術(shù)通知后，護士應(yīng)及時了解患者的病情和手術(shù)采取的方案[1]；準(zhǔn)備好手術(shù)室，調(diào)節(jié)室溫給患者和救治人員良好的手術(shù)環(huán)境[2]。第二，當(dāng)患者口腔分泌物過多時應(yīng)迅速清理呼吸道，保證患者呼吸道順暢[3]；對于躁動不安的病人，為防止其墜床或損傷，需及時約束患者的四肢，以防由于躁動而引發(fā)腦組織外溢[4]。第三，對顱腦損傷昏迷病人術(shù)后科學(xué)、合理地實行人性化護理，配合中藥、針炙，促醒藥物的應(yīng)用，能促進腦神經(jīng)及腦細胞的恢復(fù)[5]，使昏迷病人早日蘇醒，減少病痛，增加舒適感，促使病人早日恢復(fù)健康[6]。

1.3 觀察指標(biāo)

在本次研究中，設(shè)定顯效、有效、無效3個指標(biāo)。顯效：患者康復(fù)明顯，護理過程中未出現(xiàn)不良狀況，急診手術(shù)非常成功。有效：患者經(jīng)過護理后，康復(fù)水平提升，需進行靜養(yǎng)，未出現(xiàn)并發(fā)癥，高血壓未發(fā)病。無效：患者臨床康復(fù)不理想，高血壓發(fā)病，但威脅較小，患者未出現(xiàn)死亡。

1.4 統(tǒng)計學(xué)方法

應(yīng)用SPSS 10.0統(tǒng)計學(xué)軟件，處理相關(guān)數(shù)據(jù)與資料；統(tǒng)計方法包括趨勢x2檢驗以及t檢驗；以P<0.05為差異具有統(tǒng)計學(xué)意義。

2 結(jié) 果

具體結(jié)果如表1所示。經(jīng)過臨床統(tǒng)計，觀察組患者顯效10例（52.6%），有效8例（42.1%），無效1例（5.3%），總有效率為94.7%；對照組患者顯效6例（31.6%），有效5例（26.3%），無效8例（42.1%），總有效率為57.9%，證明優(yōu)質(zhì)護理配合更加適合車禍致顱腦損傷伴高血壓患者的急救。

3 討 論

車禍致顱腦損傷伴高血壓患者比較常見，在急診手術(shù)當(dāng)中，護理配合在很大程度上決定了患者的治療情況及后續(xù)康復(fù)，因此必須在每個方面都特別注意，否則很難得到理想的康復(fù)水平。在今后的護理當(dāng)中，應(yīng)進一步健全護理配合體系。從術(shù)前、術(shù)中、術(shù)后三方面展開護理，并且在心理安慰，麻醉止痛，器械消毒等細節(jié)方面進行，避免在患者體內(nèi)留有異物，造成二次手術(shù)的痛苦。值得注意的是，車禍致顱腦損傷并伴有高血壓患者的急診手術(shù)難度較高，需持續(xù)研究并優(yōu)化，才能夠更好的治療患者。

參考文獻

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