江苗

【摘 要】目的：甲巰咪唑和丙硫氧嘧啶治療甲亢后的不良反應(yīng)對比研究。方法：抽取2013年2月至2014年10月在本院接受治療的84例甲亢患者，隨機分成甲組和乙組，各42例，其中甲組采取甲巰咪唑治療，乙組采取丙硫氧嘧啶治療，比較兩組的不良反應(yīng)發(fā)生率。結(jié)果：甲組血小板減少、紅細胞減少、白細胞減少和皮疹發(fā)生率明顯高于乙組（P<0.05）；甲組肝功能損傷發(fā)生率明顯低于乙組（P<0.05）。結(jié)論：利用甲巰咪唑治療甲亢，會引起皮疹，血細胞減少；利用丙硫氧嘧啶治療甲亢會損傷肝功能。

【關(guān)鍵詞】甲亢治療；甲巰咪唑；丙硫氧嘧啶

甲亢即為甲狀腺功能亢進癥，是內(nèi)分泌科中的一種常見疾病。甲亢的病因較多，以毒性彌漫性甲狀腺腫是引發(fā)甲亢的常見病因。甲亢治療措施較多，主要包括了碘131治療、手術(shù)治療、抗甲狀腺藥物治療等[1]。筆者抽取2013年2月至2014年10月在本院接受治療的84例甲亢患者作為觀察對象，分別采取丙硫氧嘧啶以及甲巰咪唑治療，比較這兩種藥物所產(chǎn)生的不良反應(yīng)，現(xiàn)具體情況報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

抽取2013年2月至2014年10月在本院接受治療的84例甲亢患者，其中男34例，女50例，年齡22歲至56歲，平均年齡（33.5±13.5）歲。這84例患者在治療前都給予常規(guī)體檢，尿、腎、肝、心、血功能正常。所有患者在性別、年齡等一般資料方面均無明顯差異，具有可比性。

1.2 方法

將這84例甲亢患者隨機分成甲組和乙組，各42例。其中甲組患者給予甲巰咪唑治療，具體操作如下：口服甲巰咪唑，起始劑量為每次10毫克，每天三次；癥狀改善后減少劑量，每次10毫克，每天一至兩次。乙組給予丙硫氧嘧啶治療，起始劑量為每次100毫克，每天三次；癥狀改善后減少計量，每次100毫克，每天一至兩次。給藥4個星期為一個療程，五個療程后，比較兩組患者不良反應(yīng)的發(fā)生率。

1.3 檢測項目

（1）皮疹發(fā)生率。

（2）肝功能：谷草轉(zhuǎn)氨酶、直接膽紅素、谷丙轉(zhuǎn)氨酶、總膽紅素。

（3）血細胞計數(shù)：血小板計數(shù)、 紅細胞計數(shù)、白細胞計數(shù)。

1.4 統(tǒng)計學意義

所有數(shù)據(jù)資料利用SPSS19.0軟件包進行統(tǒng)計學分析，計數(shù)資料利用X2檢驗，P<0.05差異具有統(tǒng)計學意義。

2 結(jié)果

2.1 兩組患者皮疹發(fā)生率比較

通過治療后，甲組有8例發(fā)生皮疹，發(fā)生率為19.05%；乙組有3例發(fā)生皮疹，發(fā)生率為7.14%，乙組明顯低于甲組，差異具有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。

2.2 兩組肝功能比較

治療后，乙組患者的肝功能異常率明顯高于甲組，差異具有統(tǒng)計學意義（P<0.05），見表1。

2.3 兩組血細胞計數(shù)對比

治療后，甲組患者的血小板減少率、紅細胞減少率以及白細胞減少率明顯高于乙組，差異具有統(tǒng)計學意義（P<0.05），見表2。

3 討論

本研究結(jié)果顯示，甲組皮疹發(fā)生率為19.05%高于乙組的7.14%（P<0.05）；乙組肝功能損傷率明顯高于甲組（P<0.05）；甲組血細胞計數(shù)減少率明顯高于乙組（P<0.05）。這三項研究結(jié)果和相關(guān)醫(yī)學文獻報道相符[2]。綜上，在治療甲亢時，不同藥物會產(chǎn)生不同的不良反應(yīng)，采取甲硫咪唑治療，會減少血細胞，降低皮疹發(fā)生率，丙硫氧嘧啶治療甲亢，會引發(fā)肝功能損傷癥狀。

參考文獻

[1]伍璞，劉純.甲巰咪唑致粒細胞缺乏合并ANCA陽性1例并文獻復習[J].中國醫(yī)藥科學，2012，02（06）：1111-1113.

[2]楊靖，謝翠松，陳亞軍等.抗甲狀腺藥物致粒細胞缺乏患者合并感染的臨床特點研究[J].中國全科醫(yī)學，2012，15（16）：1844-1846.