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      關(guān)于呼吸內(nèi)科疾病的臨床分析

      2015-09-28 21:02:55李燕珍等
      現(xiàn)代養(yǎng)生·下半月 2015年9期
      關(guān)鍵詞:呼吸內(nèi)科療效

      李燕珍等

      【摘 要】目的:探究臨床治療呼吸內(nèi)科患者的效果。方法:選取2013年1月至2015年3月來我院行內(nèi)科治療的患者139例,按隨機(jī)數(shù)字表法分為觀察組和對(duì)照組,對(duì)照組采用常規(guī)治療方法,觀察組患者采用針對(duì)性治療方法,對(duì)兩組患者的治療效果進(jìn)行對(duì)比,結(jié)果:觀察組患者對(duì)治療總有效率度為92.86%,對(duì)照組對(duì)治療總有效率為79.71%。結(jié)論:對(duì)內(nèi)科疾病患者在呼吸內(nèi)科患者治療中,采用藥物針對(duì)性治療,控制感染,可以有效提高其治療有效率。適合臨床推廣使用。

      【關(guān)鍵詞】呼吸內(nèi)科;針對(duì)性治療;療效;治愈率

      呼吸內(nèi)科疾病患者普遍具有病程時(shí)間長(zhǎng),病情反復(fù)發(fā)作的特點(diǎn),因此在臨床治療中,患者精神容易出現(xiàn)緊張情況,甚至有一些病情比較嚴(yán)重的患者,在短時(shí)間之內(nèi)就會(huì)進(jìn)入到危險(xiǎn)狀態(tài)之中。如果再出現(xiàn)對(duì)其常用藥品過敏的情況的話,那么就非常有可能導(dǎo)致患者呼吸衰竭死亡的情況出現(xiàn)。因此在呼吸內(nèi)科患者臨床治療中,心理治療以及藥物治療占據(jù)同樣重要的地位。但是由于呼吸內(nèi)科患者的實(shí)際情況限制,患者的臥床時(shí)間比較長(zhǎng),因此在治療中也要關(guān)注患者的睡眠質(zhì)量。下面本文就以本院2013年1月-2015年3月接受治療的139例呼吸內(nèi)科患者為例,劃分成對(duì)照組和觀察組進(jìn)行觀察分析,進(jìn)行研究,以企為今后呼吸內(nèi)科疾病治療提供參考。

      1 對(duì)呼吸內(nèi)科疾病出現(xiàn)的新特點(diǎn)的分析

      傳統(tǒng)的呼吸內(nèi)科疾病是由于病毒感染或者細(xì)菌感染而引起的,病理簡(jiǎn)單,醫(yī)治也相對(duì)簡(jiǎn)單,但是隨著經(jīng)濟(jì)的發(fā)展,環(huán)境的惡化,呼吸內(nèi)科疾病的發(fā)病率不降反升,并且出現(xiàn)一些新的復(fù)雜的特點(diǎn),給呼吸內(nèi)科疾病的醫(yī)治增加了極大的難度。隨著工業(yè)化的發(fā)展,環(huán)境污染日益嚴(yán)重,呼吸內(nèi)科疾病呈現(xiàn)出發(fā)病時(shí)間越來越快的特點(diǎn)。使得救治時(shí)間大大縮短,尤其是一些突發(fā)的新型疾病,留給工作人員研究病理的時(shí)間越來越短,甚至?xí)霈F(xiàn)病理研究清楚之前就錯(cuò)過了一致的最好時(shí)期。而發(fā)病時(shí)間越來越快,也可能會(huì)造成患者就醫(yī)之前就錯(cuò)過了最佳醫(yī)治時(shí)間。

      2 資料與方法

      2.1 一般資料

      選取某院在2013年1月-2015年1月接受治療的139例呼吸內(nèi)科患者,按隨機(jī)數(shù)字表法將其隨機(jī)分成對(duì)照組和觀察組,其中對(duì)照組69例患者采用常規(guī)治療方法,觀察組70例采用針對(duì)性治療方法。深入研究患者入院時(shí)間均在1周以上,且排除不良影響因素(危重患者、昏迷患者、存在意識(shí)和精神障礙無法配合治療患者),其中觀察組男性39例(55.71%),女性31例(44.29%),年齡21-70歲,平均(51.4±5.5)歲;對(duì)照組男性38例(55.07%),女性31例(44.93%),年齡20-70歲,平均(50.2±5.5)歲。組間一般資料如發(fā)病時(shí)間,患者年齡,患者病情嚴(yán)重程度等比較差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05),具有可比性[3]。 所有患者中,患有慢性阻塞肺炎者最多,共有80例,慢性支氣管炎患者20例,支氣管哮喘患者19例,支氣管擴(kuò)張患者15例,肺癌患者5例。

      2.2 治療方法

      對(duì)照組采用常規(guī)治療方法,即預(yù)防感染、抗炎、抗過敏等。觀察組則采用針對(duì)性治療,具體如下。

      2.2.1 控制感染

      呼吸內(nèi)科患者在治療前均有不同程度的感染,因此在使用抗生素等藥物進(jìn)行治療時(shí)要及時(shí)留取痰液,在患者咳痰之前要經(jīng)過反復(fù)刷牙、漱口,然后再用生理鹽水漱口,防止口咽部受到細(xì)菌的污染?;颊叩木幼…h(huán)境溫度盡量保持在18~21℃,否則呼吸內(nèi)科患者的呼吸道黏膜會(huì)感到不適,加重病情。濕度要保持在61%~71%,增加室內(nèi)濕度,防止房間出現(xiàn)過于干燥或者濕潤(rùn),產(chǎn)生感染。在使用抗生素時(shí)要了解藥物的使用周期,不宜過早溶解,在患者用藥期間,對(duì)藥物效果進(jìn)行詳細(xì)記錄,確保合理使用抗生素。

      2.2.2 藥物治療

      對(duì)呼吸內(nèi)科患者的用藥治療中,需要嚴(yán)格控制藥物的使用量,控制用藥的濃度。對(duì)于可以使人體興奮的藥物,因?yàn)橐种蒲仔越橘|(zhì),增強(qiáng)呼吸道黏膜的清除能力,所以可以采用定量吸入氣霧劑,加強(qiáng)對(duì)患者心律檢測(cè)。在臨床治療中,糖皮質(zhì)的激素是臨床比較常用藥物,可以有效抗感染、抗過敏和松弛患者的平滑肌,因此,應(yīng)該合理選用。為了保證藥物能夠定時(shí)定量地輸入患者身體內(nèi)部,嚴(yán)格按照醫(yī)生的建議,建立兩條靜脈通路,分別用于一般藥物與特效藥物的輸入治療。特別要注意,在對(duì)患者進(jìn)行靜脈注射用藥的時(shí)候,應(yīng)該提前了解患者的用藥史,速度緩慢,如果觀察患者有抽搐、惡心嘔吐不良癥狀出現(xiàn),應(yīng)立即停止用藥。

      2.2.3 用藥觀察

      因?yàn)楹粑鼉?nèi)科患者年長(zhǎng)者較多,他們常年服用多種藥物,導(dǎo)致肝腎等身體器官功能下降,對(duì)藥物的耐受性很差,很容易造成藥物蓄積中毒、過敏等不良反應(yīng)效果。如果在臨床治療過程中,采用輸液治療,輸液速度過多、過快,就會(huì)引起患者肺水腫進(jìn)一步導(dǎo)致心衰等嚴(yán)重后果。

      2.2.4 日常生活心理治療

      盡量消除患者的不良情緒,包括其內(nèi)心的壓抑感和對(duì)疾病的緊張感,確?;颊咴谒攮h(huán)境內(nèi)能做到心情放松,同時(shí)治療人員親切、悉心指導(dǎo),與患者建立起和諧的醫(yī)患關(guān)系,及時(shí)解決患者心理需求 。

      2.3 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法選用

      PMES統(tǒng)計(jì)軟件進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)處理與分析。計(jì)數(shù)資料以率表示,采用x2檢驗(yàn);P<0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義,P>0.05則差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

      3 結(jié)果

      觀察組患者對(duì)治療總有效率度為92.86%,對(duì)照組對(duì)治療總有效率為79.71%。

      4 討論

      一是把握病理,對(duì)癥下藥;二是定期復(fù)查,確保痊愈;三是重視對(duì)并發(fā)癥的防治;四是加強(qiáng)臨床醫(yī)學(xué)與基礎(chǔ)學(xué)科的結(jié)合。

      5 結(jié)束語

      目前我國(guó)的呼吸內(nèi)科疾病的臨床治療之路仍是任重而道遠(yuǎn),在治療的過程中,首先是把握病理,對(duì)癥下藥其次定期復(fù)查,確保痊愈第三,重視對(duì)并發(fā)癥的防治最后,加強(qiáng)臨床醫(yī)學(xué)與基礎(chǔ)學(xué)科的結(jié)合。

      參考文獻(xiàn)

      [1]吳小飛.呼吸內(nèi)科疾病的臨床特定以及治療過程中應(yīng)注意的一些問題[J].中國(guó)衛(wèi)生產(chǎn)業(yè),2014(03).

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