李建芳

【摘 要】目的：探究慢性宮頸炎應(yīng)用利普刀治療的臨床效果，為疾病的治療康復(fù)提供參考。方法：回顧性選取我院2012年1月至2013年1月96例無(wú)生育要求、臨床癥狀顯著的慢性宮頸炎患者，隨機(jī)將其分為對(duì)照組和觀察組，對(duì)照組患者采用微波進(jìn)行治療，而觀察組患者采用利普刀進(jìn)行治療，對(duì)比兩組患者治療后的結(jié)果。結(jié)果顯示：觀察組的手術(shù)總耗時(shí)、術(shù)中出血量以及治療的總體有效率明顯要高于對(duì)照組，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論：較其它治療慢性宮頸炎的方法，采用利普刀進(jìn)行治療效果顯著，這種治療方法手術(shù)時(shí)間短，且出血少，可以有效減少患者疼痛，術(shù)后對(duì)病變組織可做病理檢查以明確診斷，幫助患者較快恢復(fù)健康，應(yīng)當(dāng)引起廣大醫(yī)學(xué)衛(wèi)生工作者的關(guān)注。

【關(guān)鍵詞】慢性宮頸炎；利普刀；臨床療效

【Abstract】Objective：To explore to clinical curative effect analysis of Lipp knife treatment for chronic cervicitis，in order to provide the reference for the treatment of diseases rehabilitation.Methods：96 cases with chronic cervicitis，which admitted in our hospital，were retrospective analyzed and divided into the observation group and the control group.The control group was given the microwave treatment and the observation group was given the Lipp knife treatment.The curative effects of the two groups were compared.Results：After the treatment，the total operation time，intra-operative blood loss，and overall effective of the observation group was significantly higher than the control group，the difference was significant statistically significant（p<0.05）.Conclusion：Compared with other methods for the treatment of chronic cervicitis，Lipp knife have evident clinic efficacy，shorter operative time and less bleeding，can effectively reduce the patients pain，do surgery to confirm the diagnosis by the pathological examination of the lesions，help patients quickly restored to health，reduce economic output，which should cause the attention of the general medical health workers.

Keyword：chronic cervicitis；Lipp knife；curative effect

慢性宮頸炎是一種常見(jiàn)的婦科疾病，在臨床上可見(jiàn)于各個(gè)年齡階段的女性，其中以已婚婦女的發(fā)病率最高。慢性宮頸炎的一般臨床癥狀是患者出現(xiàn)白帶異常、月經(jīng)失調(diào)、疼痛以及膀胱異常等，給患者的工作和生活帶來(lái)了極大的影響。臨床對(duì)于慢性宮頸炎的治療一般可通過(guò)藥物和物理這兩種方式，主要的治療思想是使得患者有炎癥的宮頸細(xì)胞壞死、結(jié)痂以及脫落，進(jìn)一步使新生的表皮細(xì)胞覆蓋損傷部位，最終使得患者宮頸恢復(fù)[1]。但研究發(fā)現(xiàn)，藥物治療對(duì)慢性宮頸炎的治愈率較低，且治療后疾病容易復(fù)發(fā)；而微波治療無(wú)法進(jìn)行病理檢查，且手術(shù)時(shí)間長(zhǎng)、出血多。近些年臨床多采用利普刀進(jìn)行治療，研究發(fā)現(xiàn)治療效果顯著，本文就此問(wèn)題進(jìn)行深入探討，主要包括慢性宮頸炎應(yīng)用利普刀治療的作用效果以及臨床意義等，為疾病的治療康復(fù)提供參考，取得了良好的結(jié)果，現(xiàn)將研究?jī)?nèi)容匯報(bào)如下：

1.資料與方法

1.1一般資料

回顧性選取我院2012年1月至2013年1月96例無(wú)生育要求、臨床癥狀顯著的慢性宮頸炎患者，隨機(jī)將其分為對(duì)照組和觀察組，每組各為48例，對(duì)照組患者年齡（23～56）歲，平均年齡（36.2±2.4）歲，觀察組患者年齡（23～57）歲，平均年齡（35.3±2.5）歲。統(tǒng)計(jì)兩組患者的一般資料均無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)差異，具有一定可比性（P>0.05）。

1.2方法

兩組術(shù)前均予宮頸細(xì)胞學(xué)、白帶常規(guī)、血常規(guī)、凝血功能、婦科檢查等排除手術(shù)禁忌癥，對(duì)照組患者采用微波進(jìn)行治療，而觀察組患者采用利普刀進(jìn)行治療，術(shù)后兩組每周均予宮頸創(chuàng)面換藥直至愈合，對(duì)比兩組患者治療后的結(jié)果。

1.3評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)[2]

痊愈，患者的臨床癥狀已完全恢復(fù)，原有的糜爛面消失，宮頸上皮細(xì)胞新生已覆蓋炎癥部位，宮頸口恢復(fù)；好轉(zhuǎn)，患者宮頸處原有的糜爛面基本消失，宮頸上皮細(xì)胞新生部分覆蓋炎癥組織細(xì)胞，宮頸口基本恢復(fù)等，患者的各項(xiàng)臨床癥狀顯著改善，但仍存在病變部位；無(wú)效，患者治療已滿足一段時(shí)間，但各項(xiàng)臨床癥狀未有明顯改善。統(tǒng)計(jì)各等級(jí)的患者人數(shù)，計(jì)算總體有效率：（痊愈+好轉(zhuǎn)）/總例數(shù)*100%。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

應(yīng)用 SPSS l5.0軟件分析，組間比較采用t 檢驗(yàn)，數(shù)據(jù)對(duì)比采取X2校驗(yàn)，若P<0.05，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2.結(jié)果

由表中數(shù)據(jù)可以看出，觀察組的手術(shù)總耗時(shí)、術(shù)中出血量以及治療的總體有效率明顯要高于對(duì)照組，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。詳見(jiàn)表1。

表1 兩組慢性宮頸炎患者的治療結(jié)果比較

類別 例數(shù) 手術(shù)總耗時(shí)（min） 術(shù)中出血量（ml） 總體有效率

對(duì)照組 48 31.2±2.7 25.4±5.1 41（85.41%）

觀察組 48 7.0±1.1 8.2±1.4 48（100.00%）

3.討論

據(jù)中華醫(yī)學(xué)會(huì)的最新報(bào)道，我國(guó)患有慢性宮頸炎的人數(shù)每年以百萬(wàn)量級(jí)增加，更有報(bào)道稱已婚婦女半數(shù)以上均患有此種疾病，此種疾病影響之大必須引起社會(huì)每一個(gè)的共同關(guān)注[3]。慢性宮頸炎是女性常見(jiàn)的病癥，常見(jiàn)的臨床癥狀除上文所述的內(nèi)容外，還包括有患者陰道分泌物異常增多，宮頸息肉等。當(dāng)患者出現(xiàn)此種疾病癥狀后，應(yīng)立即進(jìn)行相關(guān)治療，否則容易引發(fā)各類并發(fā)癥，如不孕、宮頸癌，嚴(yán)重時(shí)甚至危及生命。

目前慢性宮頸炎的治療方法主要包括有藥物和微波治療兩種方法，其中藥物治療，治療總體周期過(guò)長(zhǎng)，療效不穩(wěn)定且容易復(fù)發(fā)，而微波治療，容易給患者造成術(shù)后出血以及感染等癥狀的發(fā)生，且無(wú)法進(jìn)行病理檢查。近些年研究發(fā)現(xiàn)，臨床提出的利普刀治療方法效果顯著。從文中的研究結(jié)果也可以看出，觀察組的手術(shù)總耗時(shí)、術(shù)中出血量以及治療的總體有效率明顯要高于對(duì)照組，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。筆者就此問(wèn)題進(jìn)行了深入的研究，總結(jié)如下：利普刀治療的工作原理主要是通過(guò)具有高頻能量的金屬絲，直接接觸炎癥部位使得受損的宮頸細(xì)胞能夠快速脫落，同時(shí)可以有效地幫助患者止血，并重新滋生出宮頸細(xì)胞，從而到達(dá)治療的目的。另一方面采用利普刀的治療方法還可以使得損傷的宮頸細(xì)胞周圍避免被碳化，并對(duì)附近的組織細(xì)胞進(jìn)行檢測(cè)是否病變，具有治療和檢測(cè)的雙重功效[4]。

綜上所述，較其它治療慢性宮頸炎的方法，采用利普刀進(jìn)行治療效果顯著，這種治療方法手術(shù)時(shí)間短，且出血少，可以有效減少患者疼痛，術(shù)后對(duì)病變組織可做病理檢查以明確診斷，幫助患者較快恢復(fù)健康，應(yīng)當(dāng)引起廣大醫(yī)學(xué)衛(wèi)生工作者的關(guān)注。

參考文獻(xiàn)：

[1]劉肖華.利普刀聯(lián)合達(dá)克寧栓治療慢性宮頸炎的體會(huì)[J].中國(guó)醫(yī)藥指南，2013，19（24）：431-433.

[2]周玲，利普刀.微波與冷凍治療宮頸糜爛臨床療效比較[J].中國(guó)藥業(yè)，2012，31（3）：294-296.

[3]常麗.利普刀治療80例慢性宮頸炎療效觀察[J].吉林醫(yī)學(xué)，2014，35（15）：3225.

[4]李世榮.利普刀治療慢性宮頸炎的臨床效果分析[J].中國(guó)實(shí)用醫(yī)藥，2014，9（3）：104-105.