唐曉玲

【摘要】目的：分析心理護理在老年慢阻肺患者護理中的應(yīng)用效果。方法：選擇進入我院2013年2月-2014年2月的老年慢肺阻患者100例，隨機分為兩組，觀察組和對照組，各50例，對照組患者給予常規(guī)護理，觀察組患者在對照組的基礎(chǔ)上給予心理護理，分析兩組患者的護理效果。結(jié)果：護理后，兩組患者的焦慮自評量表、抑郁自評量表、肺功能均有所改善，但是觀察組患者的焦慮自評量表、抑郁自評量表、肺功能改善程度均明顯優(yōu)于對照組患者，兩組數(shù)據(jù)顯著差異，具有統(tǒng)計學(xué)意義，P0<0.05，觀察組患者對護理滿意程度也明顯高于對照組患者，兩組數(shù)據(jù)差異顯著，具有統(tǒng)計學(xué)意義，P<0.05。結(jié)論：心理護理對老年慢阻肺患者的護理療效比單純的常規(guī)護理具有優(yōu)越性，值得在臨床推廣。

【關(guān)鍵詞】心理護理；老年慢阻肺；應(yīng)用

【中圖分類號】R473.5 【文獻標(biāo)識碼】B【文章編號】1004-4949（2015）03-0363-02

慢阻肺是一種嚴(yán)重人體呼吸道的疾病，具有病期漫長，很難治愈，反復(fù)發(fā)作的特點[1]。所以護理對老年慢阻肺患者的治療尤為重要，但是以往常規(guī)護理已經(jīng)無法滿足患者的基本需求，本文通過對心理護理在老年慢阻肺患者護理中的應(yīng)用效果分析，來總結(jié)心理護理對老年慢阻肺患者治療的優(yōu)勢，具體操作如下：

1.資料與方法

1.1一般資料

選擇2013年2月-2014年2月進入我院的老年慢肺阻患者100例作為研究對象，隨機分為兩組，每組各50例，所有患者均符合慢肺阻疾病的臨床診斷標(biāo)準(zhǔn)[2]。對照組患者有男患者20例，女患者30例，年齡61歲-78歲，平均年齡（67±3.31）歲；觀察組患者有男患者21例，女患者29例，年齡62歲-79歲，平均年齡（68±3.2）歲。兩組患者在性別、年齡、身體情況上沒有明顯差異，不具有統(tǒng)計學(xué)意義，P>0.05，具有可比性。

1.2方法

對照組患者給予常規(guī)護理，具體包括：為患者的飲食進行科學(xué)性規(guī)劃，通過對患者身體狀況以及臨床癥狀的了解，幫助患者進行飲食控制；為患者進行用藥指導(dǎo)，由于藥品的專業(yè)性強且用藥的數(shù)量都有很高的要求，所以護理人員要幫助患者對藥品的食用做出準(zhǔn)確的指導(dǎo)；還要為患者進行健康宣教，以及患者出院后，對患者進行出院后，生活中需要注意的事項等常規(guī)護理事項。觀察組患者在常規(guī)護理的基礎(chǔ)上給予心理護理，具體措施有：（1）病房環(huán)境的設(shè)置，要為患者盡量布置一個安靜、舒適的病房環(huán)境，過于陌生的環(huán)境會導(dǎo)致患者恐懼情緒的增加，所以，患者入院后，護理人員需要提供一個安逸的病房環(huán)境給患者，讓患者消除恐懼的心理，從而還拉近了患者于護理人員之間的距離；（2）護理人員需要耐心的聽患者傾訴患者自己焦慮的心情，因為老年人患病后，容易產(chǎn)生焦慮、抑郁的消極心理，在精神上和情緒上都會發(fā)生變化，作為護理人員一定要有耐心，他們需要時刻謹(jǐn)記他們面對的患者是老年人，定期或者不定期的與患者進行心與心的交流，利用嫻熟的操作手法、良好的服務(wù)態(tài)度來獲得患者的信任和配合，從而提升治療效果以及護理滿意度；（3）充分了解患者的基本情況，護理人員需要仔細查閱患者資料，加強和患者的交流與溝通。通過對患者的生活情況、工作情況還有精神狀況等方面的情況，全面了解患者，從而為患者制定一套科學(xué)、有效的護理方案，讓護理更加有針對性，也能更好的使患者恢復(fù)健康。

1.3評定指標(biāo)

采用焦慮自評量表和抑郁自評量表對護理前后對照組和觀察組患者焦慮以及抑郁情況進行分析比較，其中評分越高表示患者焦慮或抑郁癥狀越嚴(yán)重，同時記錄患者護理前后第一秒用力呼氣容積（FEVI）及第一秒用力呼氣容積/用力肺活量（FEVI/FVC）的情況，還有患者對兩種護理的評分情況，數(shù)值越高，表示患者情況越好。

1.4統(tǒng)計學(xué)方法

本次研究數(shù)值用SPSS19.0軟件處理，計量資料用均數(shù)差（ X±s）表示，計數(shù)資料檢驗用 2，P<0.05表示差異明顯，具有統(tǒng)計學(xué)意義。

2.結(jié)果

2.1兩組患者護理前后焦慮、抑郁、肺功能指標(biāo)情況比較

護理后，兩組患者焦慮（SAS）、抑郁（SDS）、肺功能情況均有改善，但是觀察組患者焦慮指標(biāo)、抑郁指標(biāo)以及FVVI、FEVI/FVC情況均明顯優(yōu)于對照組患者，兩組數(shù)據(jù)顯著差異，具有統(tǒng)計學(xué)意義，P<0.05，見表1。

表1兩組患者護理前后焦慮、抑郁、肺功能指標(biāo)情況比較

3.討論

臨床治療上，慢阻肺疾病的治療一般是通過對患者肺功能的改善以及疾病發(fā)作次數(shù)的減少來治療慢性阻塞肺疾病。但是對于老年人來說，長期受慢阻肺疾病的折磨，不僅從身體上受到傷害，還從心理上受到折磨，所以在對老年慢阻肺患者進行護理時還要注重對老年人心理上的護理，這樣才能有效的改善患者臨床癥狀。

唐敏怡在對于老年慢阻肺的心理護理的研究中表明，對老年慢阻肺患者進行護理時增加心理護理的護理效果明顯優(yōu)于單純的常規(guī)護理，有效的改善患者的臨床癥狀，而且患者的焦慮、抑郁情緒的出現(xiàn)明顯少于沒有進行心理護理的患者，從心理上丟患者給予關(guān)愛和撫慰[3]。本研究結(jié)果顯示，觀察組患者護理后的護理總有效率高達94.0%，比對照組的84.0%要高，同時，觀察組患者對護理的滿意程度明顯高于對照組患者，兩組數(shù)據(jù)顯著差異，具有統(tǒng)計學(xué)意義，P<0.05，這表明進行心理護理可以提高老年慢肺阻患者的護理效果，而且心理護理的實施被患者大力追捧；觀察組患者護理后的SAS評分、SDS評分、肺功能情況改善程度均優(yōu)于對照組，兩組數(shù)據(jù)顯著差異，P<0.05，具有統(tǒng)計學(xué)意義，這表明在常規(guī)護理的基礎(chǔ)上進行心理護理比單純的常規(guī)護理更具有優(yōu)越性。本研究結(jié)果與以往文獻數(shù)據(jù)相符[4]。

綜上所述，心理護理對老年慢阻肺患者的護理效果顯著，能夠有效改善患者的臨床狀況，不僅從身體上對患者進行護理，還從心理上對患者進行情感的疏導(dǎo)，幫助患者早日恢復(fù)健康。

參考文獻

[1]陳江萍.老年慢阻肺的心理護理方法和效果[J].按摩與康復(fù)醫(yī)學(xué)（下旬刊），2012，3（12）：281-282.

[2] 何忠英.慢阻肺患者的心理護理及康復(fù)護理探討[J].中外醫(yī)療，2011，11（2）：116-117.

[3] 唐敏怡 .老年慢阻肺患的心理護理[J].醫(yī)藥前沿，2013，22（24）：315-316.

[4] 劉艷，羅震.優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)模式在慢性阻塞性肺疾病患者中的應(yīng)用效果研究[J].國際護理學(xué)雜志，2014，45（55）：1000-1002.