吳斌

【摘要】酸堿平衡是生物化學(xué)教學(xué)中的重點(diǎn)內(nèi)容同時(shí)也是難點(diǎn)內(nèi)容，本文通過探索各種教學(xué)方法在教學(xué)中的應(yīng)用來達(dá)到使學(xué)生更容易和更徹底的理解酸堿平衡各知識(shí)點(diǎn)的目的。

【關(guān)鍵詞】酸堿平衡 討論式教學(xué) 講授法 多媒體演示

【中圖分類號(hào)】G4 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】B【文章編號(hào)】1004-4949（2015）03-0508-01

①基金項(xiàng)目：1、2013年安徽省教育廳省級(jí)教學(xué)團(tuán)隊(duì)項(xiàng)目“生物化學(xué)課程群教學(xué)團(tuán)隊(duì)（2013jxtd108）”

2、院級(jí)生物化學(xué)精品開放課程項(xiàng)目（jy2013001）

3、院級(jí)教研項(xiàng)目“基于多元智能理論的高職生物化學(xué)教學(xué)探索與實(shí)踐（jy2012003）”

酸堿平衡不僅是生物化學(xué)的重要內(nèi)容，同時(shí)也與膳食營(yíng)養(yǎng)、臨床醫(yī)學(xué)有著非常密切的關(guān)系，如酸性食物和堿性食物的區(qū)分及攝入后對(duì)人體的影響，嘔吐、腹瀉、嚴(yán)重的創(chuàng)傷以及腎、肺功能障礙所引起的酸堿平衡紊亂等。所以學(xué)好、學(xué)透酸堿平衡這一章節(jié)內(nèi)容對(duì)于同學(xué)以后進(jìn)入臨床工作有著更為實(shí)際的意義。

但考慮到我校高職學(xué)生化學(xué)基礎(chǔ)較薄弱，對(duì)酸堿的概念理解還不夠透徹，實(shí)際教學(xué)中存在一定的困難。為了能夠更好地提高教學(xué)質(zhì)量，使學(xué)生更容易、更徹底的理解酸堿平衡的各個(gè)知識(shí)點(diǎn)，我從各種教學(xué)方法的應(yīng)用著手，力求達(dá)到較好的教學(xué)效果。

一通過課堂討論式教學(xué)法引入酸堿平衡概念及調(diào)節(jié)方式

（一）課前準(zhǔn)備階段

作為教師，首先自己在預(yù)習(xí)本章節(jié)內(nèi)容的基礎(chǔ)上，還要復(fù)習(xí)與本章內(nèi)容涉及到的相關(guān)章節(jié)，如酸性食物涉及到的糖、脂肪、氨基酸代謝，酸堿平衡與電解質(zhì)平衡的關(guān)系中所涉及到水電解質(zhì)的相關(guān)概念。同時(shí)還要擴(kuò)充書上的相關(guān)概念，如酸堿的定義（包括高中所學(xué)的酸堿電離理論以及高中沒學(xué)過的酸堿質(zhì)子理論和路易斯酸堿理論）、酸堿食物與人體健康的關(guān)系等。

其次，對(duì)學(xué)生的要求是在預(yù)習(xí)課本的基礎(chǔ)上學(xué)習(xí)一下酸堿的概念（可以通過高中課本或網(wǎng)絡(luò)）以及酸堿食物的概念（通過網(wǎng)絡(luò)）。

（二）討論階段

1.將學(xué)生分成四組，每一組選一個(gè)代表公布最終的討論結(jié)果

2.首先提出第一個(gè)問題：通過之前對(duì)糖、脂肪、氨基酸代謝的學(xué)習(xí)，結(jié)合酸堿的定義，討論一下人體中有哪些酸性、堿性物質(zhì)？

通過對(duì)第一個(gè)問題的總結(jié)引出第二個(gè)問題：人體內(nèi)本身就有如此多的酸堿性物質(zhì)，同時(shí)我們每天還在不停的攝入酸性和堿性食物，但我人體的體液pH值總是維持在7.35～7.45之間，為什么呢？

（三）總結(jié)階段

由學(xué)生對(duì)第一個(gè)問題的討論結(jié)果總結(jié)出人體內(nèi)有哪些酸性和堿性物質(zhì)，通過對(duì)各種酸性物質(zhì)分子的描述，將酸性物質(zhì)通過是否揮發(fā)分成固定酸和揮發(fā)性酸，再由此引出酸性食物和堿性食物的概念。通過第一個(gè)問題引出第二個(gè)問題，根據(jù)學(xué)生討論的結(jié)果得出酸堿平衡的概念以及酸堿平衡調(diào)節(jié)的三種方式，即血液緩沖作用、肺的調(diào)節(jié)和腎臟的調(diào)節(jié)。

二講授法貫穿整個(gè)教學(xué)過程

討論式教學(xué)法在培養(yǎng)學(xué)生創(chuàng)造性思維，督促學(xué)生應(yīng)用理論和知識(shí)解決問題方面較之傳統(tǒng)的講授式教學(xué)法有明顯優(yōu)勢(shì)，但不等于討論式教學(xué)法可以替代講授法，酸堿平衡中有相當(dāng)一部分基礎(chǔ)理論和代謝過程的內(nèi)容需要依賴傳統(tǒng)的邏輯講解進(jìn)行教學(xué)，同時(shí)講授法是貫穿整個(gè)教學(xué)過程的基本方法，是聯(lián)系整個(gè)教學(xué)的紐帶。

即便是普通的講授法也要力求通俗易懂。在概述酸堿平衡調(diào)節(jié)三種方式時(shí)（即血液緩沖、肺的調(diào)節(jié)和腎臟的調(diào)節(jié)），我將酸堿平衡比喻成一場(chǎng)戰(zhàn)役，在這場(chǎng)戰(zhàn)役中，敵方是多余的酸性物質(zhì)和堿性物質(zhì)，這些物質(zhì)由組織細(xì)胞產(chǎn)生，然后進(jìn)入血液，為了防止敵人對(duì)人體的破壞，我方將在這里與他們交戰(zhàn)，即血液是酸堿平衡的戰(zhàn)場(chǎng)。為了對(duì)敵人進(jìn)行個(gè)個(gè)擊破，我們將血液這個(gè)戰(zhàn)場(chǎng)又分為兩個(gè)小戰(zhàn)場(chǎng)，即紅細(xì)胞內(nèi)和紅細(xì)胞外（血漿）。戰(zhàn)場(chǎng)已經(jīng)分配好了，那么我方的士兵是誰(shuí)呢？（在這里進(jìn)行階段性的討論，引出緩沖對(duì)的概念。）士兵很多，但王牌就只有一個(gè)，即NaHCO3/ H2CO3。我們通過紅細(xì)胞內(nèi)外的緩沖對(duì)來緩沖過多的酸堿，這就是血液的緩沖。如果說在這場(chǎng)戰(zhàn)役中，血液是戰(zhàn)場(chǎng)，在這里面，各種緩沖對(duì)直接與酸堿對(duì)抗的話，那么肺和腎臟所起的作用就是調(diào)配士兵人數(shù)的作用，如果我方的士兵多了，就減少供應(yīng)，如果少了，就增加供應(yīng)。簡(jiǎn)單來說，肺通過呼出CO2的多少來調(diào)節(jié)H2CO3的含量，而腎臟主要是通過H+- Na交換來調(diào)節(jié)NaHCO3含量（關(guān)于血液、肺和腎的具體的調(diào)節(jié)方式是通過PPT的動(dòng)態(tài)演示方式來講解的）。

以上我主要是通過類比的方法來講解血液緩沖、肺和腎臟調(diào)節(jié)的概念，這三種調(diào)節(jié)方式的關(guān)系，以及它們?cè)谡麄€(gè)酸堿平衡中的作用，中間穿插了討論法和多媒體演示的方法，學(xué)生學(xué)起來并不會(huì)覺得枯燥。

三通過多媒體演示的方法學(xué)習(xí)各種化學(xué)反應(yīng)過程

酸堿平衡中最大的難點(diǎn)就是各種具體的化學(xué)反應(yīng)以及各種離子的交換機(jī)制，包括緩沖對(duì)的緩沖方式、腎臟重吸收NaHCO3的原理以及酸堿平衡與血鉀濃度的關(guān)系。如果只是通過講授法進(jìn)行演示的話，學(xué)生只會(huì)對(duì)著滿黑板的反應(yīng)式而不知所云。而通過PPT的動(dòng)態(tài)演示的方法，可以將各個(gè)反應(yīng)的來龍去脈、它們之間的關(guān)系以及它們?cè)诟鹘M織細(xì)胞之間的交換過程都可以清晰展現(xiàn)在學(xué)生的面前，讓學(xué)生能夠更直觀的認(rèn)識(shí)和理解所學(xué)內(nèi)容。

各種教學(xué)方法和教學(xué)手段都是在長(zhǎng)期的教育工作中摸索總結(jié)出來的，都有各自的優(yōu)勢(shì)，片面的強(qiáng)調(diào)其中某一種教學(xué)方法，都不能達(dá)到良好的教學(xué)效果。充分利用各種教學(xué)方法和手段，引發(fā)學(xué)生思考、提高學(xué)生學(xué)習(xí)興趣，使復(fù)雜的過程直觀化，提高學(xué)生學(xué)習(xí)效果及分析問題、解決問題的能力，使學(xué)生的綜合素質(zhì)得到全面的提升。

綜上所述，以課堂討論式教學(xué)法引入酸堿平衡概念及調(diào)節(jié)方式，以PPT的動(dòng)態(tài)演示方法來演示具體的化學(xué)反應(yīng)及各組織細(xì)胞間離子交換機(jī)制，以講授法作為基礎(chǔ)來貫穿整個(gè)教學(xué)過程，將所有教學(xué)方法聯(lián)系起來作為一個(gè)整體，最終使學(xué)生達(dá)到最好的聽課效果。

參考文獻(xiàn)

[1] 邵紅英.關(guān)于醫(yī)學(xué)高職高專生物化學(xué)教學(xué)的探討[J].實(shí)用醫(yī)技雜志，2007，14（19）：2641-2642.

[2] 韓大良 彭姝彬.教學(xué)內(nèi)容分析在生物化學(xué)教學(xué)中的應(yīng)用[J].衛(wèi)生職業(yè)教育，2008，26（7）：73-74.

[3] 韓大良 彭姝彬.教學(xué)內(nèi)容分析在生物化學(xué)教學(xué)中的應(yīng)用[J].衛(wèi)生職業(yè)教育，2008，26（7）：73-74.