王志斌

摘要：探討計算機輔助教學在高職醫(yī)檢實驗教學中的意義、影響和應用。并將之具體應用于微生物學檢驗實驗課教學中。學生的學習興趣和動手能力均得到明顯提高。說明計算機輔助實驗教學對激發(fā)高職學生創(chuàng)新思維、掌握系統(tǒng)規(guī)范的操作技術(shù)、提高技能等起到明顯促進作用，實驗課堂氛圍也變得生動有趣。

關鍵詞：計算機技術(shù)；高職學生；微檢實驗課；輔助教學

中圖分類號：G718.5 文獻標志碼：A 文章編號：1674-9324（2015）01-0232-02

隨著計算機技術(shù)突飛猛進，計算機輔助在高職醫(yī)學教育領域中的應用更加廣泛。微生物學檢驗是高職醫(yī)學檢驗專業(yè)必修的一門極其重要的專業(yè)主干課程及核心課程，實踐性和技術(shù)性很強。尤其是近十幾年來的傳染病，從SARS、人感染高致病性禽流感到手足口病、甲型H1N1等對人類威脅的增加，使得微生物學檢驗的地位愈來愈重要，在對傳染性疾病的發(fā)生、發(fā)展、診斷、治療等方面具有重要的指導作用。實驗教學是高職醫(yī)學教育無法替代的組成部分，是培養(yǎng)臨床技能及綜合素質(zhì)的基礎。由此，在整個微生物學檢驗教學中，提升實驗課教學質(zhì)量就顯得尤為重要。計算機輔助教學與微生物學檢驗實驗相結(jié)合，改革了低效的實驗教學方法和手段，既拓寬了思路，又提高了實驗效果，進一步調(diào)動學生主動學習積極性，實驗教學質(zhì)量大幅度提升。

一、改革微生物學檢驗實驗教學方法的必要性

1.社會要求高職檢驗畢業(yè)生的動手能力強。學校檢驗專業(yè)自1958年設立以來，培養(yǎng)了數(shù)以萬計的服務于醫(yī)療檢驗第一線的合格實用型人才。學校升格為高職學院醫(yī)藥衛(wèi)生學院后，由于生源層次變化，總課時數(shù)減少，檢驗技術(shù)不斷提升，對微生物學檢驗實驗課要求更新、更高。近年來，不少教師感覺有在校成績本來不錯的高職檢驗學生，畢業(yè)后走到工作崗位，環(huán)境變了，實踐能力卻降低了，究其理由主要是缺乏“真槍實彈”的檢驗能力。這就需要實驗課程符合新形勢，以便高職學生的動手能力得到較大提升，以適應臨床檢驗需要。

2.學好微生物學檢驗比較困難。微生物學檢驗是醫(yī)學檢驗專業(yè)的核心課程。特別是與醫(yī)學相關的病原微生物的生物學性狀、致病性與免疫性、檢驗流程等內(nèi)容，因其研究范圍廣、內(nèi)容豐富、發(fā)展速度快，并與多學科緊密聯(lián)系，致病機制較復雜，再加上需要記憶的知識點多、連續(xù)性差、內(nèi)容繁雜，以及三年制高職學生在校學習時間短、任務重等特點，使其實驗教學效果受到一定影響[1]。尤其對大部分高職學生而言，基礎薄弱，學起來相當吃力。

3.實驗教學方法需改變。目前，實驗教學多為教師示范，學生重復，多是高職學生已知實驗結(jié)果的前提下做驗證性實驗，還有些實驗是教師在做實驗前，對實驗原理、實驗方法和步驟、實驗結(jié)果詳細講解后，學生按實驗方法和步驟一步步操作。這會嚴重影響學生的學習興趣，對發(fā)揮學生的主觀能動性、加深理論課內(nèi)容的理解等都是不利的。結(jié)果導致大部分的實驗，學生不會在課前主動弄清內(nèi)容。這就很難讓學生發(fā)揮自己的創(chuàng)造力，利用理論知識去解決實際問題。要改變實驗教學中這種尷尬，利用計算機輔助實驗教學提高學生學習興趣、開拓思路、增強主觀能動性，是解決這一難題重要手段。

二、實驗內(nèi)容及特點

微生物學檢驗課程難點在微生物檢查方法及鑒定。其實驗教學內(nèi)容可一分為二：第一部分是微生物學基本技術(shù)及無菌操作技術(shù)，是本課程的基礎實驗。其目的是掌握較全面的微生物學基本實驗操作技術(shù)和生物安全防護知識，如油鏡使用、革蘭染色鏡檢技術(shù)、細菌接種分離培養(yǎng)技術(shù)、無菌操作技術(shù)、細菌鑒定技術(shù)及抗生素敏感試驗等。第二部分是臨床常見病原微生物的生物學性狀、分離培養(yǎng)及鑒定與各種臨床標本的微生物學檢驗程序和方法。其實驗重點是，要求觀察各種病原微生物的形態(tài)結(jié)構(gòu)，具體過程是對常見病原微生物首先分離培養(yǎng)，再比較觀察菌落，后進行鑒定；還要模擬臨床常見標本，如膿液標本、血液標本、糞便標本、尿液標本等；并要求掌握其微生物檢驗流程，如臨床常見標本的采集，檢驗程序、報告方式等。但因種種原因，條件所限，部分實驗很難完成。

三、計算機輔助教學在實驗中的應用

微生物學檢驗實驗課的目的是培養(yǎng)學生的實際臨床技能。每次上實驗課前，實驗指導教師要讓學生詳細了解和認真領會本次實驗的原理、內(nèi)容、操作方法。計算機輔助將圖像聲音、圖形文本、動畫及視頻等媒體信息，融于一體，能將復雜的變化過程、豐富多彩的微觀世界，展現(xiàn)學生面前，使抽象的知識變得形象、具體，枯燥的內(nèi)容變成圖文并茂、生動有趣，可激發(fā)學生主動學習的積極性，提高實驗課堂效率。

1.計算機輔助與實驗教學相結(jié)合，實驗效果事半功倍。計算機輔助技術(shù)通過豐富的表現(xiàn)力，把知識具體化，內(nèi)容簡單化，加上動聽的聲音，將實驗原理及操作方法展示出來，有利于提高學習主動性，培養(yǎng)動手能力。微生物學知識豐富多彩，形象特征千姿百態(tài)，往往幾百甚至上千文字描述的信息，僅一張圖像就可容納，且清晰直觀。另外微生物種類繁多，活標本保存困難，一些微生物往往人工培養(yǎng)不易成活，最有可能是每次培養(yǎng)，并不一定能形成典型的形態(tài)結(jié)構(gòu)。這樣，僅僅依靠實驗室提供標本進行觀察實驗效果、教學質(zhì)量難以保證。而利用計算機輔助技術(shù)，在教學科研時選擇多年保存效果好的微生物形態(tài)結(jié)構(gòu)標本制成計算機課件，展示學生面前，既鮮明又直觀，豐富了實驗教學資源。課件也可應用各種動畫，讓實驗教學變得生動有趣，以前難于講述清楚的原理、操作，現(xiàn)在變得易于理解[2]，如講授革蘭染色法及抗酸染色法，利用計算機技術(shù)把細菌培養(yǎng)平板連續(xù)劃線的操作過程制成動畫，形象直觀地表現(xiàn)實驗的具體操作過程，給學生印象更深刻。又如在講解臨床常見標本的微生物檢驗時，利用網(wǎng)絡中實體微生物圖片或視頻，結(jié)合病原與引起各種傳染病的癥狀和表現(xiàn)，利用臨床病例，通過計算機把可能的病原，展現(xiàn)在大屏幕上讓學生討論，將如何采集標本及注意事項制成動畫，一幀幀連續(xù)播放，逐一講解，學生會很快明白。檢驗流程實驗課時，利用多媒體技術(shù)，用箭頭表示的流程程序圖表示檢驗的操作順序，層次清晰，結(jié)合了高職學生特點和實際，調(diào)動了學生的積極性，同時使教師講授的實驗課具有主動性與生動性，保證了實驗質(zhì)量。

2.計算機輔助示教，實驗效率大幅提高?；炯寄艿木C合訓練，是高職微生物學檢驗實驗課的重點。如染色技術(shù)、無菌操作技術(shù)、消毒滅菌、藥物敏感試驗、病毒的分離與培養(yǎng)技術(shù)等。在做實驗前，為規(guī)范具體操作程序，教師一般會先對實驗原理、內(nèi)容和具體操作步驟，進行講解演示，但隨近年招生人數(shù)不斷攀升，一名教師往往要面對五六十位學生進行實驗操作演示，大部分學生無法仔細觀看，而課時有限又不能反復示教，導致學生無法理解，實驗教學效率反而下降。反之，利用數(shù)碼攝相機記錄實驗過程，加上聲音后制成課件，利用計算機、投影機播放給學生看，學生能清晰觀看整個實驗過程，記憶深刻。此外，傳統(tǒng)的微生物學檢驗實驗教學中，高職學生利用顯微鏡觀察形態(tài)時，往往不易找到觀察對象，時間花費多，但如在實驗前先利用課件清晰展示微生物形態(tài)，有深刻直觀印象后，高職學生再進行對象觀察，效果就不一樣，觀察對象在短時間內(nèi)容易找到，亦可提高實驗效率。

3.能及時更新實驗新知識，降低教學成本。近年來微生物學發(fā)展十分迅猛，微生物學檢驗隨之出現(xiàn)新概念，實驗技術(shù)也相應不斷更新。同時，它的一些基本實驗方法也為高職學生今后工作、科研的開展打下結(jié)實基礎。內(nèi)容多，必會推動教師對實驗內(nèi)容進行科學合理的濃縮、精簡。從而在有限的實驗課時內(nèi)，保證實驗開出率，改變實驗教學模式教學手段就顯得十分必要。而應用計算機輔助實驗教學，是解決實驗內(nèi)容多與課時減少這一問題的有效途徑，且利用計算機更新新概念和新知識及時、簡單快捷，資源庫也可存儲大量圖譜、圖片與臨床病例來示教，制作的課件還可反復使用，可大量節(jié)約教學資源與成本。同時，微生物學檢驗實驗可將網(wǎng)絡技術(shù)和各個資源充分運用到教學中來，如將實驗原理、內(nèi)容和操作步驟，制成課件上傳網(wǎng)上，學生實驗課前上網(wǎng)預習，有利于自主學習。

四、結(jié)語

由于微生物學檢驗課程的理論進展和新技術(shù)的應用需要，對實驗教學進行重新定位，實驗教學模式的改革勢在必行。計算機輔助實驗教學實現(xiàn)了“以學生為主體，教師為主導，以媒體為手段”的教學模式[3]，從而使學生成為主體，具有直觀性、交互性，生動形象，這些特點促進了實驗教學改革。計算機技術(shù)的應用改變了高職微生物學檢驗中不合理的實驗教學模式，構(gòu)建了新型的實驗教學模式，強調(diào)了高職學生動手能力與創(chuàng)新能力的培養(yǎng)是一切實驗教學的根本目的。在高職微生物學檢驗具體的實驗教學中，通過設計研究性實驗，將計算機技術(shù)與實驗教學相融合，拓展了思路，引導學生在主動獲取相關技能的同時增強學習興趣，在分析問題與解決問題的過程中，培養(yǎng)學生的創(chuàng)新意識和動手能力。計算機輔助實驗考核，因為考核內(nèi)容豐富、考核客觀公正，使學生意識到，只有認真扎實地學習，才有可能取得好成績。因此，學生學習的自覺性會顯著增強，實驗課堂效率明顯提高，教學效果會在實驗考核中得到真實反映。

總之，將計算機輔助教學應用和質(zhì)疑式實驗、設計型實驗、開放式實驗、操作技能強化訓練相融合，改變實驗教學方式，以其形象、生動、直觀的特點，使微生物學檢驗實驗教學變得生動起來，激發(fā)高職學生的學習興趣，加強實踐能力的培養(yǎng)，掌握系統(tǒng)、規(guī)范的操作技術(shù)，動手能力亦可得到極大的提高，對培養(yǎng)成適應基層衛(wèi)生機構(gòu)醫(yī)學檢驗工作的實用型檢驗人才起到良好的、積極的促進作用。

參考文獻：

[1]劉軍，李國明，林立堯.淺談如何讓微生物檢驗實驗課貼近臨床實戰(zhàn)[J].數(shù)理醫(yī)藥學雜志，2009，22（5）.

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