羅應(yīng)琴

(云南省臨滄市雙江縣人民醫(yī)院，云南 雙江 677300)

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·衛(wèi)生管理·

基層醫(yī)院導(dǎo)醫(yī)導(dǎo)診工作新模式的效果

羅應(yīng)琴

(云南省臨滄市雙江縣人民醫(yī)院，云南 雙江 677300)

【摘要】目的：探討基層醫(yī)院實施導(dǎo)醫(yī)導(dǎo)診工作新模式的效果. 方法：對基層醫(yī)學(xué)導(dǎo)醫(yī)導(dǎo)診工作的具體工作模式進行總結(jié)分析，觀察導(dǎo)醫(yī)導(dǎo)診在基層醫(yī)院中的應(yīng)用價值和效果. 結(jié)果：導(dǎo)醫(yī)導(dǎo)診可提高基層醫(yī)院在大眾心中的形象，改善醫(yī)患關(guān)系；幫助患者了解疾病相關(guān)知識，以及治療方法和治療過程，消除患者緊張、恐懼焦慮等心理；在與患者和家屬溝通中建立信任，提高患者依從率，積極主動配合醫(yī)院治療. 結(jié)論：導(dǎo)醫(yī)導(dǎo)診不僅能幫助患者解決心中疑惑和顧慮，讓患者了解和掌握疾病的基本知識和治療方案，同時還提高了基層醫(yī)院在大眾心中的形象，促進醫(yī)院的進步和發(fā)展.

【關(guān)鍵詞】基層醫(yī)院；導(dǎo)醫(yī)導(dǎo)診；應(yīng)用效果

0引言

基層醫(yī)院由病區(qū)和門診兩個部分組成，而門診作為醫(yī)院與患者和家屬接觸的第一窗口，門診的效果關(guān)系著患者和家屬對醫(yī)院的第一印象，是醫(yī)院和患者溝通的“橋梁”[1]. 因此，對基層醫(yī)院開展導(dǎo)醫(yī)導(dǎo)診十分必要. 隨著人們生活水平和生活方式的改變，生病住院的患者日益上升，醫(yī)院市場的競爭也越來越激烈，基層醫(yī)院更應(yīng)該重視門診的導(dǎo)醫(yī)導(dǎo)診工作，不斷的提高門診服務(wù)水平和工作質(zhì)量，才能提高醫(yī)學(xué)的經(jīng)濟效益與社會效益.

1基層醫(yī)院門診導(dǎo)醫(yī)導(dǎo)診的主要內(nèi)容

隨著社會經(jīng)濟和時代的發(fā)展，人們對生活質(zhì)量的要求也越來越高，患者對醫(yī)院的服務(wù)需求也隨之提高，再加上各醫(yī)療機構(gòu)的爭相成立，加大了醫(yī)療市場的競爭力，基層醫(yī)院要在激烈的競爭中立足，就必須提高門診服務(wù)的質(zhì)量，不斷完善門診導(dǎo)醫(yī)導(dǎo)診工作，設(shè)立專門的門診預(yù)約服務(wù)，變被動服務(wù)為主動服務(wù)，提高患者的滿意度.

1.1提供電話或網(wǎng)絡(luò)預(yù)約患者可以通過撥打醫(yī)院的熱線電話或網(wǎng)上查詢進行預(yù)約，減少人流高峰門診和排隊預(yù)約[2].

1.2診治預(yù)約患者在進行門診時，門診醫(yī)師對于需要進行復(fù)診的患者進行登記，合理安排患者下次復(fù)診的時間，患者下次復(fù)診在辦理相關(guān)手續(xù)后可以直接到診室復(fù)診.

1.3點名看病患者可以根據(jù)自身的病情和經(jīng)濟條件預(yù)約相應(yīng)的診治醫(yī)師，從而增強患者診治時的安全感和信任感，避免患者出現(xiàn)盲目就診的現(xiàn)象，提高基層醫(yī)院門診的有效率.

2基層醫(yī)院門診導(dǎo)醫(yī)導(dǎo)診的方法

2.1建立領(lǐng)導(dǎo)小組和咨詢小組醫(yī)院首先要針對門診服務(wù)建立專門的領(lǐng)導(dǎo)小組和咨詢小組，幫助患者及家屬解除疑惑和困難. 領(lǐng)導(dǎo)小組成員包括醫(yī)院院長、護士主任及門診護士. 領(lǐng)導(dǎo)小組的工作內(nèi)容包括：對門診導(dǎo)醫(yī)導(dǎo)診工作的內(nèi)容籌劃，并做好相應(yīng)的籌備工作和組織，確保導(dǎo)醫(yī)導(dǎo)診工作能夠落實到位. 對該項工作實施的目標，實施過程中的責任分配及考核標準進行人員調(diào)配和物資準備工作，而咨詢服務(wù)站主要由2名10年以上工齡和具備專業(yè)水平和工作經(jīng)驗的護士組成. 該小組工作的主要內(nèi)容：采用微笑、相助、友善、禮貌的優(yōu)質(zhì)服務(wù)接待患者，并為患者解決相關(guān)的疑難問題和困惑，整個護理應(yīng)與病房護理相接軌.

2.2為門診相關(guān)工作人員提供專業(yè)的培訓(xùn)①要將導(dǎo)醫(yī)導(dǎo)診工作貫徹落實到整個門診部門，改變傳統(tǒng)的護理理念，不斷的開闊和拓展護理人員的知識面，適應(yīng)當前門診健康教育、咨詢和導(dǎo)醫(yī)導(dǎo)診的護理需求. 醫(yī)院應(yīng)定期組織門診相關(guān)工作人員定期進行相關(guān)知識和專業(yè)上的講解和培訓(xùn)，要求護理人員在日常生活中多學(xué)習(xí)和了解現(xiàn)代護理的相關(guān)知識和理論，其中包括門診護理的基本程序、患者的需求、自我保護、健康教育、與患者和家屬之間的交流技巧和工作的主要職責等. ②工作人員在實行導(dǎo)醫(yī)導(dǎo)診過程中應(yīng)推行“保護性、解釋性、禮貌性和安慰性”四性語言和護士崗位常用65條用語[3]. 護士在接待患者和家屬時應(yīng)采用大娘、大爺、小朋友、同志等稱呼，并主動迎上去接待或攙扶患者，主動詢問患者“哪里不舒服”、“需要掛哪個科號”等，在進入科室后可說“請您跟我到這里就診”，在接受檢查時可說：“您哪里不舒服、需要做哪方面的檢查呢？”，在上下樓梯時可說“請慢走，小心路滑”[4]. 對于護理人員在接待患者時的禮節(jié)、禮儀、語氣進行反復(fù)的聯(lián)系，對其站姿、坐姿、走路的姿勢進行考核，提高護理人員自身的資質(zhì)，塑造窗口護士完美形象.

2.3門診護理的工作內(nèi)容門診護理的主要內(nèi)容包括：解答患者就醫(yī)的相關(guān)問題、婦幼保健、衛(wèi)生常識、健康咨詢、計劃免疫和心理疏導(dǎo). 在解答患者問題時一般采用技術(shù)性和建議性兩種方式，技術(shù)性咨詢是指幫助患者解答技術(shù)上的問題和操作，如新生兒哺乳的正確方式、新生兒洗澡的正確方式或糖尿病患者如何進行胰島素自我注射等問題，而建議性問題則是指在準確回答患者問題后，結(jié)合患者自身病情給予合理化建議，如產(chǎn)婦在孕期或哺乳期的保健問題和常見病癥的預(yù)防和應(yīng)急措施.

3基層醫(yī)院門診導(dǎo)醫(yī)導(dǎo)診的效果

3.1提高門診的服務(wù)效率在過去門診秩序比較混亂的主要原因大多數(shù)患者對就診的程序不了解，到了醫(yī)院十分盲目，不知道如何掛科、掛什么科、不熟悉科室的位置、不清楚科室就診時間等，到了醫(yī)院到處亂轉(zhuǎn)，找不到方向[5]. 在基層醫(yī)院設(shè)立服務(wù)站后，患者只需要進入醫(yī)院，就有專門的服務(wù)人員接待，主動詢問患者需求，幫助患者辦理相關(guān)手續(xù)，對于就近診室可給患者指路，較遠的科室由服務(wù)人引領(lǐng)到科室門口，不但節(jié)約患者的時間，少走彎路，同時還能維持醫(yī)院門診的良好秩序，提高患者的滿意度.

3.2增強護理人員的專業(yè)素質(zhì)基層醫(yī)院實施導(dǎo)醫(yī)導(dǎo)診后，不斷地開闊和充實護理人員的專業(yè)知識，增強護理人員的業(yè)務(wù)能力，擴充知識面，為基層醫(yī)院的門診護理提供更加優(yōu)質(zhì)和全面的服務(wù).

3.3促進基層醫(yī)院更快更好的發(fā)展門診服務(wù)的開展，擴展了護理工作的服務(wù)范圍，提高基層醫(yī)院的競爭力，促進基層醫(yī)院更快更好的發(fā)展.

【參考文獻】

[1] 容慶豐,趙海紅,張國華. 社區(qū)及基層醫(yī)院開展兒童聽力篩查模式的探討[J]. 海南醫(yī)學(xué), 2012, 23(14): 119-120.

[2] 司明遠. 基層醫(yī)院病理診斷實踐中的醫(yī)學(xué)道德原則[J]. 臨床與實驗病理學(xué)雜志, 2014, 30(1): 117-118.

[3] 張秋菊,黎明,周婭,等. 改善門診導(dǎo)醫(yī)服務(wù)對患者滿意度的影響[J]. 醫(yī)學(xué)信息, 2015, 28(6): 52-53.

[4] 李秀珍,韓清秀,劉春蘭. 淺談門診導(dǎo)診的人性化服務(wù)[J]. 求醫(yī)問藥:學(xué)術(shù)版, 2012, 10(2): 502-503.

[5] 余蓉生,黃錦萍. 專業(yè)化導(dǎo)診系統(tǒng)的設(shè)置與功能運用[J]. 中國現(xiàn)代醫(yī)生, 2012, 50(13): 123,130.

文章編號：2095-6894(2016)04-91-02

收稿日期：2016-01-19；接受日期：2016-02-05

作者簡介：羅應(yīng)琴. 大專，主管護師. 研究方向：導(dǎo)醫(yī)導(dǎo)診在醫(yī)院的重要意義及以后發(fā)展. Tel：0883-7621118E-mail：645109252@qq.com

【中圖分類號】R197.3; R47

【文獻標識碼】A