王曉磊

放射診斷科護理管理中持續(xù)質量改進應用效果研究

王曉磊

【摘要】目的 研究放射診斷科護理管理中持續(xù)質量改進的應用效果。方法 我院放射科從2011年開始對護理管理進行持續(xù)質量改進，具體內容有：健全放射診斷科的護理質量的管理模式；完善質量控制的制度以及操作規(guī)范等；明確各崗位任職資格等。比較持續(xù)質量改進前后護理質量檢查相關指標。結果 在對護理管理進行持續(xù)質量改進后，護理質量檢查的各項指標均有改善，和持續(xù)質量改進前比較，P＜0.05，差異具有統(tǒng)計學意義。結論 對放射診斷科的護理管理進行持續(xù)質量改進，能改善護理質量檢查的各項指標，提高放射診斷科的護理質量，持續(xù)質量改進在放射診斷科護理管理中有很大的應用價值。

【關鍵詞】放射診斷科；護理管理；持續(xù)質量改進；應用

醫(yī)院和科室發(fā)展的主題為安全與質量，護理管理的核心部分為護理安全和質量，護理質量和安全的好壞與一個科室的管理水平有很大的關系[1]。放射診斷科護理質量的好壞直接影響到放射診斷科的工作效率、質量、安全等。如何提高放射診斷科的工作效率，保證質量和安全，是目前護理管理中研究的熱題[2]。本院就放射診斷科護理管理中持續(xù)質量改進的應用效果進行研究，具體報告如下。

1　資料與方法

1.1 一般資料

我院放射診斷科有2臺16排螺旋CT，2臺數(shù)字減影血管造影，1臺核磁共振成像和普通放射檢查4部分。并設有影像中心（普通放射組、CT組、核磁共振組）及介入中心，根據(jù)放射診斷科的設備、崗位等特點，配有護理人員3名，其中包括2名主管護師，1名護師。4名成員中，本科生2名，?？粕?名。年齡20～42歲，平均年齡（30.04±3.79）歲。

1.2 方法

1.2.1 各崗位分層級管理 每臺CT、磁共振成像設備配備1名主管護師或護師，共3名人員；普通放射組和介入中心各1名護理人員；總共4名護理人員，主管護師進行監(jiān)督和管理總務護士以及各組的組長。

1.2.2 各崗位說明以及任職資格 遵守能級對應，并滾動調整的規(guī)則，制定崗位說明以及任職資格，包括副主任護師、護師主管、護士長、總務護士等，以及各崗位的具體職責。

1.2.3 質量控制形式 制定嚴格的質量控制形式和排班時間表，工作人員要有詳細的簽到表，值日人員要承擔安全巡查、監(jiān)督護理等工作，并保證當日資料安全歸檔。如果出現(xiàn)異常情況，要及時進行處理，并上報給上級。

1.2.4 操作規(guī)范與流程 根據(jù)設備，包括CT、磁共振成像、數(shù)字減影血管造影等，以及不同的檢查，如胃腸檢查、冠狀動脈造影等擬定規(guī)范的操作流程和護理方法。

1.2.5 考核 每個月對護師及護士進行考核，根據(jù)其操作規(guī)范與否、工作態(tài)度、以及不良事件發(fā)生情況進行綜合考核。

1.3 評價指標

比較持續(xù)質量改進前與持續(xù)質量改進后護理質量檢查相關指標。

1.4 統(tǒng)計學方法

采用SPSS16.0軟件對數(shù)據(jù)進行分析處理，計量資料用（均數(shù)±標準差）表示，計數(shù)資料用%表示，采用χ2檢驗，P＜0.05，差異具有統(tǒng)計學意義。

2　結果

在進行持續(xù)質量改進后，護理質量相關檢查指標技能有所改善，與2010年比較，P＜0.05，差異具有統(tǒng)計學意義。見表1。

3　結論

護理管理是提高護理服務質量為主要目標的過程，是體現(xiàn)一個科室，也是體現(xiàn)一個醫(yī)院管理水平的縮影[3]。放射診斷科是影像學診斷和接入性治療的綜合科室，隨著影像學的飛速發(fā)展，放射診斷科在臨床中有著越來越重要的影響力[4]。放射診斷科的工作量隨著患者的增多而增加，護理人員的工作量增多，壓力增大，進而影響護理質量[5]。如何提高放射診斷科的工作效率，保障放射診斷科的護理質量和安全，已經(jīng)成為放射診斷科亟待解決的問題。持續(xù)質量改進是在全面質量管理的基礎上發(fā)展起來的更注重過程管理、環(huán)節(jié)質量控制的一種質量管理理論。持續(xù)質量改進主要是健全和完善各方面的管理模式和制度，改進質量評估考核體系，并嚴格實施，達到質量改進的目的[6]。本次通過對放射診斷科的護理管理進行持續(xù)質量改進，具體包括健全放射診斷科的護理質量的管理模式；完善質量控制的制度、標準、指標、流程以及操作規(guī)范等；明確各崗位的定義以及任職資格等，和持續(xù)質量改進前比較，護理質量相關各項檢查指標均有改善，提升了放射診斷科的護理質量與安全。

綜上所述，持續(xù)質量改進在放射科護理管理中具有很大的應用價值，能改善護理質量相關的各項檢查指標，提升護理質量。

表1　 放射診斷科在持續(xù)質量改進前后的護理質量相關檢查指標比較

參考文獻

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[2] 朱妙儀. 持續(xù)質量改進在護理管理中應用效果研究[J]. 護理實踐與研究，2014，11（1）：79-80.

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[6] 談菊華. 持續(xù)質量改進在臨床護理管理中的應用[J]. 世界最新醫(yī)學信息文摘（連續(xù)型電子期刊），2014（36）：461.

作者單位：277100山東省棗莊市婦幼保健院放射科

Study Application Effect of Nursing Supervision for Continuous Quality Improvement in Radiology Diagnostic Division

WANG Xiaolei Zaozhuang City Maternity and Children's Health Center Radiology Department in Shandong Province, Zaozhuang 277100, China

[Abstract]Objective To study application effect of radiology continuous quality improvement in nursing management. Methods Our hospital radiology department from 2011 to care management for continuous quality improvement, specific contents including radiology sound quality of care management, perfect quality control system and operating norms, clarify the qualifications of job. Compared with the continuous quality improvement before and after checking the quality of care-related indicators. Results Continuous quality improvement of care management, the former improvement in the indicators of care quality check, and continuous quality improvement, P<0.05, had difference statistically significance. Conclusion Radiology nursing management of continuous quality improvement can improve the quality of care indicators to check and improve the quality of care of radiology, continuous quality improvement has great value in radiology nursing management.

[Key words]Radiology, Nursing management, Continuous quality improvement, Application

doi：10.3969/j.issn.1674-9308.2015.23.185

【文章編號】1674-9308（2015）23-0259-02

【文獻標識碼】B

【中圖分類號】R47