護(hù)士職業(yè)獲益感與創(chuàng)新行為的相關(guān)性研究

張麗敏,王　航

Study on correlation between nurse’ professional

sense of benefit and innovation behaviors

Zhang Limin,Wang Hang

(Affiliated Cancer Hospital of Harbin Medical University,Heilongjiang 150040 China)

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護(hù)士職業(yè)獲益感與創(chuàng)新行為的相關(guān)性研究

張麗敏,王航

Study on correlation between nurse’ professional

sense of benefit and innovation behaviors

Zhang Limin,Wang Hang

(Affiliated Cancer Hospital of Harbin Medical University,Heilongjiang 150040 China)

摘要：[目的]了解臨床一線護(hù)士職業(yè)獲益感和創(chuàng)新行為現(xiàn)狀。[方法]隨機(jī)抽取哈爾濱市3所三級甲等醫(yī)院1 120名臨床一線護(hù)士為研究對象，采用一般資料問卷、職業(yè)獲益感和創(chuàng)新行為量表進(jìn)行調(diào)查。[結(jié)果]接受調(diào)查的護(hù)士職業(yè)獲益感得分為(106.04±19.37)分，創(chuàng)新行為得分為(4.22±0.92)分；護(hù)士職業(yè)獲益感總分和各維度得分均與創(chuàng)新行為得分呈正相關(guān)(P<0.05)。[結(jié)論]增強(qiáng)護(hù)士的職業(yè)獲益感有助于激發(fā)其創(chuàng)新行為，提高護(hù)理工作質(zhì)量。

關(guān)鍵詞：護(hù)士；職業(yè)獲益感；創(chuàng)新行為

護(hù)士職業(yè)獲益感指護(hù)士在從業(yè)過程中感知到護(hù)理職業(yè)給自身帶來的收獲和益處，認(rèn)同從事護(hù)士職業(yè)能促進(jìn)自身的全面成長[1]。創(chuàng)新行為是指個體產(chǎn)生有益的、新穎的想法，推廣以及應(yīng)用在組織成員中的個人行為[2]。護(hù)士是醫(yī)院的重要群體，培養(yǎng)護(hù)士的創(chuàng)新行為，無論對醫(yī)院的競爭優(yōu)勢，還是對護(hù)理事業(yè)的持續(xù)發(fā)展都有著至關(guān)重要的意義[3]。本研究通過調(diào)查三級甲等綜合醫(yī)院臨床一線護(hù)士的職業(yè)獲益感與創(chuàng)新行為，探討二者之間的關(guān)系，為護(hù)理管理者進(jìn)行有效的管理提供科學(xué)的理論依據(jù)和數(shù)據(jù)支持。

1對象與方法

1.1研究對象2014年7月—9月在3所三級甲等醫(yī)院隨機(jī)抽取1 120名臨床一線護(hù)士進(jìn)行問卷調(diào)查。納入標(biāo)準(zhǔn)：①在臨床一線從事護(hù)理工作至少1年以上；②無重大疾?。虎圩栽竻⒓颖敬握{(diào)查并簽署知情同意書。調(diào)查對象年齡19歲～59歲(28.85歲±8.64歲)；男189人，女931人；婚姻狀況：在婚721人(64.38%)，未婚359人(32.05%)，離異或喪偶40人(3.57%)；職稱：副主任護(hù)師及以上74人(6.61%)，主管護(hù)師428人(38.21%)，護(hù)師及以下618人(55.18%)；學(xué)歷：本科及以上215人(19.20%)，?？?89人(52.59%)，中專及以下316人(28.21%)；工作年限為(13.01±9.14)年；輪值夜班情況：值夜班816人(72.86%)，不值夜班304人(27.14%)；勞動人事關(guān)系：在編護(hù)士851人(75.98%)，合同護(hù)士269人(24.02%)。

1.2方法

1.2.1調(diào)查工具及方法采用自行設(shè)計的調(diào)查問卷。①一般資料問卷：包括年齡、性別、婚姻狀況、職稱、學(xué)歷、工作年限、輪值夜班情況、勞動人事關(guān)系。②護(hù)士職業(yè)獲益感量表：由胡菁等[4]編制，分為正向職業(yè)感知(5個條目)、良好護(hù)患關(guān)系(6個條目)、親友認(rèn)同(7個條目)、團(tuán)隊歸屬感(5個條目)和自身的成長(6個條目)5個維度，共29個條目。采用Likert 5級計分方法，回答為“很不同意”“不太同意”“不確定”“較同意”“很同意”分別計為1分～5分。得分越高表示被感知的職業(yè)獲益感越強(qiáng)。Cronbach’s α系數(shù)為0.958，各維度Cronbach’s α系數(shù)為0.821～0.893。③創(chuàng)新行為量表：由Scott等[5]設(shè)計，共6個條目。每個條目均采用6級評分法，均分≤2.25分為創(chuàng)新行為極低，2.26分～3.50分為較弱，3.51分～4.75分為中度，≥4.76分為較強(qiáng)。得分越高，說明創(chuàng)新行為越高。Cronbach’s α系數(shù)為0.854。

根據(jù)醫(yī)院的在職護(hù)士名單對每位護(hù)士進(jìn)行編號，通過隨機(jī)數(shù)字表抽取3所醫(yī)院共1 120名護(hù)士為研究對象。由研究者進(jìn)行面對面的調(diào)查，調(diào)查結(jié)束后當(dāng)場回收問卷。共發(fā)放問卷1 120份，回收有效問卷1 120份，問卷有效回收率為100.00%。

1.2.2統(tǒng)計學(xué)處理全部數(shù)據(jù)錄入Epidata 3.1數(shù)據(jù)庫，采用SPSS18.0統(tǒng)計學(xué)軟件進(jìn)行統(tǒng)計分析，采用描述性統(tǒng)計、Person相關(guān)分析。檢驗水準(zhǔn)α=0.05。

2結(jié)果

2.1護(hù)士執(zhí)業(yè)獲益感情況(見表1)

表1　護(hù)士職業(yè)獲益感得分(n=1 120)

2.2護(hù)士創(chuàng)新行為情況護(hù)士創(chuàng)新行為得分為(4.22±0.92)分，創(chuàng)新行為極低86人(7.68%)，較弱297人(26.52%)，中度619人(55.27%)，較強(qiáng)118人(10.53%)。

2.3護(hù)士職業(yè)獲益感與創(chuàng)新行為相關(guān)情況(見表2)

表2　護(hù)士職業(yè)獲益感和創(chuàng)新行為得分的相關(guān)分析(n=1 120)

3討論

3.1護(hù)士職業(yè)獲益感及創(chuàng)新行為現(xiàn)狀護(hù)士從臨床一線工作中感知到職業(yè)給自己帶來的益處與實惠時就會產(chǎn)生一種積極愉快的感受，這種感受也就是職業(yè)獲益感[6]。本研究結(jié)果顯示，護(hù)士的職業(yè)獲益感自我評分為(106.04±19.37)分，整體處于中等水平，這與肖曉玲等[7]的調(diào)查結(jié)果相似。其中得分最高的是“親友認(rèn)同”維度，說明在當(dāng)今就醫(yī)難尤其到三級甲等醫(yī)院就醫(yī)困難的大環(huán)境下，護(hù)士職業(yè)能夠為親友提供一定的便利，而且護(hù)士依靠他們的專業(yè)技能也可以為親友提供一些健康和應(yīng)對疾病的正確建議，相應(yīng)的會得到親友的感激、贊揚和肯定，護(hù)士也會從中獲得較好的感受。得分最低的維度是“良好護(hù)患關(guān)系”，這也反映了目前大醫(yī)院普遍存在的問題，病人多，醫(yī)療資源不足，醫(yī)患矛盾突出，而護(hù)士在臨床操作中往往會成為醫(yī)患矛盾的受害者，這也嚴(yán)重影響職業(yè)獲益感。提示護(hù)理管理者要注重對一線護(hù)士的關(guān)懷，特別是當(dāng)發(fā)生護(hù)患糾紛時，采取適當(dāng)?shù)姆绞郊訌?qiáng)對護(hù)士的保護(hù)，避免受到不必要的傷害[7]。護(hù)理人員的創(chuàng)新行為對醫(yī)院護(hù)理工作的發(fā)展具有重要意義。本研究結(jié)果顯示，接受調(diào)查的護(hù)士創(chuàng)新行為評分為(4.22±0.92)分，略高于2013年劉寶利[8]的研究結(jié)果(3.94分±0.81分)，處于中等水平。僅有10.53%的臨床護(hù)士有較強(qiáng)的創(chuàng)新行為，表明目前臨床上仍缺乏創(chuàng)新人才，大部分一線護(hù)理人員重復(fù)機(jī)械性護(hù)理操作，缺少技術(shù)上的創(chuàng)新，這些都提示臨床護(hù)理管理者要注重激發(fā)護(hù)士的創(chuàng)新意識和創(chuàng)新積極性，培養(yǎng)護(hù)士的創(chuàng)新能力。

3.2護(hù)理組織氛圍與護(hù)士創(chuàng)新行為的關(guān)系本研究結(jié)果顯示，護(hù)士的職業(yè)獲益感各維度均與創(chuàng)新行為存在正相關(guān)(P<0.05)，表明護(hù)士的正向職業(yè)感知水平高，在一定程度上可以激發(fā)護(hù)士的創(chuàng)新行為。良好的護(hù)患關(guān)系能夠降低護(hù)士的工作壓力，也能提高其工作積極性，使護(hù)士有精力去進(jìn)行創(chuàng)新的探索。親友認(rèn)同是對護(hù)士工作的正向激勵和肯定，是護(hù)士能夠積極開展創(chuàng)新工作的重要動力。團(tuán)隊歸屬感反映了臨床護(hù)理管理水平，只有管理規(guī)范、制度完善，護(hù)士才能較好地完成工作，并開拓創(chuàng)新。自身的成長是護(hù)士創(chuàng)新行為的內(nèi)在激勵因素[9]。

綜上所述，護(hù)士的職業(yè)獲益感水平會直接影響臨床護(hù)理工作質(zhì)量，臨床管理者要從各個方面正面引導(dǎo)護(hù)士，樹立護(hù)士積極的從業(yè)價值觀，促使他們對工作進(jìn)行積極的評價，創(chuàng)造有利于護(hù)士對職業(yè)認(rèn)可的環(huán)境，這樣才能充分調(diào)動護(hù)理人員的工作積極性，開拓創(chuàng)新，促進(jìn)臨床護(hù)理事業(yè)的發(fā)展。

參考文獻(xiàn)：

[1]胡菁，劉曉虹.“護(hù)士職業(yè)獲益感”概念框架內(nèi)容的質(zhì)性研究[J].護(hù)士進(jìn)修雜志，2014,29(8)：732-735.

[2]Kohler T,Janssen C,Plath SC,etal.Communication,social capital and workplace health management as determinants of the innovative climate in German banks[J].Int J Public Health,2010,55(6):561-570.

[3]王維寧，丁芬芳，楊彩麗，等.護(hù)士心理資本對創(chuàng)新行為的影響研究[J].護(hù)理管理雜志，2012，12(12)：840-842.

[4]胡菁，劉曉虹.護(hù)士職業(yè)獲益感問卷的編制及其信效度檢驗[J].解放軍護(hù)理雜志，2013，30(22)：1-5.

[5]Scott SG,Bruce RA.Determinants of innovative behavior:A path model of individual innovation in the workplace[J].Acad Manage J,1994,37(3):580-607.

[6]Lubans DR,Morqan PJ,Weaver K,etal.Rationale and study protocol for the supporting children's outcomes using rewards,exercise and skills (SCORES) group randomized controlled trial:A physical activity and fundamental movement skills intervention for primary schools in low-income communities[J].BMC Public Health,2012,12(4):427.

[7]肖曉玲，胡秋秋，劉玉萍，等.護(hù)士職業(yè)獲益感及其對職業(yè)倦怠影響的研究[J].中國護(hù)理管理，2014，14(1)：56-60.

[8]劉寶利.護(hù)士創(chuàng)新行為與組織氛圍的相關(guān)研究[J].護(hù)理研究，2014，28(7B)：2479-2480.

[9]Hou D,Al-Tabbaa A,Guthrie P.The adoption of sustainable remediation behaviour in the US and UK:A cross country comparison and determinant analysis[J].Sci Total Environ,2014,15(3):905-913.

(本文編輯范秋霞)

收稿日期：(2014-10-12；修回日期：2015-08-16)

中圖分類號：R197.323

文獻(xiàn)標(biāo)識碼：B

doi:10.3969/j.issn.1009-6493.2015.26.041

文章編號：1009-6493(2015)09B-3313-02

作者簡介張麗敏，主管護(hù)師，本科，單位：150040，哈爾濱醫(yī)科大學(xué)附屬腫瘤醫(yī)院；王航單位：150040，哈爾濱醫(yī)科大學(xué)附屬腫瘤醫(yī)院。