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      綜合干預(yù)對妊娠高血壓疾病孕婦RAAS指標(biāo)的影響觀察

      2016-01-29 15:40:34王洪丹遼陽市弓長嶺區(qū)婦幼保健所遼寧遼陽111008
      中國醫(yī)藥指南 2016年9期
      關(guān)鍵詞:綜合干預(yù)孕婦

      王洪丹(遼陽市弓長嶺區(qū)婦幼保健所,遼寧 遼陽 111008)

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      綜合干預(yù)對妊娠高血壓疾病孕婦RAAS指標(biāo)的影響觀察

      王洪丹
      (遼陽市弓長嶺區(qū)婦幼保健所,遼寧 遼陽 111008)

      【摘要】目的 觀察及分析綜合干預(yù)對妊娠高血壓疾病孕婦RAAS指標(biāo)的影響程度。方法 選取2011年1月至2013年12月本院診治的24例妊娠高血壓疾病孕婦為研究對象,將24例患病孕婦以隨機數(shù)字表法為依據(jù)分為對照組(常規(guī)干預(yù)組)12例和觀察組(綜合干預(yù)組)12例,然后將兩組干預(yù)前后的血清RAAS指標(biāo)進行比較。結(jié)果 干預(yù)前兩組的血清RAAS指標(biāo)均無顯著性差異,P均>0.05,而干預(yù)后觀察組的血清水平則均低于對照組,P均<0.05。結(jié)論 綜合干預(yù)對妊娠高血壓疾病孕婦的RAAS指標(biāo)具有較好的降低作用,因此對此類孕婦的疾病狀態(tài)改善效果較好,應(yīng)用價值較高。

      【關(guān)鍵詞】綜合干預(yù);妊娠高血壓疾病;孕婦;RAAS指標(biāo)

      妊娠高血壓疾病對母嬰的不良影響均十分突出,臨床對于此類孕婦的診治、保健及防控等多方面的干預(yù)性研究均較為多見,而眾多研究顯示,與本病相關(guān)的影響因素較多,且此類孕婦的RAAS指標(biāo)多呈現(xiàn)異常的狀態(tài)[1],因此對其進行RAAS指標(biāo)的改善需求較高,也是評估干預(yù)效果的重要依據(jù)性指標(biāo)。本文中我們即就綜合干預(yù)對妊娠高血壓疾病孕婦RAAS指標(biāo)的影響進行觀察研究,結(jié)果分析如下。

      1 資料與方法

      1.1 臨床資料:選取2011年1月至2013年12月本院診治的24例妊娠高血壓疾病孕婦為研究對象,將24例患病孕婦以隨機數(shù)字表法為依據(jù)分為對照組(常規(guī)干預(yù)組)12例和觀察組(綜合干預(yù)組)12例。對照組中,年齡23~40歲,平均年齡(31.5±5.7)歲,嚴重程度:輕中度9例,重度3例;其中初產(chǎn)婦11例,經(jīng)產(chǎn)婦1例。觀察組中,年齡22~41歲,平均年齡(31.7±5.5)歲,嚴重程度:輕中度9例,重度3例;其中初產(chǎn)婦10例,經(jīng)產(chǎn)婦2例。兩組妊娠高血壓疾病孕婦的基本資料數(shù)據(jù)間均有顯著性差異,P均>0.05,具有可比性。

      1.2 方法:對照組以常規(guī)干預(yù)方式干預(yù),主要為進行藥物治療及注意事項告知。觀察組則以綜合干預(yù)的方式進行干預(yù),包括進行飲食指導(dǎo)、治療干預(yù)及指導(dǎo)、疾病防控、疾病監(jiān)測及治療知識宣教及心理疏導(dǎo)等,另外,針對孕婦的個人情況進行針對性措施的制定,另外積極與家屬溝通,對家屬進行疾病相關(guān)治療及護理知識的培訓(xùn)及宣教,并溝通了解患者及家屬的疑問,從而進行積極的解答與指導(dǎo),同時積極對孕婦進行心理疏導(dǎo),從而全方位地對孕婦進行干預(yù)。然后將兩組干預(yù)前后的血清RAAS指標(biāo)進行比較,其中RAAS指標(biāo)包括Ang-Ⅱ、ALD及E,檢測指標(biāo)采用的方法均為酶聯(lián)免疫法。

      1.3 統(tǒng)計學(xué)處理:數(shù)據(jù)處理方面選用SAS5.0軟件和t檢驗、χ2檢驗等分析方法,且檢驗水準(zhǔn)α=0.05,P<0.05具有統(tǒng)計學(xué)差異。

      2 結(jié) 果

      干預(yù)前對照組孕婦的血清Ang-Ⅱ、ALD及E水平分別為(71.41 ±5.42)ng/L、(205.64±21.37)pg/mL及(1.74±0.18)ng/mL,觀察組孕婦的血清Ang-Ⅱ、ALD及E水平分別為(71.38±5.46)ng/L、(205.72±21.43)pg/mL及(1.76±0.16)ng/mL。

      干預(yù)后1周對照組孕婦的血清Ang-Ⅱ、ALD及E水平分別為(65.34 ±4.89)ng/L、(153.63±17.80)pg/mL及(1.42±0.13)ng/mL,觀察組孕婦的血清Ang-Ⅱ、ALD及E水平分別為(55.32±4.41)ng/L、(121.08±15.43)pg/mL及(1.05±0.10)ng/mL。

      干預(yù)后2周對照組孕婦的血清Ang-Ⅱ、ALD及E水平分別為(60.28 ±4.60)ng/L、(131.19±16.34)pg/mL及(1.13±0.12)ng/mL,觀察組孕婦的血清Ang-Ⅱ、ALD及E水平分別為(51.34±4.17)ng/L、(102.84±13.35)pg/mL及(0.61±0.08)ng/mL。

      干預(yù)前兩組的血清RAAS指標(biāo)均無顯著性差異,P均>0.05,而干預(yù)后觀察組的血清水平則均低于對照組,P均<0.05。

      3 討 論

      妊娠高血壓疾病的臨床危害極為明顯,其對母嬰的不良影響在臨床受到了越來越高的重視,對于本病的防控、診治、護理及保健等多方面的相關(guān)研究均較多,而研究也普遍顯示,要對此類孕婦達到較好的防控及治療效果,對于其多方面影響因素的全面干預(yù)是必要的前提。另外,研究顯示,此類孕婦的RAAS系統(tǒng)指標(biāo)呈現(xiàn)相對較高的狀態(tài),對其進行有效的降低極為必要,也是評估干預(yù)效果及干預(yù)程度的重要依據(jù)[2-8]。本文中我們即就綜合干預(yù)對妊娠高血壓疾病孕婦RAAS指標(biāo)的影響程度進行觀察分析,觀察及分析結(jié)果顯示,綜合干預(yù)對此類孕婦的血清Ang-Ⅱ、ALD及E等RAAS指標(biāo)均有更為積極的影響,即表現(xiàn)為孕婦干預(yù)后的上述血清指標(biāo)降低幅度均相對更大等方面。綜上所述,我們認為綜合干預(yù)對妊娠高血壓疾病孕婦的RAAS指標(biāo)具有較好的降低作用,因此對此類孕婦的疾病狀態(tài)改善效果較好,應(yīng)用價值較高。

      參考文獻

      [1] 張寶榮.妊娠高血壓綜合征患者血清血管緊張素轉(zhuǎn)換酶水平變化及意義[J].山西醫(yī)藥雜志:下半月,2011,40(5):468-469.

      [2] Scantlebury DC,Schwartz GL,Acquah LA,et al.The Treatment of Hypertension During Pregnancy: When Should Blood Pressure Medications Be Started?[J]. Curr Cardiol Rep,2013,15(11):10.

      [3] 吳帥.妊娠高血壓綜合征的早期干預(yù)[J].世界最新醫(yī)學(xué)信息文摘(連續(xù)型電子期刊),2015,15(14):249.

      [4] 李樺,馬玉燕.腎素-血管緊張素系統(tǒng)基因多態(tài)性與妊娠高血壓綜合征相關(guān)性研究[D].濟南:山東大學(xué),2004.

      [5] 俞麗麗,李力.腎素-血管緊張素系統(tǒng)基因與妊娠高血壓綜合征的新進展[J].生殖與避孕,2003,23(1):46-49.

      [6] 彭梅,丁依玲.腎素-血管緊張素系統(tǒng)與妊娠高血壓綜合征發(fā)病關(guān)系的基因研究現(xiàn)狀[J].中國綜合臨床,2005,21(11):1049-1051.

      [7] 徐芹,何鳳云.妊娠高血壓綜合征孕產(chǎn)婦中的護士干預(yù)效果[J].世界最新醫(yī)學(xué)信息文摘(連續(xù)型電子期刊),2015,15(34):237.

      [8] 李春紅.98例妊娠高血壓綜合征患者的臨床干預(yù)措施分析[J].醫(yī)學(xué)信息,2015,28(43):243-244.

      中圖分類號:R714.252

      文獻標(biāo)識碼:B

      文章編號:1671-8194(2016)09-0045-01

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