單 靜 孟 培 趙 巖 張琳琳

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手術(shù)室優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)實(shí)踐及效果觀察

單 靜 孟 培 趙 巖 張琳琳

【摘要】目的 探討手術(shù)室優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)的應(yīng)用效果。方法 選擇我院就診的手術(shù)患者共計(jì)100例，按照隨機(jī)分組法將其分為實(shí)驗(yàn)組和對(duì)照組。每組50人。對(duì)照組采用常規(guī)護(hù)理，實(shí)驗(yàn)組在對(duì)照組的基礎(chǔ)之上采用我院研討試行的優(yōu)質(zhì)護(hù)理。結(jié)果 通過2個(gè)月的護(hù)理觀察可以發(fā)現(xiàn)，實(shí)驗(yàn)組的患者舒適率、手術(shù)室優(yōu)質(zhì)護(hù)理率評(píng)分、患者配合度高于對(duì)照組，實(shí)驗(yàn)組的并發(fā)癥發(fā)病率低于對(duì)照組，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。結(jié)論 手術(shù)室優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)對(duì)患者舒適率、手術(shù)室優(yōu)質(zhì)護(hù)理率和配合度有積極效果，優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)還可以降低并發(fā)癥的發(fā)生率。

【關(guān)鍵詞】手術(shù)室；優(yōu)質(zhì)護(hù)理；效果觀察

Objective To evaluate the effect of theater quality care. Methods A total of 100 patients in our hospital were randomized into experimental and control groups. Each group had 50 patients. The control group received routine care，experimental group received piloted quality care on the basis of the control group. Results Nursing observation for 2 months，it was found that comfort rate，operating room nursing quality score were high，incidence of complications was lower in the experimental group than the control group. There was statistically significant（P＜0.05）. Conclusion The operating room rate quality care to comfort patients，operating room nursing quality and fit，has a significant positive effect，quality care can also reduce the incidence of complications.

【Key words】Operation room，High quality nursing，Effect observation

現(xiàn)代社會(huì)對(duì)于醫(yī)療護(hù)理的要求越來越高，手術(shù)室優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)應(yīng)運(yùn)而生。優(yōu)質(zhì)服務(wù)的宗旨是以患者為核心，一切圍繞患者的需求和情況進(jìn)行護(hù)理。手術(shù)室優(yōu)質(zhì)護(hù)理的實(shí)現(xiàn)亟待實(shí)踐和應(yīng)用［1］。本文通過本院的手術(shù)室優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)實(shí)踐情況來比較分析患者的實(shí)際感受和優(yōu)質(zhì)服務(wù)的實(shí)踐效果。

1　資料和方法

1.1一般資料

在本次研究中，選擇2015年2月～2016年2月來我院就診的手術(shù)患者共計(jì)100例，按照隨機(jī)分組法將其分為實(shí)驗(yàn)組和對(duì)照組，每組50人。實(shí)驗(yàn)組男性25人，女性25人，年齡21～65歲，平均（42±5.2） 歲，組內(nèi)有13例婦科手術(shù)，13例骨外科手術(shù)，13例腫瘤手術(shù)，13例神經(jīng)外科手術(shù)。對(duì)照組男性25人，女性25人，年齡23～62歲，平均（41±4.9） 歲組內(nèi)有12例婦科手術(shù)，12例骨外科手術(shù)，12例腫瘤手術(shù)，12例神經(jīng)外科手術(shù)。患者一般資料的差別無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05）。本次研究所選擇的患者及其家屬均被提前告知且自愿參與。

1.2護(hù)理方法

對(duì)照組患者采用常規(guī)手術(shù)室護(hù)理準(zhǔn)則進(jìn)行護(hù)理，手術(shù)前簡單通知患者及其家屬，手術(shù)中積極配合醫(yī)生工作，手術(shù)后每天安排專人巡邏查房，記錄患者病情恢復(fù)情況，提供基本護(hù)理措施。實(shí)驗(yàn)組在此基礎(chǔ)上采用我院研討試行的優(yōu)質(zhì)護(hù)理方案進(jìn)行優(yōu)質(zhì)護(hù)理。具體的優(yōu)質(zhì)護(hù)理方法如下：

1.2.1增加術(shù)前探訪 在實(shí)驗(yàn)組患者手術(shù)前，安排護(hù)士長和負(fù)責(zé)護(hù)士進(jìn)行病房探視，向患者及其家屬進(jìn)行手術(shù)注意事項(xiàng)的講解，使病人產(chǎn)生親切感，減少患者對(duì)于手術(shù)的恐懼和心理壓力，增加患者的歸屬感和依從性。

1.2.2加強(qiáng)護(hù)理人員培訓(xùn) 護(hù)理人員的自身素質(zhì)是醫(yī)院護(hù)理水平的直接體現(xiàn)，也是最能給患者及其家屬留下深刻印象的環(huán)節(jié)。加強(qiáng)護(hù)理人員的自身素質(zhì)刻不容緩［2］。對(duì)于實(shí)驗(yàn)組的護(hù)士和護(hù)工，每周一次進(jìn)行集體講座培訓(xùn)，每兩周一次對(duì)參加培訓(xùn)的人員進(jìn)行考核以檢驗(yàn)培訓(xùn)成果。

1.2.3重視基礎(chǔ)護(hù)理工作 通過開展基礎(chǔ)護(hù)理強(qiáng)化周等活動(dòng)，不斷強(qiáng)化護(hù)理人員責(zé)任意識(shí)和細(xì)節(jié)觀念。想患者之所想，難患者之所難［3］。從細(xì)節(jié)處小事做起，在手術(shù)前耐心引導(dǎo)患者進(jìn)入手術(shù)室，以緩解患者緊張情緒。手術(shù)后每天定時(shí)與患者及其家屬進(jìn)行交流，以了解患者機(jī)體恢復(fù)情況等。

1.3評(píng)價(jià)方法

在護(hù)理末期對(duì)患者進(jìn)行調(diào)查問卷走訪，通過問卷反饋患者護(hù)理情況。此外通過主治醫(yī)師和核心醫(yī)務(wù)人員的調(diào)查來完成評(píng)價(jià)內(nèi)容。評(píng)價(jià)內(nèi)容主要包括患者舒適率、手術(shù)室優(yōu)質(zhì)護(hù)理率評(píng)分、患者配合度和并發(fā)癥發(fā)病率等。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)分析

采用SPSS 14.0軟件對(duì)結(jié)果進(jìn)行分析。組間比較采用卡方檢驗(yàn)，以P＜0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2　結(jié)果

實(shí)驗(yàn)組的患者舒適率為34%，手術(shù)室優(yōu)質(zhì)護(hù)理率為42%、患者配合度為51%、并發(fā)癥發(fā)病率為49%。而實(shí)驗(yàn)組的患者舒適率為74%，手術(shù)室優(yōu)質(zhì)護(hù)理率為92%、患者配合度為89%、并發(fā)癥發(fā)病率為21%?？梢钥闯?，實(shí)驗(yàn)組的患者舒適率、手術(shù)室優(yōu)質(zhì)護(hù)理率評(píng)分、患者配合度高于對(duì)照組，實(shí)驗(yàn)組的并發(fā)癥發(fā)病率低于對(duì)照組。差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。

3　討論

手術(shù)室優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)實(shí)踐的出發(fā)點(diǎn)是為了患者利益和福祉，其本質(zhì)是以人為本和以患者為中心。在方法上，手術(shù)室優(yōu)質(zhì)護(hù)理更加重視基礎(chǔ)護(hù)理的細(xì)節(jié)問題，謹(jǐn)慎處理任何可能引起醫(yī)患矛盾的敏感問題［4］。

在本次的研究中，實(shí)驗(yàn)組的患者舒適率、手術(shù)室優(yōu)質(zhì)護(hù)理率評(píng)分、患者配合度要顯著高于對(duì)照組，實(shí)驗(yàn)組的并發(fā)癥發(fā)病率低于對(duì)照組。這表明手術(shù)室優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)的實(shí)踐是較為成功的，可以提高患者的滿意率和手術(shù)的順利程度，也可以有效提高患者的生存質(zhì)量［5］。手術(shù)室優(yōu)質(zhì)護(hù)理除了改善了患者生存環(huán)境和手術(shù)質(zhì)量之外，極大激勵(lì)了醫(yī)護(hù)人員的工作熱情，激發(fā)了護(hù)士的職業(yè)意識(shí)和成就感，在手術(shù)室中，護(hù)士表現(xiàn)的更加積極和協(xié)調(diào)，對(duì)待患者和家屬也更加和藹。這有助于良好醫(yī)患關(guān)系的改善［6］。

手術(shù)室護(hù)理服務(wù)質(zhì)量的提高，和護(hù)士的服務(wù)態(tài)度與專業(yè)技能是分不開的。醫(yī)院應(yīng)當(dāng)更加系統(tǒng)性地對(duì)醫(yī)護(hù)人員進(jìn)行定期合理的培訓(xùn)。通過制度和活動(dòng)激勵(lì)醫(yī)護(hù)人員的工作熱情和職業(yè)操守［7］。與此同時(shí)，努力建設(shè)更適合患者康復(fù)和更適合醫(yī)護(hù)人員工作的醫(yī)療環(huán)境，努力營造雙贏局面，減緩不必要的醫(yī)患沖突［8-9］。將醫(yī)護(hù)人員救死扶傷的天性充分發(fā)掘，配合手術(shù)室優(yōu)質(zhì)護(hù)理，更快更好地完成手術(shù)，令患者和社會(huì)滿意和放心。

參考文獻(xiàn)

［1］付素娟. 優(yōu)質(zhì)服務(wù)護(hù)理干預(yù)在手術(shù)室中的臨床應(yīng)用及效果觀察［J］. 檢驗(yàn)醫(yī)學(xué)與臨床，2013，10（13）：1758-1759.

［2］邱紅，張金鳳，劉蘭蓮，等. 手術(shù)室優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)實(shí)踐及效果觀察［J］. 護(hù)士進(jìn)修雜志，2013，28（15）：1367-1369.

［3］黃鵬芬. 手術(shù)室優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)的實(shí)踐方案及療效分析［J］. 臨床醫(yī)藥文獻(xiàn)雜志（電子版），2014，1（13）：1609.

［4］孔令珍. 細(xì)節(jié)護(hù)理在手術(shù)室優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)中的應(yīng)用效果分析［J］.實(shí)用臨床醫(yī)藥雜志，2015，19（6）：81-84.

［5］廖德淼. 手術(shù)室優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)應(yīng)用于預(yù)防腹部手術(shù)切口感染中的效果觀察［J］. 世界最新醫(yī)學(xué)信息文摘（連續(xù)型電子期刊），2015，15（15）：48，59.

［6］楊繼蘭，王鳳云. 手術(shù)室優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)模式對(duì)預(yù)防腹部手術(shù)切口感染效果分析［J］. 吉林醫(yī)學(xué)，2015，36（15）：3381-3382.

［7］李曉霞，范榮娥，楊冰. 探討手術(shù)室優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)的效果［J］.中醫(yī)臨床研究，2015，7（24）：134-135.

［8］白樺，白曉霞. ?？苹g(shù)前訪視在手術(shù)室優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)中的應(yīng)用及效果［J］.當(dāng)代護(hù)士（中旬刊），2015（10）：86-88.

［9］姜桂芹. 細(xì)節(jié)護(hù)理在手術(shù)室管理中的應(yīng)用效果［J］. 中國衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)管理，2015，6（4）：144-145.

Practice and Effect Observation of High Quality Nursing Service in Operation Room

SHAN Jing MENG Pei ZHAO Yan ZHANG Linlin Inpatient department，Heilongjiang provincial hospital，Harbin Heilongjiang 150030，China

【Abstract】

【中圖分類號(hào)】R473.6

【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A

【文章編號(hào)】1674-9316（2016）09-0222-02

doi：10.3969/j.issn.1674-9316.2016.09.152

作者單位：黑龍江省醫(yī)院住院部，黑龍江 哈爾濱 150030