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      浙江省預(yù)約診療服務(wù)平臺(tái)在我院的接入和應(yīng)用

      2016-02-15 01:46:16錢新家
      智慧健康 2016年10期
      關(guān)鍵詞:雙向服務(wù)平臺(tái)前置

      錢新家

      (安吉縣人民醫(yī)院 信息科,浙江 安吉313300)

      浙江省預(yù)約診療服務(wù)平臺(tái)在我院的接入和應(yīng)用

      錢新家

      (安吉縣人民醫(yī)院 信息科,浙江 安吉313300)

      我院通過(guò)省衛(wèi)生系統(tǒng)內(nèi)部專網(wǎng)接入到省預(yù)約診療服務(wù)平臺(tái),通過(guò)該平臺(tái)實(shí)現(xiàn)在醫(yī)院內(nèi)部網(wǎng)絡(luò)向上級(jí)醫(yī)院發(fā)起轉(zhuǎn)診申請(qǐng),包括預(yù)約掛號(hào)、預(yù)約檢查和預(yù)約住院,并且實(shí)時(shí)傳送患者的檢查、檢驗(yàn)、病歷等信息,經(jīng)轉(zhuǎn)診平臺(tái)同樣可以將患者信息由上級(jí)醫(yī)院轉(zhuǎn)入我院,實(shí)現(xiàn)信息共享。利用衛(wèi)生專網(wǎng)還可以通過(guò)視頻、語(yǔ)音等方式進(jìn)行遠(yuǎn)程會(huì)診、傳送文件、共享電腦屏幕等,遠(yuǎn)程會(huì)診醫(yī)生可以直接操作電腦來(lái)瀏覽醫(yī)囑、病歷、查看PACS影像等。省預(yù)約診療服務(wù)平臺(tái)很好地實(shí)現(xiàn)了雙向轉(zhuǎn)診的功能,達(dá)到了分級(jí)診療的目的。

      信息共享;雙向轉(zhuǎn)診;分級(jí)診療;區(qū)域醫(yī)療

      0 引言

      近年來(lái),我省深化公立醫(yī)院綜合改革,制定各項(xiàng)優(yōu)惠政策和制度引導(dǎo)和推進(jìn)基層首診、雙向轉(zhuǎn)診、分級(jí)診療制度,構(gòu)建合理有序的就醫(yī)格局,開展城市優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源下沉、強(qiáng)化縣域醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)能力,優(yōu)化醫(yī)療服務(wù)體系,促進(jìn)醫(yī)療資源的高效利用[1]。我院在此環(huán)境下和浙江醫(yī)院結(jié)成合作醫(yī)院,成為浙江醫(yī)院的分院。浙江醫(yī)院利用省衛(wèi)計(jì)委已有的衛(wèi)生專網(wǎng),研發(fā)搭建預(yù)約診療服務(wù)平臺(tái),接入該平臺(tái)的對(duì)口醫(yī)院即可實(shí)現(xiàn)信息共享、雙向轉(zhuǎn)診全程信息化,完成門診預(yù)約掛號(hào)、預(yù)約檢查,以及預(yù)約住院等功能,將需要轉(zhuǎn)往上級(jí)醫(yī)院檢查、救治的病人信息、檢查和檢驗(yàn)結(jié)果、住院病歷等信息通過(guò)該平臺(tái)實(shí)時(shí)傳送,使轉(zhuǎn)診病人就診資料實(shí)現(xiàn)實(shí)時(shí)共享,方便兩地醫(yī)生對(duì)患者病情的了解。當(dāng)病人病情穩(wěn)定后,又可以通過(guò)平臺(tái)將病人轉(zhuǎn)回本院進(jìn)行康復(fù)治療。省預(yù)約診療服務(wù)平臺(tái)很好的實(shí)現(xiàn)了雙向轉(zhuǎn)診的功能,成為推動(dòng)分級(jí)診療政策的助力。而且通過(guò)省預(yù)約診療服務(wù)平臺(tái),可以對(duì)轉(zhuǎn)診數(shù)據(jù)進(jìn)行統(tǒng)計(jì)和分析。

      我院作為浙江醫(yī)院的合作分院,率先接入省預(yù)約診療服務(wù)平臺(tái),配合研發(fā)和實(shí)踐。我院通過(guò)該平臺(tái)至今實(shí)現(xiàn)門、急診、檢查、住院等成功預(yù)約250余人次。目前,浙江省大多數(shù)縣級(jí)以上醫(yī)院都

      已經(jīng)接入到省預(yù)約診療服務(wù)平臺(tái),對(duì)口醫(yī)院達(dá)到100余家。

      1 省預(yù)約診療服務(wù)平臺(tái)網(wǎng)絡(luò)架構(gòu)

      1.1 省衛(wèi)生專網(wǎng)是網(wǎng)絡(luò)基礎(chǔ)

      目前大多數(shù)醫(yī)院都是實(shí)行內(nèi)部網(wǎng)絡(luò)與外部公網(wǎng)斷開的。浙江省在電信CN2骨干網(wǎng)的基礎(chǔ)上利用MPLS VPN技術(shù),將省內(nèi)各級(jí)各類醫(yī)療機(jī)構(gòu)內(nèi)部的局域網(wǎng)實(shí)現(xiàn)互聯(lián),構(gòu)建浙江省衛(wèi)生系統(tǒng)業(yè)務(wù)虛擬專網(wǎng)[2]。衛(wèi)生虛擬專網(wǎng)成為省預(yù)約診療服務(wù)平臺(tái)的網(wǎng)絡(luò)基礎(chǔ)。醫(yī)生通過(guò)自己的院內(nèi)辦公電腦進(jìn)行操作,實(shí)現(xiàn)數(shù)據(jù)傳送。

      1.2 雙向轉(zhuǎn)診交換平臺(tái)是核心

      雙向轉(zhuǎn)診中心交換平臺(tái)是整個(gè)系統(tǒng)的核心,在中心交換平臺(tái)部署FTP文件傳輸接口、預(yù)約掛號(hào)接口、預(yù)約檢查接口、預(yù)約住院接口。對(duì)口醫(yī)院通過(guò)核心交換平臺(tái)進(jìn)行信息發(fā)送、文件轉(zhuǎn)發(fā)等,核心交換平臺(tái)接收到對(duì)口醫(yī)院前置機(jī)發(fā)來(lái)的各種指令,轉(zhuǎn)發(fā)到對(duì)應(yīng)的醫(yī)院前置機(jī)進(jìn)行調(diào)用號(hào)源池接口、導(dǎo)出文件等操作,然后再通過(guò)核心平臺(tái)返回結(jié)果信息。

      1.3 醫(yī)院前置機(jī)

      在每家對(duì)口醫(yī)院布置一臺(tái)前置機(jī),完成數(shù)據(jù)交互和轉(zhuǎn)發(fā)工作。在我院的前置機(jī)上布置了Tomcat7.0、MySQL數(shù)據(jù)庫(kù)、FTP服務(wù)、JAVA7環(huán)境、CCProxy8.0網(wǎng)絡(luò)代理服務(wù)等。其中Apache Tomcat7.0提供Web應(yīng)用服務(wù)[3],使前置機(jī)作為醫(yī)院內(nèi)部的Web服務(wù)器,醫(yī)生工作站通過(guò)瀏覽器訪問前置機(jī)進(jìn)行數(shù)據(jù)通信;MySQL數(shù)據(jù)庫(kù)與醫(yī)院的HIS、LIS、PACS、EMR等系統(tǒng)通過(guò)接口存儲(chǔ)過(guò)程獲取數(shù)據(jù);CCProxy8.0通過(guò)SOCK5協(xié)議為遠(yuǎn)程的視頻、語(yǔ)音會(huì)診提供網(wǎng)絡(luò)代理服務(wù)。前置機(jī)在外部與中心交換平臺(tái)進(jìn)行通信、實(shí)現(xiàn)數(shù)據(jù)交互。

      1.4 醫(yī)生工作站

      五防系統(tǒng)接收的遙信點(diǎn)號(hào)、發(fā)送的遙控許可點(diǎn)號(hào)可單獨(dú)配置,要求發(fā)送的遙控許可點(diǎn)號(hào)在整個(gè)集控站中唯一。接收遙信按廠站的方式接收,發(fā)送的遙控許可點(diǎn)號(hào)按照整包全數(shù)據(jù)的方式。增加檢查項(xiàng),在一個(gè)廠站接收的遙信,遙信點(diǎn)號(hào)不能重復(fù),發(fā)送的遙控許可點(diǎn)號(hào)在整個(gè)集控站中不能重復(fù)。

      醫(yī)生工作站直接處理具體事務(wù),由醫(yī)生根據(jù)病人情況需要發(fā)起預(yù)約掛號(hào)、預(yù)約檢查、住院轉(zhuǎn)診申請(qǐng)等操作。在HIS的門診醫(yī)生工作站和住院醫(yī)生工作站添加“雙向轉(zhuǎn)診”菜單,點(diǎn)擊菜單通過(guò)門診號(hào)或住院號(hào)調(diào)取病人的基本信息,然后再點(diǎn)擊“轉(zhuǎn)診申請(qǐng)”按鈕,彈出瀏覽器頁(yè)面錄入申請(qǐng)信息,提交后通過(guò)醫(yī)院前置機(jī)、雙向轉(zhuǎn)診中心交換平臺(tái)、對(duì)家醫(yī)院前置機(jī),完成數(shù)據(jù)的傳送并獲得返回結(jié)果。

      2 醫(yī)院數(shù)據(jù)接口的存儲(chǔ)過(guò)程、視圖和取數(shù)邏輯

      預(yù)約診療服務(wù)系統(tǒng)需要調(diào)用醫(yī)院的HIS(病人基本信息)、LIS(檢驗(yàn)系統(tǒng))、PACS(影像系統(tǒng))、EMR(電子病歷)的數(shù)據(jù),根據(jù)預(yù)約診療服務(wù)平臺(tái)實(shí)時(shí)接入規(guī)范提供的標(biāo)準(zhǔn)化統(tǒng)一接口格式[4],我們采用的是提供存儲(chǔ)過(guò)程和視圖的方式供前置機(jī)上調(diào)用。存儲(chǔ)過(guò)程和視圖由筆者本人編寫完成。

      門診病人基本信息存儲(chǔ)過(guò)程(sp_queryBaseInfo),根據(jù)病人的病案號(hào)或身份證號(hào)從HIS的門診基本信息表中查詢病人基本信息;住院病人基本信息存儲(chǔ)過(guò)程(sp_queryBaseInfo),從電子病歷EMR數(shù)據(jù)庫(kù)中根據(jù)病案號(hào)獲取病人基本信息;在EMR中還要提取病人電子病歷的出院小結(jié)(sp_ leaveRecord),將結(jié)構(gòu)化的電子病歷XML格式轉(zhuǎn)化成文本格式;在住院數(shù)據(jù)庫(kù)系統(tǒng)中還提供了住院科室的存儲(chǔ)過(guò)程(sp_getzyDepart);對(duì)于病人的檢查信息,在PACS數(shù)據(jù)庫(kù)中建立檢查報(bào)告存儲(chǔ)過(guò)程(sp_ exam_report),根據(jù)HIS的病案號(hào)檢索PACS中的就診流水號(hào)從而查詢出對(duì)應(yīng)的所有檢查結(jié)果;在LIS檢驗(yàn)系統(tǒng)中則是采用建立視圖的方法,建立了普通檢驗(yàn)視圖(V_INSPECTION_RESULT)和微生物檢驗(yàn)視圖(V_MICRO_RESULT), 根據(jù)檢驗(yàn)申請(qǐng)單號(hào)從檢驗(yàn)結(jié)果視圖中查詢出相關(guān)的所有檢驗(yàn)結(jié)果。

      通過(guò)這些存儲(chǔ)過(guò)程以及視圖的建立,病人在我院的基本信息、住院病人的電子病歷、出院小結(jié)、以及檢查、檢驗(yàn)等信息,以標(biāo)準(zhǔn)化的格式供預(yù)約診療服務(wù)平臺(tái)調(diào)用。

      3 業(yè)務(wù)流程

      3.1 轉(zhuǎn)診申請(qǐng)

      接診醫(yī)生根據(jù)病人的體格檢查和相關(guān)檢驗(yàn)、檢查信息,確定需要將病人轉(zhuǎn)入上級(jí)醫(yī)院診治或預(yù)約檢查時(shí),首先由醫(yī)生進(jìn)入到HIS系統(tǒng)的門診醫(yī)生工作站或住院醫(yī)生工作站,選中要轉(zhuǎn)診的病人信息,點(diǎn)擊“轉(zhuǎn)診申請(qǐng)”按鈕,彈出瀏覽器頁(yè)面并顯示病人的姓名、身份證號(hào)、手機(jī)號(hào)等基本信息。當(dāng)打開雙向轉(zhuǎn)診信息錄入頁(yè)面時(shí),下級(jí)醫(yī)院前置機(jī)發(fā)起查詢上級(jí)醫(yī)院門診專家排班信息的請(qǐng)求給交換平臺(tái),交換平臺(tái)接收到請(qǐng)求根據(jù)配置規(guī)則將請(qǐng)求轉(zhuǎn)發(fā)到上級(jí)醫(yī)院HIS系統(tǒng)調(diào)用排班信息查詢接口查詢排班信息,交換平臺(tái)將排班信息結(jié)果處理成符合下級(jí)前置機(jī)接口格式的結(jié)果并將結(jié)果返回給下級(jí)醫(yī)院前置機(jī)。

      然后轉(zhuǎn)診醫(yī)生根據(jù)需要選擇預(yù)約掛號(hào)、預(yù)約檢查、或者轉(zhuǎn)診住院,再由醫(yī)生填寫轉(zhuǎn)往機(jī)構(gòu)、轉(zhuǎn)診科室、選擇普通或急診、預(yù)約時(shí)間等,并填寫轉(zhuǎn)診原因,最后提交申請(qǐng),此時(shí)將病人的基本信息、檢查和檢驗(yàn)信息、轉(zhuǎn)診申請(qǐng)信息提交到對(duì)家醫(yī)院,等候?qū)裔t(yī)院審核處理。

      3.2 轉(zhuǎn)診審核

      審核完成后,預(yù)約診療服務(wù)平臺(tái)將處理的結(jié)果信息返回給申請(qǐng)醫(yī)院,申請(qǐng)醫(yī)生將在系統(tǒng)中看到處理的結(jié)果信息。同時(shí)平臺(tái)會(huì)發(fā)一條短信給預(yù)約病人,告知預(yù)約是否成功、預(yù)約的科室、預(yù)約時(shí)間,提醒病人及時(shí)按預(yù)約的情況就診。

      4 遠(yuǎn)程協(xié)同視頻會(huì)議系統(tǒng)

      視頻會(huì)議系統(tǒng),又稱會(huì)議電視系統(tǒng),通過(guò)現(xiàn)代的通信技術(shù)和多媒體技術(shù),使得地理上分散的用戶共聚一處,實(shí)現(xiàn)即時(shí)且互動(dòng)旳溝通,將人物的聲音、影像及文件資料互傳共享,以完成會(huì)議的目的,為我們的工作和生活帶來(lái)很多便捷。視頻會(huì)議系統(tǒng)已廣泛的用于商務(wù)洽談、政務(wù)會(huì)議、遠(yuǎn)程教學(xué)、遠(yuǎn)程醫(yī)療等各個(gè)領(lǐng)域[5]。

      以衛(wèi)生虛擬專網(wǎng)為平臺(tái)搭建的遠(yuǎn)程協(xié)同視頻會(huì)議系統(tǒng),為接入預(yù)約診療服務(wù)平臺(tái)的對(duì)口醫(yī)院提供了一個(gè)進(jìn)行遠(yuǎn)程聯(lián)合會(huì)診、協(xié)同辦公的遠(yuǎn)程醫(yī)療網(wǎng)絡(luò)平臺(tái),為醫(yī)療工作者和患者提供了一個(gè)進(jìn)行實(shí)時(shí)醫(yī)療咨詢的平臺(tái),實(shí)現(xiàn)“面對(duì)面”的交流體驗(yàn),不僅能夠提高醫(yī)療質(zhì)量,降低醫(yī)院的運(yùn)行成本,節(jié)省病人的費(fèi)用,而且還提高了醫(yī)療診斷的及時(shí)性、準(zhǔn)確性。

      遠(yuǎn)程協(xié)同視頻會(huì)議系統(tǒng)采用基于 C/S 結(jié)構(gòu)的應(yīng)用模型,C/S 模式的優(yōu)點(diǎn)是設(shè)計(jì)簡(jiǎn)單,將一部分比較復(fù)雜的處理操作放在客戶端進(jìn)行,能夠充分發(fā)揮客戶端 PC機(jī)的處理能力,從而降低服務(wù)器端的負(fù)載,增強(qiáng)響應(yīng)能力。通過(guò)省衛(wèi)生虛擬專網(wǎng),利用醫(yī)院前置機(jī)CCProxy8.0的SOCK5協(xié)議,使得醫(yī)生通過(guò)平時(shí)辦公的醫(yī)院內(nèi)部網(wǎng)絡(luò)的電腦即可完成遠(yuǎn)程醫(yī)療會(huì)議。而以前醫(yī)生需要到指定的提供互聯(lián)網(wǎng)環(huán)境的房間才能與上級(jí)醫(yī)院聯(lián)系完成一個(gè)遠(yuǎn)程醫(yī)療會(huì)診。

      部署視頻會(huì)議系統(tǒng)只需要在醫(yī)生工作站電腦上安裝客戶端程序,再添加普通的攝像頭和麥克風(fēng)硬件設(shè)備,一套遠(yuǎn)程協(xié)同視頻會(huì)議系統(tǒng)即可完成,就能隨時(shí)通過(guò)客戶端程序登錄會(huì)議系統(tǒng),進(jìn)入會(huì)議房間,進(jìn)行視頻通訊。遠(yuǎn)程協(xié)同視頻會(huì)議系統(tǒng)還提供了屏幕共享、程序共享、文件共享、可以授權(quán)遠(yuǎn)

      程人員來(lái)控制操作電腦等功能,使用過(guò)程方便靈活。

      當(dāng)我院的醫(yī)生向上級(jí)醫(yī)院發(fā)起遠(yuǎn)程視頻會(huì)議申請(qǐng)后,雙方進(jìn)入視頻會(huì)議房間,通過(guò)視頻通信,向上級(jí)專家介紹病人情況,專家也可以直接向病人詢問病情,還可以調(diào)閱病人的醫(yī)囑、病歷、檢查信息。通過(guò)屏幕共享和遠(yuǎn)程操控,上級(jí)專家可以看到病人的CT、MR的影像檢查資料。上級(jí)專家在全面掌握病人的情況和醫(yī)療信息后,即可及時(shí)給出更科學(xué)、合理的醫(yī)療方案,為病人及時(shí)有效的治療節(jié)省了時(shí)間。

      5 省預(yù)約診療服務(wù)平臺(tái)的優(yōu)勢(shì)與今后改進(jìn)和發(fā)展的方向

      建立基于統(tǒng)一標(biāo)準(zhǔn)規(guī)范的省級(jí)醫(yī)院預(yù)約診療服務(wù)平臺(tái),有效整合省內(nèi)醫(yī)院資源、優(yōu)化醫(yī)療資源再分配,引導(dǎo)患者選擇更合適的醫(yī)院和醫(yī)生,不僅提高醫(yī)院的醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量及醫(yī)療資源利用率,而且為病人得到及時(shí)、有效的診斷和治療提供了極大的方便[6]。

      以前病人要想得到更進(jìn)一步的醫(yī)療資源,只能自己通過(guò)互聯(lián)網(wǎng)、電話等途徑去預(yù)約上級(jí)醫(yī)院的專家門診。利用省衛(wèi)生虛擬專網(wǎng)平臺(tái)搭建的省預(yù)約診療服務(wù)平臺(tái),使得醫(yī)生通過(guò)醫(yī)院內(nèi)網(wǎng)工作站的電腦既可完成預(yù)約、轉(zhuǎn)診的全部操作,由醫(yī)生替病人去預(yù)約上級(jí)醫(yī)院的專家門診、大型檢查,減少了患者就診和檢查的盲目性,而且改變了以往患者的病情和檢查資料無(wú)法準(zhǔn)確有效的進(jìn)行上下轉(zhuǎn)達(dá)、醫(yī)療資料共享的情況,既可讓上級(jí)專家醫(yī)生及時(shí)掌握病人的病情資料,也減少了病人重復(fù)檢查的費(fèi)用。由醫(yī)療機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)聯(lián)系預(yù)約轉(zhuǎn)診事宜,既可使患者優(yōu)先獲得轉(zhuǎn)入醫(yī)療機(jī)構(gòu)的門診與住院服務(wù),也節(jié)省了病人自己來(lái)回奔波的麻煩和時(shí)間,使病人得到人性化的醫(yī)療服務(wù)。

      建立健全信息交流平臺(tái)、完善醫(yī)療機(jī)構(gòu)之間的橫向和縱向交流,對(duì)于促進(jìn)雙向轉(zhuǎn)診的發(fā)展具有重要意義[7]。然而僅有成熟、穩(wěn)定的技術(shù)平臺(tái)還不夠,信息網(wǎng)絡(luò)技術(shù)只是手段,必須輔以工作機(jī)制和政策制度來(lái)保障預(yù)約診療服務(wù)的不斷深化和持續(xù)發(fā)展。如要求醫(yī)院提供一定的醫(yī)療服務(wù)資源,考核其對(duì)應(yīng)的醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量;醫(yī)院要專人管理,指定專人負(fù)責(zé)預(yù)約審核、聯(lián)系相關(guān)科室人員等工作;和醫(yī)保系統(tǒng)結(jié)合,避免醫(yī)生重復(fù)工作,目前因醫(yī)保政策制度對(duì)于農(nóng)村居民的轉(zhuǎn)診病人需要醫(yī)生在另外的網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng)上填報(bào)信息才能提高報(bào)銷比例,增加了醫(yī)生的重復(fù)工作勞動(dòng);上下級(jí)醫(yī)院還要處理好利益關(guān)系,對(duì)診斷明確、經(jīng)治療病情穩(wěn)定、可在下級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行治療和康復(fù)的患者,可經(jīng)轉(zhuǎn)診平臺(tái)轉(zhuǎn)回下級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)[8]。

      總之,省預(yù)約診療服務(wù)平臺(tái)需要參與各方、技術(shù)平臺(tái)、管理制度的有機(jī)組合,才能真正構(gòu)成統(tǒng)一、高效的網(wǎng)絡(luò)醫(yī)療服務(wù)平臺(tái),成為推動(dòng)分級(jí)診療、雙向轉(zhuǎn)診的助力。

      4 結(jié)束語(yǔ)

      2016年9月某病人因“反復(fù)發(fā)熱、皮膚黃染20天、再發(fā)3天”到我院急診科就診,接診醫(yī)生診斷患者病情危重、急需轉(zhuǎn)診,立即通過(guò)預(yù)約診療服務(wù)平臺(tái)向浙江醫(yī)院提出轉(zhuǎn)診申請(qǐng)。浙江醫(yī)院急診室值班醫(yī)師收到消息后,第一時(shí)間查看病人的相關(guān)信息,包括病史、檢查檢驗(yàn)結(jié)果,再聯(lián)系普外科、消化內(nèi)科等相關(guān)科室人員進(jìn)行聯(lián)合會(huì)診,并在平臺(tái)上點(diǎn)擊接收,確認(rèn)接收信息后,病人就從我院出發(fā)了。此時(shí),浙江醫(yī)院的醫(yī)護(hù)人員已開始積極做接診準(zhǔn)備,經(jīng)普外科、消化內(nèi)窺鏡室醫(yī)生初步診斷,患者病情危重,考慮急性梗阻性化膿性膽管炎、膽總管結(jié)石,需要急診行ERCP。當(dāng)患者送達(dá)浙江醫(yī)院時(shí),浙江醫(yī)院醫(yī)師已完成術(shù)前準(zhǔn)備工作,并立即對(duì)患者進(jìn)行了進(jìn)一步診斷,確認(rèn)急性梗阻性化膿性膽管炎、膽總管結(jié)石、膽囊多發(fā)性結(jié)石,立即做了逆行胰膽管造影、碎石、取石、鼻膽管引流術(shù)?;颊咝g(shù)后解除危情,入住消化內(nèi)科,予以抗感染、抑酸、護(hù)肝、補(bǔ)液治療。經(jīng)過(guò)幾天治療,患者體溫恢復(fù)正常,病情穩(wěn)定,要求回當(dāng)?shù)蒯t(yī)院進(jìn)一步康復(fù)。浙江醫(yī)院主管醫(yī)生通過(guò)雙向轉(zhuǎn)診信息平臺(tái)遞交申請(qǐng),我院門診部接到信息后,聯(lián)系腎內(nèi)科安排好床位,電話通知患者,患者從浙江醫(yī)院出院后住進(jìn)我院腎內(nèi)科病

      房進(jìn)行康復(fù)治療。

      省預(yù)約診療服務(wù)平臺(tái)使雙向轉(zhuǎn)診全程信息化,給搶救患者生命節(jié)約了大量的寶貴時(shí)間;非常方便地實(shí)現(xiàn)了分級(jí)診療,成為便民惠民的醫(yī)療網(wǎng)絡(luò)服務(wù)平臺(tái)。

      [1] 馬偉杭,王楨,孫建偉,徐飛鴻.浙江省分級(jí)診療工作整體構(gòu)想及主要舉措.中國(guó)醫(yī)療管理科學(xué),2015,1(5):20-22.

      [2] 沈劍峰,居斌,辛均益,江濤,李蘭娟.基于MPLS VPN技術(shù)構(gòu)建浙江省衛(wèi)生系統(tǒng)業(yè)務(wù)虛擬專網(wǎng).中國(guó)數(shù)字醫(yī)學(xué),2010(11):28-31.

      [3] 楊樟,王征.Tomcat7的安裝和管理.辦公自動(dòng)化,2014(07):60-62.

      [4] 張娜娜,何剛,張虎軍,鄒遠(yuǎn)文.基于HL7V3標(biāo)準(zhǔn)的雙向轉(zhuǎn)診系統(tǒng)的設(shè)計(jì)與研究.實(shí)驗(yàn)科學(xué)與技術(shù),2013,11(03):7-10.

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      Access and Application of the Appointment Diagnosis and Treatment Service Platform of Zhejiang Province in our Hospital

      QIAN Xin-jia
      (the People’s Hospital of Anji, Anji,Zhejiang 313300)

      Our hospital has joined the appointment diagnosis and treatment service platform of Zhejiang Province through the provincial health information network.Through the platform we can launched a referral application to the superior hospital in the hospital internal network, including appointment registration, booking inspection and booking in hospital, and realtime transmission of the examination, inspection, medical records, and other information.The patient information can also be transferred to our hospital from the superior hospital by the referral platform, to realize information sharing. Using The health information network we also can by the form of video, voice and remote consultation, transfer files, share a computer screen.The remote doctors can directly operate a computer to browse our doctor’s advice, medical records, check the PACS images, etc. The provincial appointment diagnosis and treatment service platform well realize the function of dual referral, to achieved the purpose of tiered diagnosis and treatment.

      Information sharing; Dual referral; Tiered diagnosis and treatment; Regional medical treatment

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