宋繼敏

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個(gè)體化延續(xù)護(hù)理對改善塵肺病患者生存質(zhì)量的作用探討

宋繼敏

【摘要】目的 研究個(gè)體化延續(xù)護(hù)理改善塵肺患者生存質(zhì)量的作用。方法 擇取我院2012年1月1日～2012年12月31日收治的180例患者，隨機(jī)分為觀察組和對照組，每組90例，對照組進(jìn)行常規(guī)出院指導(dǎo)，觀察組除了上述指導(dǎo)之外，實(shí)行個(gè)性化延續(xù)護(hù)理。患者出院6個(gè)月之后，對比兩組患者護(hù)理效果。結(jié)果 患者出院6個(gè)月后，患者身體有明顯改善，觀察組相較于對照組效果具有明顯優(yōu)勢，特別是在患者活力以及社會(huì)功能方面，P＜0．05，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。結(jié)論 個(gè)性化延續(xù)護(hù)理對改善塵肺患者生存質(zhì)量效果顯著。

【關(guān)鍵詞】個(gè)體化延續(xù)護(hù)理；塵肺患者；生存質(zhì)量

塵肺疾病屬于職業(yè)病，發(fā)病原因主要是吸入過多粉塵，繼而導(dǎo)致肺組織纖維性病變。近年來，塵肺病發(fā)病率極高，發(fā)病工齡縮短，群發(fā)性塵肺非常多，而且現(xiàn)在臨床醫(yī)學(xué)治愈率較低，這給患者帶來極大的精神壓力，影響其生存質(zhì)量[1]。本文主要探討個(gè)體化延續(xù)護(hù)理對改善肺塵患者生存質(zhì)量的作用，具體實(shí)施策略如下：

1　資料與方法

1.1一般資料

擇取我院2012年1月1日～2012年12月31日我院收治的180例患者，隨機(jī)分為觀察組和參照組，每組90例?；颊呔鶠槟行?，年齡26～75歲，平均年齡（55.5±11.2）歲，對于所有納入研究對象的患者，需簽署知情同意書。排除患者患有其它疾病。

1.2護(hù)理方法

對照組：對患者進(jìn)行常規(guī)出院指導(dǎo)。

觀察組：除了對患者實(shí)施常規(guī)出院指導(dǎo)之外，還對患者進(jìn)行個(gè)體化延續(xù)護(hù)理，具體措施如下：（1）建立護(hù)理方案，針對患者的實(shí)際情況，真實(shí)記錄其年齡、塵肺分期以及治療效果。以此對患者實(shí)施有針對性的護(hù)理方案。（2）通過各種渠道對患者進(jìn)行回訪，了解患者日常護(hù)理方法，對其進(jìn)行指導(dǎo)。（3）對患者實(shí)行預(yù)估，通過對患者的測量了解治療效果[2]。

1.3觀察方法

對比兩組患者在活動(dòng)能力以及社會(huì)功能方面的護(hù)理效果，觀察兩組患者護(hù)理滿意度。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

針對個(gè)體化延續(xù)護(hù)理改善塵肺患者生存質(zhì)量的效果探討運(yùn)用SPSS 19.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件，進(jìn)行數(shù)據(jù)分析以及處理，計(jì)數(shù)資料采用（n，%）表示，采用X2檢驗(yàn)，P＜0.05為差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2　結(jié)果

結(jié)果顯示，觀察組90例：滿意80例，一般滿意8例，不滿意4例，總滿意率95%；對照組90：滿意60例，一般滿意10例，不滿意20例，總滿意率77%.觀察組對患者實(shí)施個(gè)體化延續(xù)護(hù)理效果優(yōu)于對照組，P＜0.05，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

3　討論

塵肺病在我國發(fā)病率越來越高，且治愈率極低，它屬于呼吸系統(tǒng)疾病，是一種慢性病，引發(fā)該疾病的病因主要是吸入過多粉塵，尤其是含有二氧化硅的粉塵，對人體肺部造成極大的影響，引起結(jié)節(jié)性纖維性病變，這種疾病具有不可逆性，而且具有較高的致殘率，從某種角度分析它屬于職業(yè)病[3]。截止2010年底，我國塵肺病患者高達(dá)72萬多例，而且每年正以較快的速度不斷增長，針對肺塵病當(dāng)前并沒有徹底治愈的案例[4]。對于塵肺病患者而言，由于其存在難以治愈的難題，因此患者肺部功能恢復(fù)基本要靠自身調(diào)節(jié)，需要自我護(hù)理，鍛煉心肺功能，肺病患者需要正確的指導(dǎo)，不僅在住院期間需對其實(shí)施護(hù)理，而且在出院之后將護(hù)理延續(xù)至患者家中，這對于肺病患者而言幫助極大，有利于其心肺功能的恢復(fù)，提高生活質(zhì)量。

個(gè)性化延續(xù)護(hù)理屬于新的護(hù)理模式，主要通過不同渠道了解患者恢復(fù)情況，基本采用電話回訪，或是家庭隨訪的形式展開，對于病情較為復(fù)雜的患者，或是有健康需求的患者，進(jìn)行家庭性隨訪活動(dòng)，了解患者出院之后的情況，給予患者關(guān)懷和護(hù)理。這種護(hù)理模式對出院之后的患者幫助極大，保障患者護(hù)理的延續(xù)性，有助于改善肺部患者生活質(zhì)量[5]。對于出院之后的患者，個(gè)性化護(hù)理延續(xù)對其生活質(zhì)量改善起到了促進(jìn)作用，本研究表明，在肺塵患者出院之后的6個(gè)月，其生活質(zhì)量涉及到8個(gè)維度均有明顯改善。觀察組對患者出院之后實(shí)施個(gè)性化延續(xù)護(hù)理，相較于對照組患者生活功能、活力。觀察組護(hù)理效果高于對照組[6]。

綜上所述，個(gè)性化延續(xù)護(hù)理能夠有效改善肺塵患者生活質(zhì)量，特別是在下述方面優(yōu)于出院常規(guī)指導(dǎo)：社會(huì)功能、活力。個(gè)體化延續(xù)護(hù)理是一種新型的護(hù)理模式，有利于提高患者生活質(zhì)量。

參考文獻(xiàn)

[1] 農(nóng)曉露，潘耘，陸柳． 個(gè)體化延續(xù)護(hù)理對改善塵肺病患者生存質(zhì)量的效果[J]．齊齊哈爾醫(yī)學(xué)院學(xué)報(bào)，2013，15（34）：2322-2324．

[2]桑建英，王崢，高麗婷． 延續(xù)護(hù)理干預(yù)改善慢性阻塞性肺疾病患者生存質(zhì)量的效果研究[J]． 檢驗(yàn)醫(yī)學(xué)與臨床，2015，2（18）：260-262．

[3]謝巧英，曹承建，汪永光，等． 心理干預(yù)對塵肺病患者抑郁癥狀及生存質(zhì)量的影響[J]． 環(huán)境與職業(yè)醫(yī)學(xué)，2015，11（32）：1071-1074．

[4]黃堅(jiān)，林煥雄，林杰，等． 個(gè)體化延續(xù)護(hù)理對慢性阻塞性肺疾病患者生活質(zhì)量的影響[J]． 中國護(hù)理管理，2014，6（15）：583-586．

[5]靳林艷，李峰，靳曙光． 延續(xù)照護(hù)對老年塵肺患者肺功能及生存質(zhì)量的影響[J]． 中國衛(wèi)生工程學(xué)，2013，6（12）：524-525，527．

[6] 陳春英，湯鴻鷹． 延續(xù)護(hù)理對術(shù)后患者生活質(zhì)量的影響[J]． 醫(yī)院管理論壇，2013，6（30）：31-32，39．

撰寫醫(yī)學(xué)論文的基本要求

一、科學(xué)性 指論文所介紹的方法、論點(diǎn)，是用科學(xué)方法來證實(shí)，經(jīng)得起實(shí)踐的考驗(yàn)。這就要求：

（1）進(jìn)行科研設(shè)計(jì)時(shí)有周密的考慮，排除可能干擾結(jié)果的不利因素；

（2）設(shè)立必要的對照組，甚至雙盲對照研究；

（3）對實(shí)驗(yàn)和觀察的數(shù)據(jù)，要進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)處理；

（4）無論是理論研究或?qū)嶒?yàn)研究，對結(jié)果的分析要從本課題資料出發(fā)，得出恰當(dāng)?shù)慕Y(jié)論，切忌離題空談設(shè)想和抽象推理。

二、先進(jìn)性（創(chuàng)造性） 是指論文是否達(dá)到一定的科學(xué)水平，一篇論文盡管具備了科學(xué)性，但不一定是先進(jìn)的，因?yàn)檫@個(gè)工作可能在數(shù)年前甚至十幾年前已被別人證實(shí)過了。醫(yī)學(xué)論文的先進(jìn)性，可以從兩個(gè)方面來衡量：

（1）是理論水平，如原理探討，療效機(jī)制等是否有新的突破；

（2）是實(shí)踐水平，如診斷水平或治療效果是否高于一般水平及技術(shù)操作是否特別先進(jìn)；但不論是實(shí)踐水平或是理論水平的衡量，均應(yīng)與同類成果現(xiàn)時(shí)的水平相比較，如與國外的、國內(nèi)的、本地的同類課題水平比較才能給予評價(jià)。

三、實(shí)用性（應(yīng)用性） 一是與臨床聯(lián)系的課題，二是可重復(fù)性。

The Efiect of Individualized Continue Nursing on Quality of Life in Pneumoconiosis Patients

SONG Jimin, Jiangsu Xuzhou Mineral Group General Hospital, Xuzhou 221006, China

[Abstract]Objective To study the role of individualized nursing in improving quality of life for patients with pneumoconiosis. Methods From January 1, 2012 on December 31, 2012 in our hospital, 180 patients were randomly divided into observation group and control group, 90 cases in each group, control group received routine discharge guidance, observation group received personalized continue nursing in addition to the above instruction. Patients discharged from hospital after six months, compared two groups of patient care. Results The patients discharged from hospital after six months, the patient body had markedly improved, observation group had obvious advantages in efiect compared with control group, especially in patients with vitality and social function, P ＜ 0.05, the difierence had statistically significant. Conclusion Theimplementation of personalized continuation nursing can improve the quality of life of patients with pneumoconiosis.

[Key words]Individualized continuation nursing, Pneumoconiosis patients, Quality of life

doi：10．3969/j．issn．1674-9308．2016．03．188

【文章編號】1674-9308（2016）03-0263-02

【中圖分類號】R47

【文獻(xiàn)標(biāo)識碼】A

作者單位：221006 江蘇省徐州礦物集團(tuán)總醫(yī)院