薛瑞芝

（河南理工大學(xué) 音樂學(xué)院，河南 焦作 454150）

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音樂對兒童孤獨癥治療的影響研究

薛瑞芝

（河南理工大學(xué) 音樂學(xué)院，河南 焦作 454150）

【摘 要】兒童孤獨癥，是兒童出現(xiàn)交往障礙、語言障礙等病狀的一種行為障礙綜合征，它給數(shù)千萬兒童及其家庭帶來了巨大的痛苦。目前，醫(yī)學(xué)界和心理學(xué)界對這一病癥主要采取干預(yù)治療，其中音樂治療是公認(rèn)的效果最好的一種治療手法。本文就從兒童孤獨癥治療實施的主要方法談起，來研究音樂治療兒童孤獨癥的策略和方法，以供參考。

【關(guān)鍵詞】音樂治療；兒童孤獨癥；策略方法

兒童孤獨癥，也稱為自閉癥，它是一組行為障礙綜合癥狀，主要表現(xiàn)為兒童不能夠進行正常的社會交往、沒有表現(xiàn)出與年齡相當(dāng)?shù)恼Z言能力、興趣狹窄、動作重復(fù)刻板等等。兒童孤獨癥給兒童本人及其家庭都帶來了巨大的痛苦。在全球范圍內(nèi)，患有孤獨癥的兒童數(shù)量逐年遞增，約20分鐘就有一名孤獨癥兒童誕生。但是對于孤獨癥的病發(fā)原因，迄今為止，醫(yī)學(xué)界依然沒有明確的認(rèn)識，想要徹底根治這一病癥十分困難，只能進行干預(yù)治療。在諸多的干預(yù)治療療法當(dāng)中，音樂療法是最有成效、也是應(yīng)用最為廣泛的一種療法。從心理學(xué)的角度來看，12歲以下的兒童正處于音樂敏感期，孤獨癥兒童也不例外。調(diào)查數(shù)據(jù)表明，95%以上的孤獨癥兒童對音樂都表現(xiàn)出了良好的反應(yīng)，少數(shù)孤獨癥兒童的音樂感和音樂記憶能力十分驚人。所以，運用音樂來治療兒童孤獨癥是十分有效的。

一、兒童孤獨癥的音樂治療方法

（一）接受法。接受法是指讓孤獨癥狀的兒童聆聽音樂，以此來達到治療的目的。因為孤獨癥兒童大多缺乏必要的專注力，所以，接受法要首先刺激孤獨癥兒童的聽覺，讓兒童對音樂作出積極的反應(yīng)。治療師在運用音樂療法進行治療的時候，首先要發(fā)現(xiàn)孤獨癥兒童喜歡的音樂，并讓兒童來接受這些音樂，然后耐心誘導(dǎo)兒童來傾聽音樂，引導(dǎo)孤獨癥兒童說出對于音樂的感受和理解。

（二）再創(chuàng)造法。再創(chuàng)造法是指引導(dǎo)孤獨癥兒童來制造聲音。治療師引導(dǎo)兒童主動參與演唱或者演奏音樂的過程，并要求孤獨兒童根據(jù)現(xiàn)有的音樂作品進行改動、創(chuàng)造的自由。再創(chuàng)造法的核心就是讓“動”與“聽”相結(jié)合，引導(dǎo)兒童演唱歌曲、模仿律動、打擊樂器、參與音樂游戲等，通過這些活動，激發(fā)患兒的語言能力，并逐漸恢復(fù)患兒的聽覺、視覺、觸覺等多種感官。

（三）即興演奏法。即興演奏法就是引導(dǎo)患兒演奏特定的樂器，不限制曲目，不限制曲調(diào)，任憑患兒隨心所欲地發(fā)揮，以此來達到治療的目的。在這個過程中，患兒遵循快樂的原則，制造各種有趣的聲音和音樂，以此來發(fā)展孤獨癥兒童的社會行為，引導(dǎo)他們運用樂器來表達自我，表達情感。

二、運用音樂治療孤獨癥兒童的策略

（一）治療師要與患兒建立良好的關(guān)系。音樂療法能否見效，很重要的因素就是治療師能否與患兒建立良好的關(guān)系、治療師能否讓患兒感受到安全和信任。所以，治療師要從心底接納孤獨癥兒童、關(guān)愛他們，同時能夠用嚴(yán)謹(jǐn)?shù)目茖W(xué)態(tài)度來對待治療過程。研究表明，患有孤獨癥的兒童會把外在的一切視為危險的來源，進而采取防御、抗拒、抵抗的態(tài)度。例如通過尖叫、打鬧、破壞等行為來表達自己的恐懼情緒，如果這些方式不起作用的話，患兒就會采取回避的方式，切斷與外界的一切交流，把自己封閉在另一個世界中。所以，在治療師與兒童建立良好關(guān)系的過程中，音樂是非常好的中介和媒體。治療師運用音樂來釋放患兒的負(fù)面情緒，讓患兒感受到安全，這樣患兒才愿意配合治療師的工作，才愿意和治療師建立良好的關(guān)系。

（二）注意治療的時間和環(huán)境。音樂療法應(yīng)該在專門的音樂治療室進行。因為專門的音樂治療室是經(jīng)過科學(xué)設(shè)計的，室內(nèi)的物品擺放位置合適，光線和色彩比較柔和。在樂器選擇方面，最好能夠選擇軍鼓和吊镲。因為這兩樣樂器的節(jié)奏感都比較強、演奏比較簡單，不用經(jīng)過專業(yè)的學(xué)習(xí)就能夠掌握其演奏技巧。此外，孤獨癥兒童對于環(huán)境的變化比較敏感，因此，室內(nèi)陳設(shè)盡量不要輕易挪動位置。在治療時間的安排上，一周一次最佳，頻率太大容易急功近利，引起患兒的反感，頻率太小容易引起患兒的期待。每次的音樂治療時間不要超過50分鐘。值得一提的是，音樂療法在短時間內(nèi)見效不大，主要是因為在短時間內(nèi)音樂療法不能夠給予患兒發(fā)泄情緒、心理轉(zhuǎn)化的空間，所以，必須要長期堅持才能夠受到期待的效果。

（三）家庭的配合。孤獨癥兒童的治療不是一蹴而就的，它需要一個長期的過程。在這個過程中，家庭的參與和支持是非常重要的。父母對于音樂治療的態(tài)度能夠在很大程度上決定音樂療法的效果。所以，家長首先要明確這樣一個概念，音樂是一把打開孤獨癥兒童心靈的鑰匙，是孤獨癥兒童與外界交流溝通的通道。孤獨癥兒童所演奏的音樂是他們的自我表達，是情緒的發(fā)泄。所以，家長要學(xué)會欣賞和接受這種音樂，從中探尋兒童情緒的微妙變化，給兒童以極大的鼓勵，增強兒童的信心。

參考文獻：

[1]張焱.音樂治療干預(yù)高功能孤獨癥兒童行為訓(xùn)練的個案研究[J].中國特殊教育，2005(08).

[2]高天.音樂治療導(dǎo)論[M].北京：世界圖書出版公司，2008.

薛瑞芝（1979-），女，河南焦作人，碩士，講師，河南理工大學(xué)音樂學(xué)院，研究方向：音樂學(xué)聲樂。

作者簡介：

中圖分類號：G760

文獻標(biāo)志碼：A

文章編號：1007-0125(2016)01-0081-01