高職院校護生專業(yè)認同研究進展

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摘 要： 本文對高職院校護生護理專業(yè)認同的相關(guān)內(nèi)容進行總結(jié)和歸納。主要介紹專業(yè)認同的概念，目前國內(nèi)外的研究現(xiàn)狀，研究的必要性，以及影響專業(yè)認同的因素等幾個方面，以達到提升護生專業(yè)認同感，穩(wěn)定護理工作隊伍的目的。

關(guān)鍵詞： 護生 專業(yè)認同 高等職業(yè)院校

近年來，教育領(lǐng)域出現(xiàn)了大量關(guān)于專業(yè)認同的研究成果。但護理專業(yè)作為一個相對特殊的、職業(yè)流失率逐漸升高的專業(yè)，無論是臨床護士的職業(yè)認同還是在校護生的專業(yè)認同的相關(guān)研究都不多見。因此，本文對專業(yè)認同的概念、高職院校學生專業(yè)認同的必要性、專業(yè)認同的現(xiàn)狀和研究方法、影響專業(yè)認同因素等方面綜述如下：

1.專業(yè)認同的概念

專業(yè)認同目前并沒有非常明確和統(tǒng)一的定義，有學者指出專業(yè)認同是指從事某些特殊的專門技術(shù)人員（如教師、醫(yī)護人員、工程師等）對所從事專業(yè)的認同感，它具有與之緊密聯(lián)系的結(jié)構(gòu)和發(fā)展過程，是個體與該專業(yè)保持一致和平衡的程度[1]。李斌[2]指出，初次思考、選擇專業(yè)、大學期間、初次擇業(yè)、初次工作、再擇業(yè)、晉升職務及職稱等關(guān)鍵時刻組成了專業(yè)認同發(fā)展的整個過程。專業(yè)認同是指學習者對所學專業(yè)的認可和接受程度，并希望積極主動地鉆研，表現(xiàn)為學習者結(jié)合自身特點，強烈希望自己能夠成為本專業(yè)的領(lǐng)先者和成功者。

根據(jù)以上描述，筆者認為，護理專業(yè)學生專業(yè)認同的程度是指學生本人對護理工作的特點、規(guī)律等情況的認同狀況，是自己對專業(yè)的期望、意志認識、情感、技能、自我實現(xiàn)等情況的主觀認知。護生職業(yè)認同是學生個體與護理專業(yè)兩個方面連續(xù)互動的狀態(tài)與過程。有研究表明，護生專業(yè)認同的一般規(guī)律是在進入高職學院之前，大多數(shù)護生的專業(yè)認同就開始形成，并經(jīng)過在校學習和臨床實習后逐漸發(fā)展和鞏固。

2.研究高等職業(yè)院校護士專業(yè)認同的必要性

隨著社會工業(yè)化、城鎮(zhèn)化、老年化的來臨，人們的健康觀念也在不斷變化。目前護理專業(yè)面臨新問題：護士角色從單一疾病護理向心理支持、健康指導方向轉(zhuǎn)變；護理對象從單一個體向群體轉(zhuǎn)變；護理工作范圍從醫(yī)院走向社區(qū)[3]。護理專業(yè)領(lǐng)域的擴展對護士整體的素質(zhì)和數(shù)量都提出了更高要求。目前我國的實際情況是，一方面隨著高校的擴招，護生人數(shù)逐年增加，而另一方面每年有大量護士因為各種原因離開護士工作崗位。國內(nèi)的教育者都在積極地探討和思考如何提高護士的職業(yè)素質(zhì)及如何降低護士的離職率，其中大家比較認可的一點是：要提高臨床護士的素質(zhì)，根本的做法是要從高職院校的在校教育做起，著力提升護生的職業(yè)認同感。

國內(nèi)的研究表明，我國大多數(shù)護生在選擇護理專業(yè)時要么是迫于家庭的壓力，要么是就業(yè)的需要，自身真正熱愛護理專業(yè)，并自愿選擇護理事業(yè)作為終身職業(yè)的學生并不多。護生作為護理專業(yè)最重要的后備力量，肩負著“救死扶傷”的天職，要求護生一方面有精湛的專業(yè)技術(shù)，更重要的是具備甘于從事護理事業(yè)的意志和精神，認真尋找影響高職護生專業(yè)認同的相關(guān)因素，提高護生的專業(yè)認同感，也就顯得尤為重要。

3.國內(nèi)外專業(yè)認同的現(xiàn)狀

國內(nèi)的學者對專業(yè)認同研究才剛剛開始，主要的研究手段為調(diào)查研究，而研究的具體內(nèi)容多是局限于專業(yè)認同的某個方面，很少有大范圍、多方面的研究報道。目前研究的主要結(jié)論是我國護生的專業(yè)認同感較低，而更加嚴重的是其中男性護生的職業(yè)認同比女性護生更低，這是目前我國護理教育中面臨的一個重大難題。

國外對專業(yè)認同相比國內(nèi)起步要早，研究方法主要是以觀察訪談為主進行。護理專業(yè)認同目前主要研究的是護生對專業(yè)的選擇、理解和繼續(xù)從事本專業(yè)的動機等方面有了進展并得出一些結(jié)論。國外護理院校課程的設置方面與國內(nèi)相比較有所不同，國外的護理專業(yè)課程設置中，有專門的教師對學生形成正確的專業(yè)認知，提升專業(yè)認同感進行幫助和指導，而國內(nèi)一般更注重專業(yè)知識和技能的傳授。

4.專業(yè)認同的研究方法

目前國內(nèi)學者研究護理專業(yè)認同最常見的方法是調(diào)查問卷的方法，其次是針對個人進行訪談。但根據(jù)調(diào)查結(jié)果進行理論分析的方法在公開文獻中較少見到報道。

調(diào)查問卷的制定一般是調(diào)查者根據(jù)自身對專業(yè)認同的理解自行編撰，內(nèi)容主要包括兩個方面：一是專業(yè)情感認同、專業(yè)技能培養(yǎng)和專業(yè)認知的理解；二是自己對未來的職業(yè)認同一般包括自身認同、職業(yè)身份認同、就業(yè)去向等方面。

5.影響專業(yè)認同的因素

5.1志愿選擇

興趣是最好的老師，當青少年選擇了與自身興趣愛好一致的職業(yè)以后就比較容易對職業(yè)產(chǎn)生長久的認同感。而如果選擇的專業(yè)與自身興趣愛好相背離，就很難長久地產(chǎn)生職業(yè)意愿。自愿選擇護理專業(yè)的護生在專業(yè)態(tài)度評分上明顯高于由于家庭因素而選擇的護生，自愿選擇護理專業(yè)者表明護理是其自身的興趣所在，可以在職業(yè)生涯中獲得愉快的情緒體驗。

5.2性別因素

由于歷史和社會因素，護理工作從業(yè)者絕大多數(shù)是女性，而急診科、手術(shù)室、重癥監(jiān)護室、康復醫(yī)院往往更愿意接納男性護理人員。有研究表明表明只有18%的男護生對護理專業(yè)感興趣，僅有不到11%的男護生會把護理作為自己的終身職業(yè)選擇。男女護生在專業(yè)認同上，女性遠遠高于男性，這表明男性在以女性為主的領(lǐng)域內(nèi)工作，往往承擔更多的職業(yè)和社會壓力，滿意度也相對較低。

5.3社會因素

目前國內(nèi)對護士的工作認可和滿意程度均不高，而很多醫(yī)院護士都沒有編制，在工作中護士得不到合理理解和尊重，工作辛苦而待遇不高。以上因素都導致我國的護理人員的離職率一向處于比較高的水平，嚴重影響護理隊伍的穩(wěn)定和護理事業(yè)積極健康的發(fā)展。護士對自身的職業(yè)認同受社會群體的影響比家人更大，護士的社會支持對自身的職業(yè)認同有重大影響。

5.4學校因素

我國的高職護理教育屬于職業(yè)教育范疇，培養(yǎng)目標是為社會培養(yǎng)高素質(zhì)的專業(yè)護理人才。學校在課程設置和培養(yǎng)人才護理方面主要側(cè)重于專業(yè)知識和技能的掌握，而對護理專業(yè)認同方面的教育往往重視不夠。學校的課程設置情況，護生對本專業(yè)課程是否認可，學校的投入程度，這些因素都對學生在校期間形成專業(yè)認同有巨大影響。

綜上所述，目前國內(nèi)對護理專業(yè)認同的研究還遠遠不夠，護生自身對專業(yè)的選擇也比較盲目，對護理專業(yè)的認同感不強，從而帶來種種問題。高職護生作為我國高等職業(yè)教育的主體，了解其專業(yè)認同的因素，培養(yǎng)其專業(yè)認同感和自豪感，對培養(yǎng)高素質(zhì)的護理人才和保持護理隊伍的穩(wěn)定及可持續(xù)發(fā)展有重要意義。

參考文獻：

[1]魏敏.社會支持對護士職業(yè)認同的影響研究[J].中國護理管理，2009，9（6）：47249.

[2]李斌，劉革新.護理本科生職業(yè)態(tài)度研究進展[J].現(xiàn)代護理.2006，12（17）：1597-1598.

[3]蔡春嵐.護理與臨床醫(yī)學大學新生的職業(yè)認同感研究[J].中華護理教育2007，5（2）：51-52.