徐真 周霞
【摘 要】 目的:對(duì)原發(fā)性高血壓患者護(hù)理中系統(tǒng)護(hù)理干預(yù)的應(yīng)用效果進(jìn)行分析。方法:取醫(yī)院收治的原發(fā)性高血壓患者124例,入院后對(duì)其血壓情況進(jìn)行評(píng)價(jià),并評(píng)估各項(xiàng)生活質(zhì)量指標(biāo),對(duì)患者采取系統(tǒng)護(hù)理干預(yù)措施,比較護(hù)理前后的血壓情況與生活質(zhì)量評(píng)分。結(jié)果:系統(tǒng)護(hù)理干預(yù)前后,患者收縮壓與舒張壓明顯改善,且在各項(xiàng)生活指標(biāo)方面由于護(hù)理干預(yù)前,差異顯著(P<0.05),有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。結(jié)論:系統(tǒng)護(hù)理干預(yù)應(yīng)用下,對(duì)提升原發(fā)性高血壓患者治療效果可發(fā)揮重要作用,能夠改善患者生活質(zhì)量,應(yīng)在臨床實(shí)踐中進(jìn)行推廣。
【關(guān)鍵詞】 原發(fā)性高血壓 系統(tǒng)護(hù)理干預(yù) 生活質(zhì)量
作為心血管疾病之一,原發(fā)性高血壓在癥狀表現(xiàn)上以頭痛、頭暈以及煩躁等為主,尤其在老年群體中極為常見,嚴(yán)重下將直接帶來(lái)腎功能衰竭、心肌梗死、腦卒中以及冠心病并發(fā)癥,致殘率、致死率都較高。通過臨床實(shí)踐研究發(fā)現(xiàn),將系統(tǒng)護(hù)理干預(yù)措施引入,對(duì)緩解原發(fā)性高血壓癥狀可起到明顯作用。本次研究將就此進(jìn)行分析。
1 資料及方法
1.1 一般資料
取醫(yī)院2013年6月~11月收治的124例原發(fā)性高血壓患者進(jìn)行研究,男78例、女46例,年齡46~82歲,平均(63.5±4.3)歲。納入標(biāo)準(zhǔn):①血壓測(cè)量三次(非同日),保持為140~159/90~99mmHg,高血壓Ⅰ期;②血壓測(cè)量三次(非同日),160~179/100~109mmHg,高血壓Ⅱ期。排除標(biāo)準(zhǔn):①充血性心力衰竭;②肝腎功能障礙;③繼發(fā)性、癥狀性高血壓。
1.2 方法
對(duì)124例患者采用常規(guī)藥物治療的基礎(chǔ)上,引入系統(tǒng)護(hù)理干預(yù)措施,具體如下幾方面。
心理護(hù)理。部分患者接受治療與護(hù)理中,多有不良情緒存在,如焦慮、抑郁等,這種不良情緒很容易加重病情。護(hù)理人員應(yīng)注意結(jié)合患者性格,給予心理疏導(dǎo),使患者心理上保持穩(wěn)定、平和。對(duì)于住院患者,可采取音樂療法方式,對(duì)舒緩患者負(fù)性情緒,可發(fā)揮重要作用。
用藥指導(dǎo)。大多患者治療中都需通過藥物控制自身血壓情況,但由于部分患者用藥知識(shí)上較為缺失,易在用藥中根據(jù)自身病情私自停藥或調(diào)整用量,使藥物治療效果受到影響。對(duì)此,護(hù)理人員需將用藥知識(shí)向患者闡明,做到根據(jù)醫(yī)囑用藥,保證用藥有效、安全。若老年患者記憶力較差,護(hù)理人員也可通過發(fā)放健康手冊(cè)方式,將用藥知識(shí)囊括其中[1]。
飲食護(hù)理。原發(fā)性高血壓患者在飲食要求上極為嚴(yán)格,如在鈉鹽射速方面,每日需控制為6g以內(nèi),可適量增加鉀鹽。同時(shí),高脂肪食物如動(dòng)物內(nèi)臟、豬油等為禁忌食物,易帶來(lái)動(dòng)脈粥樣硬化問題,要求為患者做好指導(dǎo)工作。
運(yùn)動(dòng)控制。適量的運(yùn)動(dòng)對(duì)患者癥狀緩解可發(fā)揮重要作用,護(hù)理人員應(yīng)根據(jù)患者病情,指導(dǎo)患者進(jìn)行有氧運(yùn)動(dòng),如太極拳、慢跑等,保證運(yùn)動(dòng)有恒、有度。
穴位按摩。護(hù)理中采用穴位按摩方式,如涌泉穴、足三里、內(nèi)關(guān)穴等都可作為按摩的部位,早晚各一次,保證按摩力度輕柔平緩,能夠起到明顯作用。若患者為高血壓重癥,不適宜采用該種方式[2]。
1.3 觀察指標(biāo)
對(duì)護(hù)理干預(yù)前后患者的血壓變化情況進(jìn)行比較。同時(shí),利用生活質(zhì)量評(píng)定量表,通過計(jì)分評(píng)定方法,分?jǐn)?shù)為7~21分,共7個(gè)指標(biāo),包括患者生活方式、社會(huì)活動(dòng)、人際關(guān)系、情緒性格、日常生活能力、環(huán)境條件以及生活滿意度,分?jǐn)?shù)越高,說明患者生活質(zhì)量越高。
1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)處理
研究得出數(shù)據(jù)錄入WPS xls數(shù)據(jù)表中,由SPSS18.0軟件統(tǒng)計(jì)處理,以均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差(x±s)表示計(jì)量資料,組間比較采用t檢驗(yàn),P<0.05說明差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。
2 結(jié)果
對(duì)比系統(tǒng)護(hù)理干預(yù)前后 患者血壓情況,干預(yù)前患者收縮壓、舒張壓分別為(151.8±0.71)mmHg、(95.89±0.49)mmHg,干預(yù)后收縮壓、舒張壓分別為(138.39±0.34)mmHg、(87.64±0.58)mmHg,差異顯著(P<0.05),有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。對(duì)比干預(yù)前后生活質(zhì)量情況,如表1,差異顯著(P<0.05),有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。
3 討論
原發(fā)性高血壓疾病的治療,僅通過藥物方式很難實(shí)現(xiàn),需輔以有效的護(hù)理措施,使癥狀得到緩解。本次研究中發(fā)現(xiàn),系統(tǒng)護(hù)理干預(yù)實(shí)施前后,患者在血壓改善情況、生活質(zhì)量改善情況等方面都有顯著差異,充分說明系統(tǒng)護(hù)理干預(yù)的應(yīng)用效果較為顯著。實(shí)際開展護(hù)理工作中,護(hù)理人員需正確認(rèn)識(shí)患者病癥表現(xiàn),采取系統(tǒng)性的護(hù)理方式,包括心理護(hù)理、飲食護(hù)理、運(yùn)動(dòng)控制、用藥指導(dǎo)等,確?;颊叻e極配合治療過程,提升整體護(hù)理服務(wù)質(zhì)量[3]。
綜上所述,系統(tǒng)護(hù)理干預(yù)引入到原發(fā)性高血壓患者護(hù)理中,既可幫助改善治療效果,且對(duì)于患者生活質(zhì)量的改善也能發(fā)揮重要作用,應(yīng)在護(hù)理實(shí)踐中進(jìn)一步推廣。
參考文獻(xiàn)
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[3]佟春榮. 護(hù)理干預(yù)對(duì)原發(fā)性高血壓病患者療效和生活質(zhì)量的影響研究[J]. 中外醫(yī)療,2013,13:142+144.