院前急救車輛中“6S”管理的應用

摘 要：目的：探討6S管理方法應用在院前急救車輛管理中的臨床效果。方法：于2013年8月到2014年8月對我院重癥患者采用傳統(tǒng)的管理法方法，于2014年9月到2015年9月在我院重癥患者采用6S管理方法。分析對比6S管理方法前后護理質量評分以及患者的護理滿意評分。結果：開展6S管理方法之前，護理質量以及患者滿意度評分分別為（6.8±1.4）分和（6.2±1.3）分；開展6S管理方法之后，護理質量以及患者滿意度評分分別為（8.0±1.2）分和（8.3±1.0）分。開展6S管理方法前后護理質量、滿意度評分有顯著差異（P<0.05），有統(tǒng)計學意。討論：6S管理方法應用在院前急救車輛管理中具有極高的應用價值，在很大程度上提高了護理質量，增加了護理滿意度，值得大力推廣以及應用。

關鍵詞：6S管理；急救車輛；管理

相關實踐調查發(fā)現，6S管理方法是一種優(yōu)質的管理方法，把其應用在神經外科中，不但有利于提高整體工作效率，提高服務質量。還有利于提醫(yī)護人員的業(yè)務水平，改善醫(yī)患關系，提升醫(yī)療單位的信譽和地位[1]?，F本文主要探討6S管理方法應用在院前急救車輛管理中的臨床價值，詳細過程如下。

1 資料和方法

1.1一般資料

選取我院2013年8月到2014年8月及2014年9月到2015年9月，兩個時間段的重癥患者為研究對象，其中2013年8月到2014年8月的重癥患者采用傳統(tǒng)管理方法，2014年9月到2015年9月接受的重癥患者則實施6S管理方法，兩組患者基本資料（性別、年齡、學歷、背景）等不存在顯著差異P>0.05，對比有意義。

1.2方法

1.2.1 6S管理方法實施的主要步驟：①引起醫(yī)院的高度重視，獲取領導的大力支持，在醫(yī)院內積極貫徹該管理模式，使每一位醫(yī)護人員樹立起管理意識。②成立 6S管理小組，選取具有豐富管理經驗以及資質護士擔任組長，結合急救車輛具體情況，制定各種詳細的管理計劃，并嚴格按照管理計劃落實開展[2]。嚴格按照制定標準，做好每天的監(jiān)督、檢查工作，及時做好季度總結、年度總結，建立嚴格的獎懲制度，確保6S各項管理計劃得到落實開展。

1.2.2 6S管理方法的主要內容：合理監(jiān)管救護車。由司機組長承擔著救護車日常保養(yǎng)、日常維修等工作，對所有救護車進行定期檢查，并做好交接登記工作。在交接流程，除了要確保燃料、水以及電等物質的充足性外，還要保證車輛的清潔度。同時，當車輛行駛里程達到8000公里后，需送往保養(yǎng)。此外，若急診路程較遠，已超過350公里，需安排兩名司機共同前往，通過對路況信息、天氣條件等進行評估后，提前做好應對措施，并選擇車況較好的車輛，從而確保行車途中的安全性。對于救護車中配置的設備以及藥品，應遵循“定位放置”、“定量放置”等原則，除了要對物品進行分類標志外，還要詳細羅列其名稱，并根據室內空間確定物品總數，確保藥品能滿足各科室危重患者的急救需求。其次，確保所有急救藥品標簽的清晰度，及時處理已過期藥品，并對呼吸設備、起搏儀等儀器性能進行檢查，查看氧氣設備完整情況，定期對微泵設備進行充電。最后，定期檢查，做好交接工作，并對檢查情況進行詳細記錄，及時補充所需物品，發(fā)現異常情況后，需上報相關人員，并進行處理。在整個管理過程當中，應該要求每一位護理人員樹立安全防范意識，做到有備無患，以防萬一，制定各種積極有效的防范措施，確保各種醫(yī)療設備、人員的完整，確?；颊呖梢栽诘谝粫r間內得到救治。

1.3效果評價

最終結果采用問卷調查的方式來進行，對6S管理方法開展前后護理質量、護理滿意度進行評分。評分主要采取十分滿分制。分數越高，則代表護理情況越良好。分數越低，則代表情況越差。

1.4統(tǒng)計學處理

所有獲取的數據均使用SPSS22.2軟件進行計算，最終計算結果如果P<0.05，則可以得出兩者存在顯著差異，有統(tǒng)計學意義。計算過程為：首先把數據輸入到該軟件內，并采用%、n、x±s來分別表示百分數、例數以及計量。

2 結果

開展6S管理方法之前，護理質量以及患者滿意度評分分別為（6.8±1.4）分和（6.2±1.3）分；開展6S管理方法之后，護理質量以及患者滿意度評分分別為（8.0±1.2）分和（8.3±1.0）分。組間數據對比發(fā)現，開展6S管理方法后護理質量評分以及患者滿意度評分均高于開展前（P<0.05），有統(tǒng)計學意義。

3 討論

隨著經濟的快速發(fā)展，人們的生活水平也得到了很大的提高，對于醫(yī)療衛(wèi)生服務質量的要求也越來越高。對于醫(yī)療單位來說，只有與時俱進，不斷改進管理模式，提升醫(yī)護人員綜合素質以及職業(yè)素養(yǎng)，及時采取綜合有效措施提升管理水平，才能為人們提供出更加優(yōu)質的護理服務，才能滿足人們對于醫(yī)療單位的基本要求[3]。

6S管理方法是一種優(yōu)質的管理模式，它堅持以人為本的原則，主要管理內容包括有整理、整頓、清掃、清潔、素養(yǎng)還有安全等6個環(huán)節(jié)，把其應用在急救車輛管理中，不但可以使得管理行為更加規(guī)范具體，還可以從根本上提高效率和管理質量。

本次研究結果可知：開展6S管理方法后護理質量評分以及患者滿意度評分均高于開展前（P<0.05），有統(tǒng)計學意義。結果進一步表明，在神經外科中開展6S管理方法后，護理質量得到了很大提升，同時增加了患者的滿意度。該管理方法值得在醫(yī)院中大力推廣以及應用。

參考文獻：

[1]王芳.“6S”管理在院前急救車輛中的應用[J].中國現代醫(yī)生，2011，31：116-117+120.

[2]陳銳群.病區(qū)急救車管理創(chuàng)新[J].中國醫(yī)學創(chuàng)新，2011，04：170-171.

[3]黃芳，鄺惠冰，王喜輝，伍玉琴.急救車管理存在問題的分析及對策[J].現代臨床護理，2012，11：60-61.

作者簡介：

許春芳，職稱：汽車實習指導駕駛技師，職務：急救站副站長兼后勤保障科副科長，學歷：大專，研究方向：急救車輛管理或急救車輛安全駕駛。

（作者單位：蘇州市中醫(yī)醫(yī)院）