銀云琳（廣西宜州市河池市第一人民醫(yī)院產(chǎn)科，廣西 河池 546300）

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人性化護(hù)理在產(chǎn)科護(hù)理中的應(yīng)用效果觀察

銀云琳
（廣西宜州市河池市第一人民醫(yī)院產(chǎn)科，廣西 河池 546300）

【摘要】目的 觀察并探討人性化護(hù)理在產(chǎn)科護(hù)理中的應(yīng)用效果。方法 選取2015年1月～2015年6月我院產(chǎn)科收治的產(chǎn)婦100例，分為對照組與觀察組，各50例。對照組開展產(chǎn)科常規(guī)護(hù)理，觀察組實(shí)施人性化護(hù)理模式。比較兩組分娩疼痛情況、護(hù)理質(zhì)量評分與滿意度評分。結(jié)果 與對照組相比，觀察組產(chǎn)婦分娩疼痛嚴(yán)重程度明顯更低，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。觀察組護(hù)理質(zhì)量評分與滿意度評分更優(yōu)，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。結(jié)論 在產(chǎn)科護(hù)理工作中開展人性化護(hù)理模式有利于緩解分娩疼痛，提高產(chǎn)科護(hù)理工作水平，改善產(chǎn)婦及其家屬滿意度，值得推廣應(yīng)用。

【關(guān)鍵詞】產(chǎn)科護(hù)理；人性化護(hù)理；分娩疼痛；護(hù)理質(zhì)量

隨著現(xiàn)代婦產(chǎn)科學(xué)的發(fā)展以及產(chǎn)婦醫(yī)療需求日漸提升，基于產(chǎn)婦分娩開展合理有效的產(chǎn)科護(hù)理，改善生產(chǎn)舒適度成為產(chǎn)科護(hù)理工作者關(guān)注的一個(gè)重要課題。本文主要觀察并探討人性化護(hù)理在產(chǎn)科護(hù)理中的應(yīng)用效果，希望為產(chǎn)科護(hù)理工作提供一定參考?，F(xiàn)報(bào)道如下。

1　資料與方法

1.1一般資料

選取2015年1月～2015年6月我院婦產(chǎn)科收治的產(chǎn)婦100例作為研究對象，納入標(biāo)準(zhǔn)［1-2］：①具有正常痛閾值，可準(zhǔn)確描述自身疼痛感受；②積極配合隨訪。按照隨機(jī)數(shù)字表法將其分為對照組與觀察組，各50例。對照組產(chǎn)婦年齡22～33歲，平均年齡（25.4±3.5）歲；孕周37～40周，平均孕周（38.5±0.4）周。觀察組產(chǎn)婦年齡21～32歲，平均年齡（24.8±3.1）歲；孕周37～41周，平均孕周（39.1±0.5）周。兩組產(chǎn)婦的年齡、孕周等基線資料比較，差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05）。

1.2方法

對照組開展產(chǎn)科常規(guī)護(hù)理，觀察組實(shí)施人性化護(hù)理模式，內(nèi)容如下。（1）產(chǎn)前護(hù)理：產(chǎn)科護(hù)理人員應(yīng)積極做好住院接待工作，對于產(chǎn)婦提出的合理護(hù)理需求應(yīng)盡量予以滿足，全程保持微笑接待和交流；嚴(yán)格遵照醫(yī)生指導(dǎo)開展相關(guān)臨床檢查，做好產(chǎn)前評估工作，掌握產(chǎn)婦個(gè)體情況，對產(chǎn)婦疼痛閾值和耐受程度進(jìn)行評估，制定針對性的護(hù)理計(jì)劃［3］；產(chǎn)科病房應(yīng)保持整潔和舒適，溫馨的待產(chǎn)環(huán)境讓產(chǎn)婦積極戰(zhàn)勝困難，因此護(hù)理人員應(yīng)及時(shí)做好衛(wèi)生清潔工作，為產(chǎn)婦營造和諧、平靜、溫馨的生產(chǎn)氛圍與住院環(huán)境，讓產(chǎn)婦感受到家的溫暖；入院時(shí)還應(yīng)開展健康知識(shí)宣教活動(dòng)，告知生產(chǎn)流程、應(yīng)注意事項(xiàng)等等，對于初產(chǎn)婦應(yīng)加強(qiáng)生理健康指導(dǎo)；講解分娩進(jìn)展及知識(shí)宣講，自然分娩對母嬰的好處。（2）分娩護(hù)理：給予導(dǎo)樂陪伴分娩，讓家屬溫馨陪伴，指導(dǎo)產(chǎn)婦運(yùn)用拉瑪澤呼吸減痛，為產(chǎn)婦提供導(dǎo)樂球、導(dǎo)樂椅、導(dǎo)樂凳等等，幫助產(chǎn)婦盡量采取舒適體位和方法減輕疼痛。此外，還應(yīng)適當(dāng)進(jìn)食，保持體能。產(chǎn)科護(hù)理人員應(yīng)密切觀察產(chǎn)婦疼痛表現(xiàn)以及情緒狀態(tài)變化，及時(shí)予以安慰和鼓勵(lì)，密切監(jiān)測產(chǎn)婦生命體征、產(chǎn)程進(jìn)展及胎心音情況，一旦出現(xiàn)異常表現(xiàn)應(yīng)及時(shí)采取相應(yīng)護(hù)理措施并報(bào)告醫(yī)師。（3）產(chǎn)后護(hù)理：注意觀察產(chǎn)婦生命體征，觀察子宮收縮及陰道流血情況，嚴(yán)防產(chǎn)后出血，根據(jù)產(chǎn)婦病情指導(dǎo)產(chǎn)婦做好體位護(hù)理，盡量選擇舒適度最高的體位，但應(yīng)定時(shí)翻身或者更換體位，避免褥瘡。做好飲食指導(dǎo)，保持床單位整潔，協(xié)助做好生活護(hù)理及個(gè)人衛(wèi)生，產(chǎn)科護(hù)理人員應(yīng)充分考慮產(chǎn)婦個(gè)體情況，為其制定體能鍛煉計(jì)劃，鼓勵(lì)并指導(dǎo)產(chǎn)婦開展早期床下運(yùn)動(dòng)，但不可從事過于激烈的鍛煉活動(dòng)，防止傷口疼痛。此外還應(yīng)在家屬協(xié)同下針對產(chǎn)婦開展心理護(hù)理，緩解或消除其負(fù)性情緒，幫助其快速融入母性角色，減少產(chǎn)后抑郁發(fā)生率；做好母乳喂養(yǎng)宣教及指導(dǎo)。

1.3觀察指標(biāo)［4］

觀察兩組分娩疼痛情況、護(hù)理質(zhì)量評分與滿意度評分，按照WHO制定的疼痛分級標(biāo)準(zhǔn)評估兩組分娩疼痛情況，共包括0、1、2、3四個(gè)等級，其中0級為微感不適或者無疼痛感，3級為劇烈疼痛難以忍受。另采用我院護(hù)理部自制問卷評估兩組護(hù)理工作質(zhì)量與護(hù)理滿意度，滿分均為100分，得分越高同時(shí)護(hù)理質(zhì)量/滿意度越高。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

應(yīng)用SPSS 16.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件對數(shù)據(jù)進(jìn)行分析，計(jì)量資料以“±s”表示，采用t檢驗(yàn)；計(jì)數(shù)資料以百分?jǐn)?shù)（%）表示，采用x2檢驗(yàn)，以P＜0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2　結(jié) 果

2.1兩組產(chǎn)婦疼痛情況對比（見表1）

表1　兩組產(chǎn)婦疼痛情況對比 ［n（%）］

2.2兩組護(hù)理評價(jià)結(jié)果對比（見表2）

表2　兩組護(hù)理評價(jià)結(jié)果對比（±s，分）

表2　兩組護(hù)理評價(jià)結(jié)果對比（±s，分）

注：與對照組相比，aP＜0.05

組別　n　　護(hù)理質(zhì)量評分　　護(hù)理滿意度評分對照組　50　76.7±11.2　80.2±6.9觀察組　50　91.4±5.7a　93.3±4.2a

3　討 論

人性化護(hù)理是當(dāng)前臨床護(hù)理工作中一種極為重要的護(hù)理理念與模式，其要求護(hù)理工作人員著眼于患者護(hù)理需求，從患者角度出發(fā)來開展日常護(hù)理工作，旨在利用富有創(chuàng)新性、創(chuàng)造性以及整體性的護(hù)理工作來滿足產(chǎn)婦生理與心理護(hù)理需求［5］。對于產(chǎn)婦護(hù)理人員來說，人性化護(hù)理體現(xiàn)了以人為本的護(hù)理宗旨，在護(hù)理工作中應(yīng)始終保持微笑與熱情，切實(shí)把握個(gè)人護(hù)理行為。本次研究基于產(chǎn)科常規(guī)護(hù)理開展人性化護(hù)理服務(wù)，全面評估產(chǎn)婦個(gè)體狀況，分析并掌握圍產(chǎn)期產(chǎn)婦的心理影響因素，例如家庭經(jīng)濟(jì)狀況、生產(chǎn)期待、角色轉(zhuǎn)變以及心理恐懼等等，針對產(chǎn)婦壓力源開展相應(yīng)的護(hù)理與指導(dǎo)；產(chǎn)科護(hù)理工作人員也能夠做到全程陪同護(hù)理，并在產(chǎn)婦家屬的協(xié)同下加強(qiáng)產(chǎn)婦心理疏導(dǎo)，對于產(chǎn)婦產(chǎn)后正確認(rèn)識(shí)自身角色轉(zhuǎn)變、減少產(chǎn)后抑郁有著極為積極的意義，護(hù)理工作質(zhì)量也隨之提升。從本次研究結(jié)果來看，觀察組產(chǎn)婦分娩疼痛嚴(yán)重程度明顯更低，護(hù)理質(zhì)量評分與滿意度評分更優(yōu)，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。

綜上所述，在產(chǎn)科護(hù)理工作中開展人性化護(hù)理模式有利于緩解分娩疼痛，提高產(chǎn)科護(hù)理工作水平，改善產(chǎn)婦及其家屬滿意度，值得推廣應(yīng)用。

參考文獻(xiàn)

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［5］毛 莉.婦產(chǎn)科護(hù)理中感染問題的分析和探討［J］.護(hù)士進(jìn)修雜志，2013，28（9）：815-817.

本文編輯：吳玲麗

【中圖分類號(hào)】R473.71

【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】B

【文章編號(hào)】ISSN.2095-8803.2016.04.188.02